門(mén)診部管理制度匯編(完整版)

門(mén)診部工作制度是醫(yī)院門(mén)診部門(mén)的基本管理規(guī)定，包括門(mén)診工作制度、專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診管理制度、門(mén)診應(yīng)診工作管理制度、門(mén)診窗口人員管理制度、預(yù)約診療工作制度、多學(xué)科綜合門(mén)診管理制度、門(mén)診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制、門(mén)診會(huì)診制度、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)制度、門(mén)診死亡病例討論制度、門(mén)診手術(shù)制度、休息證明管理制度、門(mén)診診斷證明管理制度、門(mén)診與輔助科室之間的協(xié)調(diào)制度、門(mén)診部投訴管理制度、門(mén)診預(yù)檢分診制度、門(mén)診危重患者搶救及報(bào)告制度、門(mén)診急危重癥患者優(yōu)先處置制度、門(mén)診部健康教育工作制度、門(mén)診保障患者合法權(quán)益制度、門(mén)診部保護(hù)患者隱私權(quán)制度、門(mén)診醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度等。門(mén)診部主任負(fù)責(zé)制，由門(mén)診部主任、副主任和護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助，其他醫(yī)護(hù)人員配合，共同負(fù)責(zé)門(mén)診各項(xiàng)工作。二、專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診管理制度專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診是醫(yī)院門(mén)診的重要組成部分，其管理制度包括專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診坐診申請(qǐng)、門(mén)診病歷記錄、門(mén)診醫(yī)囑管理、門(mén)診收費(fèi)管理、門(mén)診病人信息保密、門(mén)診專(zhuān)家、專(zhuān)科醫(yī)師的考核及獎(jiǎng)懲等方面。醫(yī)院要建立健全專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診管理制度，確保門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全。三、門(mén)診應(yīng)診工作管理制度門(mén)診應(yīng)診工作是醫(yī)院門(mén)診的核心工作之一，其管理制度包括門(mén)診醫(yī)師應(yīng)診規(guī)范、門(mén)診醫(yī)師應(yīng)診流程、門(mén)診醫(yī)師應(yīng)診時(shí)間、門(mén)診醫(yī)師應(yīng)診質(zhì)量控制、門(mén)診醫(yī)師應(yīng)診技巧培訓(xùn)等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)診應(yīng)診工作管理，提高門(mén)診醫(yī)師的應(yīng)診水平和服務(wù)質(zhì)量。四、門(mén)診窗口人員管理制度門(mén)診窗口人員是醫(yī)院門(mén)診的重要服務(wù)人員，其管理制度包括門(mén)診窗口人員的崗位職責(zé)、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)技能等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)診窗口人員的管理和培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。五、預(yù)約診療工作制度預(yù)約診療是醫(yī)院門(mén)診的一項(xiàng)重要服務(wù)，其管理制度包括預(yù)約診療的流程、預(yù)約診療的規(guī)范、預(yù)約診療的時(shí)間安排、預(yù)約診療的信息管理等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)約診療工作的管理和服務(wù)，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。六、多學(xué)科綜合門(mén)診管理制度多學(xué)科綜合門(mén)診是醫(yī)院門(mén)診的重要組成部分，其管理制度包括多學(xué)科綜合門(mén)診的診療流程、醫(yī)師會(huì)診制度、病歷記錄、醫(yī)囑管理、收費(fèi)管理等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)多學(xué)科綜合門(mén)診的管理和服務(wù)，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。七、門(mén)診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制門(mén)診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制是醫(yī)院門(mén)診的重要制度，其管理制度包括門(mén)診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制的實(shí)施、門(mén)診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制的范圍、門(mén)診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制的流程、門(mén)診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制的責(zé)任等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制的管理和服務(wù)，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。八、門(mén)診會(huì)診制度門(mén)診會(huì)診是醫(yī)院門(mén)診的重要服務(wù)，其管理制度包括門(mén)診會(huì)診的流程、門(mén)診會(huì)診的規(guī)范、門(mén)診會(huì)診的時(shí)間安排、門(mén)診會(huì)診的信息管理等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)診會(huì)診的管理和服務(wù)，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。九、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)制度門(mén)診病歷是醫(yī)院門(mén)診的重要文書(shū)，其管理制度包括門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě)規(guī)范、門(mén)診病歷的填寫(xiě)要求、門(mén)診病歷的簽名管理、門(mén)診病歷的歸檔管理等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)診病歷的管理和服務(wù)，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。十、門(mén)診死亡病例討論制度門(mén)診死亡病例討論是醫(yī)院門(mén)診的重要制度，其管理制度包括門(mén)診死亡病例討論的程序、門(mén)診死亡病例討論的內(nèi)容、門(mén)診死亡病例討論的記錄、門(mén)診死亡病例討論的效果評(píng)價(jià)等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)診死亡病例討論的管理和服務(wù)，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。十一、門(mén)診手術(shù)制度門(mén)診手術(shù)是醫(yī)院門(mén)診的一項(xiàng)重要服務(wù)，其管理制度包括門(mén)診手術(shù)的流程、門(mén)診手術(shù)的規(guī)范、門(mén)診手術(shù)的時(shí)間安排、門(mén)診手術(shù)的信息管理等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)診手術(shù)的管理和服務(wù)，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。十二、休息證明管理制度休息證明是醫(yī)院門(mén)診的一項(xiàng)重要服務(wù)，其管理制度包括休息證明的申請(qǐng)流程、休息證明的規(guī)范、休息證明的時(shí)間安排、休息證明的信息管理等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)休息證明的管理和服務(wù)，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。十三、門(mén)診診斷證明管理制度門(mén)診診斷證明是醫(yī)院門(mén)診的一項(xiàng)重要服務(wù)，其管理制度包括門(mén)診診斷證明的申請(qǐng)流程、門(mén)診診斷證明的規(guī)范、門(mén)診診斷證明的時(shí)間安排、門(mén)診診斷證明的信息管理等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)診診斷證明的管理和服務(wù)，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。十四、門(mén)診與輔助科室之間的協(xié)調(diào)制度門(mén)診與輔助科室之間的協(xié)調(diào)是醫(yī)院門(mén)診的一項(xiàng)重要工作，其管理制度包括門(mén)診與輔助科室之間的工作流程、門(mén)診與輔助科室之間的溝通渠道、門(mén)診與輔助科室之間的責(zé)任分工等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)診與輔助科室之間的協(xié)調(diào)工作，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。十五、門(mén)診部投訴管理制度門(mén)診部投訴管理是醫(yī)院門(mén)診的一項(xiàng)重要工作，其管理制度包括門(mén)診部投訴的受理流程、門(mén)診部投訴的處理流程、門(mén)診部投訴的信息管理等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)診部投訴管理工作，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。十六、門(mén)診預(yù)檢分診制度門(mén)診預(yù)檢分診是醫(yī)院門(mén)診的一項(xiàng)重要服務(wù)，其管理制度包括門(mén)診預(yù)檢分診的流程、門(mén)診預(yù)檢分診的規(guī)范、門(mén)診預(yù)檢分診的時(shí)間安排、門(mén)診預(yù)檢分診的信息管理等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)診預(yù)檢分診的管理和服務(wù)，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。十七、門(mén)診危重患者搶救及報(bào)告制度門(mén)診危重患者搶救及報(bào)告是醫(yī)院門(mén)診的一項(xiàng)重要工作，其管理制度包括門(mén)診危重患者搶救的流程、門(mén)診危重患者搶救的規(guī)范、門(mén)診危重患者搶救的時(shí)間安排、門(mén)診危重患者報(bào)告的信息管理等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)診危重患者搶救及報(bào)告工作，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。十八、門(mén)診急危重癥患者優(yōu)先處置制度門(mén)診急危重癥患者優(yōu)先處置是醫(yī)院門(mén)診的一項(xiàng)重要服務(wù)，其管理制度包括門(mén)診急危重癥患者優(yōu)先處置的流程、門(mén)診急危重癥患者優(yōu)先處置的規(guī)范、門(mén)診急危重癥患者優(yōu)先處置的時(shí)間安排、門(mén)診急危重癥患者優(yōu)先處置的信息管理等方面。醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)診急危重癥患者優(yōu)先處置的管理和服務(wù)，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院形象。十九、門(mén)診部健康教育工作制度門(mén)2、成立了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、醫(yī)院感染管理小組和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)小組，由門(mén)診部主任擔(dān)任組長(zhǎng)。小組制定了工作計(jì)劃、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量與安全指標(biāo)，并組織實(shí)施，其他醫(yī)護(hù)人員也參與其中。小組進(jìn)行活動(dòng)、記錄、檢查、分析和評(píng)價(jià)改進(jìn)措施。3、各科室參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員在門(mén)診部和醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下工作。各科主任和副主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。4、門(mén)診人員調(diào)動(dòng)時(shí)應(yīng)按照《院內(nèi)崗位人員配置原則與調(diào)動(dòng)程序的規(guī)定》執(zhí)行，并在上崗前接受門(mén)診相關(guān)制度職責(zé)的培訓(xùn)。5、門(mén)診的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該是具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士。實(shí)習(xí)人員及未授權(quán)的進(jìn)修人員應(yīng)在上級(jí)人員指導(dǎo)下工作，不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。6、各科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分利用掌握的新技術(shù)和業(yè)務(wù)，根據(jù)醫(yī)院具體情況增設(shè)專(zhuān)科門(mén)診，為患者提供更加精細(xì)化的診療服務(wù)。7、對(duì)疑難重癥患者不能確診或病員3次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治或請(qǐng)他科會(huì)診。如仍不能確診者，應(yīng)向門(mén)診部申請(qǐng)多學(xué)科綜合門(mén)診。8、門(mén)診醫(yī)師要采用經(jīng)濟(jì)適宜的診療方法，合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)，盡可能減輕患者的負(fù)擔(dān)。9、門(mén)診醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》要求書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷。10、門(mén)診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)，要親自操作。11、門(mén)診各輔助檢查科室必須準(zhǔn)確及時(shí)出具檢查和檢查結(jié)果。12、規(guī)范轉(zhuǎn)診流程，對(duì)雙向轉(zhuǎn)診或外地轉(zhuǎn)診患者，在轉(zhuǎn)回基層或原地和轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院時(shí)要提出診治意見(jiàn)。13、門(mén)診設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員，要做到關(guān)心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問(wèn)題，盡量縮短排隊(duì)等候時(shí)間，有序安排患者文明就診。14、門(mén)診應(yīng)當(dāng)保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，增加便民設(shè)施，標(biāo)識(shí)清晰明白，提高患者滿(mǎn)意度。15、門(mén)診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地收治病員住院治療。16、加強(qiáng)檢診與分診工作，指導(dǎo)正確掛號(hào)，及時(shí)分流患者，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，出診科室應(yīng)當(dāng)做好疫情報(bào)告。17、提供預(yù)約診療服務(wù)，指導(dǎo)患者預(yù)約就診，減少候診時(shí)間，改善就醫(yī)體驗(yàn)。18、門(mén)診有急危重癥患者優(yōu)先處置制度，對(duì)重病患者、70歲以上老年患者，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排診治。19、加強(qiáng)門(mén)診健康教育，充分利用健康教育專(zhuān)欄及LED電子顯示屏，開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng)。2、門(mén)診窗口人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)意識(shí)，對(duì)病患要有耐心和關(guān)愛(ài)。3、門(mén)診掛號(hào)收費(fèi)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)病患的醫(yī)保信息和費(fèi)用，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無(wú)誤。4、門(mén)診藥房人員應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)生開(kāi)具的處方配藥，檢查藥品的質(zhì)量和數(shù)量，保證藥品的安全性和有效性。5、采血室人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定操作，確保采血的安全和準(zhǔn)確。6、門(mén)診窗口人員應(yīng)當(dāng)遵守工作規(guī)定，不得私自調(diào)換工作崗位，不得擅自離崗或串崗。7、門(mén)診窗口人員應(yīng)當(dāng)定期接受培訓(xùn)和考核，提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)水平。8、門(mén)診窗口人員應(yīng)當(dāng)保持工作環(huán)境整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免交叉感染。9、對(duì)門(mén)診窗口人員的工作質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度進(jìn)行定期考核，對(duì)考核不合格者進(jìn)行培訓(xùn)和整改，嚴(yán)重者予以處罰。2、各行政主管部門(mén)直接管理，門(mén)診辦公室進(jìn)行監(jiān)管。如果出現(xiàn)違規(guī)或違紀(jì)等特殊情況，主管部門(mén)應(yīng)介入處理，門(mén)診辦公室應(yīng)配合處理。3、門(mén)診窗口人員應(yīng)該堅(jiān)持原則，按照規(guī)章制度辦事，規(guī)范門(mén)診病人掛號(hào)收費(fèi)、取藥、采血和檢查等工作。4、門(mén)診窗口人員應(yīng)該堅(jiān)守崗位，集中精力，勤奮工作，態(tài)度和藹，語(yǔ)言文明，熱情周到，耐心解釋?zhuān)坏箅y病人。5、門(mén)診窗口人員應(yīng)實(shí)行彈性排班制，根據(jù)季節(jié)變化提前30分鐘上班，收費(fèi)員應(yīng)提前準(zhǔn)備，準(zhǔn)時(shí)開(kāi)展服務(wù)，熟練掌握計(jì)算機(jī)操作技能，嚴(yán)格遵守微機(jī)操作規(guī)程，提高工作效率，盡量減少排隊(duì)現(xiàn)象。6、掛號(hào)收費(fèi)人員應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)患者實(shí)名制就醫(yī)，通過(guò)讀取身份證或準(zhǔn)確錄入患者實(shí)名身份信息進(jìn)行實(shí)名制建卡。對(duì)于復(fù)診患者，應(yīng)根據(jù)彈屏窗口提示及時(shí)補(bǔ)全已建卡患者的實(shí)名信息。7、處理病人退款、退藥時(shí)，工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。凡退款者須持有關(guān)憑證，符合要求的方可退款。只要符合規(guī)定且手續(xù)完備，應(yīng)該給予辦理，不得推諉。8、工作時(shí)間內(nèi)不得離崗，不準(zhǔn)由不符合工作要求的人代替本崗位工作人員值崗。9、門(mén)診收費(fèi)處、藥房及采血室嚴(yán)禁閑雜人員入內(nèi)，保證資金、藥品、樣本和器械物資安全，做好清潔衛(wèi)生工作。10、各窗口部門(mén)的行政主管負(fù)責(zé)人應(yīng)全面負(fù)責(zé)本部門(mén)的日常工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行本制度。五、預(yù)約診療工作制度1、建立健全組織機(jī)構(gòu)，完善預(yù)約診療服務(wù)的組織實(shí)施。成立醫(yī)院預(yù)約診療管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，下設(shè)辦公室在門(mén)診部，由門(mén)診部安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)預(yù)約診療服務(wù)的組織實(shí)施和監(jiān)管。2、增加預(yù)約診療的方式，拓寬診療途徑，最大程度方便患者就醫(yī)。開(kāi)通現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、電話(huà)預(yù)約、診間預(yù)約、微信預(yù)約和微醫(yī)預(yù)約方式，創(chuàng)新性地推行分時(shí)段預(yù)約、出院患者中長(zhǎng)期預(yù)約、慢性病預(yù)約和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)等形式。3、規(guī)范醫(yī)生的出診管理，確保預(yù)約患者順利就診。醫(yī)務(wù)人員要按照既定時(shí)間出診，如果有特殊情況需要變動(dòng)，要按照醫(yī)院的流程填寫(xiě)申請(qǐng)單，門(mén)診部要及時(shí)公告停診情況，并與已預(yù)約患者聯(lián)系溝通，取得患者的理解。4、做好預(yù)約診療患者的服務(wù)工作，不斷提高預(yù)約掛號(hào)的比例。加強(qiáng)工作人員的服務(wù)能力培訓(xùn)，工作人員要關(guān)心體貼患者，解答問(wèn)題時(shí)要文明禮貌，耐心細(xì)致。對(duì)于70歲以上的老人以及來(lái)自外地的患者和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的患者，應(yīng)重點(diǎn)做好預(yù)約安排。為了方便慢性病及出院病員及時(shí)復(fù)診，坐診醫(yī)生應(yīng)積極宣傳中長(zhǎng)期預(yù)約并填寫(xiě)《中長(zhǎng)期預(yù)約卡》。病員可以到預(yù)約室、掛號(hào)窗口或使用微信、微醫(yī)進(jìn)行預(yù)約，以保證門(mén)診病員量、減少患者排隊(duì)等候的時(shí)間，改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)，并提高門(mén)診復(fù)診率。多學(xué)科綜合門(mén)診的管理制度由門(mén)診部、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)日常工作，在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)施。各臨床科主任、副主任負(fù)責(zé)對(duì)多學(xué)科綜合門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并積極參與多學(xué)科門(mén)診工作。參加多學(xué)科綜合門(mén)診的醫(yī)師原則上由具有主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師資格的臨床醫(yī)師擔(dān)任。門(mén)診部對(duì)多學(xué)科綜合門(mén)診工作進(jìn)行管理與考核，須定期總結(jié)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的不足，不斷提高工作質(zhì)量。多學(xué)科綜合門(mén)診的診療范圍包括門(mén)診病人就診3個(gè)專(zhuān)科或在一個(gè)專(zhuān)科就診3次以上尚未明確診斷者，門(mén)診病人所患疾病診斷較為明確，但病情涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)專(zhuān)科協(xié)同診療者，以及外院轉(zhuǎn)來(lái)本院的疑難病患者。多學(xué)科綜合門(mén)診時(shí)間采取預(yù)約制，多學(xué)科綜合門(mén)診診室設(shè)在門(mén)診部二樓。門(mén)診部對(duì)多學(xué)科綜合門(mén)診工作進(jìn)行管理與考核，須定期總結(jié)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的不足，不斷提高工作質(zhì)量。門(mén)診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制要求首診醫(yī)師及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行必要的檢查、作出初步診斷與處理，并認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷。對(duì)非本科室范疇疾病患者首診醫(yī)師均不得拒診，應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行必要的體格檢查，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，并耐心向患者做好溝通解釋和在信息化系統(tǒng)里為患者申請(qǐng)門(mén)診會(huì)診。對(duì)邊緣性疾病患者，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)診療。必要時(shí)，可請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，嚴(yán)禁相互推諉。對(duì)需要緊急搶救的患者，首診醫(yī)師應(yīng)通知急診科醫(yī)生配合搶救，并執(zhí)行“先搶救后付費(fèi)”，不能因交費(fèi)問(wèn)題影響和延誤搶救時(shí)機(jī)。凡在接診、診治、搶救患者的過(guò)程中未落實(shí)首診負(fù)責(zé)制者，要追究首診科室和首診醫(yī)師的責(zé)任。門(mén)診會(huì)診制度要求門(mén)診醫(yī)生堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，在診療過(guò)程中考慮為非本專(zhuān)業(yè)疾病需要他科專(zhuān)業(yè)處置時(shí)，應(yīng)申請(qǐng)門(mén)診會(huì)診。門(mén)診會(huì)診前要在門(mén)診病歷上書(shū)寫(xiě)本科的診療情況、申請(qǐng)會(huì)診的目的，填寫(xiě)門(mén)診會(huì)診申請(qǐng)單，在門(mén)診信息化系統(tǒng)提交門(mén)診會(huì)診申請(qǐng)，指定會(huì)診科室和會(huì)診醫(yī)生。3、病人若在一個(gè)專(zhuān)科就診3次以上仍未確診，或者病情復(fù)雜涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)專(zhuān)科協(xié)同診療，應(yīng)該申請(qǐng)多學(xué)科綜合門(mén)診會(huì)診以獲得更全面的診療方案。4、門(mén)診會(huì)診流程如下：在已就診門(mén)診病人列表中選擇需要會(huì)診的病人，點(diǎn)擊左上角的“會(huì)診”框，選擇要請(qǐng)會(huì)診的科室和醫(yī)生，申請(qǐng)會(huì)診成功后填寫(xiě)會(huì)診單，病人持會(huì)診單到相應(yīng)科室進(jìn)行會(huì)診，被請(qǐng)會(huì)診醫(yī)生完成會(huì)診并完善門(mén)診病歷，最后指導(dǎo)病人完成診療。九、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)制度要求門(mén)診醫(yī)師嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（2010年版）》要求書(shū)寫(xiě)病歷。無(wú)論是手寫(xiě)病歷還是電子病歷，都應(yīng)該符合客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范的原則，并且符合病歷保存的要求。具體要求如下：1、手寫(xiě)病歷應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水筆書(shū)寫(xiě)，電子病歷打印字跡清晰，無(wú)污跡。電子病歷的手簽名問(wèn)題需要考慮。2、病歷書(shū)寫(xiě)要使用中文，通用的外文縮寫(xiě)和無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱(chēng)等可以使用外文。3、病歷書(shū)寫(xiě)要規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)