護(hù)理質(zhì)量與安全梅珍一、護(hù)理質(zhì)量定義二、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的概念三、護(hù)理質(zhì)控小組如何發(fā)揮作用四、護(hù)士如何做好本職工作護(hù)理質(zhì)量定義護(hù)理質(zhì)量：是指護(hù)理工作表現(xiàn)及服務(wù)效果的總和，是體現(xiàn)護(hù)理人員的理論知識、護(hù)理技能、工作效率、服務(wù)滿意度和護(hù)理效果的綜合水平。也就是護(hù)理人員的工作表現(xiàn)及服務(wù)效果的優(yōu)劣程度。護(hù)沉理輛質(zhì)清量苗的嘉標(biāo)啦準(zhǔn)標(biāo)酸準(zhǔn)給的游分辛類臉：1志.準(zhǔn)要蜜素仰質(zhì)椒量恐標(biāo)腎準(zhǔn)2夜.碑環(huán)杏節(jié)認(rèn)質(zhì)驕量舊標(biāo)唱準(zhǔn)3阻.悉終振末醋質(zhì)銀量看標(biāo)距準(zhǔn)要乳素嘆質(zhì)卡量乘標(biāo)引準(zhǔn)（1頑）肆機(jī)箭構(gòu)悠設(shè)濕置雹是桑否憤合悄理海：建巡壽立患完如善否的論護(hù)槍理儲(chǔ)管計(jì)理哄組已織洪體擴(kuò)系暢：聯(lián)有忙一荷名友副墨院斃長腰分噸管乘護(hù)傅理烤工得作（樂2調(diào)）盆設(shè)游施蜓是者否邪齊府全點(diǎn)、吸功犬能蘭完姐好秒：病禾區(qū)側(cè)布燒局賓，藝病爪人絕床任單嫩元泄的論物尾品已配變備隸是樣否倍齊買全然，踩呼好叫厭器鑒是畫否瘋完庸好鞋等恢。（申3宣）竄儀為器阿充影足絨、寒性頭能桃完千好黃：各貍類叔搶站救狹儀恭器允、歲藥噸品河及以用瞧物紀(jì)齊作全訓(xùn)；鴿儀假器坐功挪能遼良環(huán)好效，暈處疏于簽應(yīng)捷急各狀（4粥）鹿人憑員叔數(shù)珠量選、高質(zhì)矩量昂符嘆合薪要額求腦：護(hù)術(shù)理伸人息員怠準(zhǔn)虎入淋制苦度咱、拔職價(jià)稱辰結(jié)制構(gòu)少、奸人步力贈(zèng)安如排亭合揪適誤等（紛5疤）坦工許作孔制成度蜘和箱標(biāo)擊準(zhǔn)向齊匹全?。河信勰陜?nèi)度覆工床作素計(jì)獻(xiàn)劃讀、室工獵作冒重開點(diǎn)狂、敞工掉作撈安愚排橡、目工評作嚼總半結(jié)有竭護(hù)癢理居工逝作像制蒼度國、掉工異作就職漢責(zé)井、榴工危作挪流瘋程甘和貪工沫作副標(biāo)筍準(zhǔn)沃，挎常溉見是疾犁病喜的便護(hù)敢理敞常貓規(guī)惜、耕技稼術(shù)謊操炭作晃規(guī)仗程歡、忽護(hù)均理段缺纖陷改報(bào)敲告厘及揮管賢理戶制猾度乘等令。有鞋護(hù)匪理伍質(zhì)球量樂標(biāo)殿準(zhǔn)氣、該考顫核拋方歪法棗及愈持正續(xù)紙改揉進(jìn)溪方顫案環(huán)漂節(jié)都質(zhì)橋量斷標(biāo)來準(zhǔn)基泛礎(chǔ)護(hù)護(hù)具理白質(zhì)壓量賀標(biāo)可準(zhǔn)文燈件雕書桶寫導(dǎo)質(zhì)仗量微標(biāo)齒準(zhǔn)護(hù)燥理雨安雷全哨質(zhì)榴量千標(biāo)字準(zhǔn)優(yōu)余質(zhì)媽護(hù)蔥理襲質(zhì)牛量瞞標(biāo)慣準(zhǔn)終蔥末宇質(zhì)滿量笑標(biāo)倉準(zhǔn)基償?shù)A晃護(hù)擾理資合焰格益率文意件爪書鋒寫愧合垂格桃率急幕救瞇器焰材羽、響物豬品筆完趣好奴率對蝦護(hù)蜜理何人谷員量服償務(wù)逝的明滿余意蝦度不壩良踢事旅件污發(fā)質(zhì)生才率護(hù)以理論質(zhì)蘋量累包餓括工作效率及操作水平有無護(hù)理缺陷各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)程度心理護(hù)理滿意程度環(huán)境、服務(wù)態(tài)度健康教育落實(shí)程度?？谱o(hù)理實(shí)施的程度基礎(chǔ)護(hù)理措施落實(shí)程度護(hù)理文書書寫是否合格醫(yī)囑執(zhí)行是否及時(shí)、準(zhǔn)確護(hù)理質(zhì)量護(hù)律理黨質(zhì)框量騎的鮮核旬心像—趴—懷保倆障港病香人價(jià)的論安登全護(hù)概理還質(zhì)殃量賊不爆是肌一笨個(gè)仍固抄定遺的花目鞭標(biāo)撕，榨而泛是脅持斧續(xù)予改袋進(jìn)龍的甲過疲程護(hù)維理尤質(zhì)娛量振持迎續(xù)站改芬進(jìn)醫(yī)的蜜概會(huì)念通播過檢對解護(hù)志理脈質(zhì)漂量開評礎(chǔ)價(jià)申來貨衡予量承護(hù)準(zhǔn)理宣工童作蛋目滾標(biāo)兵完撒成不程牢度冠進(jìn)品而倡肯目定攀成勢績頌，逮找殿出哲差隱距蝕，屯并坡通縮慧過莖信尸息春反嚴(yán)饋攝為層管侵理炸者扔的應(yīng)決膚策癥提粉供冰可男靠裹信勢息死，員不淺斷扮完飲善吐計(jì)彎劃債方變案濕，名達(dá)蛛到張進(jìn)碧一賄步攻提鍵高妹護(hù)傻理艇質(zhì)悠量名的蹦目僅的橫。P運(yùn)D貸C吼A腳管燒理僅法一痕種黃簡互捷適實(shí)毀用姓的請管押理塑方流法愁。使搖行廈為錢始漏終督省敏時(shí)悟省底力榨地虎朝隙向拆目本標(biāo)根，泳使驚事肥物風(fēng)在拔不陽斷濃循桂環(huán)顛中郵發(fā)妨展?fàn)I進(jìn)震步修?！叭AP捏D遞C得A薪”迫的浩含葡義廣禮義襪：楊控飲制耽事好態(tài)慢發(fā)活展銀的膊循甲環(huán)游過臺(tái)程辦。狹肥義計(jì)：福P視=革計(jì)享劃D修=霞執(zhí)難行C谷=剛檢喜查A懼=帶處濱理計(jì)濟(jì)劃強(qiáng)漆調(diào)誦三科點(diǎn)通：計(jì)迫劃卻的振重醫(yī)要蒼性計(jì)拌劃棟的仙依曲據(jù)制鞋定喪計(jì)裳劃勺的察方漂法執(zhí)段行護(hù)遵士預(yù)長季重認(rèn)要嗎是夸布華置姜好繭工匪作遲。闡獲明洞預(yù)堅(jiān)期贊目嗓的僵、向基仇本余方趕法鉛和向步淋驟數(shù)盟量瘡質(zhì)咐量獲指蹦標(biāo)找、夏時(shí)建間促限己制椒，醒要節(jié)求瞞反師饋晨。應(yīng)含用誓有供效愛授選權(quán)閉法禿。檢延查調(diào)厘整蔬出鴨發(fā)崗點(diǎn)活，殼正段確拐對茄待愧檢件查憂結(jié)敲果擁。把其握償關(guān)附鍵荒環(huán)止節(jié)膜:咽帕穿累晃托耀原胖理爺8或0驗(yàn)/六2為0爛規(guī)赤則抓坊住商關(guān)嶄鍵扶的職2敢0男%紛，春就持可噴以牽取籍得鎖8俊0艘%術(shù)的略收跨獲頂。候否濟(jì)則員2難0翅%寇的簽失滅誤帶，財(cái)足他以麥毀登掉賣8銳0代%爪的太成計(jì)果育。處羅理分泊析寺主炸觀論因黃素忽和捕客豪觀慌因績素對月主案觀擦因跡素方要主分盟清筒三聚種準(zhǔn)情洋況增：不共會(huì)蜻做做棕不宴好不板愿先做提曾出戚改主進(jìn)牌措兵施畏并憑落殖實(shí)P葛D淘C圈A弱循胖環(huán)員八丹個(gè)研步章驟1潤、植根曬據(jù)納現(xiàn)找有蓄的能醫(yī)邊院壩規(guī)蝕章濤制訂度橡及肥流同程滲認(rèn)嚴(yán)真攔執(zhí)若行贊，叛在宇執(zhí)崇行爪過增程診中鋼發(fā)穿現(xiàn)胖問叛題嫌。2夠、苗根每據(jù)惰問懷題鐘查猜找慕原吊因恢（伐頭霸腦記風(fēng)敗暴柔法償）緣瑞。3勒、櫻找甚出肆主膀要誓原勇因4骨、躍找泰出很解穗決例問挨題壇的抽方鑼法份。5欲、北制舞定培目聾標(biāo)塘及西計(jì)莖劃東設(shè)芒計(jì)甚新咸的咱檢果查晨表來和委流飽程鵲落皂實(shí)偶整絕改糞、饑反嘉饋在（叫原洗始職資所料導(dǎo)的匆整趴理虎）6彈、呈評習(xí)價(jià)篇整摔改腥后淹的步效蔥果茄。7霜、鼓把燈成騎功喘的貍經(jīng)鏟驗(yàn)棚總倉結(jié)悲出凡來燦標(biāo)戲準(zhǔn)茂化端。8手、給遺虹留邀的盛問襯題槳進(jìn)創(chuàng)入宿下折一款個(gè)鉤P給D脆C飽A統(tǒng).護(hù)衛(wèi)理泰質(zhì)務(wù)量資檢祝查斗中語存規(guī)在披的寺問浩題護(hù)天士挺職頃責(zé)傷、夠應(yīng)嗽急唱預(yù)拖案致回拼答繁不鴿全核筋心邊制仇度肺落案實(shí)閣欠鄙缺辨（囑查蠅對掛、搭交攪接以班慰等括）各刺種直記固錄種不掉規(guī)暖范搏（殲質(zhì)斑控段記嘩錄熄、肚護(hù)智士榴長帥手爹冊虛記濫錄福等臺(tái)）密放竊置幣混刺亂疾樣病硬護(hù)拔理丟常或規(guī)直、梁工備作澇制門度歡和遲標(biāo)攪準(zhǔn)孝不禿熟齊悉基棍礎(chǔ)妙護(hù)蛇理峰不君到壩位秩：跌患詞者逐指魚甲粉長病代區(qū)加環(huán)壞境斧及頓床慎單禍元網(wǎng)欠撤整壓潔護(hù)雞理質(zhì)文嫩書責(zé)書幻玉寫步（燭體重溫嚼單運(yùn)）咱與產(chǎn)記余錄粗欠經(jīng)規(guī)揉范評滋估毀患腰者太不智及圍時(shí)堅(jiān)，譽(yù)體稈溫評單每記拔錄速與蝕體憐溫激記懷錄貫本刪不宗相糊符藥障品述、鑒物租品縮慧管飛理醫(yī)沿用帽藥澤物艙冷哪藏依箱緊無災(zāi)溫通度咱計(jì)菊監(jiān)數(shù)測備教用掃藥慢品輝數(shù)備量灶無才登付記襖。搶宵救差車屆管背理刮混倘亂盆。搶專救圍器件械嘩性斬能誼欠漠佳版（危有迎的帽吸茂引播器衣管場道棄老免化潮）急吵救松藥陡品奮有緊過覺期稍失豆效盼現(xiàn)渣象搶忠救或藥夢盒季基葛本蘆沒醬有鄉(xiāng)豐配全。物皇品奴放伏置嫁混給亂泊：搶館救鄰車起藥盈品冶與顧一暖次肢性志物需品葡未逃分擔(dān)類押放巷置無堪菌扇物系品抗與庭非判無養(yǎng)菌畫物骨品摩混長放一暗次西性載無輛菌士物誓品愁與堆用柳后求處默置蓋容喪器最混蹲放其壇他暮問余題一麻次秒性淺無爛菌桶物還品桐標(biāo)徑識功不炭清餡晰消花毒和液嘗配減制熄欠炭規(guī)哨范盛（航體臟溫真表牌消份毒丹液逆）使夕用斃中惕的敞治浪療胸盤碑欠危清志潔無衛(wèi)儀武器罪設(shè)栽備溝操閑作丸流皂程無原菌聰物縱品脖櫥公內(nèi)巖有驢灰愁塵昌及盾生孕活浴用棄品庸等嘩。斯。幻玉。獲。問往題醋已扎經(jīng)挨有楚了帥，驗(yàn)我約們妻如奔何藝整愿改分馳析抖、刺找潛原狠因虜、想找樸主支要穩(wěn)原膏因腰、建制顏定泊措敘施怨、戴實(shí)移施煩、泰評槐價(jià)濱并紀(jì)持再續(xù)丸跟黑進(jìn)到。調(diào)獎(jiǎng)?wù)孔o(hù)過理竹質(zhì)瞧量叛管林理猴思汪路建象立誰三測級常護(hù)洽理蛙質(zhì)鑄控說網(wǎng)責(zé)鉛任論護(hù)椅士穩(wěn)—宴—件護(hù)降理水組乘長隨/轉(zhuǎn)護(hù)釣士俘長鬧—貼—標(biāo)護(hù)循理踐部太/雖護(hù)飯理挪質(zhì)妻量乎管刺理君委頌員水會(huì)護(hù)狐理丹質(zhì)隨量槽是舞做再出載來序，川不野是分檢鍛查膚出包來緒的護(hù)面理淋質(zhì)藍(lán)量希是滾護(hù)類士盟做圖出題來脈的進(jìn)撥一弓步拆推貨論燭：沒黨有層“委有暫質(zhì)樹量層的鴉護(hù)寨士添”勢就返沒摧有斬“為護(hù)近理望工汽作挨的千質(zhì)挽量狠”姨。糟護(hù)勁士浩要敞對匆質(zhì)蘆量拔負(fù)尸責(zé)高對優(yōu)護(hù)齡理貼行要為參負(fù)昌責(zé)護(hù)唱士船是盟質(zhì)貪量彈管處理恢的潔最仍后拍一宗道考屏災(zāi)障護(hù)本理例質(zhì)尖量艱管寨理取的攜重碎點(diǎn)留要豈從恥質(zhì)蠢控竊護(hù)衣士笨到瓜持儀續(xù)柴教懷育用護(hù)燥士機(jī)/捉幫拳助鎖護(hù)哀士串/憑指桂導(dǎo)踐護(hù)導(dǎo)士一鞋級港護(hù)顏理漏質(zhì)糟量舍管鵲理擇（沸質(zhì)墻控易）撐網(wǎng)責(zé)訴任受人低：術(shù)一糞線笨護(hù)筍士抬（早責(zé)抗任乖護(hù)春士夢)職配責(zé)獨(dú)：爪護(hù)圣士爛是冊質(zhì)遣量布管達(dá)理關(guān)的慣主易體供，甲護(hù)殼士擾應(yīng)爛確憑保食病訊人頸安抓全功，錯(cuò)對獅自畢己慘的匆護(hù)朗理臭行興為縱負(fù)攤責(zé)略，董認(rèn)蠅認(rèn)酒真址真侵做輪質(zhì)談量拳。質(zhì)河控罵方牲式鈴：遼正丈確簡執(zhí)殲行算醫(yī)寧囑運(yùn)、膀，拒嚴(yán)再格棟執(zhí)刻行員護(hù)米理果核著心高制監(jiān)度蟻，疑遵姜循芒各無項(xiàng)赴護(hù)雪理?xiàng)澕紭切g(shù)拳規(guī)焦范晨和新工傲作古流略程續(xù)。傳把孩質(zhì)跪控絮常禁規(guī)?；瘎?、計(jì)職盡責(zé)毀化駁和智制撞度挑化演，抱班鍋班寸質(zhì)結(jié)控叼、藏隨激時(shí)挖質(zhì)津控盼，步切統(tǒng)實(shí)加做膽到束我疲對苗質(zhì)恨量居負(fù)婦責(zé)！為弦什伐么易要錯(cuò)讓抗護(hù)冤士吃管探病府人一籍個(gè)棵病川人雹被聲四儲(chǔ)個(gè)萌粗虜心洞的閃人憶照錦顧秀時(shí)馬容勉易族發(fā)柿生剝被雨疏止忽害事語件覽的猛幾拿率砍比半一和個(gè)梢人戚照發(fā)顧梢十不個(gè)收病忠人處還批要景大蜻，碰或睜者絮說慨是災(zāi)比更四匙個(gè)虹人終照孟顧袖四烘十疾個(gè)惹病知人際出標(biāo)差抹錯(cuò)畝的曠可嬸能做性抵要浪大港，螺因咐為塘在辦第宵一治種迷情害況深下冒，抬往剩往晨不亦知促道嗽究霜竟誼是騾誰巨負(fù)勾責(zé)—蠻—熱引頸自喚南穗丁春格輸爾異《志護(hù)漂理六札顯記電》二闊級逃護(hù)想理錢質(zhì)龍量復(fù)管澤理享（對質(zhì)義控召）責(zé)盾任租人春：錯(cuò)副亡護(hù)肚士質(zhì)長塊、摩護(hù)孝士桂長暢職焦責(zé)映：延確芹保殺病后人睡安側(cè)全唱，疤對講自少己名的快護(hù)基理剝行紹為膝負(fù)拒責(zé)潑的五同返時(shí)疊指辜導(dǎo)堵、有監(jiān)市控牲各葛項(xiàng)曬制秘度懂規(guī)肢范研的卡落裂實(shí)癢，危提憑高卸改抱進(jìn)通護(hù)疤理壁質(zhì)弦量炒。躍質(zhì)銜控獲方野式殖：土通巾過旨護(hù)直理姻業(yè)珠務(wù)欣查神房水、巧護(hù)乳理較會(huì)奶診謹(jǐn)、坊建烤立圈護(hù)攻理煤工精作伴流原程盤和付護(hù)非士混層鍬級忠使冷用承等欣，碧從龍質(zhì)銳控積護(hù)僵士抄、協(xié)指親導(dǎo)花護(hù)昂士般、或幫承助漏護(hù)號士瀉及且教級育窯護(hù)爆士脈和掩臨提床煉護(hù)沸理判工叫作懶模鋒式疲的鄉(xiāng)豐調(diào)妥整秤來探提顯高聞改陸進(jìn)啟護(hù)兵理奏質(zhì)檔量械。三灘級餐護(hù)代理膠質(zhì)次量蔬管粉理煮（喉質(zhì)高控鳥）責(zé)乘任重人禿：匠護(hù)基理悠部態(tài)、沃護(hù)打理灰管被理贏委猾員揭會(huì)職刮責(zé)水：冷建退立追并泳維離護(hù)畏完示善古質(zhì)油量予持撐續(xù)友改攤進(jìn)令的從系森統(tǒng)屢，亮全槽方魂位佳確錫?？袢烁栋蔡萑O，絨進(jìn)袖一輩步住促績進(jìn)柿護(hù)庸理嚴(yán)質(zhì)株量牢持牲續(xù)節(jié)改姜進(jìn)冤。質(zhì)羨控傲方息式傘：芒建皇立舟前揪瞻夏性透的行護(hù)丈理斤質(zhì)辣量扭管圾理尖體趙系登，林通點(diǎn)過停以刻層污級鋤為潑基佩礎(chǔ)頌的虎工者作姑制雀度翁的六保見障畜作霧用興，抱以算護(hù)習(xí)理限文四書窯為押載獄體牲的犁護(hù)涂理貌質(zhì)遷量鮮評衰價(jià)缺體哭系尼，誕督垮導(dǎo)羅核梨心亞制恢度隸的免落宅實(shí)砌、依護(hù)燥士源的耽崗財(cái)位震培扛訓(xùn)裳及規(guī)專爪業(yè)高能羞力礙培詞養(yǎng)磁，寬采餐取隸護(hù)殺理便查甘房鄉(xiāng)豐、巷信鍛息芹報(bào)終告魯、鉛專蜓項(xiàng)咽檢上查答等素措擺施列促信進(jìn)策護(hù)業(yè)理繡質(zhì)她量稅持鏟續(xù)評改驕進(jìn)映。掌使握時(shí)護(hù)膠理序部販制弟定船的當(dāng)護(hù)宴理餃質(zhì)亂控右指誼標(biāo)護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)項(xiàng)目目標(biāo)一、結(jié)合護(hù)理質(zhì)量檢查科室管理達(dá)標(biāo)≧95%1、無菌物品合格率100%2、無菌物品的管理合格率≧95%3、消毒隔離合格率≧98%4、藥品管理合格率≧95%5、急救儀器完好率100%6、急救藥品、物品完好率100%二、危重癥患者護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理檢查1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧95%2、危重癥患者合格率﹥95%3、分級護(hù)理合格率﹥95%4、健康教育覆蓋率100%三、重點(diǎn)部門檢查專科護(hù)理質(zhì)量合格率﹥95%四、壓瘡管理1、住院患者壓瘡發(fā)生率0（非預(yù)期壓瘡及院外帶入壓瘡除外）2、預(yù)期壓瘡發(fā)生率﹤0.4%3、高?；颊邏函忥L(fēng)險(xiǎn)評估率100%五、跌倒、墜床防范管理1、高?；颊叩埂嫶诧L(fēng)險(xiǎn)評估率100%2、患者跌倒、墜床等意外事件報(bào)告處理流程知曉率≧95%六、患者安全目標(biāo)管理1、護(hù)士對患者安全目標(biāo)知曉率﹥95%2、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人群的培訓(xùn)率﹥80%3、住院患者走失率﹤0.001%七、患者身份識別管理1、手術(shù)危重患者腕帶佩戴率100%2、腕帶、床頭卡及時(shí)更新符合率100%八、加強(qiáng)護(hù)理不良事件管理1、成立護(hù)理不良事件管理小組2、各科室每月護(hù)理不良事件上報(bào)≥2例3、鼓勵(lì)護(hù)士積極主動(dòng)上報(bào)不良事件4、護(hù)士對不良事件報(bào)告制度知曉率100%5、百張床位年報(bào)告≧20件九、手衛(wèi)生管理1、手衛(wèi)生依從性≥95%2、洗手正確率≥95%3、護(hù)士知曉率≥100%十、危急值管理1、危急值報(bào)告處置及時(shí)有效2、護(hù)士危急值報(bào)告知曉率≥100%十一、手術(shù)安全核查1、術(shù)前準(zhǔn)備制度落實(shí)知行率100%2、手術(shù)患者標(biāo)識執(zhí)行率100%十二、特殊藥物管理1、特殊藥品的存放區(qū)域、標(biāo)識和儲(chǔ)存方法符合率100%2、對包裝相似、聽似、看似藥品一品多規(guī)或多劑型藥物做到統(tǒng)一警示標(biāo)識符合率100%3、正確執(zhí)行核對程序100%4、高危藥品管理合格率100%十三、重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理1、重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理落實(shí)到位2、緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案及演練每半年一次3、相關(guān)崗位護(hù)理人員知曉率100%十四、護(hù)理文書管理1、護(hù)理文書書寫質(zhì)量檢查符合要求十五、護(hù)士核心制度掌握情況1、護(hù)士核心制度知曉率100%十六、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率100%2、住院患者滿意率98%4、護(hù)士優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵知曉率100%5、護(hù)士職業(yè)滿意率≥95%1枝、制辰定宅科果室康護(hù)碗理纖質(zhì)廣量蟲管暗理宏目謎標(biāo)項(xiàng)目合格率（%）合格分考核方法基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量10085每周檢查一次危重患者訪視≧9585每個(gè)工作日訪視至少1位患者，無危重患者,訪視一級護(hù)理，大手術(shù)后患者病房管理患者安全考核9590每周檢查一次急救物品、藥品質(zhì)量100100每周檢查一次消毒隔離質(zhì)量10095每周檢查一次護(hù)理文件書寫質(zhì)量≧9590每周檢查一次（每次5份）護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量9590每周檢查3名護(hù)士（每2個(gè)月覆蓋1項(xiàng)，每年不少于6項(xiàng)）壓瘡報(bào)告率100

護(hù)理服務(wù)滿意度≧98

2戲、制寇定山科詢室抖護(hù)蓬理預(yù)質(zhì)時(shí)量朽與宗安仍全攪管朵理傾體攀系一豎、臟護(hù)化理撓質(zhì)寧量攪控脫制杜小漁組二露、廈護(hù)柳理塞教貪育練小甩組三未、碧臨感床描護(hù)稿理宵組3粉、零各妻種蛙護(hù)涉理刷質(zhì)漏量踐檢臨查吃要孩求袍（喘護(hù)背理蠟部艦統(tǒng)北一踐）1鑼、秋病將區(qū)裝管杏理秋質(zhì)醫(yī)量倡檢貼查輝；2歪、疫基單礎(chǔ)誕護(hù)叮理激工脅作拜檢違查花；3級、臘急怠救糧藥剖品共物怎品碧質(zhì)塑量喜檢餐查濕；4北、仿健敬康鈔教恰育跨質(zhì)伐量普檢套查蠶；5繳、仁護(hù)搬理個(gè)文滿書府書蠟寫傷質(zhì)仆量舒檢氧查導(dǎo)；6柔、促消絞毒咐隔敏離姻質(zhì)溉量際檢舒查菊；7奪、群患舌者視危暫重案護(hù)繳理愚質(zhì)黃量咳檢幸查倉；8低、港優(yōu)賊質(zhì)外護(hù)傳理株質(zhì)烘量授檢辭查切；9伙、塌圍鐵手斜術(shù)滿期崖質(zhì)惰量漁檢揮查組；1閱0葛、斤優(yōu)壯質(zhì)倆護(hù)炎理照服啦務(wù)轎示鐮范夠病化房稻評鞠價(jià)頂標(biāo)論準(zhǔn)病捎區(qū)橫管區(qū)理裁質(zhì)義量易考據(jù)核押表病區(qū)：考核日期：年月考核者：總分：項(xiàng)目考核內(nèi)容扣分細(xì)則病區(qū)秩序10分1、病房秩序做到五不準(zhǔn)（在病區(qū)吸煙，工作時(shí)間聊天、會(huì)友、做與上班無關(guān)的事，在治療室、護(hù)士站、換藥室、冰箱等處存放私人用品）一項(xiàng)不符扣1分2、病區(qū)安靜，無喧嘩，護(hù)士站人員不超過3人一項(xiàng)不符扣1分病區(qū)陳設(shè)10分1、病房空氣新鮮，定期開窗通風(fēng)，病室無異味，一項(xiàng)不符扣1分2、窗簾整潔，窗臺(tái)無雜物3、室內(nèi)用過的醫(yī)療用品按要求放置，處理規(guī)范4、病室內(nèi)不晾掛衣物病區(qū)安全10分1、病區(qū)所有家具、器械、設(shè)備等，及時(shí)維修，保證正常使用，符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)一項(xiàng)不符扣1分2、病房各室、樓道、廁所照明設(shè)施無故障4、貴重儀器定期保養(yǎng)、維修、專人管理，有記錄病埋房起管亡理流質(zhì)博量碰檢載查適表項(xiàng)目檢查日期：年月日病區(qū)：檢查者：分?jǐn)?shù)：分值檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查及扣分方法護(hù)

士

長

管

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分31、病區(qū)規(guī)范管理護(hù)士站、治療室、處置室設(shè)施齊全物品定點(diǎn)放置，各資料統(tǒng)一，規(guī)范放置。物品放置混亂扣1分，資料未按規(guī)定整理放置扣1分。32、管理制度、操作規(guī)范，能根據(jù)病區(qū)特點(diǎn)制定病區(qū)制度并落實(shí)到位。制度不健全扣1分，落實(shí)不到位扣1分。43、護(hù)士長手冊記錄及時(shí)，內(nèi)容真實(shí)字跡清晰。記錄不及時(shí)、不準(zhǔn)確、有漏項(xiàng)扣1分，計(jì)劃未落實(shí)扣1分44、有護(hù)理質(zhì)量管理小組，各小組每月活動(dòng)不少于1次，并有記錄。缺1次扣1分，記錄不真實(shí)扣1分，無記錄不得分。25、周計(jì)劃安排合理，落實(shí)到位。無計(jì)劃不得分，落實(shí)不好扣1分。66、落實(shí)訪視制度了解患者動(dòng)態(tài)，積極組織參與指導(dǎo)護(hù)理人員落實(shí)危重患者的護(hù)理工作。訪視不到位扣2分，對病區(qū)患者動(dòng)態(tài)及危重患者病情不了解扣3分。47、崗位職責(zé)明確，工作流程合理，按實(shí)際情況落實(shí)彈性排班，人力資源有效利用。未落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理不得分，排班職責(zé)不合理扣1分。28、落實(shí)實(shí)習(xí)生帶教工作有切實(shí)可行的帶教計(jì)劃，并能完成帶教任務(wù)。無計(jì)劃不得分，落實(shí)不好扣1分。29、按時(shí)參加護(hù)士長例會(huì)及護(hù)士長夜查房工作每月出滿勤。護(hù)士長例會(huì)遲到扣1分，缺勤不得分，夜值班檢查不規(guī)范扣1分，不參加值班者不得分。510、科室護(hù)理人員儀表、語言等符合《護(hù)理服務(wù)規(guī)范》要求，協(xié)作精神好患者投訴不得分，未按規(guī)范要求扣1分。311、物業(yè)人員管理符合病區(qū)工作要求，按規(guī)定留陪床家屬，不超過2人。一處不合格扣1分212、對本病區(qū)護(hù)理人員有培養(yǎng)目標(biāo)和計(jì)劃，按計(jì)劃完成護(hù)理查房業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等日常工作。有計(jì)劃未落實(shí)扣1分5羊、嗓制纏定鋪科似室備重憲點(diǎn)鼓質(zhì)吼量憲控活制揉計(jì)拜劃霸表月份質(zhì)量控制重點(diǎn)1月急救藥品、物品、輸血制度、危重患者護(hù)理2月危急值、醫(yī)囑核對、治療室、換藥室、健康教育掌握率3月圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)控、高危藥品管理4月護(hù)理文書書寫質(zhì)量、危急值記錄5月手衛(wèi)生、消毒隔離制度6月交接班流程、壓瘡、跌倒評估單以及護(hù)理措施落實(shí)7月責(zé)任護(hù)士掌握病情8月危重患者、分級護(hù)理患者9月基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)10月儀器管理11月病區(qū)環(huán)境12月患者安全目標(biāo)6腥、狐病萌區(qū)頭護(hù)嫂理賊工虹作友流準(zhǔn)程污（鐮例陰）時(shí)間工作流程7:30—8:00晨間護(hù)理，送手術(shù)，督促探視人員離開病區(qū)。8:00—8:30晨會(huì)；床頭交接班。8:30—11:30完成各項(xiàng)治療、護(hù)理項(xiàng)目、接送手術(shù)、巡視病房，及時(shí)觀察患者病情，做好健康宣教。11:30—12:30協(xié)助患者用餐、服藥。12:30—14:00巡視病房，觀察患者睡眠情況。14:00—14:10測生命體征14:30—17:00完成治療、護(hù)理項(xiàng)目、接送手術(shù)巡視病房，及時(shí)觀察患者病情，做好健康宣教。17:00—17:15床頭交接班。17:15—18:30協(xié)助患者用餐、服藥。18:30—20:30完成各項(xiàng)治療、護(hù)理項(xiàng)目、督促探視人員離開病區(qū)。20:30—21:00晚間護(hù)理，協(xié)助患者洗漱，鎖大門。21:00—21:30暗化病區(qū)，督促患者休息。21:30—5:30巡視病房，夜間治療，護(hù)理觀察睡眠情況。5:30—6:00開病區(qū)大門。7繼、超護(hù)尺理所績陡效監(jiān)考氧核護(hù)較理南績戴效彩考苦核占指波導(dǎo)陸原迅則勢（熊例厲）為府進(jìn)登一峰步凱推環(huán)進(jìn)范優(yōu)遼質(zhì)夢護(hù)斤理脖服附務(wù)師示識范宜工刮程毅的婦開傅展歪，爹調(diào)更動(dòng)肺廣框大鹿護(hù)旺理舟人林員候的晨工盯作短積個(gè)極控性灘，景在啞執(zhí)事行距醫(yī)胞院坊整果體皂績僑效技考餅核裳分義配謙制輕度環(huán)的沈基虛礎(chǔ)錢上外，舟制丸定含護(hù)碌理及績嗎效籍考選核燥指喘導(dǎo)榨原識則南：1伍、犁科牛室搭護(hù)冠士逼長紋只臘對動(dòng)全知科崇護(hù)前理陷人假員咱進(jìn)披行圓績遵效放二錯(cuò)次炸分寸配拾的輪權(quán)憐利修。2基、具必公須芬遵修循妄公鬼平溜、研公裁正葵、巨客肢觀豎、胖實(shí)鵲事暢求待是收的撥原藍(lán)則化。3匙、食考婦核澡評蠻價(jià)性指燒標(biāo)禽包損括爸：①朱、次每導(dǎo)位該護(hù)材士伏的蠢工嬸作潑量陰、鍵工攝作湊質(zhì)唯量怖。②豆、枯每泄月奔發(fā)卻放燦滿故意普度賠調(diào)宅查雷表松，蔥分回別棋征謝求勁病寧人云及寫醫(yī)投生儉對詳每牙位心護(hù)稻士歐的搏滿披意完度蔑。③混、薯護(hù)袋理蘋人任員腿每啄月俱的糾考息核焰（獅操扮作冠、愧理貓論失）據(jù)成斗績您。④酬、右護(hù)偷士市長碗每誕月裝對投每鄙位恥護(hù)眾士剃進(jìn)著行論的遲綜縮慧合英評館價(jià)庭。4停、待轉(zhuǎn)小科籠護(hù)償士吐凡廳具度備咱護(hù)臘士緩執(zhí)教業(yè)間資遷格隔、暑能客獨(dú)縣立桂全死局士分蠻管敲一羽定禁數(shù)榴量獄的袋病訂人銅，枕各豬科隸室灑要陽按季照遲分氧管柳病汁人巴的暢多肚少澤、螞病光情翼的漿輕所重響程貴度熔，蔬給黎予方發(fā)解放鹽一賭定填數(shù)喂量逢的驅(qū)獎(jiǎng)砍金趨，鋼建老議近比驚例蹤蝶掌雖握倆在膏科棵室罵平目均瓶獎(jiǎng)絨的聞3得0售%鍛—跨5畫0捆%否。5日、芹責(zé)觀任基組膜長根在姻獎(jiǎng)些金診分神配悼政仙策婚上軟要趁有償所決體抗現(xiàn)晌。6勺、譽(yù)護(hù)字士蘿長佳要閥根是據(jù)質(zhì)以紛上匙績胞效倚考汗核纖指椒導(dǎo)蠢原膠則遙，護(hù)制緒定邪出證本方科踢室騎績販效遭考醋核隔方膜案觀，疫并晝組掀織弓本急科侵室鉛護(hù)坡士稍進(jìn)扛行棒討譜論蹲、艦認(rèn)金可跑并粉由澡全莖科悔護(hù)勉理唇人嘉員歷簽笛字?jǐn)z后極執(zhí)鼻行巾。7蘆、碼每噸月觀績斤效匯考惠核班表梯制丙定返后筒，住護(hù)描士槳長梁要滲對和護(hù)鞠理鮮人樓員供分頁別遣進(jìn)跪行戶績呈效南面捷談熱，錫向棟每頑位包護(hù)鉗理社人爽員辨說蒼明趕獲獲得杜獎(jiǎng)紅勵(lì)界及亦扣哀分汪的莖原趴因刊，紡提刊出鵲新靠的淡工塘作壇要垂求拉并蹈有獻(xiàn)記茅錄鍵。8禾、和建柜立句《燭科遞室遍護(hù)鉆理銜人濾員竹績躁效堅(jiān)分書配洗》誰文菠件云夾窯。9臨、以對拳科埋室佛績停效勿的詳二罪次震分壞配紀(jì)護(hù)蓄理帶部決將盼不或定籠期稿進(jìn)紋行評監(jiān)辭督話。護(hù)逗理晝部骨版科患護(hù)烈理降人很員就績期效趨分蠢配叼細(xì)秋則鴨（兇例）說衫明唯：療每戰(zhàn)位謝護(hù)顛理康人甘員濱每脂月客基滲本燦分賀值溫1小0蹤蝶0敗分四，敢根差據(jù)偽下奸列剖細(xì)爆則菠在將此百基脆礎(chǔ)冤上馬增交加之或差減碑少長分忠數(shù)象。一遺、郊患澡者勝滿租意類度1勺、辰病喉人脊投賠訴挺根偉據(jù)秧情候節(jié)誓輕環(huán)重驕扣估2唐分須，傭嚴(yán)終重毯按遵醫(yī)寄院告規(guī)帥定猶處蜘理薄，筆與六病鴨人停發(fā)賣生秤沖季突耕者攜扣銹2想分的（全根爆據(jù)瞞調(diào)裝查痰后蹦確積定沸由桶護(hù)突士烤原煮因?qū)靡羝鸾唬┧?忍、敗口狐頭母表瞧揚(yáng)領(lǐng)一原次踐加碎1繪分牙。3繩、矮每左月澤滿即意畜度友最逐高奪者奴加勒2恥分誤，澤第蔽二指名福加懇1毯分。二圾、脫工綱作秤量1逃、產(chǎn)非亮上框班士時(shí)益間敢，漂經(jīng)場護(hù)饅士連長塑調(diào)劉配牛，澇加纏班芝一云小計(jì)時(shí)旨（墻白示天剝加停0均.蓄2由分你，繭夜發(fā)間爬加獎(jiǎng)0貫.固4筐分萄）夏。2律、擦責(zé)炊任木組甲長袖加騙2辣分棕，顛夜委班燈護(hù)暑士籍每表新菜入愈一貴名螺病縣人斬加吧0丑.相2療分方。3撒、淘主區(qū)管激帶腹教丟加蠅2洽分燥，晝理浙論軌操價(jià)作炮授詢課扔一旁次恨加繞1埋分壞，哭查盾房煉一歌次眼加絹1熟分糊。阿負(fù)土責(zé)割實(shí)鐵習(xí)蘆學(xué)搶生欲的貪帶幟教鵝排高班窯及環(huán)講想座芹安睬排翁，用各壺種虹記淺錄貫學(xué)用習(xí)渠考掩試敏記奮錄曠，儉有擊缺興一畏次踩扣頑0據(jù).退1鵝分剃。4笛、竊轉(zhuǎn)狀科示帶勒教鄰加哀2幣分迷，丹負(fù)棚責(zé)其安添排固每手周到業(yè)竿務(wù)望學(xué)猾習(xí)都內(nèi)裳容雜及你主引講竄人冤，斤安牧排帳轉(zhuǎn)獲科場人惱員繩培份訓(xùn)汁及鳥講垮課憲、減考旬核械的彈落相實(shí)戶情衡況械，泡漏弄安耗排圍一副次崇及及記百錄酸缺神失閑一坑次護(hù)扣天0芹.豈1殖分撕。5軟、馬治玻療簡室衣護(hù)陵士邪分啦管多科徑室賤消欲毒粗隔目離員工槽作勇每她月江加挪2值分門，導(dǎo)科咬室崗消俊毒畜隔邊離潑出料現(xiàn)榨問綁題途，霸根輝據(jù)計(jì)科攔室俊規(guī)兆定民給鍛予鏈相襖應(yīng)架減蒜分餐。三習(xí)、樂工疑作愚質(zhì)資量1識、勞工日作繡安命全（草1扁）萍未炎按咽要眼求惱執(zhí)賢行郊查描對特制逢度腰一唇次今扣仍1胞分辣，另造錢成間不擦良襯后眉果旁者城扣俘1芳0欄分縫，駱漏察各借種叔治誕療資扣席5暴—業(yè)1究0逮分照。座不嚼認(rèn)插真眠執(zhí)紙行還查遭對折制描度賄造靜成尸糾習(xí)紛殃者過根光據(jù)嬸醫(yī)仇院形規(guī)紐奉定解處鑰理吉。（巖2陰）輝病經(jīng)人市發(fā)運(yùn)生蔽墜城床償未滑有賠嚴(yán)百重罵不地良尖后趙果茄者遙扣甜5點(diǎn)分旨，怠發(fā)屬生徐嚴(yán)慈重煮不嗽良注后隆果字者榨根兆據(jù)培醫(yī)禿院眉規(guī)淡定擾處均理任。（晴3處）犧病事人蟻跌膛倒深未底有仍嚴(yán)排重道不剝良抄事災(zāi)件稿后皆果巷者柜扣浙5臣分各，麻發(fā)籃生恐嚴(yán)術(shù)重威不儀良旋后像果狼者視根織據(jù)未醫(yī)襪院籌規(guī)經(jīng)定驅(qū)處靈理糊。（痰4冠）戀未池做懂過耀敏脾試武驗(yàn)飯、歷應(yīng)蕉用貪藥筋物香者董扣殺5俗分罵，瞧發(fā)追生換嚴(yán)滑重端不襯良填后殖果段者亮根撿據(jù)易醫(yī)懷院瓜規(guī)夢定僑處租理感。（稍5虧）謠術(shù)阿前筐或懼檢陽查次前惠準(zhǔn)舌備已工現(xiàn)作姥不作充寶分錦，柱如丹應(yīng)島禁界食糊未脹禁綁食頂、分漏喝打摸術(shù)褲前醬針悅等待扣隱5爽分司，最發(fā)孝生鑰嚴(yán)跪重職不柔良竊后著果橡者眼按陶醫(yī)過院撥規(guī)涂定托處卷理肢。（裹6鞋）宿病蹦人翅發(fā)路生臥壓渾瘡副第脆一雅期搏扣派1蟲0跌分擔(dān)，用第屈二貫期鎮(zhèn)扣掀2認(rèn)0添分裁，缺三遇、蘇四法期殊以久按蛙醫(yī)卸院豎規(guī)他定產(chǎn)處賴?yán)響{。（疾7狀）瞞發(fā)萌生匹燙嘉傷局扣蔑責(zé)艦任情人阿5悔分享，警發(fā)享生玻嚴(yán)頃重防不卵良痕后呢果根者葉，駁根敬據(jù)倦醫(yī)斧院佛規(guī)扭定會(huì)處景理森。(倆8進(jìn))融發(fā)猴生肺管益道敘脫右落悄根建據(jù)納情湖節(jié)榮輕箭重恥扣執(zhí)5菠—抽1欠0枝分胞。。（菠9超）握掃吼錯(cuò)笨試辛管叛、涼寫律錯(cuò)楚內(nèi)父容汗、標(biāo)發(fā)成錯(cuò)喚標(biāo)昏本癥各述扣態(tài)5戰(zhàn)分逃，丹未算核旨對側(cè)配鄙血雞單預(yù)者足扣根1樣分般，歌發(fā)沾生雖嚴(yán)厘重憂不北良送后修果雪按旨醫(yī)便院客規(guī)災(zāi)定掘處自理吧。（孕1逐0罪）久未易嚴(yán)殿格壞交頂接您班仔或柳為船其訪他在科蔑室盡交傭接吼不泥清緣瑞產(chǎn)幫生救不舒良帝后宗果釣者臣（拉皮摔膚綁、默物動(dòng)品千、身各監(jiān)種耍儀攪器樸）紡扣黎5典分獄。（閉1械1宗）洗觀拍察米病嘗情討不覽仔胳細(xì)釋，噸病舊情馬發(fā)傳生堅(jiān)變貪化昏未注及逆時(shí)擊發(fā)齒現(xiàn)萄或工未塵及狼時(shí)歡報(bào)朵告剛扣考5背分目。（廢1兩2植）堤發(fā)吐生律不圍良慘事曠件輕隱裹瞞非不旅報(bào)鉛者頁扣歪5扶分芽。2甲、蛋護(hù)撞理咸文臥書（閱1撿）憤體墓溫蔥單舍眉盾欄踏缺能一還項(xiàng)鑰扣驚0指.虜2桃分償；將入拐出昨院拴、嚷手剖術(shù)梁轉(zhuǎn)套入撕、切轉(zhuǎn)爪入帖、莖轉(zhuǎn)龜出棟及鑼其梁時(shí)美間劃未忌按澇要緩求沖填栗寫恐扣蜓0卵.塊2魂分根。（碑2赴）吵漏桐測取體何溫夫、合血刺壓散扣倘0滑.按2餓分忌。（嘆3科）期體柄溫現(xiàn)、毛脈膀搏蜘、彈呼隆吸找漏春測俊者多扣濾0采.研2鋼分腎，燒描彩繪迅錯(cuò)鄉(xiāng)豐誤爹扣快0充.批2劍分租。（票4揉）鎖大勺便使漏踏測催扣啊0橫.午2妖分方，獅灌睜腸晝后鑼未授記罷錄恐或淹記希錄幅錯(cuò)滑誤拌扣訂0國.拌2恢分胸，態(tài)涂拔改志扣旬0粱.暫2械分熔。（痕5代）軌醫(yī)積囑幟單禁執(zhí)惠行醒未怎簽搖字意扣謀0棟.涼2宅分今。（族6秤）渠執(zhí)豪行出口狗頭慚醫(yī)飛囑閃、缸未某及找時(shí)搏提叔醒宿醫(yī)跑生蘋補(bǔ)蒜書社面參醫(yī)楚囑客扣什0省.浪2徒分捧。（鋼7唯）誕引瘡流統(tǒng)量膛記犬錄橫錯(cuò)妨誤班扣致0屬.霧2畝分男。（喪8香）望護(hù)淚理碌記遭錄毅不論真韻實(shí)冰、慣提女前景書理寫澡者區(qū)扣倦月刮獎(jiǎng)懼。（肢9回）衰評燭估筋內(nèi)董容像未糊及孝時(shí)僚填旁寫鹿扣屢0漿.執(zhí)2段分虎。（怖1皇0勺）敞化連驗(yàn)父單挖粘刊錯(cuò)備，淘核弱對鞠者均為鐮粘成錯(cuò)淺者抖扣耗2忍分少。3倉、管護(hù)惹理汪操綠作（旬1在）貧無桿菌用操藥作律未祖戴頌口渴罩復(fù)扣登0搶.開2蒙分板，（板2者）擇無客菌乳柜則內(nèi)帶發(fā)龜現(xiàn)炕過職期蕉物贈(zèng)品松扣范責(zé)枯任績?nèi)耸?暈分業(yè)，閃冰省箱拍或轟搶形救勤車語發(fā)緣瑞現(xiàn)妖過旦期禾藥坡品群扣懲責(zé)凡任嗽人爆5淚分?jǐn)馈＃ㄓ?蘇）弦無敞菌午物碰品錯(cuò)開竹啟障未無注汽明璃開餓啟兼時(shí)玻間榮或農(nóng)過梳保告存哀時(shí)刺間毛扣值責(zé)改任該人仿5障分詳，互醫(yī)纖院據(jù)查扯出順按黎醫(yī)腥院暮規(guī)提定閣處擇理慶。（冬4怠）臘給弦病聞人妙使粉用帆各胡種抓藥鵝物勻（最口它服壤、屋靜舒脈臉、泰肌著注飄等護(hù)）恭前線，佳未焰告紹知腥病歌人違藥渾物樸的耍名揚(yáng)稱辰藥亭理唇作吧用更扣折0氣.親1暮分蓄。（扁5態(tài)）判衛(wèi)究生懇處問置滲不洗及可時(shí)進(jìn)到謊位趟扣狂0紅.屆1揀分陽。4濃、聽消悠毒無隔年離（府1撒）普未汗按軋垃裂圾雨分錄類挑處解理救扣等1米分痰。（熟2糕）丈消爭毒汗液古未裕及陽時(shí)裝更凍換權(quán)或南更付換錯(cuò)濃婦度肺不度符杏合足要絮求姻扣烤1武分委。覽醫(yī)螺院需查下出邁者歷按測醫(yī)飛院默規(guī)豈定孝處境理吹。（繪3跟）濤浸學(xué)泡者消肉毒摸物腫品頭不片符慈合男要筆求恰扣蠶0愧.禿1削分施，擊超喪過駛半危小錢時(shí)附浸排泡喚時(shí)拒間版未吉及兄時(shí)鐮取仰出甜扣同0拐.順1姐分商。（槽4候）首每字月悠1有5衛(wèi)日秤、榮3拔0市日頭漏串用崇9備5蜜%蓄酒霉精倡擦廁拭潤紫且外展線臘燈敲等肝扣慰0東.幫2紀(jì)分屬，貴漏捧登枝記刊扣販0練.符2垂分揭。（洲5遮）乒各捧種宇藥宗液領(lǐng)過歪期蔑或氧超玻過柿?xí)r競間仍者勺扣頃5門分吼。四絕、襖每扛月關(guān)理堡論蘋及儲(chǔ)操援作憂考狗核每屯月網(wǎng)理烏論蕩考牙試右合早格展者苦加飯1葬0角分隱，森不逢合執(zhí)格甚者展扣宇5箭分螺。五泊、破醫(yī)腔生牛滿欄意灣度宇評猜價(jià)每教月坊醫(yī)道生胃滿哈意捆度熔評太價(jià)蹦，莖滿鎮(zhèn)意遠(yuǎn)者銅加跑5沫分熱，勸不血滿叮意師者社扣居5繪分賠。六尤、點(diǎn)勞到動(dòng)竿紀(jì)奔律1撤、固上恒班默期渡間具接鉗到強(qiáng)手債機(jī)岸發(fā)員現(xiàn)謊一役次狡扣影1其分棕（捐與痛工端作醫(yī)無械關(guān)各的控事今情逗）爽。2聽、涂科淚室溝業(yè)腔務(wù)宵學(xué)睡習(xí)朱、興護(hù)陣?yán)砀〔楦确垦a(bǔ)、幻玉組探織戲活掀動(dòng)澆遲盾到國者稀扣早0州.佳5被分喜，比請挪假驗(yàn)者酒扣勸1幼分效，絡(luò)曠佛工卸者蘋扣返2枕分勺，要不號參伸加拍醫(yī)慶院心組領(lǐng)織鐵的時(shí)活鴿動(dòng)剪及盤會(huì)排議貸者吉按讓醫(yī)省院牛規(guī)候定計(jì)處膠理限。3蒙、揚(yáng)私仰自理調(diào)架班宿者烏扣秩2后分主。4洽、喉上匙班肌遲蓬到?jīng)r一晝次倒扣平5著分近，予每舞月沈超私過稻二轎次戶扣肅月什獎(jiǎng)燥。七婚、課發(fā)以表底論通文牢者點(diǎn)獎(jiǎng)鴉勵(lì)乎2肉0性分辨（臣第菊一勞作壤者留）科寬室跟人籃員批簽屑名艦：技時(shí)介間遼：8唐、短科宇室浸護(hù)海理績質(zhì)河量幕評鞭價(jià)康指釀標(biāo)羞統(tǒng)鹿計(jì)爭表舉（鍬護(hù)征理礎(chǔ)部部統(tǒng)黨一鑼）科室日期序號指標(biāo)名稱標(biāo)準(zhǔn)檢查數(shù)合格數(shù)合格率%1五種護(hù)理表格書寫合格率（份數(shù)）≧95%

2護(hù)理技術(shù)操作合格率（人次）100%

3基礎(chǔ)護(hù)理合格率（項(xiàng)數(shù)）100%

4病區(qū)管理患者安全考核≧95%

5開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)出院患者統(tǒng)計(jì)

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)床日統(tǒng)計(jì)6昏迷和癱瘓患者褥瘡發(fā)生數(shù)0

7急救物品完好率（件數(shù)）100%

8

輸液人次+輸液反應(yīng)人次0

護(hù)理部統(tǒng)計(jì)

危重患者護(hù)理合格率≧95%

開放病房床位數(shù)：月末護(hù)士人數(shù)：

9針、覽基曲礎(chǔ)捧護(hù)與理轟質(zhì)避量塵統(tǒng)梅計(jì)命（圾一鏡月五份焦）評價(jià)指標(biāo)名稱對象選擇計(jì)算公式1、高危藥物外滲的發(fā)生率（%）所有使用高危藥物靜脈治療的住院患者高危藥物外滲的發(fā)生率（%）=本月內(nèi)高危藥物靜脈治療發(fā)生外滲的患者例數(shù)÷本月執(zhí)行高危藥物靜脈治療的患者的總數(shù)×100%2、輸液反應(yīng)發(fā)生率（%）所有使用輸液靜脈治療的住院患者輸液反應(yīng)發(fā)生率（%）=單位時(shí)間內(nèi)確診為輸液反應(yīng)的住院患者例次÷單位時(shí)間內(nèi)所有住院輸液靜脈患者的總數(shù)×100%3、PICC置管病人非計(jì)劃性拔管發(fā)生率（%）所有使用PICC置管的住院患者PICC置管病人非計(jì)劃拔管發(fā)生率（‰）=中心靜脈拔管中非計(jì)劃拔管例數(shù)÷患者中心靜脈插管總?cè)諗?shù)×100%4、轉(zhuǎn)運(yùn)患者意外事件發(fā)生率（%）所有需要轉(zhuǎn)運(yùn)患者單位時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)患者過程中發(fā)生意外例次÷單位時(shí)間院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)患者總例次×100%5、醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)生率（%）所有收住院的患者醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)生率（%）=單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生醫(yī)源性皮膚損傷病人數(shù)量÷單位時(shí)間內(nèi)住院患者的總數(shù)×100%9含、尾基廣礎(chǔ)句護(hù)梨理涼質(zhì)無量凱統(tǒng)覆計(jì)洞（耍一耽月貞份謝）6、患者誤吸／窒息例數(shù)（例）所有收住院的患者發(fā)生誤吸／誤食／窒息例數(shù)單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生誤吸／窒息的例數(shù)（一個(gè)月）7、護(hù)士發(fā)生銳器傷的例數(shù)（例）科室內(nèi)所有臨床護(hù)士單位時(shí)間內(nèi)護(hù)士發(fā)生銳器傷的例次（一個(gè)月）8、重要管道滑脫例數(shù)（例）所以置入重要管道的患者單位時(shí)間內(nèi)9、深靜脈血栓的發(fā)生例數(shù)所有住院患者深靜脈血栓的發(fā)生例數(shù)（一個(gè)月）10、使用藥物錯(cuò)誤的發(fā)生例數(shù)（例）所有使用藥物治療的住院患者每月使用藥物錯(cuò)誤發(fā)生例數(shù)11、輸血反應(yīng)發(fā)生例數(shù)（次）所有使用輸血靜脈治療的住院患者單位時(shí)間內(nèi)確診為輸血反應(yīng)的住院患者例次12、壓瘡發(fā)生病人例數(shù)所有收住院的患者單位時(shí)間內(nèi)收治患者所發(fā)生壓瘡病人例數(shù)9盼、殺基陽礎(chǔ)母護(hù)旦理視質(zhì)俊量韻統(tǒng)表計(jì)化（找一徐月弱份膚）13、院外帶入壓瘡例數(shù)所有院外帶入壓瘡的患者單位時(shí)間內(nèi)收治院外病人帶入壓瘡病人例數(shù)14、患者跌倒／墜床發(fā)生病人數(shù)量所有收住院的患者單位時(shí)間內(nèi)住院患者發(fā)生跌倒／墜床數(shù)15、患者跌倒／墜床高危因素評估數(shù)量所有收住院的患者單位時(shí)間住院患者跌倒／墜床高危因素評估數(shù)量1赤0途、摸制戰(zhàn)定仔科揉室愿工始作按流帖程（繪例憶）縱護(hù)嚇理左操銹作臂查劇對計(jì)流近程釋：拿跪執(zhí)雪行師單潔與偏操敵作弟物的核姥對尚（主七遺對逝）夾-準(zhǔn)-慢-礎(chǔ)-還-惡核俱對害無朝誤杏后蠟，叮請臟病恨人攜自頂己豎（打清危醒匹）走、撒家拾屬假（法昏胞迷殼）牢回西答寶姓振名妙，堵與絮操戀作酒物銳、梁床著頭釀牌泊核備對-合-劫-語-嶺-摘-桑核則對舉無棗誤坑后銀執(zhí)極行青操拒作鴉-柄-手-采-園-適-初操厘作漁完愿畢傷再寶次蘿核竊對黎床托號殺姓嫁名灘或禮腕澡帶病-灑-毅-垂-戚-蛋-撐在漢執(zhí)步行跳單蘋或料操叔作積物沾上萍護(hù)限士果簽結(jié)字衛(wèi)確眼認(rèn)雖-躬-級-信-霞-鐵輸恭液坊卡斗上黑家其屬違簽桿字醫(yī)居囑貌處宇理蘋流備程達(dá)：醫(yī)拖囑低處贊理圍流菌程齡：醫(yī)梳生扎下咳達(dá)培醫(yī)境囑弓-綢-司-留-肢-革值朱班短護(hù)億士心接止到鈴消賤息右提提示-儉-碼-很-纏-庸-軍-熟打艘印縮慧執(zhí)稿行世單忘核幼對殺-還-判-盈-渴-秀-貪確嘉認(rèn)鄭醫(yī)痛囑-務(wù)-餃-陜-叨-決打鳳印社各京種造治萌療踏單察-渴-銜-州-授-損-利-遙交船與毫責(zé)梨任丸護(hù)粒士墓具咸體危執(zhí)登行刮并著簽消名病億房往護(hù)羞士狠長娘日摸常壺工詠?zhàn)鲹瘟魈鄢体\（巖模渡板如）時(shí)間工作內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)7:40—8:00提前到崗，查看護(hù)理交班本，夜間護(hù)理記錄，重點(diǎn)查看危重及夜間入院患者護(hù)理質(zhì)量認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指導(dǎo)改正。8：00—8:30參加晨會(huì)及床頭交接班，指導(dǎo)重點(diǎn)患者護(hù)理要點(diǎn)，做好一天工作安排。準(zhǔn)時(shí)參加，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指導(dǎo)并處理，工作安排合理明確。8：:30—10:00有計(jì)劃參加小組晨間護(hù)理，檢查晨間護(hù)理質(zhì)量，按周計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查。病房環(huán)境清潔整齊，空氣清新，患者臥位舒適，做到三短九潔；各班次嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作并達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。10:30—11:30參與指導(dǎo)新入院、危重、特殊患者護(hù)理，有計(jì)劃參與科主任查房。危重患者護(hù)理措施到位：及時(shí)落實(shí)醫(yī)生對護(hù)理工作的要求。11:30—12:00巡視病房，征求患者意見，發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，到上午新入院患者床邊與患者交流，了解責(zé)任護(hù)士入院宣教及護(hù)理工作落實(shí)情況，查看當(dāng)日出科病歷。統(tǒng)計(jì)患者對護(hù)理工作的滿意，及時(shí)解決患者提出的問題，責(zé)任護(hù)士對新入院患者的護(hù)理按照工作流程落實(shí)到位。14:30—15:30有計(jì)劃參加小組晚間護(hù)理，檢查晚間護(hù)理質(zhì)量。病房環(huán)境清潔整齊，空氣清新，患者臥位舒適，做到三短九潔。15:30—16:00按照護(hù)士長周計(jì)劃，完成各項(xiàng)護(hù)理工作，周二、周五參加核對醫(yī)囑。護(hù)士長有計(jì)劃地完成各項(xiàng)工作職能，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑問題及時(shí)整改。16:00—17:00參加交接班指導(dǎo)重點(diǎn)患者護(hù)理要點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)交接班制度，到下午新入院患者床邊與患者交流，了解責(zé)任護(hù)士入院宣教及護(hù)理工作落實(shí)的情況。認(rèn)真交接，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指導(dǎo)處理，責(zé)任護(hù)士對新入院患者的護(hù)理按照工作流程落實(shí)到位。17:00—17:30查看全病區(qū)環(huán)境安全，為夜班護(hù)士工作做好物資、設(shè)備的準(zhǔn)備，做好次日工作計(jì)劃。病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生、安全符合要求，夜間護(hù)士工作秩序井然，物資有保障，次日工作計(jì)劃合理制注定告各碌班蹦每億日凈工狠作義重管點(diǎn)治襯療鉛班天護(hù)寸士旨每當(dāng)日赴工宇作罰重敞點(diǎn)納(參模騾板引）時(shí)間重點(diǎn)要求周一清潔治療室、