2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-消化內(nèi)科學(xué)(中級(jí))［代碼：306］考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)專(zhuān)家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.患者女，68歲。頭痛，頭暈，胸悶。查體：BP200/100mmHg，無(wú)意識(shí)障礙及肢體活動(dòng)障礙。該患者最可能的診斷為A、腦出血B、高血壓C、腦炎D、冠心病E、心肌病2.出現(xiàn)血尿的腎臟疾病中，最常見(jiàn)的原因是A、高血壓腎病B、骨髓瘤腎病C、腎血管病變D、多囊腎E、急性腎盂腎炎3.A.一貫型B.遞增遞減型C.遞增型D.連續(xù)型E.遞減型主動(dòng)脈瓣狹窄的收縮期雜音是4.正常人胸部觸診檢查語(yǔ)音震顫，下列部位最弱的是A、右胸上部B、右胸上部C、乳房下部D、肩胛間區(qū)E、肺底5.尿路感染的病因，正確的是A、革蘭陽(yáng)性球菌為最常見(jiàn)的致病菌B、大腸埃希菌感染占40％C、革蘭陰性菌占50％D、血行感染是常見(jiàn)的感染方式E、上行感染占尿路感染的95％6.凝血活酶生成試驗(yàn)（TGT）及糾正試驗(yàn)鑒別3種血友病的結(jié)果錯(cuò)誤的是A、血友病A患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿能糾正B、血友病B患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿不能糾正C、遺傳性FⅪ缺乏癥患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清能糾正，加鋇吸附正常血漿能糾正D、中重度血友病A患者APTT延長(zhǎng)，PCT縮短，STGT異常E、血友病B患者FⅨ抗原及活性明顯減低7.肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死最有意義的區(qū)別點(diǎn)是A、病史B、腎功能C、尿蛋白測(cè)定D、尿鈉測(cè)定E、尿沉渣鏡檢8.A.頰部蝶形紅斑B.口、眼干燥，猖獗齲齒C.雷諾現(xiàn)象D.四肢紫癜E.雙下肢水腫原發(fā)性干燥綜合征的常見(jiàn)表現(xiàn)為9.下列每天咯血量屬于大量咯血的是A、>100mlB、>200mlC、>500mlD、500～1000mlE、>1000ml10.男，45歲。低熱，乏力2年余，近6個(gè)月來(lái)四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，登三樓困難，同時(shí)在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周?chē)[，顏面部、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑，根據(jù)上述檢查，給予腎上腺皮質(zhì)激素治療1年半。病人癥狀無(wú)改善，肌無(wú)力更重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖均明顯好轉(zhuǎn)，此時(shí)可能的原因與最佳處理是A、診斷有誤，停用激素治療B、診斷正確，有激素引起肌病可能，激素減量，繼續(xù)觀察C、診斷正確，減少激素劑量并加用CTXD、診斷正確，激素劑量不足，加大劑量E、診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續(xù)治療11.女，67歲，7天來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱、食欲減退、惡心、厭油，4天熱退但出現(xiàn)尿黃，眼黃皮膚黃，查ALT590U/L，TBIL230μmol/L，DBIL140μmol/L，PTA80%。3年前接種過(guò)乙肝疫苗，40余天前曾到外國(guó)旅游半月，本病的傳染源是A、蚊蟲(chóng)B、田鼠C、急性患者D、虱E、慢性患者12.下列可引起胸痛的胸壁疾病是A、肺癌B、胸膜腫瘤C、自發(fā)性氣胸D、帶狀皰疹E、胸膜炎13.男性患者，60歲。發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大、發(fā)熱，經(jīng)檢查診斷為霍奇金淋巴瘤，該患者的熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、回歸熱14.男性，50歲，1型糖尿病2個(gè)月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2小時(shí)11.5mmol/L，BMI28.3kg/m;糖化血紅蛋白7.8%。其糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)所占飲食總熱量的比例應(yīng)分別為A、30%～40%，40%，10%B、50%～60%，30%，15%C、60%～70%，20%，20%D、40%～50%，30%，20%E、50%～60%，50%，5%15.中水泡音多發(fā)生在下列部位中的A、氣管B、中等大小支氣管C、小支氣管D、細(xì)支氣管E、終末支氣管16.癲癇的主要診斷依據(jù)是A、頭顱CTB、腦電圖C、頭顱磁共振D、SPEUIE、病史和臨床表現(xiàn)17.女性，40歲，近半年來(lái)體重明顯增加，伴乏力，納差，便秘；血清TSH60mU/L（正常0.6～4mU/L），雙下肢非指凹性水腫。甲狀腺Ⅱ度腫大，不平，呈橡皮樣韌硬。根據(jù)臨床表現(xiàn)，最先考慮下列的診斷是A、甲狀腺功能減退癥B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、肥胖癥D、心力衰竭E、更年期綜合征18.語(yǔ)音震顫強(qiáng)弱主要取決于A、氣管、支氣管是否通暢B、胸壁厚薄C、支氣管距胸壁的距離D、患者體質(zhì)狀況E、性別19.急性白血病診斷的主要依據(jù)是A、發(fā)熱、貧血、出血B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)>50×10/LC、骨髓增生極度活躍D、胸骨壓痛(+)E、骨髓中原始細(xì)胞明顯增高20.二尖瓣狹窄患者，如能聽(tīng)到雜音，該雜音的性質(zhì)是A、胸骨左緣第2肋間連續(xù)機(jī)器樣雜音B、胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音C、胸骨左緣第3、4肋間粗糙收縮期雜音D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、胸骨右緣第2肋間舒張期嘆氣樣雜音21.女性患者，72歲。出現(xiàn)黑便，查體見(jiàn)蜘蛛痣及肝掌，該患者的黑便是由于A、直腸癌B、中毒C、消化性潰瘍D、肝硬化E、直腸炎22.不符合肝腎綜合征誘因的是A、大量放腹水B、消化道出血C、便秘D、小劑量用利尿藥E、感染23.女，60歲，因“上消化道大出血”來(lái)診。上消化道造影示胃底部3.5cm×4.0cm圓形充盈缺損，邊緣整齊，中間可見(jiàn)“臍樣”龕影。此患者最可能的診斷是A、胃癌B、胃底靜脈曲張C、異位胰D、胃間質(zhì)瘤E、胃平滑肌肉瘤24.女性患者，67歲。腹脹痛，腹部超聲示腹腔大量積氣，與腹腔積液區(qū)別最有意義的是A、移動(dòng)性濁音B、腹壁張力C、腹部外形D、肝濁音界的變化E、體位變化是否影響腹部外形25.有關(guān)腹痛特點(diǎn)，下述錯(cuò)誤的是A、消化性潰瘍周期、節(jié)律性上腹痛B、胃黏膜脫垂-左側(cè)臥位可緩解C、反流性食管炎直立位減輕D、十二指腸壅滯癥-仰臥位緩解E、卵泡破裂月經(jīng)間期發(fā)作26.中國(guó)流行的流行性出血熱的主要病毒是A、普馬拉病毒和希望山病毒B、漢坦病毒和漢城病毒C、泰國(guó)病毒和辛諾柏病毒D、普馬拉病毒和漢城病毒E、貝爾格萊德.多布拉伐病毒27.二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音的聽(tīng)診特點(diǎn)不包括A、高調(diào)B、粗糙C、吸氣時(shí)增強(qiáng)D、向左腋下傳導(dǎo)E、吹風(fēng)樣28.慢性間質(zhì)性腎炎最常見(jiàn)于A、高血壓腎病B、痛風(fēng)C、肝腎綜合征D、梗阻性腎病E、腎盂腎炎29.男性，36歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹部饑餓痛、夜間痛10年，近2周癥狀加重，今日中午餐后出現(xiàn)中上腹部劇烈疼痛1小時(shí)，伴嘔吐3次，腹部檢查見(jiàn)腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張，是下列哪一種體征A、Murphy征B、Courvoisier征C、Greyturner征D、PeritonealIrritation征E、Cullen征30.男，56歲，7天來(lái)出現(xiàn)暈厥3次來(lái)診，擬診為阿-斯綜合征。最易引起此征的心律失常是A、心房纖顫B、完全性左前分支阻滯合并右束支阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速31.男性患者，15歲。室間隔缺損，持續(xù)高熱4天。查體：胸骨左緣第3、4肋間可觸及收縮期震顫，肝未觸及，脾左肋下2cm，質(zhì)軟，無(wú)壓痛。該患者最可能的診斷是A、肝炎B、傷寒C、瘧疾D、敗血癥E、感染性心內(nèi)膜炎32.女，26歲，心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染10余天，脾肋下約2指。血紅蛋白76g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%。如患者為自身免疫性溶血性貧血，可出現(xiàn)的陽(yáng)性試驗(yàn)是A、酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性B、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性C、熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性D、蔗糖水試驗(yàn)陽(yáng)性E、蛇毒因子溶血試驗(yàn)陽(yáng)性33.老年男性患者，有長(zhǎng)期吸煙史，出現(xiàn)刺激性咳嗽、痰中帶血，最可能為A、支氣管擴(kuò)張B、支氣管肺癌C、肺炎D、肺結(jié)核E、肺水腫34.A.柱狀腺癌B.膠質(zhì)細(xì)胞癌C.彌散型癌D.膠質(zhì)癌E.漿液腺癌與腸腺化生無(wú)關(guān)的胃癌是35.腦底動(dòng)脈環(huán)在腦循環(huán)中起著非常重要的作用，下列不參與腦底動(dòng)脈環(huán)組成的是A、大腦前動(dòng)脈B、頸內(nèi)動(dòng)脈C、椎動(dòng)脈D、前交通動(dòng)脈E、大腦后動(dòng)脈36.下列引起發(fā)作性咳嗽的是A、慢性支氣管炎B、支氣管異物C、肺結(jié)核D、肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張37.男性患者，長(zhǎng)期便秘，經(jīng)檢查診斷為繼發(fā)性便秘，該患者便秘可能是由于A、食物缺乏纖維素B、工作緊張C、結(jié)腸長(zhǎng)D、腸易激綜合征E、痔瘡38.關(guān)于血?dú)釶aCO升高的主要機(jī)制，正確的是A、彌散功能障礙B、肺泡通氣/血流比例失衡C、微血管分流D、肺泡通氣量下降E、氧耗量降低39.三叉神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是A、第三支B、第一、三支C、第一、二支D、第二支E、第二、三支40.下列疾病可出現(xiàn)中心性發(fā)紺的是A、滲出性心包炎心包壓塞B、肺栓塞C、雷諾病D、嚴(yán)重休克E、上腔靜脈阻塞綜合征41.男性患者。1天前大量飲酒后出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐。查體：左上腹有橫行呈帶狀壓痛及肌緊張，左腰部皮下淤血而發(fā)藍(lán)，該患者的診斷是A、急性壞死型胰腺炎B、膽總管結(jié)石C、急性膽囊炎D、胰頭癌E、急性胃炎42.二尖瓣狹窄患者，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，該雜音的特點(diǎn)不包括A、雜音呈遞增型B、舒張中晚期出現(xiàn)C、心尖區(qū)最清楚D、向頸部傳導(dǎo)E、左側(cè)臥位明顯43.A.紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常B.遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷C.獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷D.珠蛋白肽鏈量異常E.遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異常G-6-PD缺乏病是指44.主要表現(xiàn)為限制性肺通氣功能障礙的疾病有A、哮喘B、肺纖維化C、喉部異物D、大葉性肺炎E、DPB（彌漫性泛細(xì)支氣管炎）45.最有助于支氣管哮喘的診斷的檢查是A、血常規(guī)B、支氣管激發(fā)試驗(yàn)C、肺通氣功能D、胸部CTE、胸部正側(cè)位46.A.沙丁胺醇吸入劑B.異丙托溴胺吸入劑C.布地奈德吸入劑D.氨茶堿E.扎魯司特片COPD穩(wěn)定期FEV>50%時(shí)需規(guī)律使用的藥物是47.下列哪項(xiàng)可引起混合性呼吸困難A、氣管異物B、白喉C、大面積肺梗死D、支氣管哮喘E、慢性阻塞性肺氣腫48.女性患者，22歲。查體在上腹部可聞及收縮期動(dòng)脈雜音，該患者考慮存在A、腎動(dòng)脈狹窄B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、冠狀動(dòng)靜脈瘺D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、肺內(nèi)動(dòng)靜脈瘺49.下列疾病可見(jiàn)二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音的是A、擴(kuò)張型心肌病B、貧血性心臟病C、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病D、高血壓性心臟病E、二尖瓣脫垂綜合征50.內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)是A、定位準(zhǔn)確B、常伴自主神經(jīng)興奮癥狀C、疼痛較強(qiáng)D、有反跳痛、肌緊張E、腹痛隨體位改變加重51.A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.異形紅細(xì)胞尿E.白色尿患者，女性，20歲，因交通事故左側(cè)肢體廣泛擠壓傷，尿色應(yīng)為52.臨床上不易引起昏迷的病變是A、腦橋出血B、腦室出血C、左側(cè)大腦半球梗死D、循環(huán)休克E、長(zhǎng)效巴比妥中毒引起的兩側(cè)大腦半球代謝性抑制53.女性，23歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯，其他均正常，該患者查體可見(jiàn)A、S增強(qiáng)B、S減弱C、S通常分裂D、收縮早期噴射音E、S分裂54.A.遺傳性紅細(xì)胞膜增多B.遺傳性紅細(xì)胞酶增多C.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血溶血性尿毒癥綜合征的貧血是由于55.男性患者，23歲。呼吸困難，主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音，患者查體不可能出現(xiàn)A、Kussmaul征B、水沖脈C、槍擊音D、Duroziez雙重雜音E、頸動(dòng)脈搏動(dòng)56.下列腎血管疾病不引起急性腎衰竭的是A、良性腎小動(dòng)脈硬化癥B、惡性高血壓C、溶血性尿毒癥綜合征D、急性腎小管壞死E、腎小動(dòng)脈膽固醇結(jié)晶栓塞57.下列屬態(tài)反應(yīng)性疾病的是A、中暑B、風(fēng)濕熱C、重度安眠藥中毒D、腦出血E、嚴(yán)重脫水58.吉蘭-巴雷綜合征的首發(fā)臨床表現(xiàn)為A、呼吸困難B、四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性無(wú)力C、排尿、排便困難D、雙側(cè)周?chē)悦姘cE、吞咽梗塞感59.關(guān)于免疫機(jī)制引起白細(xì)胞減少，正確的是A、周期性中性粒細(xì)胞減少癥B、Felty綜合征C、脾功能減退D、骨髓增生異常綜合征E、假性粒細(xì)胞增多60.關(guān)于糖尿病代謝紊亂的中心環(huán)節(jié)，說(shuō)法正確的是A、葡萄糖的攝取減少B、胰島素拮抗激素分泌增加C、脂肪代謝紊亂D、胰島素生物作用絕對(duì)和相對(duì)不足E、葡萄糖的氧化利用減弱61.最常引起血源性肺膿腫的病原菌是A、厭氧菌B、梭形菌C、肺炎克雷伯桿菌D、金黃色葡萄球菌E、鏈球菌62.慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因中，最常見(jiàn)的是A、風(fēng)濕性心臟病B、先天性畸形C、主動(dòng)脈瓣黏液樣變性D、感染性心內(nèi)膜炎E、馬方綜合征63.下列洋地黃中毒的表現(xiàn)應(yīng)除外A、嘔吐B、房室傳導(dǎo)阻滯C、黃視或綠視D、室早二聯(lián)律E、多飲64.常用控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用，下列哪項(xiàng)不正確A、β-受體興奮劑可提高細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度B、茶堿主要是通過(guò)抑制磷酸二酯酶、減少cAMP的水解起作用C、抗膽堿能類(lèi)藥可減少cGMP的濃度D、色苷酸二鈉可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜E、酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放65.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是A、肺B、腎C、心D、胃腸道E、神經(jīng)系統(tǒng)66.為了解肝臟下緣的位置、質(zhì)地、表面、邊緣及搏動(dòng)，進(jìn)行肝臟觸診時(shí)，患者所處的最佳體位是下列哪一種A、低枕仰臥，兩手自然放于軀干兩側(cè)，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作較深的腹式呼吸動(dòng)作B、高枕仰臥，兩手自然交叉放于前胸下部，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作平靜的腹式呼吸動(dòng)作C、低枕仰臥，兩手墊子后頸，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作平靜的腹式呼吸動(dòng)作D、低枕仰臥，兩手自然放于軀干兩側(cè)，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作較深的胸式呼吸動(dòng)作E、低枕仰臥，兩手交叉放于前胸下部，兩膝關(guān)節(jié)屈曲，作平靜的胸式呼吸動(dòng)作67.男，25歲，高熱4天后出現(xiàn)咳嗽、咳鐵銹色痰，伴左側(cè)胸痛。診斷最有可能的是A、小葉性肺炎B、大葉性肺炎C、肺結(jié)核D、敗血癥E、肺膿腫68.下列選項(xiàng)中，風(fēng)濕病常見(jiàn)的共同病理改變是A、滑膜炎B、關(guān)節(jié)軟骨變性C、血管病變，以管壁炎癥為主D、皮下纖維組織增生E、關(guān)節(jié)腔炎癥69.抗癲癇藥物治療的原則，正確的是A、大量，突擊，靜脈用藥B、按發(fā)作的類(lèi)型選擇藥物，短期用藥，隨時(shí)改變品種C、按發(fā)作的類(lèi)型選擇藥物，長(zhǎng)期規(guī)則用藥D、長(zhǎng)期規(guī)則用藥，禁煙酒E、小劑量，短期，聯(lián)合用藥70.女性患者，20歲。反復(fù)低熱、盜汗、咳嗽、咳少量痰1年，出現(xiàn)大量咯血1天。查體：雙頰潮紅，左肺上野觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)，并可聞及異常支氣管呼吸音，其咯血原因可能為A、慢性支氣管炎B、肺炎C、支氣管肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核71.胃潰瘍患者腹痛發(fā)生的機(jī)制不包括A、對(duì)胃酸刺激的痛閾降低B、局部肌張力增高C、胃酸對(duì)潰瘍面的刺激D、潰瘍及其周?chē)M織的炎性病變使局部感受器的敏感性降低E、漿膜面受侵72.男性，30歲，乏力，心慌，四肢反復(fù)出現(xiàn)紫癜。查體：貧血貌，肝脾淋巴結(jié)未觸及腫大，雙上肢內(nèi)側(cè)可見(jiàn)片狀出血。化驗(yàn)WBC0.5×10/L，PLT50×10/L，Hb80g/L，骨髓檢查為脂肪髓，僅見(jiàn)網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿性細(xì)胞，診斷的可能性是A、白血病B、血小板減少性紫癜C、脾功能亢進(jìn)D、再生障礙性貧血E、過(guò)敏性紫癜73.男性患者，22歲。半年來(lái)心悸、消瘦、乏力、多汗，該患者最可能的診斷是A、心臟神經(jīng)癥B、心包炎C、感染性心內(nèi)膜炎D、心肌炎E、甲狀腺功能亢進(jìn)74.心排血量與下列無(wú)關(guān)的是A、血容量B、心肌收縮力的強(qiáng)弱C、心率D、回心血量的多少E、心房大小75.女性患者，73歲。高血壓病史10年，于勞累后突然出現(xiàn)左胸痛，含服硝酸甘油后2分鐘緩解。可能的診斷是A、心絞痛B、肺癌C、氣胸D、胸膜炎E、食管炎76.患者，男性，55歲，2年來(lái)勞累時(shí)胸悶，心悸，含硝酸甘油效果差。查體：血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次/分，律整，心尖部可聞及S，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（-）。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例診斷為A、肥厚性心肌病梗阻型B、肥厚性心肌病非梗阻型C、縮窄性心包炎D、風(fēng)濕性心臟病E、房間隔缺損77.男性患者，21歲。以轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱來(lái)診，該患者最可能的診斷為A、急性胰腺炎B、急性胃炎C、急性膽囊炎D、急性闌尾炎E、結(jié)核性腹膜炎78.女性，61歲，患“風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全”20年。10天前勞累后出現(xiàn)胸悶、心悸，不能平躺及雙下肢水腫。查體：雙肺干濕性啰音，心尖部舒張期奔馬律，肝大，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性?？赡艿暮喜Y是A、心律失常B、栓塞C、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、肺部感染E、心力衰竭79.男，50歲，慢性肝炎后肝硬化5年，近日行為異常、心煩，晝睡夜醒，確診最有意義的檢查是A、線(xiàn)粒體抗體B、肝功能C、凝血常規(guī)D、AFPE、動(dòng)脈血氨80.一側(cè)瞳孔間接對(duì)光反應(yīng)存在，直接對(duì)光反應(yīng)消失，病變?cè)贏、同側(cè)視神經(jīng)B、對(duì)側(cè)視神經(jīng)C、視交叉D、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)E、對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)81.A.革蘭染色陽(yáng)性的厭氧菌B.革蘭染色陰性的厭氧菌C.抗酸染色陽(yáng)性D.真菌培養(yǎng)陽(yáng)性E.血清學(xué)檢查對(duì)診斷有重要價(jià)值的細(xì)菌軍團(tuán)菌82.在正常成人通常能聽(tīng)到的心音是A、1個(gè)B、2個(gè)C、3個(gè)D、4個(gè)E、5個(gè)83.關(guān)于DIC的治療，錯(cuò)誤的是A、早期禁用抗纖溶治療B、低凝期可與肝素一起補(bǔ)充凝血因子治療C、纖溶亢進(jìn)時(shí)可用抗纖溶治療D、高凝血狀態(tài)下出血癥狀明顯時(shí)，應(yīng)立即輸新鮮血E、輕型可用抗血小板藥物84.男性患者，28歲。一天前出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐，腹瀉7次，伴里急后重。便培養(yǎng)示志賀痢疾桿菌生長(zhǎng)。其腹瀉的發(fā)生機(jī)制是A、腸黏膜的吸收面積減少或吸收障礙B、黏膜炎癥、潰瘍等致血漿、黏液、膿血滲出C、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間少D、胃腸黏膜分泌過(guò)多的液體E、腸內(nèi)容物滲透壓增高85.女，18歲，因發(fā)熱、頭痛20小時(shí)于1月2日入院。T39.8℃，BP110/70mmHg，神志恍惚，對(duì)答不切題，吐詞不清，全身散在瘀點(diǎn)，頸抵抗（+），克氏征（+），確診該病最重要的方法應(yīng)是A、頭顱CT檢查B、紅細(xì)胞沉降率C、腦脊液常規(guī)及生化D、腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)E、腦脊液涂片查細(xì)菌86.女性患者。查體見(jiàn)右頸部淋巴結(jié)腫大、壓痛，該患者可能的診斷是A、化膿性扁桃體炎B、淋巴瘤C、急性淋巴結(jié)炎D、白血病E、傳染性單核細(xì)胞增多癥87.苯、烷化劑等化學(xué)物質(zhì)所致的白血病最常見(jiàn)的類(lèi)型是A、急性非淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、毛細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病88.A.感染性脾大B.淤血性脾大C.繼發(fā)性脾大D.免疫性脾大E.浸潤(rùn)性脾大傳染病單核細(xì)胞增多癥患者的脾大是89.男性患者，37歲。突發(fā)胸痛，呼吸困難，X線(xiàn)診斷為氣胸，其體征與胸腔積液的區(qū)別關(guān)鍵是A、叩診音B、氣管位置C、胸部形狀D、聽(tīng)診呼吸音E、語(yǔ)音震顫90.女性患者，33歲。咳嗽、咳大量黏液膿性痰，痰液靜置可出現(xiàn)分層現(xiàn)象。查體：杵狀指，右下肺可聞及固定的大、中水泡音，其咳嗽原因可能為A、肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、慢性支氣管炎第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:B二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音是正確答案:A二尖瓣狹窄的舒張期雜音是正確答案:C動(dòng)靜脈瘺的雜音是正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:B系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮疹是正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:B首選降糖藥物是A、二甲雙胍B、格列吡嗪C、阿卡波糖D、短效胰島素E、長(zhǎng)效胰島素正確答案:A該病人血糖控制理想的指標(biāo)是A、空腹靜脈全血血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/LB、空腹靜脈全血血糖6.1～6.9mmol/L，非空腹血糖8.0～9.0mmol/LC、空腹靜脈全血血糖6.5～7.1mmo/L，服糖后2小時(shí)血糖7.5～8.5mmol/LD、空腹靜脈全血血糖7.0～7.5mmol/L，服糖后2小時(shí)血糖7.5～9.0mmol/LE、空腹靜脈全血血糖7.0～8.0mmol/L，服糖后2小時(shí)血糖8.0～10.0mmol/L正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:A最可能的病因是A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、橋本病C、甲狀腺功能減退癥D、特發(fā)性水腫E、神經(jīng)官能癥正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:E20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:E治療方案中最合適的是A、手術(shù)切除B、EMRC、ESDD、化療E、藥物治療正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:D26.正確答案:B27.正確答案:C28.正確答案:E29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:E32.正確答案:B如患者為溫抗體型自身免疫性溶血性貧血，則抗體類(lèi)型主要為A、SIgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM正確答案:C首選的治療方案是A、糖皮質(zhì)激素B、病因治療C、脾切除D、環(huán)磷酰胺E、血液透析正確答案:A33.正確答案:B34.正確答案:D分化最差的胃癌病理類(lèi)型是正確答案:C35.正確答案:C36.正