2025年?duì)I養(yǎng)師考試沖刺模擬試卷：實(shí)操技能提升與押題分析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.一位2型糖尿病患者，BMI28kg/m2，近期空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.8mmol/L。在制定營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案時(shí)，以下哪項(xiàng)是首要強(qiáng)調(diào)的？（）A.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入，每日不超過50克。B.增加膳食纖維攝入，特別是可溶性纖維。C.立即開始高強(qiáng)度力量訓(xùn)練以快速降低血糖。D.僅依靠飲食控制，無(wú)需考慮增加運(yùn)動(dòng)量。2.評(píng)估一名孕中期（孕周16周）女性營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，發(fā)現(xiàn)其血紅蛋白水平低于正常參考值。初步判斷可能缺乏哪種微量營(yíng)養(yǎng)素？（）A.維生素AB.維生素DC.鐵D.鋅3.為一肥胖兒童（BMI位于同齡同性別第95百分位數(shù)以上）制定膳食計(jì)劃，以下哪項(xiàng)建議是不恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢.控制總能量攝入，但保證蛋白質(zhì)、鈣、鐵、維生素D等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素充足。B.增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，促進(jìn)飽腹感。C.鼓勵(lì)家庭成員共同參與飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)整。D.建議立即完全禁止甜食和油炸食品。4.分析某社區(qū)居民的膳食結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，動(dòng)物性食物消費(fèi)比例過高，而蔬菜水果攝入不足。據(jù)此提出的健康膳食建議應(yīng)是？（）A.增加紅肉和家禽攝入，以滿足優(yōu)質(zhì)蛋白需求。B.減少紅肉消費(fèi)，用豆類和堅(jiān)果替代部分動(dòng)物性蛋白。C.保持現(xiàn)有結(jié)構(gòu)，因?yàn)閯?dòng)物性蛋白營(yíng)養(yǎng)價(jià)值更高。D.僅關(guān)注增加蔬菜水果量，忽略其他食物種類。5.一位長(zhǎng)期素食者（嚴(yán)格素食）需要關(guān)注哪種營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充？（）A.維生素CB.核黃素C.維生素ED.維生素B126.在進(jìn)行24小時(shí)膳食回顧調(diào)查時(shí)，為提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，以下哪項(xiàng)做法是重要的？（）A.調(diào)查員事先了解被調(diào)查者的飲食習(xí)慣。B.僅調(diào)查一天的數(shù)據(jù)即可代表長(zhǎng)期膳食模式。C.讓被調(diào)查者回憶并記錄盡可能詳細(xì)的進(jìn)餐內(nèi)容和份量。D.選擇周末進(jìn)行調(diào)查，因?yàn)橹苣╋嬍掣湫汀?.食品標(biāo)簽上“無(wú)糖”標(biāo)識(shí)通常意味著該食品每100克含糖量低于多少克？（）A.0.5克B.1克C.5克D.10克8.為預(yù)防老年人貧血，以下哪種食品是首選？（）A.精制白米面B.紅肉和動(dòng)物肝臟C.深綠色蔬菜D.水果9.某患者因腎小球腎炎導(dǎo)致腎功能下降，醫(yī)生建議其限制蛋白質(zhì)攝入。在選擇食物時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種蛋白質(zhì)來(lái)源？（）A.魚肉B.雞蛋C.瘦豬肉D.大豆制品10.在對(duì)公眾進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康教育時(shí)，針對(duì)不同人群（如兒童、孕婦、老年人）應(yīng)采用的主要溝通策略區(qū)別在于？（）A.健康信息的科學(xué)性B.語(yǔ)言表達(dá)的專業(yè)術(shù)語(yǔ)使用程度C.溝通方式（如面對(duì)面、講座、圖文資料）和互動(dòng)性D.健康教育的時(shí)長(zhǎng)二、案例分析題（每題10分，共20分）11.某辦公室職員，男性，30歲，身高180cm，體重80kg，工作久坐，每周運(yùn)動(dòng)少于1次。近期體檢發(fā)現(xiàn)其血壓偏高（收縮壓135mmHg，舒張壓85mmHg），空腹血糖正常。請(qǐng)為其設(shè)計(jì)一份包含早餐的、具有高血壓風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防意義的簡(jiǎn)化版膳食計(jì)劃原則，并說明理由。12.一位孕早期（孕周5周）女性，惡心、嘔吐明顯，影響進(jìn)食和睡眠，體重下降2kg。其既往無(wú)慢性病。請(qǐng)為其提供至少三條具體的膳食建議，以幫助緩解妊娠反應(yīng)并保證基本的營(yíng)養(yǎng)攝入。三、膳食計(jì)算與分析題（10分）某中年女性，體重60kg，身高165cm，日?；顒?dòng)量較小。請(qǐng)計(jì)算其每日所需能量和大致的營(yíng)養(yǎng)素（能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物）推薦攝入量。假設(shè)她需要控制體重，建議的膳食能量目標(biāo)應(yīng)是多少？請(qǐng)簡(jiǎn)述計(jì)算依據(jù)和體重控制目標(biāo)的確定邏輯。四、營(yíng)養(yǎng)教育與溝通題（10分）請(qǐng)為一位剛剛確診為2型糖尿病的老年患者（75歲，文化程度不高，性格內(nèi)向）設(shè)計(jì)一個(gè)簡(jiǎn)短的營(yíng)養(yǎng)教育要點(diǎn)，重點(diǎn)說明其在日常飲食中應(yīng)注意調(diào)整哪些方面，以及為什么需要這樣做。要求語(yǔ)言通俗易懂，易于理解和記憶。---試卷答案一、選擇題1.B2.C3.D4.B5.D6.C7.C8.B9.D10.C二、案例分析題11.膳食計(jì)劃原則：*控制總能量攝入，避免超重或肥胖。*減少鈉鹽攝入，每日不超過5克。*增加膳食纖維攝入，選擇全谷物、蔬菜水果。*選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源，如魚、禽、豆類。*限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，選擇健康脂肪。*控制添加糖和含糖飲料攝入。*提倡規(guī)律進(jìn)餐，晚餐不宜過晚。*鼓勵(lì)增加體力活動(dòng)。理由：以上原則有助于維持健康體重，控制血壓，改善血糖代謝，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，符合高血壓風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的膳食指南。12.膳食建議：*少量多餐：將一日三餐分成五到六餐，每次進(jìn)食量減少，有助于減輕胃部不適。*選擇易消化的食物：如粥、面條、蒸蛋、蘇打餅干等，避免油膩、辛辣、生冷食物。*食物多樣化：在可能的情況下，嘗試不同種類的食物以獲取足夠營(yíng)養(yǎng)，如含鐵豐富的紅肉（少量）、動(dòng)物肝臟（偶爾）、菠菜等。*保證水分?jǐn)z入：少量多次飲用溫水，避免一次性大量飲水刺激胃部。*避免誘發(fā)因素：記錄可能誘發(fā)或加重嘔吐的食物，并盡量避免。原因：這些建議有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)，避免空腹或過飽引發(fā)嘔吐，保證基本的能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，緩解妊娠早期的生理不適。三、膳食計(jì)算與分析題計(jì)算過程：1.基礎(chǔ)代謝率(BMR)估算：采用Mifflin-StJeor公式（女性）BMR=655+(9.6×體重kg)+(1.8×身高cm)-(4.7×年齡歲)=655+(9.6×60)+(1.8×165)-(4.7×30)=655+576+297-141=1387kcal。2.日常活動(dòng)水平系數(shù)：久坐，約為1.2。3.每日總能量需求(TDEE)=BMR×活動(dòng)系數(shù)=1387×1.2=1664.4kcal。四舍五入為1664kcal。4.推薦營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量（成人輕體力活動(dòng)）：*蛋白質(zhì)：成人推薦攝入量為每公斤體重0.8-1.0克。按1.0克/kg計(jì)，為60×1.0=60克。換算成能量為60×4=240kcal。*脂肪：占總能量的20-30%，按25%計(jì)，為1664×0.25=416kcal。換算成克為416/9≈46克。*碳水化合物：占總能量的50-65%，按55%計(jì)，為1664×0.55=915.2kcal。換算成克為915.2/4≈229克。5.體重控制目標(biāo)：為控制體重，建議的能量目標(biāo)應(yīng)在維持能量平衡以下，可設(shè)定為當(dāng)前計(jì)算需求的90%左右，即1664×0.9≈1500kcal。計(jì)算依據(jù)：采用常用BMR估算公式和活動(dòng)系數(shù)計(jì)算能量需求，依據(jù)中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）推薦的能量和宏量營(yíng)養(yǎng)素供能比例及蛋白質(zhì)推薦量進(jìn)行計(jì)算。體重控制目標(biāo)通過降低總能量攝入量來(lái)實(shí)現(xiàn)。邏輯：首先估算基礎(chǔ)代謝和根據(jù)活動(dòng)水平計(jì)算每日總能量需求，然后根據(jù)DRIs推薦比例和蛋白質(zhì)量計(jì)算宏量營(yíng)養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物）的推薦攝入量。為達(dá)到體重控制目的，建議設(shè)定一個(gè)低于維持水平的能量目標(biāo)。四、營(yíng)養(yǎng)教育與溝通題簡(jiǎn)短營(yíng)養(yǎng)教育要點(diǎn)：1.“糖尿病朋友，吃飯要控制總量，特別是米飯、面條這類主食要少吃，以免血糖升得太快?？梢赃x擇一些粗糧，比如全麥面包、玉米，它們消化慢，對(duì)身體更好。”（控制總能量和碳水化合物）2.“肉類和油也要注意，肥肉、油炸食品盡量不吃。做飯用植物油，炒菜少放油?！保刂浦?，特別是飽和脂肪）3.“多吃蔬菜，特別是綠葉的，比如菠菜、油菜，它們營(yíng)養(yǎng)豐富，還有助于控制血糖和體重。水果也要適量吃，最好選蘋果、梨這種甜度不高的?！保ㄔ黾由攀忱w維，選擇低GI水果）4.“按時(shí)吃飯，不要一頓吃太多或者餓很久，這樣血糖會(huì)更穩(wěn)定。記得飯后可以適當(dāng)散散步，對(duì)身