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常規(guī)一、措施(1)心理護(hù)理:負(fù)責(zé)醫(yī)師決定患者手術(shù)日期及方式后,護(hù)士應(yīng)深入了解患者的病者的顧慮、及其他不安的想法。脈補(bǔ)液。(4)根據(jù)術(shù)中擬定使用的藥物,術(shù)前遵醫(yī)囑做好藥物過敏試驗。陽性反應(yīng)者需告師,并在病歷封面上做明顯標(biāo)記。12陰道沖洗。3液。潮等,應(yīng)及時通知醫(yī)師。(9)囑病人術(shù)前淋浴、甲、準(zhǔn)備好衛(wèi)生巾和衛(wèi)生紙。30手術(shù)接病人時應(yīng)核對姓名、囑肌注應(yīng)召針。(1)病人單位及物品準(zhǔn)備:手術(shù)后病人宜安置于單間,準(zhǔn)備麻醉床及各種物品,如血壓計、器、彎盤、別針、吸氧用物、引流瓶、沙袋、腹帶等。防護(hù),如加床擋,以免發(fā)生意外。(4)密切監(jiān)測生命體征,定時測量生命體征,有心臟病及嚴(yán)重高血壓患者應(yīng)心電(5)觀察傷口有無滲血,陰道出血情況及引流液的量、色、性狀。如病人出現(xiàn)口醫(yī)師進(jìn)行緊急處理。(6)保持靜脈通路通暢,適當(dāng)調(diào)節(jié)滴速,注意尿管、引流管勿扭曲。每日更換引并記量,手術(shù)當(dāng)日嚴(yán)格記錄出入量。)手術(shù)后患者傷口疼痛,遵醫(yī)囑及時給予鎮(zhèn)痛劑。(8)術(shù)后遵醫(yī)囑為病人拔除尿管后,應(yīng)囑其多飲水并及時排尿,詢問有無泌尿系刺,觀察尿量情況及有無尿潴留,必要時重新留置尿管。)觀察傷口敷料滲血情況,如有滲出應(yīng)及時更換,并做好記錄交接班。(10)引流管的護(hù)理:婦科手術(shù)后常留置腹腔引流管和/或陰道引流管,其護(hù)理主外陰清潔、,每日沖洗外陰。(11)術(shù)后第1日,根據(jù)病情鼓勵并協(xié)助患者下床活動,促進(jìn)腸蠕動,盡快排氣,防生,置引流管及盆腔有化膿病灶的病人應(yīng)采取半坐臥位,于引流及防止炎癥擴(kuò)散。物。必要時行霧化吸入或給予化痰藥,以助于排出痰液。1外陰清潔,勤換內(nèi)褲。,利于病人術(shù)后身體恢復(fù)及減少交叉感染。(16)出院指導(dǎo):病人出院后要保持良好心態(tài),適當(dāng)體育鍛煉,避免受寒、3第二節(jié)婦科外陰、一、措施)手術(shù)前向患者解釋術(shù)前準(zhǔn)備項目及目的,使患者積極配合。(3)發(fā)生潰瘍、炎癥的子宮脫垂患者先予以治療后方可手術(shù);將脫垂的子宮還納可用潰瘍油。(5)皮膚準(zhǔn)備:備皮范圍上至恥骨聯(lián)合上10cm,下至?xí)幖案亻T周圍,兩側(cè)達(dá)股內(nèi)側(cè)上1/3。(6)子宮脫垂患者術(shù)前如有咳嗽,應(yīng)及時匯報醫(yī)師,待治愈后方可手術(shù),以免術(shù)嗽增加腹壓,影響傷口愈合。手術(shù)應(yīng)召時,囑病人排空膀胱,帶尿管及其他用物至手術(shù)室。(1)準(zhǔn)備麻醉床及各種物品,如血壓計、、引流瓶等。(3)陰道手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察陰道出血情況,詢問醫(yī)師有無放置陰道紗條及時間,并提醒醫(yī)師按時取出。者每次排便后應(yīng)及時清潔;外陰癌術(shù)后患者應(yīng)行外陰沖洗,每日2次,每次20以稀釋尿液起到自行沖洗膀胱的作用,注意保持尿管通暢,觀察尿量、尿色。(6)拔除尿管后,囑病人適量飲水,觀察排尿次數(shù)、尿量、有無尿潴留;測殘余功能。及腸道、應(yīng)遵醫(yī)囑給予飲食,并通知配膳員。(8)外陰、陰道手術(shù)后患者應(yīng)密切觀察排便情況,必要時可用緩瀉劑,以免糞便,排便用力影響傷口愈合。5kg1陰道上皮化及結(jié)婚后酌情考慮縮短放置時間。腹腔鏡手術(shù)護(hù)理一、措施(1)做好心理護(hù)理,解除緊張、心理。)閱讀病歷,做好術(shù)前評估,了解病情及手術(shù)內(nèi)容。脈補(bǔ)液。(5)根據(jù)術(shù)中情況擬定使用藥物,術(shù)前遵醫(yī)囑做藥物過敏試驗,陽性反應(yīng)者告知,并在病歷封面上做明顯標(biāo)記。1凈。潮等,應(yīng)及時通知醫(yī)師。(10)指導(dǎo)病人術(shù)前進(jìn)行淋浴、衛(wèi)生紙??瞻螂?,遵醫(yī)囑肌注應(yīng)召針。(1)準(zhǔn)備麻醉床及各種物品,如血壓計、器、彎盤、吸氧裝置等。(2)接病人后了解術(shù)后診斷、情況。(3)密切監(jiān)測病人生命體征變化,注意有無內(nèi)出血及傷口滲血,全宮切除術(shù)后病注意陰道引流量及顏色。(4)觀察陰道出血情況,必要時保留會陰墊,遵醫(yī)囑予以止血劑。節(jié)滴速,手術(shù)當(dāng)日嚴(yán)格記錄出入量。(6)保持尿管通暢,勿彎曲,注意尿液的性質(zhì)、常及時與醫(yī)師聯(lián)系。(7)協(xié)助病人翻身或肢體活動。注意患者有無惡心、嘔吐。及時傾倒嘔吐物并協(xié)漱口,必要時遵醫(yī)囑予以鎮(zhèn)吐劑。疼痛一般較輕,個別不能耐受者可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑。)注意患者呼吸情況,遵醫(yī)囑給予吸氧,隨時傾聽病人主訴。4~6時采取相應(yīng)措施,必要時遵醫(yī)囑置尿管,解除尿潴留。行感染。鏡術(shù)時行人工氣腹可能造成腹脹,使病人理解,解除顧慮。物。相應(yīng)藥物。受孕。宮腔鏡手術(shù)護(hù)理瘤外,幾乎所有的宮腔內(nèi)異常病變,均可在宮腔鏡下進(jìn)行治療。術(shù)前5任何時間均可。在出血期必須檢查,應(yīng)酌情給予抗生素后進(jìn)行。(2)完善術(shù)前各項化驗檢查:除外心、肝、腎等重要臟器的疾患以及生殖器系統(tǒng)(3)心理護(hù)理:與患者交流,使之盡快熟悉病室環(huán)境及醫(yī)護(hù)人員,以緩解患者的緊張、情緒。)皮膚準(zhǔn)備:備陰毛,清潔沐浴,修剪指甲。1察患者的排便情況。(9)擴(kuò)張頸管:術(shù)前30分鐘置喜克潰02mg于陰道后穹隆,以軟化宮頸,擴(kuò)張管,減少術(shù)中并發(fā)癥。0)物品保管:術(shù)日告知患者取下所有身外之物,并交予家屬妥善保存。術(shù)車。(1)用物準(zhǔn)備:麻醉床、吸氧用物。)患者返病室后向手術(shù)醫(yī)師了解術(shù)
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