熱身小游戲：

《烏鴉和烏龜?shù)墓适隆?編輯課件壓力管理與心理調(diào)適尹娟娟2編輯課件主要內(nèi)容三、心理健康的自我調(diào)適二、醫(yī)務(wù)人員主要的壓力源一、認(rèn)識(shí)壓力3編輯課件一、認(rèn)識(shí)壓力（一）什么是壓力？壓力：個(gè)體對(duì)某一沒有足夠能力應(yīng)對(duì)的重要情景，所產(chǎn)生的情緒與生理上的緊張反應(yīng)。

壓力=（期望－現(xiàn)實(shí)）＊彈性系數(shù)4編輯課件

（二）適度的壓力:精彩人生不可或缺的力量

1、給生命加壓：向壓力要?jiǎng)恿?/p>

2、給生命加壓：別讓壓力損害健康5編輯課件壓力曲線壓力少沉悶缺乏動(dòng)力壓力大緊張情緒低落壓力適中最佳表現(xiàn)表現(xiàn)壓力6編輯課件（三）壓力過大的表現(xiàn)生理、心理、行為7編輯課件（1）負(fù)性生理反應(yīng)：①心率加快，血壓升高；頭暈、心悸、心慌等②四肢乏力、容易疲勞；③經(jīng)常頭痛，特別是偏頭痛；④睡眠質(zhì)量差，失眠。8編輯課件（2）負(fù)性心理反應(yīng)：①緊張和焦慮②退縮和抑郁③習(xí)得性無助：指?jìng)€(gè)體屢遭失敗，并將失敗歸因于能力，最終產(chǎn)生個(gè)體無能為力、動(dòng)機(jī)缺失、認(rèn)知情緒缺失，并產(chǎn)生失敗無法避免的觀念。塞里格曼的小狗實(shí)驗(yàn)9編輯課件（3）負(fù)性行為反應(yīng)①飲食過度；②工作拖拉、效率低；③冒險(xiǎn)行為增加；④攻擊性行為；直接攻擊：間接攻擊：指桑罵槐、踢貓反應(yīng)挫折——侵犯理論10編輯課件（四）自我檢測(cè)的方法霍爾姆斯的壓力理論生活里大大小小的變化，都會(huì)給人帶來壓力，叫生活變化單位。如果一個(gè)人在一年所積累的變化壓力的分?jǐn)?shù)總分超過300，今后兩年可能發(fā)生重大的心理、生理疾病；累計(jì)分?jǐn)?shù)在150-300之間，今后的生活處于一種臨界狀態(tài)；累計(jì)分?jǐn)?shù)不超過150，健康狀態(tài)良好。11編輯課件壓力指數(shù)生活事件指數(shù)生活事件指數(shù)生活事件指數(shù)配偶死亡100經(jīng)濟(jì)狀況變化38工作時(shí)間條件改變20離婚73好友死亡37遷居20夫妻分居65換工作36轉(zhuǎn)學(xué)20拘禁63夫婦不和多次爭(zhēng)吵35娛樂活動(dòng)的變化19親人死亡63中等負(fù)債31宗教活動(dòng)的變化19受傷或患病53贖回抵押30社會(huì)活動(dòng)的變化18結(jié)婚50職務(wù)變化29少量借貸17解雇47子女離家出走29睡眠習(xí)慣的改變16復(fù)婚45司法糾紛29家人離合15退休45杰出的個(gè)人成就28飲食習(xí)慣改變15家庭成員患病44愛人開始或停止工作26度假13懷孕40入學(xué)或畢業(yè)26節(jié)日12性生活不協(xié)調(diào)39生活條件變化25輕度違法事件11家庭添丁39個(gè)人習(xí)慣改變24業(yè)務(wù)上的調(diào)整39與上級(jí)發(fā)生矛盾2312編輯課件二、醫(yī)務(wù)人員主要的壓力源壓力源職業(yè)壓力角色沖突人際關(guān)系13編輯課件（一）職業(yè)壓力1、期待過高2、負(fù)載過重3、職稱5、過度暴露于負(fù)性刺激3、社會(huì)誘惑增多14編輯課件（二）角色沖突一個(gè)人不能同時(shí)滿足對(duì)其有意義的多種角色期望而履行不同角色時(shí)所出現(xiàn)的矛盾心態(tài)。15編輯課件（三）人際關(guān)系壓力1、同事關(guān)系2、夫妻關(guān)系3、醫(yī)患關(guān)系16編輯課件1、同事關(guān)系小游戲：夸夸我17編輯課件2、夫妻關(guān)系18編輯課件3、醫(yī)患關(guān)系據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)，自2002年9月《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施以來，中國(guó)醫(yī)療糾紛的發(fā)生率平均每年上升22.9％。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)的一項(xiàng)調(diào)查顯示，2012年，中國(guó)每所醫(yī)院年平均發(fā)生暴力傷醫(yī)事件約27次。19編輯課件2014年3月5日中午，廣東省潮州市中心醫(yī)院發(fā)生一起醫(yī)患糾紛。因一名患者飲酒嘔吐后在醫(yī)院搶救無效死亡，死者親友糾集數(shù)十人到醫(yī)院“討說法”，一度包圍值班醫(yī)生。

2014年2月25日，微博爆料，因?yàn)榇参粏栴}，南京口腔醫(yī)院護(hù)士被官員夫婦毆打。被打護(hù)士目前下肢癱瘓。2014年2月18日15時(shí)許，一名男子在河北省易縣縣醫(yī)院普外科辦公室內(nèi)用刀將醫(yī)生李某某割頸。2014年2月17日上午10時(shí)左右，位于黑龍江省齊齊哈爾市富拉爾基區(qū)的北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤在出診過程中，被突然沖來的一名男子用鈍器猛擊頭部，經(jīng)搶救無效死亡。2013年10月25日上午，溫嶺市第一人民醫(yī)院發(fā)生一起傷人事件，3名醫(yī)生被一男子捅傷，其中耳鼻咽喉科主任醫(yī)師王云杰因搶救無效死亡。2013年4月29日晚，河北館陶縣人民醫(yī)院，一名女醫(yī)生王某從三樓墜下后不治身亡。醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員稱，王某疑為受患者家屬過激行為驚嚇而墜樓。20編輯課件2012年11月29日13時(shí)30分左右，1名中年男子沖進(jìn)天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院2樓診室，用斧頭砍傷1名當(dāng)班醫(yī)生，該醫(yī)生經(jīng)搶救無效死亡。2012年9月17日凌晨6時(shí)許，兩名酒后到同仁醫(yī)院就診的患者，因?qū)︶t(yī)生處理意見不滿，將醫(yī)生打傷。2012年4月13日，北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科一名主任醫(yī)師被扎傷。2012年3月23日，哈爾濱一男子李某某因“醫(yī)生不給看病”，用水果刀將4名醫(yī)生捅傷。21編輯課件22編輯課件23編輯課件如果其心理健康長(zhǎng)期失衡，健康狀況不佳，得不到有效的治療，則會(huì)影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)而關(guān)系到患者的生命安全。24編輯課件三、心理健康的自我調(diào)適1、精神分析療法25編輯課件意識(shí)前意識(shí)潛意識(shí)26編輯課件精神分析的目的和價(jià)值在于能夠挖掘出深藏在潛意識(shí)中的各種關(guān)系（尤其是童年的精神創(chuàng)傷和痛苦經(jīng)歷），使之被召回到意識(shí)中來。自由聯(lián)想法27編輯課件2、自我認(rèn)知減壓法28編輯課件不是事情本身使你不快樂，而是你對(duì)事情的看法讓你不快樂！29編輯課件A(誘發(fā)事件)B(主觀認(rèn)識(shí))C(心理行為反應(yīng))1、艾利斯的ABC理論※觀點(diǎn)：艾利斯認(rèn)為人總是帶著或根據(jù)大量的已有信念、期待、價(jià)值觀、意愿、欲求、動(dòng)機(jī)、偏好等來經(jīng)驗(yàn)。因此，事件本身的刺激情境并非引起情緒反應(yīng)的直接原因。個(gè)人對(duì)刺激情境的認(rèn)知解釋和評(píng)價(jià)才是引起情緒反應(yīng)的直接原因。30編輯課件效果（不良情緒或行為消除或者減弱）※改變策略E（情緒或行為反應(yīng)）（事件）（認(rèn)識(shí)、觀念）ABCD勸導(dǎo)干預(yù)、自我辯論與不合理信念作斗爭(zhēng)以合理信念取代不合理信念31編輯課件不合理信念：絕對(duì)化：必須、應(yīng)該過分概括化：總是、所有糟糕至極例如：兩個(gè)人一起在街上閑逛，迎面碰到他們的領(lǐng)導(dǎo)，但對(duì)方?jīng)]有與他們招呼，徑直走過去了。32編輯課件2．你的語言就是你的魔咒3．尋找幸福的按鈕酸葡萄心理33編輯課件從認(rèn)知心理看——

92%的壓力是不必要承受的在我們的生活和工作中，大多數(shù)擔(dān)心煩憂的事情——

可能發(fā)生的，占總數(shù)的40%；已經(jīng)發(fā)生的，占總數(shù)的30%；不可預(yù)知的，占總數(shù)的22%；必須承擔(dān)的，只有總數(shù)的8%。34編輯課件3、肢體運(yùn)動(dòng)減壓法35編輯課件體育鍛煉——

培養(yǎng)健全人格的心理訓(xùn)練方法36編輯課件3、建立你的支持系統(tǒng)37編輯課件你的支持系統(tǒng)請(qǐng)?jiān)O(shè)想，當(dāng)你遇到災(zāi)難或是無意名狀的憂郁、危機(jī)之際，你將和誰情形交談？你能得到誰的幫助？請(qǐng)?jiān)跇?biāo)號(hào)下寫出他們的名字。38編輯課件4、情緒放松訓(xùn)練法39編輯課件

40編輯課件情緒對(duì)健康的影響美生理學(xué)家艾爾瑪將玻璃管插在攝氏零度、冰和水混和容器里，收集人在不同情緒呼出的“氣水”。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)：悲痛時(shí)呼出的水汽冷凝后則有白色沉淀；心平氣和時(shí)呼出的氣，凝成的水澄清透明、無色、無雜質(zhì)。如果生氣，則會(huì)出