2020年江西省《腫瘤內(nèi)科學(xué)》每日一練考試須知：1、考試時(shí)間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱。3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會(huì)只有大分標(biāo)題而沒有題的情況發(fā)生，這是正常情況。5、答案與解析在最后。姓名: *旦.考號(hào): I得分I評(píng)卷人I一、A1（共30題）1.下列關(guān)于臨床試驗(yàn)的說法正確的是（ ）A.I期臨床試驗(yàn)的受試者都是健康志愿者B.II期臨床試驗(yàn)是將藥物用于患者志愿者,包括老人和兒童C.完成I~W期臨床試驗(yàn)后才可提交報(bào)告，申請藥品注冊或上市許可D.W期臨床試驗(yàn)的患者同樣需要經(jīng)過嚴(yán)格選擇和控制E.III期臨床試驗(yàn)一般為具有足夠樣本量的隨機(jī)化盲法對照試驗(yàn).膀胱癌JewettMarshall分期中的C相當(dāng)于AJCC分期中的（ ）A.T2期B.T期C.T3期D.T4期E.T4期.W期卵巢惡性上皮性腫瘤的5年生存率為（ ）。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%.乳癌腋窩淋巴結(jié)分組解剖標(biāo)志是()。A.肋間外肌B.胸大肌C.肋間內(nèi)肌D.胸小肌E.背闊肌.絕經(jīng)前女性乳腺最佳檢查時(shí)間為()。A.月經(jīng)來潮后5~7天B.排卵期C.月經(jīng)周期中位段時(shí)期D.任何時(shí)間均可E.月經(jīng)來潮前3~4天.繼發(fā)性肝癌診斷的關(guān)鍵為()A.測定血清甲胎蛋白B.行放射性核素掃描C.行CT檢查D.行肝動(dòng)脈造影檢查E.查清原發(fā)癌灶.兒童幕下最常見的惡性腫瘤為()。A.髓母細(xì)胞瘤.膠質(zhì)瘤C.絡(luò)膜瘤D.腦膜瘤E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤8.診斷骨腫瘤最基本和首要的影像學(xué)檢查方法為( )。A.骨掃描B.CTC.MRID.X線片E.上述都可以9.IPI指數(shù)相關(guān)因素不包括( )。A.年齡B.分期C.結(jié)外侵犯部部位數(shù)D.乳酸脫氫酶E.血紅蛋白水平10.下列屬于乳腺癌TN分期中N2的是( )。A.癌瘤＞2CmB.有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大可推動(dòng)E.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大與周圍粘連11.下列關(guān)于癌基因的敘述,正確的是()。A.存在于DNA病毒中B.存在于RNA病毒中C.正常細(xì)胞含有即可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生D.存在于正常生物基因組中E.以上都不對12.鼻咽癌放療后單純頸淋巴結(jié)復(fù)發(fā),治療手段首選( )。A.熱療B.再程放療C.化療D.靶向治療E.頸淋巴結(jié)清掃術(shù).Her-2/neu過度表達(dá)的乳腺癌占所有乳腺癌的( )。A.10%B.10%~20%C.20%~30%D.30%~50%E.60%以上.下列關(guān)于腎癌的X線檢查錯(cuò)誤的是( )。A.腎盂造影顯示腎盂邊緣不整齊如蟲蝕狀或腎盂閉塞、空洞形成B.腫瘤增大時(shí),平片可顯示腎輪廓改變,部分腎癌可顯示鈣化影C.尿路造影顯示腎盂、腎盞變形、狹窄、拉長移位等D.對限于腎實(shí)質(zhì)內(nèi)的腎癌診斷價(jià)值不大E.靜脈腎盂造影可了解對側(cè)腎臟功能.下列關(guān)于新輔助化療正確的是( )A.一般療程為一個(gè)周期B.臨床表現(xiàn)為局限性腫瘤在術(shù)后行化療C.對臨床表現(xiàn)為局限性腫瘤在術(shù)后行化放療D.臨床表現(xiàn)為局限性腫瘤采用局部治療手段手術(shù)或放療前使用化療E.適用于各期患者.m期卵巢惡性上皮性腫瘤的5年生存率為( )。A.10%~20%B.20%~30%C.15%~20%D.40%~50%E.30%~40%.致癌病毒()。A.使人體直接致癌B.均為DNA病毒C.含轉(zhuǎn)化酶D.均為RNA病毒E.使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞18.胃癌的癌前病變?yōu)? )。A.慢性萎縮性胃炎B.假幽門腺化生C.肥厚性胃炎D.慢性淺表性胃炎E.腐蝕性胃炎19.下列關(guān)于結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤說法正確的是(A.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)保留B.多種細(xì)胞混合增生,少數(shù)R-S細(xì)胞C.纖維組織增生,R-S細(xì)胞較大,呈腔隙型D.淋巴細(xì)胞顯著減少,較多R-S細(xì)胞)。E.淋巴細(xì)胞大量增生.下列良性腫瘤是來源于上皮組織的是()。A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.間皮瘤D.脂肪瘤E.膠質(zhì)瘤.下列關(guān)于CEA說法錯(cuò)誤的是( )A.多數(shù)消化道腫瘤可見CEA升高B.CEA幫助監(jiān)測術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移E.大腸癌術(shù)后CEA進(jìn)行性升高往往提示腫瘤進(jìn)展.下列屬于惡性骨腫瘤的預(yù)后因素的是()。A.原發(fā)腫瘤大小B.原發(fā)腫瘤位置C.轉(zhuǎn)移部位D.組織學(xué)分級(jí)E.上述都是23.早期乳癌臨床腋窩無腫大淋巴結(jié)者,腋窩清掃和單獨(dú)放射治療比較()。A.腋窩清掃療效好,并發(fā)癥少B.兩者療效及并發(fā)癥相同C.腋窩清掃療效好,并發(fā)癥多D.療效相同,放射治療并發(fā)癥多E.療效相同,放射治療并發(fā)癥少.下列與EB病毒(EBV)有關(guān)的人類腫瘤主要是( )。A.肝細(xì)胞癌B.Burkitt淋巴瘤C.胃癌D.食管癌E.肺癌.下列不屬于慢性淋巴細(xì)胞性白血病/小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤特點(diǎn)的是( )。A.瘤細(xì)胞主要由小淋巴細(xì)胞、幼淋巴細(xì)胞及副免疫母細(xì)胞構(gòu)成B.慢性淋巴細(xì)胞性白血病與小淋巴細(xì)胞淋巴瘤都是來源于成熟淋巴細(xì)胞的腫瘤C.兒童多見D.屬于惰性腫瘤E.上述都正確26.下列不符合遺傳性腫瘤特點(diǎn)的是()。A.常為多發(fā)性腫瘤B.發(fā)病年齡較輕C.第一次突變發(fā)生在生殖細(xì)胞D.常有家族史E.男性多于女性27.下列不屬于結(jié)外鼻型m/細(xì)胞淋巴瘤的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)的是( )。A.大片凝固性壞死B.核分裂象多見C.結(jié)節(jié)狀浸潤D.腫瘤細(xì)胞浸潤血管壁E.瘤細(xì)胞大小不一,核形態(tài)不規(guī)則28.下列檢查對鼻咽癌的確診是必須檢查的是()。A.鼻咽鏡檢查B.CT掃描C.頸部腫塊穿刺細(xì)胞學(xué)D.EB病毒血清學(xué)檢查E.鼻咽部活檢29.下列關(guān)于惡性腫瘤的治療原則正確的是()。A.必須根據(jù)腫瘤的生物學(xué)特性選擇合理的B.要防止腫瘤的醫(yī)源性播散C.根據(jù)臨床病理分期制定綜合治療方案D.應(yīng)盡快明確診斷E.以上均是30.下列屬于子宮頸癌最重要病因的是()。A.HIVB.HBVC.HCVD.HPVE.HSV二、A2(共20題)31.患者，男性,64歲，嗜酒啜煙,近2周來出現(xiàn)吞咽時(shí)胸骨后燒灼痛，門J診香鋇照片未發(fā)現(xiàn)明顯異常。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)做的檢查是()。A.繼續(xù)觀察B.胸部X線片C.胸部CTD.大便潛血試驗(yàn)E.食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細(xì)胞檢查32.患者,女性,39歲,左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大2月余,淋巴結(jié)病理為:霍奇金淋巴瘤,結(jié)節(jié)硬化型。胸片:縱隔不寬,其他檢查都正常,該患者最佳治療方案( )。A.單純化療B.觀望C.化療+放療D.干擾素治療E.單純放療33.患者，女性,40歲，雙頸部淋巴結(jié)腫大2個(gè)月，左胸腔積液1個(gè)月，脾腫大肋下4.1C叫骨髓穿刺涂片查到12%淋巴肉瘤細(xì)胞,該患者最可能診斷為( )。A.非霍奇金淋巴瘤B.急性白血病C.霍奇金病D.組織細(xì)胞病E.多發(fā)性骨髓瘤.患者,女性,40歲?；颊咝蠿線片檢查時(shí),必須同時(shí)行胸部正位片和胸部側(cè)位片檢查,加做胸部側(cè)位片,可使肺癌的檢出率增加()。A.3%4.344型題B.5%C.7%D.9%E.12%.患者,女性,60歲,以突發(fā)性肉眼血尿就診。查體:左腹可觸及腫塊,有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長、狹窄、受壓變形。首先可考慮為()。A.腎癌B.腎囊腫C.腎盂癌D.腎積水E.腎結(jié)石36.患者,女性,50歲,雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,肺結(jié)核。淋巴結(jié)活檢見多個(gè)融合性肉芽腫,并可見干酪樣壞死。下列說法正確的是()。A.診斷為結(jié)節(jié)病性淋巴結(jié)病B.可見異物巨細(xì)胞C.可形成嗜酸性膿腫D.不需特殊處理,4~6周可自愈E.抗酸染色可顯示抗酸桿菌37.患者,女性,54歲。確診慢性髓細(xì)胞性白血病10年。骨髓活檢提示病程進(jìn)入急變期的是( )。A.增生細(xì)胞大部分為成熟粒細(xì)胞B.纖維組織增生E.增生細(xì)胞大部分為原始粒細(xì)胞38.患者,女性,61歲,絕經(jīng)7年又出現(xiàn)少量不規(guī)則陰道流血,于子宮右側(cè)可觸及一能與子宮分開,拳頭大小的實(shí)質(zhì)性腫物,診斷性刮宮為子宮內(nèi)膜呈腺囊型增生,該患者最可能診斷是( )A.卵巢纖維瘤B.了宮內(nèi)膜癌前期病變C.卵巢成熟“實(shí)性”畸胎瘤D.卵巢顆粒細(xì)胞瘤E.以上都不是39.患者,男性,23歲,左大腿隱痛3個(gè)月,近1個(gè)月來發(fā)現(xiàn)左膝部腫脹,疼痛加重,活動(dòng)受限。查體;左股骨外髁腫大,壓之乒乓球樣感。X線片示;左股骨外髁膨脹,溶骨性破壞呈肥皂泡樣改變,無骨膜反應(yīng),其診斷叮能為()。A.骨軟骨瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨肉瘤D.軟骨瘤E.軟骨肉瘤40.患者,女性,63歲?？人耘紶柼抵袔аz2個(gè)月。首選的檢查是()。A.胸部CTB.痰找結(jié)核菌C.支氣管鏡檢查D.肺部X線檢查E.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)41.患者，男性,57歲，健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)A22ng∕m,直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺右側(cè)葉一結(jié)節(jié),接下來首先考慮哪種檢查治療手段()。A.前列腺超聲檢查B.膀胱尿道鏡檢查C.復(fù)查PSA及CEAD.前列腺癌根洽術(shù)E.前列腺磁共振檢查及前列腺穿刺活檢42.患者,男性,56歲，有慢性肝炎史12年,近來腹脹消瘦。體格檢查:鞏膜黃染,上腹部觸到拳頭大質(zhì)硬、表面不光滑包塊,最可能的診斷是( )。A.轉(zhuǎn)移性肝癌B.原發(fā)性肝癌C.慢性肝炎D.肝膿腫E.肝硬化43.患者,男性,18歲。頸部淋巴結(jié)腫大1個(gè)月,組織學(xué)活檢診斷經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤,最具有診斷意義的細(xì)胞是( )。A.Reed-Stemberg細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.小淋巴細(xì)胞E.IP細(xì)胞44.患者，女性,40歲，患食管癌，既往無慢性咳嗽病史,放療中出現(xiàn)咳嗽，喝水嗆咳,有發(fā)熱,應(yīng)警惕()。A.氣管食管疾伴肺部感染B.肺部感染C.縱隔穿孔膿腫D.放療氣管反應(yīng)E.放射性肺炎45.患者，男性,69歲，咯血絲痰1個(gè)月，無胸痛及咳嗽。胸部X線片示:左肺舌葉圓形陰影,直徑約2.5Cm邊緣不毛糙，纖維支氣管鏡檢查正常，應(yīng)采取哪個(gè)手術(shù)治療方案較為合理( 。)A.肺左上葉切除術(shù)B.左全肺切除術(shù)C.舌葉切除術(shù)加術(shù)后放療D.肺左舌葉切除術(shù)加淋巴結(jié)清掃E.舌葉切除術(shù)加術(shù)中冰凍病理檢查46.患者,女性,61歲,中上腹痛腹脹、消瘦、乏力、納差。最可能的診斷是( )。A.胃竇癌B.萎縮性胃炎C.肥厚性胃炎D.胃間質(zhì)瘤E.胃淋巴瘤.患者,女性,32歲,人工流產(chǎn)后3個(gè)月,陰道中等量流血2周,尿妊娠試驗(yàn)(+),子宮正常大,稍軟,胸部平片見雙肺散在栗粒狀陰影,診斷為( )。A.葡萄胎B.絨癌C.侵葡D.吸宮不全E.合體細(xì)胞性子宮內(nèi)膜炎.患者，女性,40歲，肝硬化病史8年，嘔血1天，脾大肋下3Cm,H90g∕L,WBC13×l0°∕L,形態(tài)正常,NAP活性增高,外周血可見幼稚細(xì)胞。最可能診斷為( )。A.慢性粒細(xì)胞白血病B.脾功能亢進(jìn)C.慢性粒細(xì)胞白血病急性變D.骨髓纖維化E.肝硬化并發(fā)類白血病反應(yīng)49.患者,女性,52歲,10年前因子宮肌瘤行子宮次全切除,半年前出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸有約5Cm潰瘍結(jié)節(jié)狀腫物,雙側(cè)結(jié)節(jié)狀增生達(dá)盆,病理活檢為中分化腺癌,該患者的臨床診斷為()。A.宮頸真性殘端癌B.宮頸殘端腺癌c.宮頸中分化腺癌mb結(jié)節(jié)潰瘍型d.宮頸殘端中分化腺癌mb結(jié)節(jié)潰瘍型E.宮頸假性殘端癌50.患者,女性,60歲,絕經(jīng)5年,腹脹,腹部長大3個(gè)月,婦檢:宮頸光滑,子宮水平位稍小于正常,右附件捫及10Cmx8Cm×6Cm大小實(shí)質(zhì)性包塊,活動(dòng)，腹穿抽出清亮腹水;胸片示雙側(cè)胸腔少量積液?？赡茉\斷為( )A.漿液性囊腺瘤B.顆粒細(xì)胞瘤C.胚竇瘤0&「口卜6^6「8瘤E.纖維瘤三、A3∕A4(共10題)四、X(共15題)51.下列腫瘤易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的是A.乳腺癌和甲狀腺癌B.肝癌和腸癌C.前列腺癌和肺癌D.胃癌和食管癌E.腎癌52.下列屬于具有外周神經(jīng)毒性的藥物有()。A.甲氨蝶呤B.順柏C.紫杉醇D.阿糖胞苷E.長春新堿53.內(nèi)分泌治療適應(yīng)證包括()。A.患者年齡＞35歲B.中晚期患者C.ER或PR陽性首選內(nèi)分泌治療D.骨和軟組織轉(zhuǎn)移E.輔助治療后無病生存期＞2年54.鼻咽癌的蔓延途徑為( )。A.向前沿翼內(nèi)肌破壞翼板,并向翼腭窩內(nèi)延伸B.向下沿咽肌累及軟腭和扁桃體C.向外蔓延,使咽旁間隙向外移位D.向后經(jīng)咽旁間隙累及斜坡和椎前肌群E.向上侵犯破裂孔及蝶竇、頸動(dòng)脈管、卵圓孔或頸靜脈窩55.鼻咽癌的病因尚未明了,可能與其相關(guān)的因素有( )。A.環(huán)境因素B.飲食習(xí)慣C.化學(xué)因素D.遺傳因素E.EB病毒感染56.與腫瘤的浸潤、轉(zhuǎn)移有關(guān)的黏附分子有()。A.CD44B.MMPC.E-seleetinD.E-CadherinE.integrin.依據(jù)國際上對慢性淋巴細(xì)胞白血病的分期，I期患者可出現(xiàn)( )A.血小板減少B.貧血C.淋巴結(jié)腫大D.脾腫大E.乏力.直腸癌根治術(shù)應(yīng)遵循的原則為()。A.微創(chuàng)原則,提倡腹腔鏡手術(shù)B.合理的淋巴結(jié)清掃C.盡可能保肛D.TMEE.足夠充分的原發(fā)灶切除59.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是()。兒便中帶膿B.腹瀉^便中帶血D.便秘E.排便次數(shù)增加60.下列關(guān)于惡性淋巴瘤的描述正確的是()。A.起源于淋巴結(jié)內(nèi)者稱結(jié)內(nèi)型B.起源于淋巴結(jié)外者稱結(jié)外型C.病理上分為HL和NHL兩大類D.結(jié)外型臨床表現(xiàn)呈多樣性E.結(jié)內(nèi)型以頸部淋巴結(jié)最好發(fā)61.早期胃癌在雙重對比造影通常表現(xiàn)為()。A.隆起型B.潰瘍型C.凹陷型D.淺表型E.以上均對62.胃癌術(shù)前分期比較常用的影像學(xué)檢查有()。A.上消化道造影及胃鏡B.腹盆腔CTC.胸部正側(cè)位像或胸部CTD.PET-CTE.腹盆腔多部位超聲63.下列關(guān)于惡性黑色素瘤的治療原則中正確的是( )。A.對于原位惡性黑色素瘤,推薦的切除邊緣距病灶或活檢瘢痕0.5~1CmB.對于W期患者，以化療和生物治療為主,還能夠考慮局部放療、減癥手術(shù)和姑息手術(shù)C.對于∏B?ΠC術(shù)后患者和0期已行淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者,術(shù)后輔助生物治療有助于降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)D.對于未行活檢但臨床懷疑淋巴結(jié)受侵的患者,須切除原發(fā)灶但無需進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)64.膀胱癌最常見于( )。A.膀胱前壁B.膀胱頂C.側(cè)壁D.膀胱底E.膀胱三角.與術(shù)后放療比較,下列關(guān)于術(shù)前放療的優(yōu)點(diǎn)說法錯(cuò)誤的有()。A.對于局部晚期腫瘤,術(shù)前放療可能提高手術(shù)切除率B.術(shù)前放療能明顯降低術(shù)后傷口并發(fā)癥C.