國際通用的十條急救原則１．

確定患者的呼吸道是否被舌頭、分泌物或某種異物堵塞。

２．

呼吸如果已經(jīng)停止，必須立即實施人工呼吸。

３．

如果脈搏不存在，心臟停止跳動，應(yīng)速行心肺復(fù)蘇術(shù)。

４．

檢查有無出血。

５．

大多數(shù)傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院，但對于頸部或胸背部嚴(yán)重受損者則要慎重，以防止其進(jìn)一步受傷。

６．

讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時無頸部骨折的危險時，則應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。

７．

在您實施急救的同時，讓其他人打急救電話，向醫(yī)療救護(hù)單位求援，在電話中應(yīng)向醫(yī)生講明患者受傷或發(fā)病的地點(diǎn)，并詢問清楚在救護(hù)車趕到之前，應(yīng)該做些什么。

８．

動作輕緩地檢查患者，必要時剪開其衣服，避免突然挪動增加患者痛苦。

９．

既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。

１０．不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進(jìn)入呼吸道窒息，也不要用拍擊或者搖動的方式試圖喚醒昏迷者。1常見急癥的處理方法7/20/2023我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ姷募卑Y有很多，分為三大類：一、常見外傷有出血、骨折；二、常見的意外傷害有溺水、觸電、交通事故、中毒（食物、藥物、農(nóng)藥、煤氣、酒精）、燒傷、燙傷、凍傷、中暑等；三、常見內(nèi)科急癥如：意識障礙、昏迷、暈厥、休克、急性冠脈綜合癥、猝死、氣道梗阻、腦血管意外、糖尿病昏迷等。

2常見急癥的處理方法7/20/2023常見急癥的處理方法——常見外傷的處理方法——常見意外傷害的處理方法——常見內(nèi)科急癥的處理方法——鼻出血的急診處理方法——心肺復(fù)蘇術(shù)3常見急癥的處理方法7/20/2023常見外傷的處理方法——出血的處理方法——骨折的處理方法——軟組織損傷的處理方法4常見急癥的處理方法7/20/2023出血的識別和處理判斷出血的來源:動脈：出血呈噴射狀靜脈：血液從傷口流出毛細(xì)血管：血液從傷口滲出5常見急癥的處理方法7/20/2023出血的處理方法——止血

——加壓止血

——填塞止血

——包扎止血

——加壓包扎止血

——指壓止血

——止血帶止血等6常見急癥的處理方法7/20/2023加壓止血①頭頂部出血——壓迫顳淺動脈7常見急癥的處理方法7/20/2023加壓止血②手指傷口出血——壓迫指動脈8常見急癥的處理方法7/20/2023加壓止血

③前臂及手出血——壓迫耾動脈

9常見急癥的處理方法7/20/2023加壓止血④下肢大出血——壓迫股動脈10常見急癥的處理方法7/20/2023加壓止血⑤小腿出血——壓迫腘動脈11常見急癥的處理方法7/20/2023止血方法——加壓止血——填塞止血

——包扎止血——加壓包扎止血——指壓止血——止血帶止血等12常見急癥的處理方法7/20/2023填塞止血——對于傷口較深、較大、出血多者，用消毒紗布、敷料、干凈布料等填塞在傷口內(nèi)，再加壓止血。13常見急癥的處理方法7/20/2023常見外傷的處理方法

——出血的處理方法

——骨折的處理方法

——軟組織損傷的處理方法14常見急癥的處理方法7/20/2023骨折定義:骨折即骨的連續(xù)性中斷,可以是完全中斷或部分中斷病史:通常在跌倒,沖撞,壓砸后發(fā)生15常見急癥的處理方法7/20/2023骨折骨折的判斷:

疼痛 ：突出表現(xiàn)是劇烈疼痛，受傷處有明顯壓痛點(diǎn)，移動時劇痛，安靜時減輕，根據(jù)疼痛的輕重和壓痛點(diǎn)的位置，可以大體判斷是否骨折和骨折的部位。

腫脹 ：由于骨折端的錯位、重疊和出血，都會使外表呈現(xiàn)腫脹現(xiàn)象。

畸形 ：骨折肢體發(fā)生畸形，呈現(xiàn)短縮、彎曲或轉(zhuǎn)向。

功能障礙：原有的運(yùn)動功能受到影響或完全喪失。16常見急癥的處理方法7/20/2023骨折固定方法：根據(jù)現(xiàn)場條件和骨折的部位采取不同的固定方式，固定要牢固，不能過松或過緊。根據(jù)傷情選擇固定器材，也可根據(jù)現(xiàn)場條件就地取材，如雜志、硬紙板、折疊的毯子、本版塊等做臨時夾板、襯墊。1、夾板與皮膚、關(guān)節(jié)、骨突出部位加襯墊，以加強(qiáng)固定和防止皮膚壓傷。2、夾板的長度應(yīng)能將骨折處的上下關(guān)節(jié)一同加以固定。3、骨折端暴露、不要拉動，不要送回傷口內(nèi)。4、先固定骨折的上端，再固定下端。5、固定后上肢為屈肘位，下肢呈伸直位。6、固定后應(yīng)露出指（趾）端，便于觀察末梢血液循環(huán)。17常見急癥的處理方法7/20/2023骨折18常見急癥的處理方法7/20/2023骨折–

固定19常見急癥的處理方法7/20/2023特殊類型骨折的處理方法——頸椎骨折——胸腰椎骨折——肋骨骨折20常見急癥的處理方法7/20/2023特殊類型骨折的處理方法

脊柱骨折可發(fā)生在頸椎和胸腰椎，骨折部如果發(fā)生移位，傷及脊髓可以造成癱瘓，所以重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)脊柱骨折的體位問題：21常見急癥的處理方法7/20/2023特殊類型骨折的處理方法——頸椎骨折①頭部恢復(fù)頸椎軸線位②保持傷病人身體平直，不要扭曲——胸腰椎骨折禁止坐起或站起，以免加重?fù)p傷，要臥床休息。——肋骨骨折的病人，不能采取背運(yùn)的方法。22常見急癥的處理方法7/20/2023搬運(yùn)技術(shù)

–脊柱損傷23常見急癥的處理方法7/20/2023搬運(yùn)技術(shù)

–脊柱損傷24常見急癥的處理方法7/20/2023常見外傷的處理方法

——出血的處理方法

——骨折的處理方法

——軟組織損傷的處理方法25常見急癥的處理方法7/20/2023軟組織損傷26常見急癥的處理方法7/20/2023軟組織損傷勞損通常指由于不正確或不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用肌肉而致的肌肉損傷。由于兩側(cè)用力不均衡導(dǎo)致一側(cè)肌肉突然受牽拉而引起肌絲的斷裂及出血。扭傷當(dāng)關(guān)節(jié)運(yùn)動超出正常范圍而尚未脫位而造成的韌帶損傷脫位與關(guān)節(jié)相關(guān)聯(lián)的骨失去正常位置27常見急癥的處理方法7/20/2023軟組織損傷–

癥狀和體征通常發(fā)生于踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)腫脹，青腫-由于血管損傷,可以很明顯疼痛-負(fù)重時加重喪失功能-由于腫脹和疼痛嚴(yán)重的扭傷時不能除外骨折或脫位,應(yīng)拍X光片確認(rèn)28常見急癥的處理方法7/20/2023軟組織損傷–

治療休息

–

避免負(fù)重冷敷

–

冷敷,冰袋或碎冰壓迫-使用結(jié)實,寬的繃帶包扎不要過緊

29常見急癥的處理方法7/20/2023常見急癥的處理方法——常見外傷的處理方法——常見意外傷害的處理方法——常見內(nèi)科急癥的處理方法——鼻出血的急診處理方法——心肺復(fù)蘇術(shù)30常見急癥的處理方法7/20/2023常見意外傷害的處理方法——觸電——溺水——酒精（乙醇）中毒——燒燙傷——其他意外傷害31常見急癥的處理方法7/20/2023觸電

觸電對人體致命的傷害是引起心室纖維性顫動，心跳驟停，因而心臟除顫、心肺復(fù)蘇是否及時有效，是搶救成功的關(guān)鍵。

定義：電流與人體接觸的過程。觸電的危害：

電流傷：致心跳呼吸驟?！?/p>

電燒傷：

32常見急癥的處理方法7/20/2023觸電現(xiàn)場救護(hù)原則

1、迅速切斷電源，關(guān)閉電閘，或用干燥木棍、竹竿等不導(dǎo)電物體將電線挑開。2、對電源不明者，切忌直接用手接觸傷病人。3、在浴室、潮濕的地方，救護(hù)人應(yīng)穿絕緣膠鞋、戴膠皮手套或站在干燥木板上以保證自身安全。4、對心跳、呼吸停止者（在斷開電源的情況下）立刻實施心臟除顫、心肺復(fù)蘇術(shù)。5、緊急呼救，啟動救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。6、心肺復(fù)蘇不要輕易放棄，至少30分鐘，要持續(xù)至專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場。7、對高壓電流所致的燒傷，對局部應(yīng)就地取材先進(jìn)行創(chuàng)面簡易包扎，再送醫(yī)院搶救。33常見急癥的處理方法7/20/2023常見意外傷害的處理方法——觸電——溺水——酒精（乙醇）中毒——燒燙傷——其它意外傷害34常見急癥的處理方法7/20/2023溺水

一、定義：人體淹沒在水中,出現(xiàn)窒息現(xiàn)象。

二、致死原因：

溺水時，水隨呼吸進(jìn)入呼吸道或肺內(nèi)，阻塞呼吸道，阻礙氣體交換引起窒息；少數(shù)因寒冷、驚嚇或水的刺激引起喉部反射性痙攣，致呼吸道梗阻造成窒息。以上兩種情況均致缺氧，機(jī)體無法進(jìn)行氣體交換。淹溺的進(jìn)程很快，一般在5-7分鐘就可因呼吸心跳停止而死亡。35常見急癥的處理方法7/20/2023淹溺36常見急癥的處理方法7/20/2023溺水三、現(xiàn)場救護(hù)原則1、水中救護(hù)2、岸上救護(hù)37常見急癥的處理方法7/20/2023溺水現(xiàn)場救護(hù)原則

———將病人頭部偏向一側(cè)，清理口、鼻腔，將舌頭拉出口外，保持呼吸道通暢。同時撥打急救電話。

——海水淹溺者，將溺水者腹部放在救護(hù)者大腿上，使頭部下垂，輕壓其背部，或采用腹部沖擊法，給予控水，隨之進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。

38常見急癥的處理方法7/20/2023溺水現(xiàn)場救護(hù)原則

——如呼吸停止，意識不清，迅速打開氣道，口對口吹氣2次。

——如呼吸、心跳均停止，立刻心肺復(fù)蘇。

——不要輕易放棄，搶救至少30分鐘以上。

———如現(xiàn)場救護(hù)有效，病人生命體征恢復(fù)，用干毛巾進(jìn)行全身擦浴，一是保暖，二是促進(jìn)血液循環(huán)39常見急癥的處理方法7/20/2023常見意外傷害的處理方法——觸電——溺水——酒精（乙醇）中毒——燒燙傷——其它意外傷害40常見急癥的處理方法7/20/2023酒精（乙醇）中毒

俗稱醉酒，是由于一次性飲用大量酒類引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮及抑制狀態(tài)。酒精致死量為5-8g/kg。41常見急癥的處理方法7/20/2023酒精（乙醇）中毒

酒精中毒分三期：

——興奮期：眼部充血，面部潮紅或蒼白，眩暈，言語增多。

——共濟(jì)失調(diào)期：動作笨拙，步態(tài)蹣跚，語無倫次，言語含糊不清楚。

——昏睡期：面色蒼白，皮膚濕冷，心跳加速，瞳孔散大，甚至昏迷、抽搐，大小便失禁，呼吸衰竭死亡。42常見急癥的處理方法7/20/2023酒精（乙醇）中毒現(xiàn)場救護(hù)原則

——輕度中毒：只需臥床休息，注意保暖，喝濃茶或咖啡以“醒酒”。

——有嘔吐者，要清潔口腔，保持呼吸道通暢，側(cè)頭平臥，防窒息。

——重度中毒者立刻撥打急救電話。

——觀察生命體征，一旦患者心跳、呼吸驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

43常見急癥的處理方法7/20/2023常見意外傷害的處理方法——觸電——溺水——酒精（乙醇）中毒——燒燙傷——其它意外傷害44常見急癥的處理方法7/20/2023燒燙傷生活中常見燒燙傷后會造成局部組織損傷，輕者損傷皮膚，出現(xiàn)腫脹、水泡、疼痛；重者皮膚燒焦，甚至傷及血管、神經(jīng)、肌腱等。

45常見急癥的處理方法7/20/2023燒燙傷現(xiàn)場救護(hù)原則——冷清水沖洗或浸泡傷處，降低表面溫度，同時緊急呼救。

——脫掉受傷處的飾物。

——輕者可涂燙傷膏，3-7天治愈。46常見急癥的處理方法7/20/2023燒燙傷現(xiàn)場救護(hù)原則——表皮有水泡，不要刺破，不要在創(chuàng)面上涂任何藥物，應(yīng)用清潔敷料覆蓋?！獓?yán)重燙傷者，如口渴，可服淡鹽水。——有合并出血，骨折者立刻送往醫(yī)院。47常見急癥的處理方法7/20/2023常見意外傷害的處理方法——觸電——溺水——酒精（乙醇）中毒——燒燙傷——咬傷——其它意外傷害48常見急癥的處理方法7/20/2023咬傷被尖銳、鋒利的牙齒咬傷留下很深的刺傷，傷口可能攜帶細(xì)菌和其他微生物（病菌）并侵入人體組織。由于存在感染風(fēng)險，任何導(dǎo)致皮膚破損的咬傷都需要迅速急救和及時的藥物治療。最嚴(yán)重的感染風(fēng)險是狂犬病、這是一種致命的神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染。受感染動物唾液上攜帶這種病毒，比如狗、貓、蝙蝠等。如果被咬，傷病者必須注射狂犬疫苗。此外，被動物咬傷后，破傷風(fēng)也是一種潛在風(fēng)險，必須及時注射破傷風(fēng)抗毒血清。處理：用肥皂和溫水徹底清洗咬傷創(chuàng)面，以便盡量降低感染風(fēng)險。49常見急癥的處理方法7/20/2023常見意外傷害的處理方法——觸電——溺水——酒精（乙醇）中毒——燒燙傷——咬傷——其它意外傷害50常見急癥的處理方法7/20/2023其它意外傷害一、煙塵窒息:

（高溫）煙塵刺激氣道，引起支氣管痙攣，造成氣道狹窄，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難伴哮鳴音，病人表現(xiàn)出焦慮，說話費(fèi)力，呼吸困難，面色紫紺等。

煙塵窒息發(fā)生在火情時，火場煙霧的蔓延速度是火的5-6倍，且溫度極高，在2分鐘內(nèi)就可以形成烈火，由于濃煙烈火升騰，嚴(yán)重影響了人們的視線，使人看不清逃離的方向而陷入困境。所以發(fā)生火災(zāi)時，一定要鎮(zhèn)靜，爭分奪秒，快速離開。我們所說的煙塵窒息主要是有毒氣體和顆粒性煙塵，主要成分是一氧化碳。二、救護(hù)原則:1、報警：不論何時何地，一旦發(fā)生火災(zāi)，立即向“119”報警。51常見急癥的處理方法7/20/2023其它意外傷害2、火災(zāi)的撲救：初起火勢弱，范圍小，可使滅火器、就地取水、自來水等澆火，使其迅速冷卻達(dá)到熄滅的效果。

3、撤離：火災(zāi)時如被大火圍困，應(yīng)想方設(shè)法撤離。

1）匍匐前進(jìn)，逃出門外。因火初起，煙霧大，熱氣煙霧向上升，應(yīng)趴在地面匍匐前進(jìn)，同時用濕的口罩、毛巾捂住口鼻，逃出門外。2）披上浸濕的外衣、毛毯或棉被等沖下樓梯。3）若火勢兇猛，無法從正門逃出，想辦法從陽臺或流水管向下滑（當(dāng)然要注意不要墜傷）。52常見急癥的處理方法7/20/2023其它意外傷害三、現(xiàn)場救護(hù)

1、迅速移出傷員，置于安靜、通風(fēng)、涼爽處；2、解開衣領(lǐng)、褲帶，注意保溫；3、觀察生命體征，如呼吸停止，立即人工呼吸；4、觀察有無燒傷：如面部、頸部、胸部等，如有，注意保護(hù)創(chuàng)面，不要弄破水泡，保護(hù)表皮；5、嚴(yán)重?zé)齻?，不要涂抹任何藥粉、藥水和藥膏，以免給入院后的診治造成困難；6、傷員口渴可飲淡鹽水。53常見急癥的處理方法7/20/2023常見急癥的處理方法——常見外傷的處理方法——常見意外傷害的處理方法——常見內(nèi)科急癥的處理方法——鼻出血的急診處理方法——心肺復(fù)蘇術(shù)54常見急癥的處理方法7/20/2023常見內(nèi)科急癥處理方法——意識障礙及昏迷——暈厥——急性冠脈綜合癥——腦血管意外——糖尿病昏迷——?dú)獾拦Ｈ?5常見急癥的處理方法7/20/2023意識障礙及昏迷

由于意識障礙和昏迷涉及很多疾病，所以在病人昏迷時所伴隨的癥狀往往為判斷病因及進(jìn)行現(xiàn)場急救提供重要線索。所以遇到這種病人要對其進(jìn)行初步了解和檢查，重點(diǎn)是觀察病人的T.P,R.BP等生命體征和氣道是否通暢，來確立病情的嚴(yán)重程度。56常見急癥的處理方法7/20/2023意識障礙及昏迷

——頭部有無外傷，有無皮膚粘膜異常。

——呼出氣體的氣味如何。如：

爛蘋果味糖尿病酮癥酸中毒氨味可能為肝昏迷尿臭要考慮尿毒癥大蒜味提示有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

57常見急癥的處理方法7/20/2023意識障礙及昏迷——保持氣道通暢，如有嘔吐要將病人頭部偏向一側(cè)，以避免嘔吐物誤吸?！袟l件可吸氧?！獡艽蚣本入娫?，立刻送往醫(yī)院。58常見急癥的處理方法7/20/2023常見內(nèi)科急癥處理方法——意識障礙及昏迷——暈厥——急性冠脈綜合癥——腦血管意外——糖尿病昏迷——?dú)獾拦Ｈ?9常見急癥的處理方法7/20/2023暈厥

俗稱昏厥、暈倒。其主要是因一時性大腦缺血而致的瞬間知覺喪失，發(fā)生與身體位置變化有關(guān)。其特點(diǎn)是：瞬間發(fā)生，很快消失。暈厥必須與昏迷區(qū)分開來，如經(jīng)常發(fā)生暈厥，則需進(jìn)行專業(yè)檢查找出病因。多見體位性暈厥，主要是體位突變（多由坐、臥位變立位時）血管緊張度來不及調(diào)整致腦血流供應(yīng)減少，加之重力關(guān)系造成的。還有些青年男性，清晨起床排尿時發(fā)生“排尿性暈厥”。60常見急癥的處理方法7/20/2023暈厥救護(hù)原則——讓病人平臥，頭部略低?！３质覂?nèi)空氣清新，維持呼吸通暢，解開衣領(lǐng)、腰帶?！酰⒁饷嫔袩o紫紺。——如經(jīng)上述處理不見好轉(zhuǎn)，立刻撥打急救電話。61常見急癥的處理方法7/20/2023常見的內(nèi)科急癥——意識障礙及昏迷——暈厥——急性冠脈綜合癥——腦血管意外——糖尿病昏迷——?dú)獾拦Ｈ?2常見急癥的處理方法7/20/2023急性冠脈綜合癥

主要指“心絞痛”和“AMI”。心絞痛表現(xiàn)為胸骨后突然出現(xiàn)壓榨性疼痛，疼痛橫貫全胸，定位不準(zhǔn)，并向四周放射，常向左上肢、下頜、上腹部、后背部等處放射，少數(shù)人放射到牙部。疼痛一般持續(xù)幾分鐘，多不超過十多分鐘。有些患者經(jīng)休息癥狀可消失，有些患者經(jīng)休息癥狀不能緩解，必須含服硝酸脂類藥物方能緩解，這是兩種不同類型的心絞痛表現(xiàn)。如果在一周內(nèi)頻繁出現(xiàn)心絞痛癥狀，且癥狀日益加重，表現(xiàn)為面色蒼白、大汗淋漓，有一種窒息感、恐懼感、瀕臨死亡的感覺等，而且持續(xù)時間延長，含服硝酸脂類藥物癥狀不能緩解，則預(yù)示病情加重，有可能向心肌梗塞方向發(fā)展。63常見急癥的處理方法7/20/2023急性冠脈綜合癥救護(hù)原則——立即臥床，安靜，不要隨意搬動，并迅速撥打急救電話?！跛岣视停后w重60KG左右0.5mg舌下含服體重80KG左右1mg舌下含服據(jù)病情3-5分鐘后可重復(fù)

64常見急癥的處理方法7/20/2023急性冠脈綜合癥救護(hù)原則

——嚼服抗BPC藥物：拜阿司匹林300mg

波利維300mg——立即吸氧

——觀察生命體征：T、P、R、BP——如發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，呼吸、心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。65常見急癥的處理方法7/20/2023常見的內(nèi)科急癥——意識障礙及昏迷——暈厥——急性冠脈綜合癥——腦血管意外——糖尿病昏迷——?dú)獾拦Ｈ?6常見急癥的處理方法7/20/2023腦血管意外又稱中風(fēng)或腦卒中?！鲅阅X卒中——缺血性腦卒中67常見急癥的處理方法7/20/2023腦血管意外——出血性指腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。——缺血性指腦血栓形成、腦栓塞。無論哪種類型，病人一旦發(fā)病往往即出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如：五官不端正、一側(cè)鼻唇溝變淺、口角歪斜、言語不清楚、流口水、飲水嗆咳、伸舌不居中、一側(cè)肢體運(yùn)動障礙、嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識障礙、煩躁、嘔吐、抽搐、大小便失禁甚至昏迷等。（在此注意和周圍性面癱相鑒別）68常見急癥的處理方法7/20/2023腦血管意外救護(hù)原則

——安靜臥床，頭部抬高，吸氧，撥打急救電話。

——昏迷者保持氣道通暢，頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸，注意及時清理嘔吐物。

——患者可能有球麻痹，所以要限制飲食水。

——用擔(dān)架平穩(wěn)搬運(yùn)病人，盡量減少震動、顛簸，迅速送往醫(yī)院救治。69常見急癥的處理方法7/20/2023常見的內(nèi)科急癥——意識障礙及昏迷——暈厥——急性冠脈綜合癥——腦血管意外——糖尿病昏迷——?dú)獾拦Ｈ?0常見急癥的處理方法7/20/2023糖尿病昏迷

DM是一種由于體內(nèi)胰島素絕對或相對分泌不足引起的以糖代謝紊亂為主的全身性疾病。有糖尿病病史的患者，如出現(xiàn)昏迷可能是：酮癥酸中毒昏迷、低血糖昏迷、高滲性非酮癥昏迷、乳酸酸中毒昏迷等。71常見急癥的處理方法7/20/2023糖尿病昏迷救護(hù)原則——安靜臥床，保持氣道通暢，吸氧。

——立刻監(jiān)測血糖，判斷昏迷性質(zhì)，明確血糖高低，對判斷困難者，不要貿(mào)然采取措施，因兩者的搶救方法相反。

——撥打急救電話，準(zhǔn)備送往醫(yī)院。72常見急癥的處理方法7/20/2023常見的內(nèi)科急癥——意識障礙及昏迷——暈厥——急性冠脈綜合癥——腦血管意外——糖尿病昏迷——?dú)獾拦Ｈ?3常見急癥的處理方法7/20/2023氣道梗塞

氣道梗塞的識別是搶救成功的關(guān)鍵，異物可引起部分或完全梗阻。

——部分梗阻者，病人表現(xiàn)為突然的刺激性劇烈咳嗽，反射性嘔吐，聲音嘶啞，呼吸困難等。

——完全梗阻者，病人表現(xiàn)為面色灰暗青紫，不能說話，不能咳嗽，不能呼吸，失去知覺，窒息，很快陷入呼吸停止。74常見急癥的處理方法7/20/2023氣道梗塞

多見于嬰幼兒和老年人。

——嬰幼兒會厭軟骨發(fā)育不成熟，功能不健全，哭鬧時容易將口含物吸入氣管內(nèi)引起氣管阻塞窒息。

——老年人吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨等，速度太快，咀嚼不全，吞咽過猛，食物易被卡在喉部造成呼吸道梗塞窒息。75常見急癥的處理方法7/20/2023氣道梗塞急救方法腹部沖擊法胸部沖擊法76常見急癥的處理方法7/20/2023腹部沖擊法

是對病人沖擊腹部及膈肌下軟組織，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺內(nèi)殘留氣體形成一股氣流，長驅(qū)直入氣管，將異物驅(qū)除。77常見急癥的處理方法7/20/2023腹部沖擊法——自救法——互救法78常見急癥的處理方法7/20/2023自救法——用自己一手握空心拳，拇指側(cè)置于腹部臍上兩指，劍突下處。

——另一只手緊握住此拳，雙手同時快速向內(nèi)、向上沖擊5次，每次沖擊動作要明顯分開。

——重復(fù)操作步驟若干次，直到異物脫出。79常見急癥的處理方法7/20/2023腹部沖擊法

——自救法

——互救法80常見急癥的處理方法7/20/2023互救法

——對意識清醒者可用立位腹部沖擊法81常見急癥的處理方法7/20/2023互救法——對意識不清者不能站立配合，采用仰臥式腹部沖擊法82常見急癥的處理方法7/20/2023常見的內(nèi)科急癥——意識障礙及昏迷——暈厥——急性冠脈綜合癥——腦血管意外——糖尿病昏迷——?dú)獾拦Ｈ夤芟?3常見急癥的處理方法7/20/2023支氣管哮喘支氣管平滑肌痙攣，造成氣道變窄，導(dǎo)致呼吸困難，病人表現(xiàn)出焦慮，說話費(fèi)力，呼吸困難，面色紫紺等。救護(hù)：1、讓患者坐立位，上身略前傾，雙臂支撐，噴吸解痙藥物如：必可酮、萬托林、舒立迭等。2、保持空氣新鮮、流通。3、撥打急救電話“120”。84常見急癥的處理方法7/20/2023常見急癥的處理方法——常見外傷的處理方法——常見意外傷害處理方法——常見內(nèi)科急癥處理方法——鼻出血的急診處理方法——心肺復(fù)蘇術(shù)85常見急癥的處理方法7/20/2023鼻出血的急診處理方法鼻腔粘膜血管豐富，特別是鼻中隔前端粘膜下屬小動脈網(wǎng)結(jié)構(gòu)，粘膜較薄容易損傷發(fā)生出血。鼻出血的特點(diǎn)：——多為單側(cè)，偶可見雙側(cè)；——可以間歇反復(fù)出血，也可持續(xù)出血；——出血量多少不一，重者可引起失血性休克；——反復(fù)出血可導(dǎo)致貧血。86常見急癥的處理方法7/20/2023鼻出