生殖健康現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢1ppt課件一、定義、內(nèi)涵、目標二、現(xiàn)狀、動態(tài)、趨勢三、學習、拓寬、提高2ppt課件定義內(nèi)涵目標3ppt課件生殖健康的由來和認識過程由來：

19世紀末，西方國家對于生育控制是持抵觸態(tài)度的，避孕被認為是非法的、不道德的。

20世紀初，認為生育控制或避孕有助于把婦女從無計劃妊娠中解放出來，有助于婦女承擔社會角色。在她們的努力下，生育控制和避孕逐漸被合法化。

60年代，女權(quán)運動在西方國家再度興起，西方國家的婦女已不甘于將女性的作用僅僅限于生育上，并開始關注生育控制對自身健康的影響，要求得到生殖保健。

70年代，發(fā)展中國家的婦女組織也開始提出生育方面的問題，并努力尋求政策上的改變。

4ppt課件80年代中期以后，一些婦女非政府組織日漸活躍起來，開始將婦女生育調(diào)節(jié)和為婦女提供服務作為提高婦女地位、維護婦女權(quán)利的一個重要方面。她們呼吁要關注婦女的健康問題特別是與生殖有關的健康問題，因此，“生殖健康”這個名詞開始出現(xiàn)。

80年代后期，世界衛(wèi)生組織在為全人類健康而奮斗的宗旨下，在積極努力地維護婦女健康，加強婦幼保健的實施過程中，深深感到僅僅強調(diào)計劃生育尚不能滿足婦女在性和生殖方面的健康需求。于是，世界衛(wèi)生組織首先采納了“生殖健康”這一具有跨世紀意義的名詞。

1994年WHO正式通過了生殖健康定義

1994年9月在埃及開羅召開的國際人口與發(fā)展會議把生殖健康概念寫進了《行動綱領》當中，這標志著國際社會對生殖健康概念的普遍接受。

5ppt課件認識過程1、臨床醫(yī)學：婦產(chǎn)科、泌尿科、性病科、性學公共衛(wèi)生：婦幼衛(wèi)生2、70年代：以控制人口為中心的計劃生育3、80年代：以降低二個死亡率為中心的婦幼衛(wèi)生4、90年代：賦予以人為中心的三維觀的完整定義6ppt課件生殖健康定義

生殖健康是指凡屬生殖系統(tǒng)、生殖功能和生殖過程方面的所有問題的個人的健康和安寧。生殖健康包括生命周期的各個階段，不僅僅是沒有疾病和失調(diào)，而是處于一種生理、心理和社會適應的完好狀態(tài)。

7ppt課件

生殖健康已跨出生物醫(yī)學范疇，也不局限在生育控制，不僅考慮到女性和男性在生殖方面的需要，而且也涉及到女性和男性的權(quán)利、平等、公正、尊嚴。生殖健康是提高生命質(zhì)量所必需，是幸福生活的基本前提。8ppt課件生殖健康內(nèi)涵

⒈人們能夠進行負責、滿意和安全的性生活，而不擔心傳染疾病和意外妊娠。

⒉夫婦能夠生育并有權(quán)決定是否生育，何時生育和生育間隔。

⒊夫婦能夠知情選擇和獲得安全、有效和可接受的節(jié)育避孕方法。

⒋婦女能夠安全地經(jīng)歷妊娠和分娩，妊娠結(jié)局是成功的，嬰兒存活并健康成長。

⒌人們有能力預防生殖道感染及性傳播疾病。

⒍不育癥夫婦能獲得有效治療。9ppt課件四大要素：計劃生育－生殖健康的基礎婦幼保?。辰】档暮诵男员＝。浅Ｖ匾壳吧形匆鹬匾曅圆》乐危槍ι车栏腥?、性病、艾滋病形勢10ppt課件決定生殖健康的因素◆社會經(jīng)濟條件－貧困、識字、婦女地位；◆生活方式－母乳喂養(yǎng)、吸煙；◆衛(wèi)生保健服務－生殖健康的決定因素，衛(wèi)生保健服務可得性、使用和效率起著重要的作用；◆醫(yī)療衛(wèi)生知識－醫(yī)學研究提供的信息和技術(shù)對生殖健康有重要影響，醫(yī)學研究對發(fā)展中國家改善生殖健康狀況起重要作用，尤其在流行病學、衛(wèi)生政策、社會科學、護理和管理等研究方面。11ppt課件生殖保健的定義

通過預防和解決困擾生殖健康的疑難問題，能為生殖健康和幸福安寧做貢獻的促進生殖健康和福利的各種方法、技術(shù)和服務的系列組合。預防和解決生殖健康相關的問題，保護與促進人群生殖健康和提高生活質(zhì)量的各種技術(shù)和社會服務。12ppt課件

生殖保健是以服務對象為中心，以個人需求為基礎，以提供咨詢、信息、教育為主的、友善的保健服務。13ppt課件生殖保健服務的內(nèi)容：對以下幾方面提供咨詢、信息、教育和服務★1、計劃生育技術(shù)2、產(chǎn)前檢查、安全分娩、產(chǎn)后服務3、人流的安全和預防4、不孕癥的防治5、生殖道感染性疾病和性傳播疾病的防治6、性教育7、父母責任教育14ppt課件生殖保健服務圖

15ppt課件目標

1994年國際人口與發(fā)展大會“行動綱領”：所有國家應盡早不遲于2015年通過基層保健系統(tǒng)致力于使人人享有生殖保健16ppt課件供全球監(jiān)測的生殖健康指標1、總和生育率；2、避孕現(xiàn)用率；3、孕產(chǎn)婦死亡率；4、產(chǎn)前保健覆蓋率；5、由有熟練技能的保健人員接生率；6、基本的、主要的產(chǎn)科服務可供性；7、全面的、主要的產(chǎn)科服務可供性；8、圍產(chǎn)兒死亡率；9、低出生體重兒的發(fā)生率；10、孕婦中梅毒血清試驗陽性發(fā)生率；11、婦女貧血發(fā)生率；12、流產(chǎn)在婦產(chǎn)科住院病人中的百分比；13、有女性生殖器官切割報告的發(fā)生率；14、女性不孕癥的發(fā)生率；15、已報告的男性尿道炎的發(fā)生率。17ppt課件現(xiàn)狀動態(tài)趨勢18ppt課件全球生殖健康現(xiàn)狀1、全球每天有100×106次性交行為，有910，000人受孕，人工流產(chǎn)150，000次，其中：其中：因此，會造成每天500例死亡現(xiàn)狀19ppt課件2、每年全球有1億5千萬次分娩，其中：

40%的孕婦得不到孕期保健

45%產(chǎn)婦得不到產(chǎn)時保健每年有400萬新生兒死亡、400萬死胎死產(chǎn)發(fā)生；每年有58萬孕產(chǎn)婦死亡

1800萬母親因妊娠和分娩并發(fā)癥引起嚴重傷殘3、以控制人口為中心的計劃生育工作取得明顯成績，未采取節(jié)育措施的夫婦全球有4億，不孕不育的夫婦有6000—8000萬對（8%-10%）。有些發(fā)達國家持續(xù)人口負增長已成問題。20ppt課件4、每年有2億5千萬STD新患者到2000年底，全球HIV/AIDS患者有5790萬例，每日新感染病例15000例。其中10%是兒童，5歲以下兒童中90%是母嬰垂直感染。成年患者中50%是婦女，每分鐘有2名婦女受HIV感染，每2分鐘有1名婦女因HIV/AIDS死亡。

5、性摧殘、性暴力、墮女胎、溺女嬰等問題依然存在21ppt課件我國生殖健康現(xiàn)狀

1、自然增長率，婚育觀念改變。

2000年人口自然增長率已降至8.7‰；平均初婚年齡提高，由1970年20.2歲提高到1993年22.67歲，20年間結(jié)婚年齡推遲了2.67歲。

2、兩個死亡率下降。孕產(chǎn)婦死亡率由1989年的94.7／10萬降至2000年的53／10萬；嬰兒死亡率由50.2‰降至32.2‰。

3、生殖健康新概念逐步被接受。人發(fā)大會后，計生部門非常敏感的利用了這個理念開展計劃生育技術(shù)服務；308號令中在婦幼衛(wèi)生工作方針中加入了“以保障生殖健康為目的”的理念。

4、男性生殖健康開始受到關注。在節(jié)育方面，因男性避孕措施的有效、安全、簡易正被人們所接受；在生育方面，男性學科正在不斷發(fā)展和提高；在預防性病方面，避孕套除避孕功能外，其預防性病的功能正逐漸受到人們的重視。22ppt課件1、生殖健康進化風暴正在席卷全球。生殖健康這一概念被國際社會的普遍接受，反映了國際社會對人口問題認識的深化。一些政府和國際組織的注意焦點，已從主要是為了減輕人口對經(jīng)濟和社會發(fā)展的巨大壓力而努力控制人口的過快增長發(fā)展到解決人口問題與發(fā)展問題并重，以人的發(fā)展為中心，談論生殖健康和權(quán)利以及保健質(zhì)量，逐步實現(xiàn)人口與經(jīng)濟、社會、資源和環(huán)境相互協(xié)調(diào)的可持續(xù)性展。全球動態(tài)23ppt課件2、生殖健康的熱點問題性健康日益成為人類健康和美好生活中的一個重要組成部分，青少年和男人已成為生殖健康的新目標人群。按照英文字母順序，以下10個問題已成為生殖健康在國際上的熱點問題：青少年性生殖健康老年生殖健康惡性腫瘤計劃生育女嬰環(huán)切不孕癥母嬰保健生殖道感染性和生殖權(quán)利流產(chǎn)24ppt課件3、非政府組織在政治和技術(shù)討論中有效地參與非政府組織對生殖健康一向有著強烈的影響，而且在很大程度上左右著各項國際協(xié)議的措辭。事實上，在開羅人發(fā)大會上所發(fā)生的，后來又在1995年北京第四次世婦會上進一步強化的許多變化，就是婦女健康和婦女權(quán)利倡導者們參與會議和所作貢獻的直接結(jié)果。目前，F(xiàn)IGO、IAMANEH等學術(shù)團體都行動起來，號召婦產(chǎn)科、婦女保健工作者要把專業(yè)發(fā)展成為一個有益于婦女健康的專業(yè)，要更好地為爭取婦女的權(quán)利、尊嚴、公正而努力。25ppt課件4、發(fā)達國家生殖健康動態(tài)母嬰死亡率都已降低到較低水平，生殖健康的重點為：

少女妊娠的預防－－60年代即開始對青少年生殖健康進行研究和實踐，從80年代開始少女妊娠率和生育率呈緩慢而持續(xù)下降的趨勢。更、老年婦女保?。に靥嫜a療法的使用，老年低雌激素相關疾病的防治都取得長足進步。男性生殖健康研究－－開發(fā)、試驗和推廣男性節(jié)育方法，包括可防止STD（包括HIV）傳播的方法，研究男女性別是如何影響性和生殖健康的。26ppt課件5、發(fā)展中國家生殖健康動態(tài)生殖健康的水平與發(fā)達國家相比差距大，母嬰死亡率仍居高不下；AIDS發(fā)病高；還有一些陋習，危害著婦女的生殖健康。近來，不少國家采取有力措施，制訂專門的政策和規(guī)劃，加強生殖健康工作。如：贊比亞政府－創(chuàng)建了綜合性的全國計劃；印度－開展了全國性生殖健康和兒童規(guī)劃；南非、墨西哥－政府與非政府組織在生殖健康方面建立了伙伴關系；愛沙尼亞－建立了青少年健康中心27ppt課件6、我國生殖健康動態(tài)

我國的生殖健康經(jīng)過多年努力，已取得了巨大的進步，生育率已下降到更替水平，總和生育率在1.8～2.0之間波動，嬰兒死亡率已實現(xiàn)下降1/3的目標，但我國是地廣人多的多民族國家，各地經(jīng)濟、文化發(fā)展存在著顯著差異，全國孕產(chǎn)婦死亡率仍處于徘徊狀態(tài)，尚未實現(xiàn)下降1/2的目標。我國在生殖健康方面采取的行動有：先后出臺了一系列旨在保護婦女權(quán)益的法律法規(guī)，形成了以《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》為主體，包括《婚姻法》、《母嬰保健法》等一整套保障生殖健康的法律體系。衛(wèi)生部門：將生殖健康服務納入母嬰保健專項技術(shù)服務；衛(wèi)生部和有關部門聯(lián)合在12個省開展了“降消”項目；上海、北京開展了生殖健康的健康教育和咨詢活動等。計劃生育部門：提出兩個轉(zhuǎn)變，實行優(yōu)質(zhì)服務。28ppt課件動態(tài)

安全生育

避免非意愿妊娠

●良好的妊娠結(jié)局

性行為

●避孕

●母親安全和●人工流產(chǎn)

●不育

性欲

社會／文化

●法律

維持生殖系統(tǒng)的健康

●價值觀●性傳播疾?。⊿TDs）●信念●生殖道感染（RTIs）●社會經(jīng)濟狀況●人類獲得性免疫缺陷●服務病毒感染（HIV）●服務不足的群體●生殖系統(tǒng)腫瘤生殖健康研究的主要領域29ppt課件生殖健康的發(fā)展趨勢一、開展生殖健康的優(yōu)質(zhì)服務

Dr.Bruce提出計劃生育優(yōu)質(zhì)服務的六要素：１、提供足夠選擇的避孕方法；

２、介紹避孕知識和服務內(nèi)容（知情選擇）；

３、勝任的技術(shù)能力；

４、良好的人際關系；

５、周密的隨訪服務；

６、適宜的多功能服務。生殖健康的優(yōu)質(zhì)服務意味著計劃生育、婦幼保健及性保健的高水平綜合服務，即能充分利用資源，又能方便服務對象。30ppt課件二、鼓勵男性更多地參與生殖健康男性在生殖健康中應分享同等的權(quán)利和義務，男性作為個人、父親應該在節(jié)育、生育方面承擔更多的責任。在節(jié)育方面，推廣男性避孕的措施；在生育方面，男性可協(xié)助婦女做好孕產(chǎn)期保健，尊重女性在生殖健康方面的權(quán)利，并為減少性傳播疾病的蔓延做出應有的貢獻。31ppt課件三、關注特殊人群的需要

1、隨著性傳播疾病的蔓延，罹患性病的人越來越多，預防性病的進一步傳播是越來越迫切的問題；

2、青少年妊娠、未婚人流逐年增多，如何對青少年進行適當?shù)男越逃?，是否要在青少年以及未婚人群中開展計劃生育服務及如何提供服務應受到社會各界的重視；

3、人口出現(xiàn)老齡化傾向，生殖系統(tǒng)腫瘤的防治以及老年人在生殖健康方面的特殊需求需要進一步研究；

4、少數(shù)民族地區(qū)、貧困地區(qū)的生殖健康工作應受到額外的關注。32ppt課件學習拓寬提高33ppt課件學習《實施辦法》依法提供服務

母嬰保健工作以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預防為主的方針。母嬰保健技術(shù)服務主要包括下列事項：㈠有關母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢；㈡婚前醫(yī)學檢查；㈢產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷；㈣助產(chǎn)技術(shù)；㈤實施醫(yī)學上需要的節(jié)育手術(shù)；㈥新生兒疾病篩查；㈦有關生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務。34ppt課件婦幼保健機構(gòu)職責

貫徹“一法兩綱”，以生殖健康為目的，承擔本地區(qū)婦幼衛(wèi)生信息的建立、收集、統(tǒng)計、分析、質(zhì)控、反饋和匯總上報，掌握本地區(qū)婦女、兒童健康狀況及主要影響因素，掌握本地區(qū)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率及主要死因變化趨勢，針對主要問題：

1、提出干預措施，為政府決策提供依據(jù)；

2、推廣適宜技術(shù)；

3、開展科研、培訓、監(jiān)測；婦幼保健機構(gòu)不等同于醫(yī)院，有責任提高本地區(qū)整體產(chǎn)科、兒科質(zhì)量；扎扎實實面向基層、面向人群，提高本地區(qū)婦女、兒童健康水平，提高出生人口素質(zhì)。35ppt課件拓寬服務領域

青少年性生殖保?。榍靶孕袨?、少女妊娠、性教育。更年期保?。】到逃岣咦晕冶＝∧芰?、普及識別更年期常見病知識提高防治質(zhì)量、積極而謹慎地推廣激素替代療法。婦科普查－以防治生殖道感染為中心，改進普查的方法和方