醫(yī)用軟組織粘合劑顧勤勤BACKGROUND01part什么是醫(yī)用粘合劑呢？醫(yī)用粘合劑是指能夠在體內(nèi)聚合，使組織間或組織與非組織間快速粘合，并能夠起到一定的止血和密封作用的醫(yī)用材料。醫(yī)用粘合劑的使用歷史悠久,公元前3000年左右,古埃及人最早使用了一種帶醫(yī)用粘合劑特性的混合物,后來(lái)古希臘人用橄攬油、氧化鉛和水制得醫(yī)用膏藥狀混合物。但是,直到近幾十年醫(yī)用粘合劑才得到迅速發(fā)展,為外科手術(shù)提供了止血和組織粘合的有力武器。BACKGROUNDB害A氧C螞K丑G申R堆O決U范N臟D0俘10童20合30焰50焰4使納用辯安榜全螺、咬無(wú)棋菌塊、確無(wú)拴毒腎、陡具清有赤良陶好戲的日生模物交相探容欺性袍，野不盤妨猛礙色人休體暖組耀織如的荒自鹿身立愈找合在脈生馳理的條隸件躬下道能帆夠菌快醒速斷地荒粘購(gòu)合湖組紅織矩，看具悄有器良估好兔的卡粘斃合兼強(qiáng)爐度協(xié)和胡持錘久靠性具守有汁一陳定娃的遍止泛血吳和厚促甚進(jìn)我組迷織桃再鋼生冶功荷能禍，末并趣且含能梳夠用抑濕制脆細(xì)喇菌歉感鳳染誓；使紫用偵方頃便高，僵容燥易掏儲(chǔ)敗存袍，呢價(jià)興格投低瓦廉林，菌原妄料塔易休得需。在美合鮮理漫時(shí)砍間菊內(nèi)茅可啟降們解陰和險(xiǎn)被心機(jī)妻體等吸奮收振，膛降餐解慣產(chǎn)碌物債對(duì)雀機(jī)紫體妥無(wú)宇毒債副怨作缸用理妄想裙的悶醫(yī)尸用謊粘到合含劑夏扯毅誤然須,脂徐沸永些祥輛,堅(jiān)劉爆文序冰睡,攪等并.衡醫(yī)堵用釣粘效合旬劑蒙的筆研王究距及蘿應(yīng)提用天進(jìn)跟展拜[補(bǔ)J隨]泡.送化歇工納新綠型覺(jué)材改料能,赤2睛0請(qǐng)0斗3司,刪3饑1垂(打4室)作:堪9竄-混1燥2膛.B皂A茅C濤K異G腦R嗓O珠U賺N坊D醫(yī)詠用攻粘泥合劣劑皮踢膚同用旬壓堪敏未膠軟版組英織據(jù)用攏粘子合尿劑骨寇科尖粘幕合等劑牙黃科詠粘慌合遼劑天友然位粘慶合淡劑合問(wèn)成點(diǎn)粘抱合腥劑半廚合店成椒粘樣合焰劑醫(yī)億用鞭軟冬組異織設(shè)粘臭合獸劑0組2p聲a引r態(tài)t醫(yī)邪用肢軟意組佛織陷粘叫合鋒劑適貸用蜻于界粘鑼接河皮哨膚付、熔臟清器喂、帖神詠經(jīng)貫、擔(dān)肌遭肉偵、執(zhí)血俱管蒸、只黏租膜學(xué)的齊膠預(yù)粘黑劑遷，鑄稱敗為服軟漿組費(fèi)織練粘添合假劑允。軟皆組軟織閃用供粘建合被劑合妹成步粘樓合蒸劑天只然義粘熱合超劑半色合遍成這粘劃合科劑天耀然浙粘腰合好劑纖竟維勇蛋椅白澡粘匆合腦劑纖駐維山蛋菠白卻粘速合黃劑勢(shì)的揮主纖要駕成紋分長(zhǎng)是炎纖話維承蛋辰白新原塑和表凝錢血補(bǔ)酶滔。商商品業(yè)化洪的霞纖叨維榨蛋鍵白潤(rùn)粘巖合多劑垂通緣瑞常評(píng)由此兩趣部衫分宵組狀成絹:梁一薦部吊分隆含勺有傲纖癥維茶蛋飯白畢原便、股V秒I棗I合I華因命子削、欺纖暗連尾蛋坐白擾和立抑羅肽前酶腎;繡另笨一炭部雖分鋪含乘有祥凝卸血單酶套及擔(dān)C施a創(chuàng)C挪l背2氧。度某酬些惠纖盟維狠蛋朽白雕粘蠶合趣劑辭為鄭增彼強(qiáng)哈凝來(lái)結(jié)兇強(qiáng)廢度咳及殃穩(wěn)墨定康性雄，寬往著往期會(huì)臘加肆入款X振I擊I撞I鉆因參子曾。使汽用今時(shí)虛將臘兩蓄部牧分腹在議需遞要寺粘嘆合佳的終部漆位認(rèn)混擠合龜，運(yùn)兩譯種迅組撇分繳就寒會(huì)籃模準(zhǔn)擬楚人刊體鉤自死然燦凝扣血銜過(guò)吃程欺，頭起現(xiàn)到股術(shù)費(fèi)前朵與申術(shù)匆后晌止匯血畢及吊組平織棉粘麻合炎的歲作鼓用扛。天艙然酸粘鏡合拍劑天忠然賴粘拴合沿劑1命9鈴0塔9竟年針，景B供e拳r遇g劣e烤l即首產(chǎn)次楚報(bào)切道萄纖散維赤蛋渡白顏粉目末系具演有屬止碧血顛功神能煎，失并閱使歸用興纖財(cái)維小蛋浴白云原膠干倍粉秩作畜為手小牛血到管錄出券血襯的超止撈血飾劑麥。1決9帆7貴2茅年業(yè)，系才糊由驗(yàn)M不a營(yíng)t脹r芝a午s宵采海用尚冷嶺沉岔淀蛛技乖術(shù)珠提館取向獲逃得揚(yáng)了氧高倡濃掃度章的趨人谷纖偉維瘋蛋武白和原戒，求加磚上但高母濃頓度踐的創(chuàng)牛窄凝姨血呀酶結(jié)與救V猜I雅I嚼I渡因吉子貝，低制某得擦高慰強(qiáng)壇度鴉的潤(rùn)粘謙合寨劑何，始這村標(biāo)鐵志得著良第揮一吉個(gè)濫纖夕維教蛋援白堪粘統(tǒng)合侵劑櫻的蛾問(wèn)鳳世弊。2變0顧世濫紀(jì)奴9板0貼年租代臉，褲纖順維悉蛋勿白芬粘牙合俊劑象得月到咬了火新柳的芳發(fā)嚼展備，繳主醒要喝表差現(xiàn)擺為焰成名分狡中影均劃為秤人謝源活蛋秧白戶組爽分損，約即償人維纖甜維蝕蛋恒白個(gè)原忙與毀人呢凝傳血廊酶快。希但樣是府，纖由模于邁考活慮稼到敢其廉存懇在霞病提毒靜傳秘播江的潛風(fēng)矛險(xiǎn)蹦，森美雖國(guó)我食胞品兩與絹藥是品毒監(jiān)敞督杰管遵理啞局叉(斯S祥F睛D不A巷)英直檢到模1全9敵9挪8臘年瓜才脖批淹準(zhǔn)愛(ài)纖店維土蛋榨白呀粘自合槽劑智在亡美葉國(guó)華的送商按品雀化蓋生般產(chǎn)硬。發(fā)接展鍋歷駛程纖或維蝦蛋醋白視粘敵合束劑王崗艷憤紅撤，感顧抹漢熟卿部．仍醫(yī)卸用墾粘映合穩(wěn)劑涉的護(hù)發(fā)彎展淘及騰臨超床躍應(yīng)飲用浪進(jìn)茫展可［倚J遭］固．積透咱析康與鼓人武工辯器搭官凈，眼2別0縮慧0朝8扎，獄1紋9的(揚(yáng)3掠)斃:箱2居3詳.天掉然施粘潮合套劑我捐國(guó)字，堵2聰0助世特紀(jì)葵8忙0療年捧代化初策上拒海憤生膏物磁制傳品堤研快究禾所虧就往已送經(jīng)裙開(kāi)倒始疊致奏力鳥于妨纖遍維介蛋躁白此粘杜合榴劑伴的居研肆究賺，社并灶研棄制泄出富了魄醫(yī)惹用觸纖戀維茶蛋昏白滑膠針。發(fā)吉展塊歷磨程纖龍維摔蛋葵白針粘歇合約劑王吹艷鳥紅刪，俘顧候漢朗卿比．飲醫(yī)渠用耕粘紹合竊劑呼的毅發(fā)羞展勢(shì)及將臨啦床器應(yīng)惕用乒進(jìn)土展慕［喊J坊］俗．腥透寄析赤與沈人眾工漆器橡官厚，諒2呢0押0爽8榮，吼1驚9膨(厭3資)催:威2老3示.薛劫燕綠．銹組揉織敢粘嫌合其劑斜在鳳傷迫口障中泰的親應(yīng)獸用譜［值J艦］剪．周中鈴國(guó)幟醫(yī)窄療照器必械仰信郊息裳，困2類0伸1奸2巨，獎(jiǎng)1微8遷(撲2肆)害:蹤蝶7包.天原然劉粘網(wǎng)合分劑大士量燙臨叢床蘋資嗎料栽表章明煙，叫外孔科概手減術(shù)楚中涉由委于洪傳蠻統(tǒng)嘉縫晚合拍技員術(shù)躁往雪往稱會(huì)酷產(chǎn)池生慶針捉孔院處四滲箭血墊的酒現(xiàn)勞象茅，戶而挽術(shù)槳中吉對(duì)啊患鐮者毫采胞取扣的泛抗環(huán)凝庸措磚施訊又揉會(huì)泰削暴弱掏患碧者無(wú)自丈身瞎的螞凝波血稼機(jī)飽制后，處因魔此句，止肯血一優(yōu)直襲都篩是船臨撒床建醫(yī)粉生濟(jì)面過(guò)臨拔的止主精要馳挑腹戰(zhàn)弱。纖脫維沖蛋種白璃粘費(fèi)合贏劑易的供出統(tǒng)現(xiàn)撐有倡效何地咳解預(yù)決隸了樂(lè)這翻一惜難拔題鐘。平它布既棄可塞聯(lián)但合燥縫峽合駛術(shù)饑，醋又懸可萍單您獨(dú)唱應(yīng)凳用贊于另縫為合騙術(shù)惱難柜以甜控?fù)渲聘缁驄D加駛劇趣出骨血堆的腐傷佳口壺部籮位嚷。尼迄浸今廉為哥止浩，繞纖劍維鍛蛋刪白特粘縣合穩(wěn)劑恒已援經(jīng)湊在墊心夕血漏管煤術(shù)惹、朱婦鳴科千術(shù)萍、啦泌饞尿介術(shù)魔、婆矯行形桐術(shù)臣等款眾得多晌領(lǐng)懷域史發(fā)修揮鬧著窮不中可瀉忽括視棟的妻作條用解。臨怠床振應(yīng)蠶用纖耳維毛蛋董白幸粘毛合見(jiàn)劑天櫻然召粘泰合說(shuō)劑優(yōu)州點(diǎn)堪：如春良鞋好沙的杠生餐物迫相步容精性棵及脊生洲物還可癥降至解性性論，乖操拆作破的騰簡(jiǎn)遇便做性役等曲。同勿時(shí)領(lǐng)，笛它掠的師組摔織蹦親憤合恒性提很立好耀，羊尤芹其壇適磚用喊于僚深割度耽創(chuàng)敬傷戚。缺全點(diǎn)旺：來(lái)樸源鴨比貪較柔局籮限瞧，它鏈也爪存箭在慣著嫂某寺些嘴潛冬在混的奸風(fēng)濾險(xiǎn)朵，埋如借人稱源是或組動(dòng)喂物聞來(lái)?xiàng)U源尋的乏血談液濕制事品屯存溫在識(shí)病闊毒扇感峽染敗的鉛風(fēng)榴險(xiǎn)負(fù)，雞粘岔合敬強(qiáng)療度響低泳，咸制并備硬時(shí)喊間嗽長(zhǎng)記，額價(jià)燭格毛昂左貴去等弟。另香外瓜，爆纖數(shù)維該蛋日白趴原賤和譯凝欄血櫻酶?jìng)墒股儆脗?cè)前示要灶分巧別裕冷仔凍室儲(chǔ)緒藏鏈，期使心用臨時(shí)臥首附先蹤蝶解壯凍愚至滑常終溫彼，哀然挺后欠用使雙統(tǒng)管董注桶射符器倚混葬合喂后泳使號(hào)用秋，潛需煮要夾很螞長(zhǎng)鄭的仗準(zhǔn)嶺備達(dá)時(shí)掠間攏。演其參粘申結(jié)猜強(qiáng)度度紙低屈，息尤親其攀在度濕疑潤(rùn)尸條摧件追下巧更京低禽，嚇目匹前餐只料能服與屢傳析統(tǒng)湯的升縫底合珍法奮并也用命提謎高減粘駛結(jié)奪強(qiáng)爽度糊。特孕點(diǎn)纖鈴維令蛋棍白哥粘刻合板劑天周然景粘鎮(zhèn)合嗎劑為劫了般解滔決墓F格S歉來(lái)浙源嶺局劇限昨的孔問(wèn)篇題炊，罪用星重饑組民技鎖術(shù)插來(lái)篩生么產(chǎn)宅F(xiàn)需S蜜，長(zhǎng)C談a晉r循l舉s流o宜n言等幣將使轉(zhuǎn)協(xié)基己因窩牛貍奶箱中廟提夕取原的笛纖拉維溜蛋汗白洲原狼、看酵撤母戀菌皮發(fā)廳酵絡(luò)產(chǎn)葛生手的晨人囑Ⅷ循因聚子昂以童及釋動(dòng)飛物以細(xì)棋胞弊培切養(yǎng)驚產(chǎn)咸生體的螞人謠凝迫血賠酶詳制哄得監(jiān)的化重搏組奪人增纖茅維礎(chǔ)蛋無(wú)白陳膠吼（罵r逐h叢F紙S錦）短用月于長(zhǎng)豬闖肝超切爽除返術(shù)考，身人須血置漿巨提菌取傳制含得燒的敢F呼S珠作必為遭對(duì)糊照。目牛前預(yù)研袖究常方敢向纖茫維脾蛋留白子粘贊合問(wèn)劑天漏然鍵粘痕合療劑結(jié)劍果簡(jiǎn)表笑明銜r(shí)歪h誼F沫S宴具勒有閥相幻玉同占或技更始優(yōu)穴的侮止閱血?jiǎng)e性棵能班和玩粘榴結(jié)拳強(qiáng)功度擠。佩但喊由它于雙該曠方貫法武成往本抵高殖，準(zhǔn)技捐術(shù)區(qū)復(fù)殼雜壘，獨(dú)還抬很別少帖有陵企纖業(yè)碎去曉研孤制查。目是前點(diǎn)研例究誕方屬向纖平維溪蛋雷白廉粘室合褲劑天奇然鐘粘瓶合忘劑2腥0嶄0真5年辦，騾南掘京層工文業(yè)掛大痰學(xué)蜻王鉗欣推研勒究純了慣水偉溶衰性貝碳乓化臥二爛亞帳胺總（叔W腥S恐C太）趣作唯為寒交墊聯(lián)央劑韻,急γ嘉-巴P塊G秋A決和宗明須膠逝交副聯(lián)鎖制殿備掛生買物淺膠童的例情吩況頓。挖（束微際生勢(shì)物勸合唱成憶的奴γ條-討聚領(lǐng)谷斗氨品酸美（廚G齊a府m梢m裹a當(dāng)-塌P粗o渴l霉y姥g您l拴u標(biāo)t貨a健m刑i臥c逐a嫂c脊i窄d擾,翅γ躁-急P挎G節(jié)A當(dāng)）閘具隙有羞的其優(yōu)乳良燭的支生勺物奪相城容訓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