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多學(xué)科綜合診療制度(2018年版)精品文檔多學(xué)科聯(lián)合診療制度(2018年修訂)為提高我院多學(xué)科聯(lián)合診療水平,進一步規(guī)范多學(xué)科聯(lián)合診療活動,加強對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等患者的管理,為患者制定最佳的住院診療方案,特制定本制度。一、下列情況可申請醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合診療:1.臨床確診困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重患者;2.門診患者中腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等,需要三個或三個以上學(xué)科共同參與診治;3.為惡性腫瘤患者制定合理的診療方案和最佳優(yōu)化治療流程,并解決晚期和臨床疑難病例的診斷與治療問題;4.擬邀請院外專家會診或院內(nèi)多科室會診(超過3個專業(yè))的病例;5.出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例;6.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。二、針對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等,開展多學(xué)科診療門診,為患者提供“一站式”診療服務(wù)。針對住院患者,制定單病種多學(xué)科診療規(guī)范,開展單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房,為住院患者提供多學(xué)科診療服務(wù)。將麻醉、收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系管理員刪除精品文檔醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團隊,促進各專業(yè)協(xié)同協(xié)調(diào)發(fā)展,提升疾病綜合診療水平和患者醫(yī)療服務(wù)舒適性。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效,方便群眾看病就醫(yī)的中醫(yī)綜合治療、多專業(yè)聯(lián)合診療等模式。三、多學(xué)科聯(lián)合診療,會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師或?qū)?浦髦我陨厢t(yī)師擔任。實行科主任或醫(yī)療組長負責制,必須保證隨時能找到會診人員。四、院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合診療時,除急、危重癥患者以外,至少提前一天科室填寫會診申請單,科室主任簽字或確認后送交醫(yī)務(wù)科。同時要求提出會診的病例必須已進行全科討論,并拿出討論意見。1.會診前:經(jīng)治醫(yī)師完成各種病程記錄,完善相關(guān)輔助檢查,收集影像學(xué)檢查資料齊全,并附于病歷中。醫(yī)務(wù)科收到申請后,組織邀請各相關(guān)科室專家醫(yī)師參加會診。被邀請專家不得推諉或拒絕(如確實有特殊情況不能參加者,自行聯(lián)絡(luò)本科室其他專家醫(yī)師代為參加,并向醫(yī)務(wù)科通知確認)。為保證會診意見,必要時被邀請專家在會診前查看病人,了解其目前狀況。2.會診時:醫(yī)務(wù)科工作人員到達科室協(xié)調(diào)會診,被邀請專家準時參加會診,不得遲到。由申請會診的科室主任主持會收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系管理員刪除精品文檔議;管床醫(yī)師匯報病歷,提出擬解決的問題,上級醫(yī)師補充;被邀請的專家醫(yī)師到病房查看病人,詢問病史,行必要的體格檢查后回到會診室,提出??圃\治意見,管床醫(yī)師詳細記錄,最后由主持人總結(jié)發(fā)言,歸納整體治療方案。3.會診后:管床醫(yī)師將會診意見詳細記錄于“多學(xué)科聯(lián)合診療記錄”中,科主任審閱簽字,醫(yī)務(wù)科簽署意見后留存?zhèn)浒?;嚴格?zhí)行會診意見,進一步完善輔助檢查,或更改治療方案;管床醫(yī)師或上級醫(yī)師向患者和(或)家屬交代會診意見,需特殊檢查或治療時,簽署知情同意書后方可執(zhí)行。五、申請科室做好院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合診療評價分析工作,每年至少開展2次評價分析。六、醫(yī)務(wù)科將不定期對多學(xué)科聯(lián)合診療執(zhí)行情況進行抽查,對不按規(guī)定執(zhí)行的科室或個人進行通報批評。每季度檢查匯總?cè)簳\落實情況,有獎罰。七、其他事宜參照醫(yī)院會診制度中的院內(nèi)會診部分執(zhí)行。附件:1多學(xué)科聯(lián)合診療專家組名單及職責2多學(xué)科聯(lián)合診療記錄收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系管理員刪除精品文檔附件1多學(xué)科聯(lián)合診療專家組名單及職責長:副組長:員:專家組下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科,由同志任辦公室主任任秘書,負責多學(xué)科聯(lián)合診療的日常工作。工作職責組長對患者的綜合診治方案有最終決定權(quán)并對治療方案負責;定期召集召開小組會議,研究改進工作中存在的問題;向醫(yī)務(wù)科提出需醫(yī)院協(xié)調(diào)的建議;對工作人員進行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。秘書負責會議記錄和檔案的保存。組員對患者本專業(yè)診治方案有最終決定權(quán)。定期參加小組會議,組織本科室人員進行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),自查本科室工作流程的執(zhí)行情況。收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵
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