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文檔簡介
人體常見的正常菌群微生物與人類1編輯版ppt一、定義人體的體表皮膚和與外界相通的口腔、上呼吸道、腸道、泌尿生殖道等粘膜及其腔道寄居著不同種類和數(shù)量的微生物。
寄生物在正常情況下與宿主相安無事,互相適應(yīng),而且各種微生物之間也相互制約而保持一個(gè)彼此共存的狀態(tài)。2編輯版ppt噴嚏中的細(xì)菌3編輯版ppt根據(jù)1984年一位學(xué)者統(tǒng)計(jì),人體正常菌群總量重達(dá)1271克,其中腸道1000克,皮膚200克,口腔、上呼吸道和陰道各占20克,鼻腔10克和眼部1克。4編輯版ppt人體正常菌群的數(shù)量部位數(shù)量(每克樣品)厭氧菌:好氧菌唾液108-109
3-10:1牙齒表面109-1010
1:1齒齦縫隙1011-1012
102-103:1胃102-105
1:1小腸近端102-104
1:1回腸遠(yuǎn)端104-107
1:1大腸109-1012
102-103:1陰道108-109
5-10:1子宮頸內(nèi)膜108-109
5-10:15編輯版ppt皮膚、耳、眼部表皮葡萄球菌金黃色葡萄球菌較多見臉部與手部皮膚。大腸埃希菌較多見鼻翼、腋窩及腹股溝等處皮膚較潮濕。丙酸桿菌較多見皮脂多的部位常見。恥垢分枝桿菌在外陰部與肛門周圍皮膚可找到中耳和內(nèi)耳一般無菌。皮膚受損時(shí),這些正常菌群可趁機(jī)侵入引起化膿性感染。主要有金黃色葡萄球菌引起的癤、濃皰瘡、汗腺炎等;表皮葡萄球菌可以在痤瘡內(nèi)找到,同時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)痤瘡丙酸桿菌。外耳道的正常菌群以肺炎鏈球菌(Sptreptococcuspneumoniae)和銅綠假單胞菌(Pseudomonasaeruginosa)較多,6編輯版ppt眼結(jié)膜上菌群甚少,因淚液中有溶菌酶存在。有時(shí)可有葡萄球菌、甲型鏈球菌、流感嗜血桿菌等。7編輯版ppt口腔與消化道口腔中有弱堿性唾液、食物殘?jiān)?,為正常菌群的繁衍提供了合適條件。牙齒上的細(xì)菌8編輯版ppt最常見的菌群是甲型鏈球菌和厭氧鏈球菌,其次是表皮葡萄球菌、奈瑟氏菌、乳桿菌、螺旋體、假絲酵母等。表皮葡萄球菌9編輯版ppt當(dāng)拔牙時(shí),甲型鏈球菌可通過傷口進(jìn)入血流。一般情況下,少量菌很快被肝、脾、淋巴結(jié)和骨髓中的吞噬細(xì)胞清除。但若心臟瓣摸有病損,或者是安裝了人工瓣膜的人,細(xì)菌就會(huì)被阻留在那里并繁殖起來,導(dǎo)致內(nèi)心膜炎。10編輯版ppt厭氧鏈球菌中有一種變異鏈球菌(Streptococcusmutans),與齲齒的形成關(guān)系密切。該菌能分解食物中的蔗糖產(chǎn)生高分子量、粘度大的不溶性葡聚糖,以致將口腔中其它菌群粘附于牙齒表面而形成菌斑。其中的乳桿菌能發(fā)酵多糖類產(chǎn)生大量酸,使酸堿度下降至4.5左右,使牙釉質(zhì)和牙質(zhì)脫鈣而造成齲齒。11編輯版ppt新生兒出生后數(shù)天內(nèi)的口腔菌群,與母親陰道內(nèi)的菌群相同,隨后逐漸接近成人的口腔菌群。12編輯版ppt消化道中的正常菌群的種類和數(shù)量,在不同部位是不同的。胃酸的酸度很高(pH2-3),因而胃內(nèi)基本無活菌。空腸和回腸上部的菌群很少。結(jié)腸和直腸則有大量細(xì)菌,主要是類桿菌(Bacteroides)、雙歧桿菌(Bifidobacterium)、大腸埃希氏菌、乳桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌(Proteus)、梭菌(Clostridium)等。13編輯版ppt1克干糞含菌總數(shù)在4千億個(gè)左右,約占糞重的40%,其中99%以上是厭氧菌。腸道菌群受飲食、年齡等因素影響很大。多食蛋白質(zhì)的人,大腸埃希氏菌生長旺盛;以吃淀粉為主的人,乳桿菌較多。哺乳期嬰兒的腸道菌群主要是雙歧桿菌,占總菌數(shù)的90%左右;隨著成長,雙歧桿菌下降,類桿菌、乳桿菌、梭菌等逐漸口腔細(xì)菌增多。14編輯版ppt鼻腔與呼吸道鼻腔粘膜常有表皮葡萄球菌和金黃色葡萄球菌存在,有時(shí)有甲型鏈球菌、棒狀桿菌(Corynebacterium)、布蘭漢菌(Branhamella)等。15編輯版ppt咽喉和扁桃體粘膜上普通存在甲型鏈球菌,經(jīng)常有肺炎鏈球菌、乙型鏈球菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等。肺炎鏈球菌16編輯版ppt泌尿生殖道外生殖器的正常菌群較多,常有表皮葡萄球菌、甲型鏈球菌、腸球菌、棒狀桿菌、類桿菌、奈瑟氏菌、不動(dòng)桿菌、恥垢分枝桿菌、支原體、假絲酵母等。這些菌群也可以在男女兩性的尿道口發(fā)現(xiàn)。17編輯版ppt陰道內(nèi)菌群隨內(nèi)分泌變化而波動(dòng)。陰道分泌物中常含有無害的微球菌。初生女嬰陰道的酸堿度在5左右,主要為乳桿菌;出生后1個(gè)月至青春期,酸堿度升至7左右,主要菌群轉(zhuǎn)為表皮葡萄球菌、棒狀桿菌、大腸埃希菌等。青春期后,陰道酸堿度又下降,乳桿菌等重占優(yōu)勢(shì),直至絕經(jīng)期為止。18編輯版ppt正常菌群對(duì)宿主的有益作用當(dāng)正常菌群與人體處于生態(tài)平衡時(shí),菌群在它們寄居的人體部位獲取營養(yǎng)進(jìn)行生長繁殖,而宿主也能從這些寄生在他們身上的細(xì)菌中得到多種好處。19編輯版ppt營養(yǎng)作用
免疫作用
生物拮抗作用
抗衰老作用
其它作用
20編輯版ppt營養(yǎng)作用正常菌群的營養(yǎng)來自宿主組織細(xì)胞的分泌液、脫落細(xì)胞,以及某些腔道中的食物碎屑和殘?jiān)?。菌群的代謝產(chǎn)物除供給細(xì)菌自身利用外,一部分可以被宿主吸收利用。例如,大腸埃希氏菌能合成B族維生素和維生素K的功能,所以在腸道手術(shù)后在給予廣譜抗生素預(yù)防術(shù)后感染的同時(shí),必須補(bǔ)充足量的微生素B和維生素K。21編輯版ppt免疫作用正常菌群的細(xì)胞中,有許多成分可以促進(jìn)宿主免疫器官的發(fā)育成熟。有學(xué)者曾經(jīng)做過實(shí)驗(yàn),他們把剛孵化出來的小雞分成兩組,一組放在沒有細(xì)菌的環(huán)境中生活,成為無菌雞;另一組讓它們正常生活,即帶菌雞。結(jié)果發(fā)現(xiàn)無菌雞的小腸和回肓部的淋巴結(jié)都要比普通帶菌雞的少80%左右。如果將這些無菌雞暴露在普通有菌的環(huán)境中飼養(yǎng),使之建立正常菌群,則經(jīng)2周后,它們的免疫器官的發(fā)育和功能就可與普通雞相近。此外,有些正常菌群的細(xì)胞組分與病原菌的相同,因此,它們能刺激宿主免疫系統(tǒng)產(chǎn)生像抗體一類的免疫物質(zhì),這些免疫物質(zhì)也能對(duì)抗相應(yīng)病原菌的侵襲。22編輯版ppt生物拮抗作用將活的鼠傷寒沙門氏菌喂給小鼠,如果要使小鼠發(fā)病死亡,需要10萬個(gè)細(xì)菌;如果先給小鼠口服鏈霉素,把小鼠腸道中的正常菌群都?xì)⑺溃瑒t只要10個(gè)活菌就可置試驗(yàn)鼠于死地。兩者菌量竟相差1萬倍,表明正常菌群有拮抗病原菌作用。這種現(xiàn)象在人類中也可以見到,例如大腸埃希氏菌、變形桿菌、腸球菌等正常菌,可以抵抗引起痢疾和傷寒的志賀菌和傷寒沙門菌等病原菌。我們把這種現(xiàn)象稱為生物拮抗。23編輯版ppt乳桿菌、大腸埃希氏菌等能產(chǎn)生細(xì)菌素,可以抑制一些腸道病原菌的生長;某些真菌、放線菌能產(chǎn)生抗生素,抑制或殺死不同種的敏感病原菌;口腔中的血鏈球菌、陰道的乳桿菌能產(chǎn)生具有殺傷作用的過氧化氫;腸道正常菌群中,99%以上是厭氧菌,它們依靠其數(shù)量上的絕對(duì)優(yōu)勢(shì),在營養(yǎng)競(jìng)爭方面壓倒處于劣勢(shì)的需用氧性病原菌。還有一種方式稱為占位性保護(hù)。生物拮抗機(jī)理24編輯版ppt抗衰老作用現(xiàn)在一般認(rèn)為,衰老是由于體內(nèi)積累了過多的有毒的化學(xué)物質(zhì)——自由基。雙歧桿菌、乳桿菌、腸球菌等腸道正常菌群產(chǎn)生的超氧化物歧化酶(SOD),可以催化宿主體內(nèi)自由基的歧化反應(yīng),消除自由基毒性,保護(hù)細(xì)胞免受活性氧的損傷,因此具有一定的抗衰老作用。25編輯版ppt其它作用腸道正常菌群有一定的抗腫瘤作用。其原因是這些正常菌群能產(chǎn)生多種酶,降解腸道內(nèi)致癌物或可以轉(zhuǎn)變成致癌物的物質(zhì)成為無害物質(zhì);它們還可以激發(fā)免疫功能,調(diào)動(dòng)處于待命狀態(tài)的巨噬細(xì)胞等人體衛(wèi)士圍殲病原菌。26編輯版ppt生態(tài)失調(diào)的不良后果生態(tài)平衡中的正常菌群和宿主機(jī)體,只要有一方發(fā)生較大的不可逆改變,就有可能造成生態(tài)失調(diào)而導(dǎo)致疾病。其中由菌群因素引起的有菌群失調(diào),由宿主因素引起的有免疫功能低下,兩者都和正常菌群寄居部位的改變等有關(guān)。27編輯版ppt菌群失調(diào)因?yàn)殚L期或大量應(yīng)用抗菌藥物后,大多數(shù)正常菌群被殺死或抑制,而原來處于劣勢(shì)的少數(shù)菌群或外來的不能被抗菌藥物殺死(耐藥菌株)的細(xì)菌便會(huì)趁機(jī)大量繁殖,使原來的菌群種類和數(shù)量比例大大改變。這種因嚴(yán)重的菌群失調(diào)導(dǎo)致的疾病稱為二重感染。引起二重感染的常見菌有金黃色葡萄球菌、白假絲酵母、艱難梭菌和一些革蘭氏陰性桿菌。臨床表現(xiàn)為假膜性腸炎、肺炎、鵝口瘡等。28編輯版ppt宿主免疫功能低下這種平衡失調(diào)主要是因宿主的局部或全身性免疫功能下降而引起,而正常菌群的種類和數(shù)量比例并無變化。29編輯版ppt局部免疫低下的情況并不罕見。例如拔牙或?qū)嵭斜馓趔w摘除手術(shù)后,寄居在口腔或鼻咽部的甲型鏈球菌可經(jīng)手術(shù)傷口進(jìn)入血流,如果病人有先天性心臟缺損,便往往會(huì)引起細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。在自身免疫病、器管移植、腫瘤等患者的治療過程中,常需使用大劑量的皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥物或放射治療等,這些醫(yī)療措施會(huì)造成機(jī)體全身性免疫功能降低,從而使一些正常菌群進(jìn)入血液,它們此時(shí)可以穿越原來把它們阻檔在外面的粘膜屏障,造成敗血癥甚至死亡。30編輯版ppt寄居部位改變正常菌群如果從原來寄居部位轉(zhuǎn)移到宿主的其它部位,就有可能引起疾病。原因是菌群進(jìn)入宿主
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