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醫(yī)院新冠肺炎密切接觸者緊急處置演練腳本一、演練宗旨加強醫(yī)護人對出現(xiàn)新冠肺炎密切接時的處置提高各部門間的能力,確保醫(yī)院患者和人員健康安全。二、演練時間和內容2022年7月5日進行發(fā)現(xiàn)新冠肺炎密切接觸者應急處置演練。三、演練部門急診科儀檢科U護理部院感部綜合保障部、保衛(wèi)科等。四、演練背景2022年7月5日急診科收治一例藥物中毒的患者XX行B請ICU醫(yī)生會診后留觀7月7日上午9時10陪護XX報告室護士長剛接到調xx市疾控電話被告知已確定為xxxx某于6月25日在xx電影院看電影,其后排xx某被定為新冠確診病例)。五、演練程序1、護士長此情況上報給科主任,科主任第一時間上報醫(yī)務部,護士報院感部、護理部,醫(yī)上報主管院長。2、醫(yī)院新疫情防控領導小組召開會議,決定立即啟動應急預案,并通知所有該事件涉及人員立即原地靜止,聽從指令。3調xx部門的指示精神及相關技術指導立即貫徹落實。4、立即初、進行全院范圍排查(通過詳細詢問當事人、查監(jiān)控錄像等形式)。5、排查結果為:急診科8人、急診彩超室1人、IU1人定為疑似“密切接觸者的密切接觸者”(密接的密接)。6立即對3個科室所有人員進行隔離封閉管控包括職工通道、患者通道消防通道等全部通道予由保衛(wèi)科專人負責在通道外把守禁出入。7、要求3個科室在家的醫(yī)護人員立即就地居家隔離。8、醫(yī)務部內專家組討論,給出處置意見。被隔離的醫(yī)院員工和xx某所在急患者和陪護人員多輪次核酸檢測,并嚴密進行健康監(jiān)測。9、采集完標本放在標本袋中,噴灑消毒后放在標本轉運箱中。10、院感部專職人員在做好護措施情況下,對上述3個科室梯間按鍵域進行環(huán)境核酸檢測。11在采樣結束后由相關科室被隔離人員按科室消毒流程進行環(huán)境終末消毒并做好相關記錄。12全院配合疾控部門對全院人步流調排查以確定其他密切接觸者及控轉運至集中醫(yī)學觀察點的人員行動軌及隔離情況。13時掌握身體狀況、篩查結果、管況。14生活垃圾等工作。15對隔離病區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和生活垃圾全部按疑似新冠醫(yī)療廢物處置并安排專人管理。16由專人經(jīng)指定通道將必要的無接觸配送配送人員做好個人防護。17做好周到細致的后勤保障補給緩解隔離封閉人員的焦躁及不安情緒。18、隔離封閉區(qū)域人員管控。19不可聚集,保持一米間距。各項操作嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。20科護士長負責對隔離封閉病區(qū)內全部人員進行每日健康監(jiān)測完成健康監(jiān)測記錄,出現(xiàn)異常情況及時上報(健康監(jiān)測項目包括姓名、性別年齡相關人員接觸情況等信息及當日是否有新肺炎相關癥狀、身、核酸檢測結果等內容)。21導交去本科室以外區(qū)域活動,7日后復測核酸。全部隔離人員解除隔離后,末消毒后再次采樣,最終評價達到終末消毒合格標準后方可重新開放,應急預案終止。六、演練總結附:醫(yī)院新冠肺防控領導小組下作組職責分工:1、醫(yī)療救治組職責(1)對院內聚集疫情相關人員進行討論、會診,進行診斷并組織救治或轉運;(2)對應急預案的啟動及終止提出建議;(3)協(xié)調各科醫(yī)療衛(wèi)生技術力量,保障發(fā)生科室其他病員救治工作開展;(4)根據(jù)患者病情變化及調查結果完善診療方案。2、院感防控組職責(1)對發(fā)生院內聚集疫情科室所在樓層(本樓層或相鄰樓層)進行封閉,并按隔離技術規(guī)范相規(guī)劃相關工作。(2)督導封閉病區(qū)內的所有工作人員做好個人防護,并進行感控工作指導,防止院內交叉感染。(3)院感部對事件涉及人員進行初留存相關信息。(4)督導醫(yī)療廢物轉運和標本院內轉運等工作。3、消毒隔離護理組職責調配護理人員完成院內聚集疫情科室其的正常治療和護備品的準備,確保作高效、規(guī)范、有序運行。督導封區(qū)內的工作人員落實環(huán)境清潔消作。4、后勤保障組職責負責院內聚集疫情封閉隔離時對病區(qū)進行必要改造提供應急物準備,保障水電正常供應等。按照領導小組指示安排根據(jù)庫存情況進行緊急采購保障應急工利進行。負責對院內聚集疫情發(fā)生時全序的維護開展保衛(wèi)工作。5、信息通報組職責負責我院信息上報、信息發(fā)布作。終末消毒患者轉出后對患者接觸的環(huán)境進。先空氣消毒,再物表、地面消通風30分鐘以上,首先(500g/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后洗衣房消毒),棉胎等不能清洗消毒按醫(yī)療廢物處理有醫(yī)療廢物用雙側醫(yī)療廢物袋頸結分層封扎,及時移療廢物收集人員存于專門的醫(yī)療間。室內用1000mg/L含氯消毒劑從污染輕到污染重、從上到下對物品表面進行擦拭最后用過氧乙酸進行熏蒸消毒。醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人(疑似新冠肺炎病人)應急演練方案第一部分演練況簡介主持人務副院長1.介紹參加本次演練人員組成;2.宣布演練紀律;演練介紹:基本情況介紹一、演練目的為進一步做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作強化醫(yī)務人員新冠肺炎疫情防范意識和提升全院應急處置能力《新冠狀病毒肺七版)》等文件要求,舉行此次XX醫(yī)院冠毒疫情應演練。需達到演練目的:1、醫(yī)院及各部門針對收治新冠肺炎病人的應急預案2、各級崗位防護指引及落實3、各級員工防控監(jiān)測指引4、科室區(qū)域科室清潔消毒流程5、疑似、確診病人收治流程程6、陪護管理7、標本采集及轉運流程8、員工培訓情況培訓方式、培訓內容、培訓效果)9、多部動:醫(yī)生、保安、保潔、轉運、社區(qū)等二、組織領導(一)應急演練領導小組總指揮:XX副總指揮:X成:XX負責新冠病毒疫情處理的組織組織協(xié)調的步驟與,結束點評。(二)救治小組組長:XX 副組長:XX成員:X按照醫(yī)院衛(wèi)生應急工作領導小組的安排部署組織專家對新冠病毒患者進行會診,并開展臨床救。(三)傳染病預防控制小組組長:XX 副組長:XX成員:X負責組織開展院控制、消毒以及疫情上報工作。(四)保障小組組長:XX 副組長:XX成員:X負責應急演品、器械、設備、通訊護物資的準備。(可以增加各科室的職責)三、演練時間及地點2020年9月23日上午10:30-12:00,發(fā)熱門診。第二部分演練腳本一、背景設置患者X某,男,XX歲,家庭住址為X,自述從外國疫情高風險伴熱由120送至我院急診科“反復胸悶10余年再發(fā)8天”收入我院XX科住院治療。入院體溫36.8℃,后行各項檢查提示,五分類血常規(guī)+快速C-應蛋白:白細胞總數(shù)3.69*109/L,中性粒細胞百分數(shù)66.4%,淋巴細胞總數(shù)0.89*109/L,淋巴細胞百分數(shù)22.7%,嗜酸性統(tǒng)百分數(shù)0.7%應蛋白32.3mg/L,胸部CT平掃:雙肺多發(fā)感染灶建議治療后復查雙肺氣多發(fā)肺大雙肺纖維、增殖、鈣化側胸膜增厚、粘連,縱隔及門多發(fā)鈣化灶。經(jīng)醫(yī)生多次詳細問詢流行病學史發(fā)現(xiàn)患者有隱瞞病史嫌確定該病員為可以新冠病毒病員電話通知科任及醫(yī)療救治專家組成員會診根據(jù)患者主訴和表現(xiàn)專家組分析高度懷病人為可以感染新冠病毒病員立即轉運至隔離留觀室并通知傳染病例管理小組將疫情上報至市疾病預防控制中心并協(xié)助病員進行流行病學調查、轉運及指導消毒、作。二、演練流程【10:30】啟動××科一名病人×某出現(xiàn)發(fā)熱高為38.5℃。且CT顯示有肺炎癥狀。管床護士給病人重新測量體溫,病人發(fā)熱9問者承認從偷渡回國,未實中隔離14天,發(fā)現(xiàn)病人有隱瞞流行史與接情況,護士立即人及家屬戴上外罩?!?0:40-10:45】報告10:40:值班醫(yī)生對病人及家屬詳細詢問相關流行史與接觸史,并報告科室主任。10:41:科室主任立即報告醫(yī)務部(院感部)。102小組組長報告。10:43:組長組織相關職能科室及專家對事件進行調查、確認。1045防???同時報告衛(wèi)健委?!?0:45-11:00】處置院內新冠肺炎急小組應各司其職遵“邊救治邊調查、醫(yī)院感染控制措施防止感染源傳播和感染范圍的擴大同時根據(jù)調查情況,及時調整控制措施。(各小組根據(jù)職責分工處理)非定點救治醫(yī)院盡快將疑似病例規(guī)范轉運至定點醫(yī)院10:45科室人員立即著二級防護,并電話通知隔離病區(qū),將病人轉運離病區(qū)。1046毒30分鐘后重新啟用。1100病區(qū)對病人進行采樣送檢。1105衛(wèi)生學檢及有關標本采取原學檢查、消毒作。1106觸的頻率頻次及程度進行評估密切接觸者進行統(tǒng)一醫(yī)學觀察隔離。11:30經(jīng)市級專家會診后,符合疑似病例,按照規(guī)定,采用負壓轉運車轉運定點醫(yī)院治療。1:5將病人轉運至指定醫(yī)院11:50對病房及轉運救護車進行嚴格終末消毒【12:00】預案終止在事件的隱患或險因素被消除,確診病例發(fā)病后14天內無新的病例出現(xiàn),環(huán)境得到有應急小組應責成各個小組對事件發(fā)展行評估,根據(jù)評決定終止相應。注患者被確認為疑似病例后疾控部門按照要求對患者被診斷前14天的接觸者進行排查,并按要求上

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