2022-2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗(yàn)科)高頻考點(diǎn)題庫含答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2022-2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗(yàn)科)高頻考點(diǎn)題庫(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.通常,每高倍鏡視野均見3個(gè)以上紅細(xì)胞則可確定為鏡下血尿。正確答案:正確2.從細(xì)菌檢驗(yàn)韻用途方面,常用的培養(yǎng)基種類有哪些?正確答案:(1)基礎(chǔ)培養(yǎng)基如肉浸液等。(2)營養(yǎng)培養(yǎng)基如葡萄糖肉湯培養(yǎng)液、營養(yǎng)瓊脂、血瓊脂等。(3)鑒別培養(yǎng)基如雙糖鐵瓊脂、枸櫞酸鹽瓊脂、各種單糖發(fā)酵管等。(4)選擇培養(yǎng)基如SS瓊脂、伊紅美藍(lán)瓊脂等。(5)特殊培養(yǎng)基如厭氧培養(yǎng)基、L型細(xì)菌培養(yǎng)基、結(jié)核桿菌培養(yǎng)基、沙保羅培養(yǎng)基等。3.流式細(xì)胞儀由()、()和()三大基本結(jié)構(gòu)組成。正確答案:液流系統(tǒng)、光學(xué)與信號(hào)轉(zhuǎn)換測試系統(tǒng)、信號(hào)處理及放大的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)4.生活史中僅有滋養(yǎng)體期的原蟲()A、弓形蟲B、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲C、溶組織內(nèi)阿米巴D、杜氏利什曼原蟲E、陰道毛滴蟲正確答案:E5.權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)某一組織或個(gè)人有能力完成特定任務(wù)作出正式承認(rèn)的程序稱作();第三方對(duì)產(chǎn)品/服務(wù)、過程或質(zhì)量管理體系符合規(guī)定的要求給予書面保證的程序稱作()。正確答案:認(rèn)可、認(rèn)證6.關(guān)于D-二聚體,下列說法不正確的為A、是DIC的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)B、是繼發(fā)性纖溶的標(biāo)志物C、水平升高可用于確診肺栓塞D、可用于溶栓治療的監(jiān)測E、在惡性腫瘤、外科手術(shù)、創(chuàng)傷等患者中水平均可升高正確答案:C7.評(píng)價(jià)B細(xì)胞功能的試驗(yàn)是A、細(xì)胞毒試驗(yàn)B、血清中免疫球蛋白檢測C、遲發(fā)型皮膚過敏試驗(yàn)D、PHA皮膚試驗(yàn)E、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)正確答案:B8.下列哪一項(xiàng)物質(zhì)發(fā)揮促纖溶作用A、PAI-1B、PCIC、TAFID、u-PAE、α-PI正確答案:D9.根據(jù)所操作的生物因子的危害程度和采取的防護(hù)措施,將生物安全的防護(hù)水平分為四級(jí),哪一級(jí)的防護(hù)水平最低A、Ⅱ級(jí)B、Ⅲ級(jí)C、Ⅰ級(jí)D、Ⅴ級(jí)E、Ⅳ級(jí)正確答案:C10.糖尿病患者口服葡萄糖后,血糖值升高,尿糖定性陽性,呈葡萄糖耐量減低曲線。正確答案:正確11.CML慢性期BCR斷點(diǎn)亞區(qū)2常見于以下哪項(xiàng)急變類型A、原單變B、急性粒細(xì)胞白血病變C、急性淋巴細(xì)胞白血病變D、早幼變E、原紅變正確答案:B12.血?dú)夥治鰞x直接測得的參數(shù)有哪幾個(gè)?還可運(yùn)算出哪些參數(shù)?正確答案:直接測得的參數(shù)有三個(gè):pH、二氧化碳分壓(PCO2)、氧分壓(PO2)其他參數(shù):根據(jù)儀器性能不同,一般可測出氧飽和度(SatO2)、二氧化碳總量(TCO2)、實(shí)際碳酸氫根(AB)、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB)、緩沖堿(BB)、剩余堿(BE)、肺泡動(dòng)脈氧分壓差(A-αDO2)等。13.妊娠婦女以下哪種激素濃度無明顯增加A、黃體生成素B、催乳素C、孕酮D、皮質(zhì)醇E、甲狀旁腺素正確答案:A14.多發(fā)性骨髓瘤正確答案:多發(fā)性骨髓瘤骨髓內(nèi)單株漿細(xì)胞異常增生的一種惡性腫瘤。發(fā)生于中老年。臨床表現(xiàn)有骨髓破壞和疼痛、貧血、感染、血中出現(xiàn)大量異常單株免疫球蛋白(M蛋白,可分為IgG、IgA、IgD或IgE)、尿中出現(xiàn)凝溶蛋白(本周蛋白,為異常免疫球蛋白的輕鏈)以及腎功能障礙等,骨髓中可查到較多的異常幼稚漿細(xì)胞。15.調(diào)節(jié)血糖最主要的器官是()A、腎臟B、腦C、胰腺D、心臟E、肝臟正確答案:E16.下列疾病時(shí)CSF中葡萄糖含量明顯減少的是A、隱球菌性腦膜炎B、腦出血C、結(jié)核性腦膜炎D、病毒性腦膜炎正確答案:C17.血小板表面相關(guān)Ig的相應(yīng)抗原是血小板膜上的哪種成分A、糖蛋白Ⅱb/Ⅲa和糖蛋白Ⅰb/ⅨB、糖蛋白Ⅱa和糖蛋白ⅣC、磷脂酰絲氨酸和磷脂酰乙醇胺D、糖蛋白Ⅲb和糖蛋白ⅤE、磷脂酰肌醇和磷脂酰膽堿正確答案:A18.賴氏法測定丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的原理是什么?正確答案:血清中的谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶(GPT)即丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT),能使丙氨酸與α-酮戊二酸互相移換其氨基和酮基,而生成丙酮酸和谷氨酸。丙酮酸與2,4-二硝基苯胼作用,生成丙酮酸二硝基苯腙,在堿性溶液中顯紅棕色。顯色的深淺,反映血清中ALT活性的大小。19.本身具有調(diào)理作用的Ig是()A、IgMB、IgEC、IgDD、IgGE、IgA正確答案:D20.以下化學(xué)發(fā)光與熒光的區(qū)別正確的是A、化學(xué)發(fā)光需要酶進(jìn)行催化,而熒光不需要B、化學(xué)發(fā)光時(shí)間長,熒光的發(fā)光時(shí)間短C、化學(xué)發(fā)光和熒光的波長不同D、熒光物質(zhì)能直接標(biāo)記抗原或抗體,而化學(xué)發(fā)光劑不能E、形成激發(fā)態(tài)分子的激發(fā)能不同正確答案:E21.血沉是一項(xiàng)敏感及特異性較高的指標(biāo),對(duì)疾病的診斷具有重要價(jià)值。正確答案:錯(cuò)誤22.表示血清酶活力的單位有哪幾種?正確答案:酶活力是以在一定的條件下,酶作用一定時(shí)間后基質(zhì)減少或產(chǎn)物增加的速度來表示,以酶活力的高低代表酶含量的多少。酶的單位一般有下列3種表示方法:(1)慣用單位:如AI。T的賴氏單位、磷酸酶的布氏單位、金氏單位等。(2)國際單位:規(guī)定一個(gè)國際單位為在實(shí)驗(yàn)室規(guī)定條件下(如25℃、最適pH、最適底物濃度時(shí))每分鐘催化一個(gè)微摩爾底物變化所需要的酶量。(3)Katal(簡稱Kat)單位:即.在確定的最適條件下每秒鐘催化一個(gè)摩爾底物變化所需要的酶量為1Kat單位。23.根據(jù)國際酶學(xué)委員會(huì)的決定,酶的一個(gè)國際單位是指A、37℃下,每分鐘催化生成1μmol產(chǎn)物所需的酶量B、25℃下,其他為最適條件,每分鐘催化生成1μmol產(chǎn)物所需的酶量C、在特定條件下,每分鐘轉(zhuǎn)化一個(gè)μmol底物所需的酶量D、最適條件下,每小時(shí)催化生成1mmol產(chǎn)物所需的酶量正確答案:C24.下列不需加入鈣離子的試驗(yàn)A、RVVTB、APTTC、TTD、STGTE、PT正確答案:C25.細(xì)菌形態(tài)學(xué)檢查包括()和()。正確答案:不染色標(biāo)本、染色標(biāo)本26.下列說法錯(cuò)誤的為()A、腫瘤標(biāo)志物的血清濃度與腫瘤組織大小成正相關(guān)B、腫瘤標(biāo)志物具有相對(duì)特異性C、腫瘤標(biāo)志物的敏感性越高越好D、腫瘤標(biāo)志物的測定應(yīng)結(jié)合臨床E、腫瘤標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)監(jiān)測,應(yīng)用價(jià)值較高正確答案:C27.核酸雜交原理就是根據(jù)核酸分子間互補(bǔ)。正確答案:正確28.惡性淋巴瘤正確答案:惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞的惡性腫瘤,主要包括霍奇金病及費(fèi)霍奇金病兩大類。29.人體內(nèi)嘌呤環(huán)分解代謝的主要終產(chǎn)物是A、尿酸B、尿素C、肌酸D、肌酐E、核苷酸正確答案:A30.紅細(xì)胞糖代謝中糖酵解途徑酶缺陷主要與哪種酶有關(guān)A、葡萄糖磷酸異構(gòu)酶B、磷酸果糖激酶C、丙酮酸激酶D、己糖激酶E、6-磷酸葡萄糖脫氫酶正確答案:C31.下列哪一項(xiàng)屬于T細(xì)胞特征性染色體異常A、inv(14)(p32;q11)B、inv(14)(q11;q32)C、inv(11)(p14;q32)D、inv(11)(q14;q32)E、以上都不是正確答案:B32.唐氏綜合征篩查只能在妊娠15~20周進(jìn)行。正確答案:錯(cuò)誤33.珠蛋白生成障礙性貧血正確答案:珠蛋白生成障礙性貧血也稱地中海貧血,是由于遺傳的基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白中至少一種珠蛋白合成缺乏或不足,引起的貧血或病理狀態(tài)。34.作陰道分泌物清潔度檢查分度有什么臨床意義?正確答案:Ⅰ度為正常、Ⅱ度亦屬正常、Ⅲ度提示有炎癥、Ⅳ度多見于嚴(yán)重的陰道炎。35.糞便常規(guī)檢查一般包括A、外觀與隱血試驗(yàn)B、外觀與化學(xué)檢查C、外觀與化學(xué)檢查及免疫學(xué)檢查D、化學(xué)與顯微鏡檢查E、外觀與顯微鏡檢查正確答案:E36.正常人NAP積分值為(),中性類白血病反應(yīng)時(shí)積分值可(),而慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)則(),再生障礙性貧血時(shí)積分值(),PNH時(shí)()。正確答案:10~60分、明顯升高、降低為0分、升高、降低37.簡述顯微鏡的維護(hù)。正確答案:(1)防潮:如室內(nèi)潮濕,光學(xué)鏡片容易生霉生霧,機(jī)械零件也極易生銹,故應(yīng)將顯微鏡置于干燥房間,顯微鏡箱內(nèi)應(yīng)放干燥劑,常用硅膠作干燥劑,并應(yīng)注意經(jīng)常檢查或更換。(2)防塵:塵埃微??墒圭R頭受損,故使用顯微鏡后,應(yīng)罩好罩子;不要將目鏡抽出,嚴(yán)防塵埃進(jìn)入光學(xué)系統(tǒng)。(3)防震:強(qiáng)烈震動(dòng)可使光學(xué)元件移位或使機(jī)械零件變形受損,故應(yīng)放置于平衡、不晃動(dòng)的工作臺(tái)上,且移動(dòng)時(shí)應(yīng)輕拿輕放。(4)防腐蝕:顯微鏡不能和具有腐蝕性的物品或化學(xué)試劑如硫酸、鹽酸等放在一起。(5)防熱:因溫度升高1℃,鐵比玻璃多延伸約3倍,可引起鏡片脫膠,故不能將顯微鏡放在靠近火爐、暖氣管和窗口,亦應(yīng)避免在陽光下直曬。冬季將顯微鏡從寒冷處移到常溫房屋時(shí),鏡頭玻璃及金屬表面會(huì)產(chǎn)生水滴,以致引起發(fā)霉和生銹,應(yīng)特別注意。38.帶蟲免疫正確答案:帶蟲免疫人體感染寄生蟲后,可對(duì)再感染產(chǎn)生一定程度的免疫力,但對(duì)其體內(nèi)原有的寄生蟲不能完全清除,而維持在一個(gè)低水平,并對(duì)同種寄生蟲再感染具有一定的抵抗力,此種免疫狀態(tài)稱帶蟲免疫。臨床表現(xiàn)為不完全免疫,大多數(shù)寄生蟲感染后多表現(xiàn)為這種非消除性免疫狀態(tài)。39.肝功能障礙時(shí),血漿膽固醇的主要改變是A、血中游離膽固醇的含量下降B、血中膽固醇酯/膽固醇的比值下降C、血中膽固醇酯/膽固醇的比值升高D、血中膽固醇的總量增加E、血中膽固醇量無變化正確答案:B40.新鮮冰凍血漿保存溫度應(yīng)為A、-80℃以下B、-30℃以下C、-20℃以下D、-50℃以下E、-40℃以下正確答案:C41.在血小板膜糖蛋白中,GPⅡb/Ⅲa具有()功能,CPⅠb/Ⅸ具有()功能。正確答案:聚集、黏附42.對(duì)于LDL-C的測定意義,下列闡述正確的是A、反映總膽固醇的水平B、反映LDL中膽固醇的量C、可以代替ApoA的測定D、完全可以反映LDL水平的高低E、可以代替ApoB的測定正確答案:B43.下列出現(xiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病的是A、t(15;17)B、BCR/ABL融合基因C、PML/RARA融合基因D、t(9;11)正確答案:B44.白血病復(fù)發(fā)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A、原始、幼稚細(xì)胞大于20%B、原始、幼稚細(xì)胞小于20%C、原始、幼稚細(xì)胞大于30%D、原始、幼稚細(xì)胞大于5%E、原始、幼稚細(xì)胞大于10%~20%正確答案:A45.下列關(guān)于心臟標(biāo)志物應(yīng)用原則的說法不正確的為A、不再將LD、AST、HBDH用于心肌損傷的診斷,急性冠脈綜合征患者不考慮繼續(xù)使用CK-MB活性測定法B、如果患者已有典型的、可確診急性心肌梗死的ECC改變,應(yīng)立即進(jìn)行治療C、A發(fā)病6小時(shí)后就診的患者,不必測Mb,只需測定cTnD、臨床檢驗(yàn)中應(yīng)同時(shí)檢測cTn和CK-MB質(zhì)量,提高診斷的準(zhǔn)確性E、心肌肌鈣蛋白(cTn)取代CK-MB成為檢測心肌損傷的首選指標(biāo)正確答案:D46.如果樣本對(duì)測定單色光有干擾吸收,為抵消這一影響應(yīng)采用A、試劑空白B、溶劑空白C、樣品空白D、平行操作空白正確答案:C47.下列屬于酶耦聯(lián)法注意事項(xiàng)的是A、工具酶所催化的反應(yīng)必須在中間產(chǎn)物濃度很低的條件下進(jìn)行B、延滯期期間指示酶反應(yīng)速度可代表測定酶含量C、延滯期越長越好,有較寬的測定范圍D、測定時(shí)間要在延滯期內(nèi)E、指示酶反應(yīng)必須是零級(jí)反應(yīng)正確答案:A48.影響光譜吸收法的主要因素有________、________和________。正確答案:化學(xué)因素、主觀因素、光學(xué)因素49.劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張引起的蛋白尿?qū)儆贏、溢出性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、功能性蛋白尿D、腎小球性蛋白尿E、體位性蛋白尿正確答案:C50.血沉變化的臨床意義是什么?正確答案:血沉變化的臨床意義:(1)生理性增快:女性高于男性。婦女月經(jīng)期、妊娠3個(gè)月以上,以及老年人血沉常增快。(2)病理性增快可見于:①各種炎癥:感染是血沉加快最常見的原因,如急性細(xì)菌性感染;結(jié)核病、結(jié)締組織炎癥、風(fēng)濕熱等慢性炎癥于活動(dòng)期血沉增快,病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉減慢,故血沉(ESR)可動(dòng)態(tài)觀察病情變化。②組織損傷及壞死:見于較大范圍組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷。心肌梗死時(shí)血沉增快,而心絞痛時(shí)血沉多正常,可作為兩者鑒別指標(biāo)。③惡性腫瘤血沉增快,而良性腫瘤血沉多正常。④高球蛋白血癥。⑤貧血。⑥高膽固醇血癥。(3)血沉減慢:臨床意義較小,主要見于紅細(xì)胞明顯增多、纖維蛋白原含量嚴(yán)重減低時(shí)。血沉是較為常用而缺乏特異性的指標(biāo),血沉常作為疾病是否活動(dòng)的監(jiān)測指標(biāo)。51.紅細(xì)胞懸液是全血移除大部分血漿后,用________或________等加入紅細(xì)胞內(nèi)代替移出的血漿。正確答案:代血漿、晶體鹽保存液52.固體培養(yǎng)基中培養(yǎng),形成特殊的“荷包蛋“樣菌落的微生物是()A、銅綠假單胞菌B、鸚鵡熱衣原體C、支原體D、沙眼衣原體E、軍團(tuán)菌正確答案:C53.染料結(jié)合法測定血清清蛋白的原理是什么?正確答案:染料結(jié)合技術(shù)已廣泛用于血清清蛋白測定,它是根據(jù)清蛋白通離子鍵或疏水鍵具有結(jié)合低分子物質(zhì),包括生理代謝物和外源性料的能力;而球蛋白很少結(jié)合外源性染料,故可在不分離清蛋白、蛋白的條件下用某些具有指示劑作用的染料,如溴甲酚紫或溴甲綠等直接測定清蛋白。曾有人用過甲基橙,因其特異性不高,已淘汰。54.以免疫復(fù)合物/補(bǔ)體為介導(dǎo)的組織炎癥為特征的過敏反應(yīng)屬于A、Ⅲ型B、Ⅳ型C、Ⅰ型D、Ⅱ型正確答案:A55.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分(NAP)在下列疾病的鑒別中,哪項(xiàng)是不正確的A、急淋時(shí)NAP積分明顯降低,而急粒時(shí)則明顯升高B、真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NAP積分明顯升高,而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NAP無明顯變化C、細(xì)菌感染時(shí)NAP積分明顯升高D、PNH病時(shí)NAP積分明顯降低,而再障時(shí)則明顯升高E、慢粒時(shí)NAP積分明顯降低,而類白血病時(shí)則明顯升高正確答案:A56.鉤蟲的幼蟲時(shí)期可在土壤中自生生活,但發(fā)育至絲狀蚴后,必須侵入宿主體內(nèi)營寄生生活,鉤蟲應(yīng)屬于A、暫時(shí)性寄生蟲B、兼性寄生蟲C、機(jī)會(huì)致病寄生蟲D、專性寄生蟲E、偶然寄生蟲正確答案:D57.簡述枸櫞酸鈉、草酸鹽及肝素的抗凝機(jī)制。正確答案:(1)枸櫞酸鈉與血中鈣離子形成可溶性螯合物,從而阻止血液凝固。(2)草酸鹽可與血中鈣離子生成草酸鈣沉淀,從而阻止血液凝固。(3)肝素是一種含硫酸基團(tuán)的粘多糖,可以加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)滅活絲氨酸蛋白酶,因而具有阻止凝血酶形成的作用。58.雙向擴(kuò)散試驗(yàn)不能分析A、抗原或抗體存在與否B、抗原或抗體的相對(duì)含量C、抗原或抗體的相對(duì)分子量D、抗原的性質(zhì)E、抗體的性質(zhì)正確答案:E59.簡述肝功能檢查及其意義?正確答案:肝功能檢查及其意義如下:①膽紅素代謝檢查了解其有無黃疸、黃疸的程度并鑒定其類型。②蛋白質(zhì)代謝檢查了解肝細(xì)胞合成蛋白質(zhì)的能力。③酶類測定了解肝細(xì)胞受損的程度。④反映肝內(nèi)外膽汁淤滯的檢查。⑤反映肝纖維化程度的檢查。⑥反映肝占位性病變的檢查。⑦免疫功能檢查以確定肝炎類型。⑧輸血后肝炎檢查。60.常用的標(biāo)記一種抗體即可檢測針對(duì)不同抗原的抗體的技術(shù)是A、雙標(biāo)記法B、補(bǔ)體結(jié)合法C、時(shí)間分辨熒光測定D、間接法E、直接法正確答案:D61.細(xì)胞因子的生物學(xué)作用特點(diǎn)是什么?正確答案:(1)細(xì)胞因子的作用高效性:極微量(pg水平)即可發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。細(xì)胞因子的旁泌和自泌作用自產(chǎn)生分泌出來后作用于附近的細(xì)胞或自身產(chǎn)生細(xì)胞。(2)細(xì)胞因子作用的一時(shí)性:只在局部短時(shí)間發(fā)揮作用,臨床上細(xì)胞因子作為藥物治療時(shí),在藥理劑量下也可隨血流分部全身發(fā)揮作用。(3)細(xì)胞因子作用的多效性:一種細(xì)胞因子可作用于多種靶細(xì)胞,發(fā)揮多種生物學(xué)效應(yīng)如促進(jìn)靶細(xì)胞增殖分化,增強(qiáng)抗感染和殺傷效應(yīng),促進(jìn)或抑制其他細(xì)胞因子的產(chǎn)生和細(xì)胞膜表面分子的表達(dá)。(4)細(xì)胞因子作用的網(wǎng)絡(luò)性:不同的細(xì)胞因子之間有相互協(xié)同或相互制約的作用,由此構(gòu)成了復(fù)雜的細(xì)胞因子免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò),如IL-1又到產(chǎn)生IL-2,IL-10抑制7干擾素產(chǎn)生。62.以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于糖尿病代謝異常的臨床表現(xiàn)A、高血糖和糖尿B、黏液性水腫C、微血管神經(jīng)病變D、高脂血癥和酮癥酸中毒E、三多一少正確答案:B63.孕中期唐氏綜合征篩查的主要指標(biāo)為:母體血清()、()、()。正確答案:AFP、HCG、游離雌三醇(uE)64.生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是哪些學(xué)科相結(jié)合的邊緣學(xué)科()A、生物化學(xué)B、臨床醫(yī)學(xué)C、物理D、化學(xué)E、以上都是正確答案:E65.高脂血或黃疸標(biāo)本在340nm處有較強(qiáng)吸收峰,影響ALT、AST等多種指標(biāo)的檢測。正確答案:正確66.病人,女性,39歲,農(nóng)民。因“發(fā)熱,尿液呈乳白色2天“入院?;颊邿o明顯誘因出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,體溫38.9℃,尿液呈乳白色,無尿頻、尿急、尿痛?;颊呖赡艿募膊∈茿、血吸蟲病B、巨腎蟲病C、絲蟲病D、黑熱病E、瘧疾正確答案:C首選的檢查方法是A、糞便查蟲卵B、乙胺嗪白天誘出法C、骨髓涂片檢查D、尿液離心查病原體E、厚血膜法正確答案:E67.一次采血、多管血液分配順序:有抗凝劑管、無抗凝劑管、血培養(yǎng)管。正確答案:錯(cuò)誤68.試闡述常用的五種細(xì)胞化學(xué)染色名稱及其主要的應(yīng)用價(jià)值。正確答案:答:①POX染色,主要用于急性淋巴細(xì)胞白血病與急性非淋巴細(xì)胞白血病的鑒別,前者多呈陰性或者陽性率小于3%,后者多呈陽性反應(yīng)。②PAS染色,又稱過碘酸-雪夫反應(yīng),是了解淋巴系和紅細(xì)胞系病理改變的指標(biāo)。③NAS-DCE染色,陽性反應(yīng)常出現(xiàn)在粒細(xì)胞系,是確定急性白血病中存在粒細(xì)胞白血病細(xì)胞的依據(jù)。④NAS-DAE染色和NaF抑制試驗(yàn),陽性程度在單核細(xì)胞系較高,能被NaF抑制,臨床上用來確定單核細(xì)胞白血病。⑤NAP染色,陽性反應(yīng)出現(xiàn)在成熟的中性粒細(xì)胞,其陽性程度及其以此為基礎(chǔ)計(jì)算的NAP積分是用來判斷感染和中毒反應(yīng)的存在、了解中性粒細(xì)胞成熟度、區(qū)別類白血病反應(yīng)與慢性粒細(xì)胞白血病的重要指標(biāo)。69.預(yù)測早產(chǎn)的指標(biāo)是A、胎盤催產(chǎn)素B、纖維蛋白降解產(chǎn)物C、薄層小體D、胎兒纖維連接蛋白E、卵磷脂正確答案:D70.血細(xì)胞的發(fā)育過程分為()、()和()等三個(gè)大的階段。正確答案:造血干細(xì)胞階段、造血祖細(xì)胞階段、原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞階段71.絲蟲病的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在慢性阻塞性病變,如象皮腫和乳糜尿等。正確答案:正確72.嬰幼兒毛細(xì)血管采血最常用的部位是A、手背B、耳垂C、手指D、足跟E、頸部正確答案:D73.什么是抗原、抗體、抗原性?正確答案:抗原是一類能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng),使之發(fā)生免疫應(yīng)答,包括激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體或致敏淋巴細(xì)胞,并能與由它激發(fā)所產(chǎn)生的相應(yīng)的抗體或致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。所以抗原具有免疫原性和免疫反應(yīng)性,這兩種性能統(tǒng)稱抗原性??贵w是機(jī)體在抗原物質(zhì)刺激下所形成的一類具有與相應(yīng)抗原發(fā)生性異性結(jié)合反應(yīng)的、有特定結(jié)構(gòu)的球蛋白。這種具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)上與抗體相似的球蛋白,稱為免疫球蛋白。74.無論是DNA還是RNA,在多核苷酸鏈內(nèi)既有酸性的磷酸基又有堿性的含氮雜環(huán)堿,因此核酸是兩性電解質(zhì)。正確答案:正確75.大量輸血正確答案:大量輸血大量輸血是指24小時(shí)內(nèi)輸入與受血者自體血容量相等或更多血液,或3小時(shí)內(nèi)輸注血液量達(dá)到患者自體血容量的50%以上的輸血。76.臨床上誘導(dǎo)免疫耐受的方法有()A、切除胸腺B、增加MHC表達(dá)C、切除脾臟D、注射促有絲分裂原和免疫原E、靜脈注射同種異型抗原正確答案:E77.病人,女性,24歲,右腕關(guān)節(jié)腫痛10年,出現(xiàn)對(duì)稱性近端指間關(guān)節(jié)腫痛2周,伴有晨僵2小時(shí)。實(shí)驗(yàn)室檢查:ESR80mm/h,RF110U。下列關(guān)于RF的陳述正確的是A、RF陽性可確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、RF陰性者可排除RAC、RF滴度與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)性有關(guān)D、RF是以變性IgG為靶抗原的自身抗體E、IgG型RF被認(rèn)為是RF的主要類型正確答案:D下列自身抗體中最有可能在該患者陽性的為A、抗ds-DNA抗體B、抗Sm抗體C、抗角蛋白抗體D、抗SSA抗體E、抗RNP抗體正確答案:C以下哪項(xiàng)技術(shù)最常用于臨床RF滴度測定A、免疫散射速率比濁法B、免疫固定電泳C、直接免疫熒光技術(shù)D、間接免疫熒光技術(shù)E、直接凝集反應(yīng)正確答案:A可能影響ASO測定準(zhǔn)確的疾病是A、高脂血癥B、風(fēng)濕性心臟病C、多發(fā)性骨髓瘤D、流感E、傷寒正確答案:A能與RF特異性結(jié)合的物質(zhì)是A、自身變性的IgA分子B、自身變性的IgG分子C、自身IgM分子D、自身變性的IgM分子E、自身IgG分子正確答案:B如果鑒別診斷該疾病與強(qiáng)直性脊柱炎,應(yīng)檢測下列哪個(gè)項(xiàng)目A、HLA-DR2B、HLA.DR3C、HLA-B27D、HLA-DR4E、HIA-DR5正確答案:C78.血漿纖維蛋白原檢測,含量增高不見于A、原發(fā)性纖維蛋白溶解癥B、糖尿病C、多發(fā)性骨髓瘤D、急性感染正確答案:A79.病人,男性,50歲,腰背疼痛半年余,牙齦出血2周。體檢:中毒貧血貌,肝肋下1cm,脾肋下剛及。檢驗(yàn);血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞3.6×10[~9.gif]/L,血小板56×10[~9.gif]/L,尿蛋白(+++);血沉120mm/h;血鈣3.25mmol/L;IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5g/L,IgD0.03g/L;尿本周蛋白(-)。骨骼X線檢查:L,L有楔形壓縮,多根肋骨有蟲蝕樣破壞本患者最可能的診斷是A、多發(fā)性骨髓瘤B、慢性腎小球腎炎C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、再生障礙性貧血E、骨轉(zhuǎn)移瘤正確答案:A為明確診斷,最有意義的輔助檢查示A、促甲狀旁腺激素測定B、骨髓干細(xì)胞培養(yǎng)C、骨髓穿刺涂片D、AIP測定E、腎功能測定正確答案:C本例檢查結(jié)果:BUN20.5mmol/L,Cr400μmol/L,AKP50u;骨髓涂片示原漿細(xì)胞+幼漿細(xì)胞為5%,漿細(xì)胞7%。患者最有可能的診斷是A、IgD型多發(fā)性骨髓瘤B、Ig

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