周?chē)窠?jīng)疾病定義原發(fā)于周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的功能或結(jié)構(gòu)的障礙。周?chē)窠?jīng)疾病

解剖

﹡周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)是指脊髓及腦干軟腦膜外的所有神經(jīng)結(jié)構(gòu)，即除嗅、視神經(jīng)以外的所有腦神經(jīng)和脊神經(jīng)根及它們的神經(jīng)節(jié)、周?chē)窠?jīng)干、末梢分支以及周?chē)灾魃窠?jīng)系統(tǒng)。

﹡嗅、視神經(jīng):是大腦的直接延伸伴隨的是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)

解剖周?chē)窠?jīng)疾病

﹡

神經(jīng)細(xì)胞↓細(xì)胞體和細(xì)胞突↓↓細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)樹(shù)突和軸突

神經(jīng)纖維：神經(jīng)元較長(zhǎng)的突起（通常指軸突）連同其外表所包被的結(jié)構(gòu)。

神經(jīng):神經(jīng)纖維在周?chē)烤奂谝黄鹦纬筛鞣N粗細(xì)的神經(jīng)。周?chē)窠?jīng)疾?。航馄手?chē)窠?jīng)疾病發(fā)病機(jī)理前角細(xì)胞和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根破壞結(jié)締組織病變壓迫中毒與營(yíng)養(yǎng)缺乏遺傳代謝性疾病自身免疫性周?chē)窠?jīng)病的基本病理過(guò)程正常華勒變性軸突變性神經(jīng)元變性節(jié)段性脫髓鞘周?chē)窠?jīng)疾病臨床分類(lèi)以病變性質(zhì):軸突變性、脫髓鞘等以起病方式和病程演變：突起、急性、亞急性、慢性、復(fù)發(fā)性、亞臨床以受損纖維的功能：感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)和混合性以受損神經(jīng)的分布：?jiǎn)巍⒍鄶?shù)性和多發(fā)性神經(jīng)病ClassificationofPeripheralNeuropathyGeneticMetabolicandendocrinedisordersInfectiousandpost-infectiousToxicDrug-inducedConnectivetissuediseaseCancer-relatedUnknowncause

刺激性麻痹性感覺(jué)障礙：疼痛喪失運(yùn)動(dòng)障礙：肌痙攣肌力喪失自主神經(jīng)障礙：高血壓低血壓反射喪失：早期表現(xiàn)其它：神經(jīng)增粗周?chē)窠?jīng)疾病癥狀學(xué)周?chē)窠?jīng)疾病輔助檢查

電生理周?chē)窠?jīng)組織檢查診斷是否周?chē)窠?jīng)病是單、多數(shù)性和多發(fā)性神經(jīng)病病因原因未明的面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)有反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇痛定義三叉神經(jīng)痛脫髓鞘局部的相鄰纖維之間產(chǎn)生短路(偽突觸形成),輕微的觸覺(jué)刺激即可通過(guò)此“短路”傳入中樞,中樞傳出的沖動(dòng)亦可再通過(guò)“短路”轉(zhuǎn)變成傳入沖動(dòng),很快疊加,達(dá)到閾值以上強(qiáng)度,遂產(chǎn)生三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。

三叉神經(jīng)痛病理與機(jī)制三叉神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)-1無(wú)預(yù)兆的驟發(fā)的閃電樣的短暫的劇烈的發(fā)作情況疼痛病側(cè)三叉神經(jīng)分布區(qū)某處如犬齒、舌等特別敏惑,稍加觸動(dòng)即可引起疼痛發(fā)作,這些敏感區(qū)稱(chēng)觸發(fā)點(diǎn)。飲冷、擅鼻涕、刷牙、洗臉、剃須等亦可誘發(fā)觸發(fā)點(diǎn)及其誘發(fā)三叉神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)-2三叉神經(jīng)痛大多為一側(cè)性局限于一支或二支以第二、三支多見(jiàn)側(cè)別及支別三叉神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)-31.因怕疼痛而不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食、惰緒低落

2.慢性病人可產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)障礙如皮膚粗糙、角膜水腫3.神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常

三叉神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)-4主要體征①②三叉神經(jīng)痛的部位及放射③④⑤三叉神經(jīng)痛的部位及放射典型的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,可根據(jù)疼痛發(fā)作部位、性質(zhì),觸發(fā)點(diǎn)的存在,檢查時(shí)極少陽(yáng)性體征等情況以予確診

鑒別診斷1.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛發(fā)作情況及特征與原發(fā)性三叉腫經(jīng)痛相似,但發(fā)病年齡較小,檢查體征可有發(fā)現(xiàn)感覺(jué)減退,角膜反射遲鈍,聽(tīng)力減弱等陽(yáng)性體征。SeeNeurologyFig2.牙痛

診斷三叉神經(jīng)分布藥物治療苯妥英鈉、卡馬西平、漢桃葉、七葉蓮封閉治療周?chē)Х忾]、三叉神經(jīng)半月節(jié)封經(jīng)皮半月節(jié)后射頻電凝療法細(xì)胞刀、γ-刀手術(shù)治療周?chē)谐嫔窠?jīng)感覺(jué)根部分切除脊束切除顯微血管減壓三叉神經(jīng)痛治療面神經(jīng)炎

原因不明的急性發(fā)病的單側(cè)的周?chē)缘亩x面神經(jīng)麻痹(Idiopathicfacialpalsy)

或貝耳(Bell)麻痹面神經(jīng)炎面神經(jīng)

病因

受冷刺激、病毒感染和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)

神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管收縮缺血毛細(xì)血管擴(kuò)張組織水腫壓迫面神經(jīng)炎早期病理變化為神經(jīng)水腫脫髓鞘軸突變性病理面神經(jīng)損害臨床表現(xiàn):主要癥狀為一側(cè)面部表情肌癱瘓,具體表現(xiàn)為傷側(cè)額紋消失,不能閉眼,試閉眼時(shí)露出白色鞏膜(Bell現(xiàn)象)鼻唇溝變平坦發(fā)笑時(shí)口角偏向健側(cè),不能鼓腮;說(shuō)話時(shí)唾液從口角漏出眼輪匝肌癱瘓故角膜反射消失鐙骨肌支以上受損聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、舌前部味覺(jué)喪失角膜干燥泌涎困難外耳道或鼓膜出現(xiàn)皰疹(Hunt綜合征)面神經(jīng)損害臨床表現(xiàn)面肌癱瘓︵右︶面神經(jīng)損害臨床表現(xiàn)SeeClinicalNeurologyFig&Video14.54-57診斷與鑒別診斷根據(jù)急性起病的周?chē)悦姘c即可診斷，需與下列疾病鑒別：GBS:多雙側(cè)性,對(duì)稱(chēng)性肢體癱瘓,CSF蛋白-細(xì)胞分離中耳炎、迷路炎、乳突炎后顱窩腫瘤或腦膜炎：大多起病慢，其它表現(xiàn)治療改善血液循環(huán)，減輕神經(jīng)水腫，促進(jìn)功能恢復(fù)急性期治療：盡早用皮質(zhì)激素、維生素?zé)o環(huán)鳥(niǎo)苷理療針刺療法保護(hù)角膜手術(shù)治療：面-副或舌下神經(jīng)吻合術(shù)面神經(jīng)炎偏側(cè)面肌痙攣（hemifacialspasm）為僅一側(cè)面部的不自主陣攣性抽搐。常見(jiàn)為無(wú)明確原因的原發(fā)性病例，也可以是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的暫時(shí)性或永久性后遺癥。偏側(cè)面肌痙攣定義偏側(cè)面肌痙攣

面神經(jīng)的異位興奮或偽突觸傳導(dǎo)引起面神經(jīng)進(jìn)入腦干處被微血管袢壓迫少數(shù)病人可由小腦腦橋角腫瘤或椎動(dòng)脈瘤引起。病因偏側(cè)面肌痙攣臨床表現(xiàn)病初多從眼輪匝肌間歇性輕微顫搐開(kāi)始，逐漸緩慢地?cái)U(kuò)散至一側(cè)的其他面肌，口角部肌肉最易受累，嚴(yán)重者可累及同側(cè)頸闊肌。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。臨床表現(xiàn)偏側(cè)面肌痙攣臨床表現(xiàn)SeeClinicalNeurologyFig&Video14.58功能性瞼痙攣Meige綜合征：瞼痙攣—口下頜肌張力障礙綜合征。習(xí)慣性抽動(dòng)癥神經(jīng)精神抑制劑引起面肌運(yùn)動(dòng)障礙鑒別診斷偏側(cè)面肌痙攣A型肉毒毒素用鎮(zhèn)靜、安定和抗癲癇藥治療重癥可試用50%灑精皮下面神經(jīng)分支阻滯莖乳孔的面神經(jīng)干處注射阻滯后顱窩微血管減壓術(shù)治療偏側(cè)面肌痙攣格林-巴利綜合征定義:是迅速進(jìn)展而大多可以恢復(fù)的運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)病,主要病變是周?chē)窠?jīng)廣泛的炎癥性節(jié)段性脫髓鞘，是由體液和細(xì)胞共同介導(dǎo)的自身免疫性疾病，又稱(chēng)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病或Guillain-Barre綜合征。

病因和病理:與免疫有關(guān),主要病理改變?cè)谶\(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)根、后根神經(jīng)節(jié)、周?chē)窠?jīng)及顱神經(jīng)；組織學(xué)特征為局限的節(jié)段性髓鞘脫失，伴有血管周?chē)吧窠?jīng)內(nèi)膜的淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。

GBS臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀

半數(shù)病人在發(fā)病前數(shù)周有感染史起病形式呈急性或亞急性癥狀和體征癱瘓：通常有雙下肢無(wú)力逐漸加重和向上發(fā)，累及上肢及顱神經(jīng)感覺(jué)障礙：起病時(shí)常有主觀感覺(jué)異常，如麻木、蟻?zhàn)吒?、針刺感和燒灼感，可伴有肌肉酸痛顱神經(jīng)障礙：半數(shù)以上病例出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙，往往多為雙側(cè)麻痹植物神經(jīng)功能障礙：肢體的血管舒縮功能障礙并不少見(jiàn)，常伴有手足少汗或多汗，肢端皮膚干燥Fisher綜合怔：男性，好發(fā)38-65歲，眼外肌麻痹，面癱，小腦共濟(jì)失調(diào)，瞳孔光反射消失。實(shí)驗(yàn)室檢查腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象多數(shù)病例腦脊液蛋白含量增高而細(xì)胞數(shù)不高；一周內(nèi)半數(shù)正常，第三周明顯電診斷檢查約80%病人有傳導(dǎo)速度減慢，以運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度下降更為明顯，但在病程早期可正常病程及預(yù)后

通常在發(fā)病1-2周內(nèi)癥狀最重，多數(shù)在病情穩(wěn)后2-4周開(kāi)始恢復(fù)。死亡很少見(jiàn)，主要死因?yàn)楹粑楸?，吸入性肺炎、肺栓塞、間發(fā)感植物神經(jīng)功能障礙所致。格林-巴利綜合征診斷依據(jù)病前1-4周有感染史急性或亞急性起病四肢對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓可有顱神經(jīng)損害常見(jiàn)腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象肌電圖傳導(dǎo)速度減慢

格林-巴利綜合征鑒別診斷多發(fā)性神經(jīng)炎脊髓灰質(zhì)炎鉀代謝障礙性癱瘓多發(fā)性肌炎肉毒中毒防治綜合治療與護(hù)理保持呼吸道通暢，防止繼發(fā)感染是治療的關(guān)鍵免疫球蛋白血漿交換治療激素治療中藥冶療適當(dāng)應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物格林-巴利綜合征

脊髓病(Spinalcorddisease)神經(jīng)內(nèi)科

吳軍副教授脊髓的解剖要點(diǎn)：脊髓的外形2、脊髓三膜三腔骨膜硬脊膜蛛網(wǎng)膜軟脊膜硬膜外腔硬膜下腔蛛網(wǎng)膜下腔

3、脊髓節(jié)段與脊柱節(jié)段的關(guān)系

由于脊髓與脊柱在生長(zhǎng)發(fā)育的速度上不一致，脊柱較脊髓生長(zhǎng)的較快而長(zhǎng)，因而脊髓的節(jié)段與脊柱的節(jié)段不一致。頸髓比相應(yīng)頸椎高一節(jié)椎骨上、中胸髓比相應(yīng)胸椎高二節(jié)椎骨下胸髓比相應(yīng)胸椎高三節(jié)椎骨腰髓平胸10—胸12椎骨骶、尾髓平胸12—腰1椎骨4、脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)要點(diǎn)整個(gè)脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)基本是相同的，在脊髓的橫斷面上，可見(jiàn)2種不同的組織，灰質(zhì)和白質(zhì)。側(cè)索脊髓丘腦束纖維排列，由外向內(nèi)依次是SLTC，皮質(zhì)脊髓束的纖維也有明確定位關(guān)系，同樣由外向內(nèi)依次為為SLTC。后索束內(nèi)纖維按軀體部位呈層狀排列，越是來(lái)自遠(yuǎn)端的纖維越靠?jī)?nèi)側(cè)，因此自內(nèi)向外依次為SLTC。5、脊髓不同節(jié)段橫貫損害表現(xiàn)

(acutemyelitis)急性脊髓炎概念是指局限于數(shù)個(gè)節(jié)段的急性橫貫性脊髓炎癥。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病，臨床特點(diǎn)為病變水平以下肢體癱瘓，各種感覺(jué)缺失，膀胱、直腸、自主神經(jīng)功能障礙。病因：原因不明，目前認(rèn)為本病可能是病毒感染后所誘發(fā)的一種自身免疫性疾病。其它：副腫瘤脊髓炎,脫髓鞘脊髓炎.病理以T3-5節(jié)段最常受累，肉眼觀察可見(jiàn)充血、腫脹，有點(diǎn)狀出血，灰白質(zhì)界限不清，鏡下可見(jiàn)充血、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)、白質(zhì)內(nèi)髓鞘脫失、軸突變性、大量吞噬細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞增生等。臨床表現(xiàn)

流行病學(xué)感覺(jué)障礙前驅(qū)癥狀植物神經(jīng)功能障礙發(fā)病情況不同節(jié)段損害運(yùn)動(dòng)障礙上升性脊髓炎流行病學(xué)年齡：各組均可，以青壯年為多職業(yè)：各種均可，以農(nóng)民為最多季節(jié)：全年，以冬春及秋冬相交時(shí)較多性別：無(wú)明顯差異前驅(qū)癥狀多數(shù)在之前1~4周有上呼吸道感染或腹瀉病史，或有負(fù)重，扭傷等誘因。發(fā)病情況起病急驟，數(shù)小時(shí)至數(shù)日發(fā)展至全癱，部分病人在出現(xiàn)癱瘓前或后有背痛，腰痛或束帶感或肢體乏力、麻木、步履沉重等先兆癥狀。運(yùn)動(dòng)障礙：雙下肢截癱，本質(zhì)是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，但早期弛緩性癱瘓。脊髓休克：脊髓急性嚴(yán)重橫貫損害后，截癱肢體肌張力低，腱反射消失，病理征引不出，一般為2-4周，并發(fā)尿路感染，褥瘡者休克期延長(zhǎng)。影響恢復(fù)，隨著休克期的恢復(fù)，轉(zhuǎn)為硬癱。

感覺(jué)障礙：有感覺(jué)障礙平面，病變節(jié)段以下所有感覺(jué)喪失，少數(shù)損害較輕的感覺(jué)平面可不明顯，隨著病變的恢復(fù)，感覺(jué)障礙水平逐漸下降，但其恢復(fù)的速度遠(yuǎn)比運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)更為慢和差。1、無(wú)張力神經(jīng)原性膀胱，反射性神經(jīng)原性膀胱。2、大便潴留，大便失禁。3、出汗異常，皮膚脫屑、水腫，指甲松脆過(guò)度角化等。植物神經(jīng)功能障礙：1、起病急驟2、病變常在1—2天甚至數(shù)小時(shí)上升至延髓3、癱瘓由下肢迅速累及上肢或延髓支配肌群出現(xiàn)吞咽困難，構(gòu)音不清，呼吸肌癱瘓，甚至死亡。上升性脊髓炎:（Acuteascendingmyelitis）脫髓鞘性脊髓炎（demyelinativemyelitis）1、無(wú)感染史或不確定2、進(jìn)展較慢（1—3周）3、CNS其它部位損害實(shí)驗(yàn)室檢查1.血常規(guī)：白細(xì)胞輕度升高，當(dāng)合并感染時(shí)可明顯升高。2.CSF：壓力正常，椎管通暢，或部分梗阻。細(xì)胞數(shù)可正常也可輕度升高，蛋白質(zhì)可輕度升高，余正常。電生理檢查：1、VEP正常2、下肢SEP陰性或波輻明顯減低3、MEP異常4、肌電圖呈失神經(jīng)改變MRI：斑點(diǎn)狀，片狀長(zhǎng)T1與長(zhǎng)T2信號(hào)診斷根據(jù)急性起病、病前有感染史或疫苗接種史及迅速出現(xiàn)脊髓橫貫性損害，結(jié)合CSF檢查，不斷作出診斷，但需鑒別。鑒別診斷

1、GBS共同點(diǎn)：先驅(qū)癥狀起病急急性期均可表現(xiàn)為弛緩性癱瘓不同點(diǎn)：感覺(jué)障礙類(lèi)型括約肌功能障礙CSF

鑒別診斷2、硬膜外膿腫30%-50%病前有皮膚感染史脊柱局部壓痛明顯奎氏不通3、脊髓腫瘤緩慢進(jìn)展感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙不對(duì)稱(chēng)奎氏不通Froin征治療原則減輕脊髓損害，防止并發(fā)癥，促進(jìn)脊髓功能恢復(fù)，減少后遺癥，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和護(hù)理，預(yù)防和控制感染是急性脊髓炎的治療關(guān)鍵。急性期治療：

1、早期可用20%Manital125ml靜滴Bid-Tid4-6天，減輕水腫。2、自身免疫性疾病糖皮質(zhì)激素治療為主。氫化可的松或DXM10-20mg靜滴qd7-10天強(qiáng)的松40-60mg／d2-4w后逐漸減量停服。

3、預(yù)防感染：抗生素(尿、肺、褥瘡)4、維生素5、加強(qiáng)護(hù)理：①勤翻身，防褥瘡；②處理尿潴留，訓(xùn)練膀胱功能；③清潔洗腸，緩瀉劑；④呼吸困難者，促排痰。

恢復(fù)期治療加強(qiáng)肢體鍛煉，促進(jìn)肌力恢復(fù)，糾正足下垂，防止肢體痙攣及關(guān)節(jié)攣縮，按摩、針炙、理療等康復(fù)治療。另外，可鞘內(nèi)給藥，血療或高壓氧等。預(yù)后與脊髓受損程度，有否有并發(fā)癥，是否接受H治療有關(guān)。如無(wú)嚴(yán)重合并癥，3—6個(gè)月可恢復(fù)生活自理；如有褥瘡、肺、尿路感染，則影響恢復(fù)，或遺留有不同程度的后遺癥，死亡者死于并發(fā)癥。

Compressivemyelopathy脊髓壓迫癥定義脊髓壓迫癥是由于椎管內(nèi)的占位性病變而產(chǎn)生脊髓受壓的一大組病癥，病變呈進(jìn)展性，脊髓、脊神經(jīng)根以及其血管遭受壓迫，造成脊髓水腫、變性、壞死等，從而導(dǎo)致脊髓功能的障礙。病因：1.脊柱病變：外傷、腫瘤、結(jié)核、椎間盤(pán)脫出等。2.脊膜病變：硬膜外膿腫是急性壓迫癥的常見(jiàn)原因。3.脊髓和神經(jīng)根病變：神經(jīng)纖維瘤、脊髓膠質(zhì)瘤、室管膜瘤等。發(fā)病機(jī)制一是機(jī)械壓迫，二是血供障礙，最終均可導(dǎo)致脊髓變性和軟化，甚至液化、壞死。臨床表現(xiàn)：急性壓迫：脊髓休克等慢性壓迫：

1、根痛期2、脊髓部份受壓期3、完全受壓期具體表現(xiàn)1、感覺(jué)障礙根性疼痛髓外病變：上行性發(fā)展。髓內(nèi)病變：節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙下行性發(fā)展馬鞍回避。

2、運(yùn)動(dòng)障礙：肌束顫動(dòng)，馳緩性癱瘓，痙攣性癱瘓。3、反射異常：腱反射、腹壁反射、提睪反射等。4、脊膜刺激癥狀。5、自主神經(jīng)癥狀。

輔助檢查Csf:奎氏不通蛋白—細(xì)胞分離froin征脊柱X片脊髓造影CT、MRI

診斷

1、定位診斷

2、定性診斷節(jié)段定位橫位定位節(jié)段定位依據(jù)神經(jīng)根刺激癥狀脊膜刺激癥狀反射改變肌萎縮感覺(jué)障礙平面（有時(shí)假定位）鑒別診斷急性脊髓炎脊髓蛛網(wǎng)膜炎脊髓空洞癥治療首先是病因治療，能手術(shù)者應(yīng)盡早手術(shù)。急性脊髓爭(zhēng)取在發(fā)病6h內(nèi)減壓：惡性腫瘤術(shù)后放療、化療。手術(shù)后對(duì)癱瘓肢體進(jìn)行康復(fù)治療，積極進(jìn)行功能鍛煉及預(yù)防合并癥。預(yù)后取決于壓迫的病因及其可能解除的程序，其次與脊髓受壓時(shí)間的長(zhǎng)短，功能障礙的程度有關(guān)。

脊髓血管疾病(Vasculardiseaseofspinalcord)脊髓血管解剖要點(diǎn)脊髓動(dòng)脈：脊髓前動(dòng)脈：供應(yīng)橫斷面前2／3區(qū)域脊髓后動(dòng)脈：供應(yīng)橫斷面后1／3區(qū)域根動(dòng)脈：與1.2形成冠狀動(dòng)脈環(huán)，供應(yīng)脊髓表面與外周實(shí)質(zhì)。C6.T9.L2較大，T4.L1為供應(yīng)交界處脊髓靜脈根前靜脈根后靜脈椎靜脈叢：壓力低，無(wú)瓣膜病因：嚴(yán)重低血壓脊髓血管狹窄外傷血管畸形其它：血液病.抗凝等。臨床表現(xiàn)：1.缺血性疾病1).脊髓短暫缺血發(fā)作:間歇性跛行和下肢遠(yuǎn)端發(fā)作性無(wú)力2).脊髓梗死:脊前動(dòng)脈綜合征:疼痛、癱瘓、感覺(jué)分離、二便障礙等脊髓后動(dòng)脈綜合征:根痛、深感覺(jué)缺失、感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)。中央動(dòng)脈綜合征:下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱。2.出血性疾病:硬膜下出血硬膜外出血髓內(nèi)出血脊髓蛛網(wǎng)膜下腔輔助檢查:CSFCT、MRI脊髓動(dòng)脈造影診斷依據(jù)：1、病因2、臨床表現(xiàn)3、CSF4、影像學(xué)檢查鑒別診斷1、血管性間歇性跛行2、急性脊髓炎治療缺血性：原則與缺血性腦血管相似出血性：爭(zhēng)取緊急手術(shù)其它：脫水、止血、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、介入治療、功能鍛煉、防治并發(fā)癥。

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(Motorneurondisease)一般病因未明，選擇性侵犯上和/或下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。感覺(jué)和括約肌不受影響。病理1、錐體細(xì)胞腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞脊髓前角細(xì)胞2、神經(jīng)根變性脫髓鞘3、錐體束變性變性數(shù)目減少臨床表現(xiàn)一、肌萎縮側(cè)索硬化（ALS），前角細(xì)胞、腦干運(yùn)動(dòng)核及錐體束受累。多在40歲后發(fā)病，男﹥女手部向上臂發(fā)展肌萎縮、無(wú)力、束顫下肢痙攣性癱瘓無(wú)客觀感覺(jué)異常，可有麻木、痛感。病程持續(xù)進(jìn)展，平均3—5年生存期。死亡原因：呼吸麻痹，呼吸道感染。二、進(jìn)行性脊肌萎縮癥（PSMA），脊髓前角變性多在30歲左右發(fā)病，男﹥女手向上臂發(fā)展的肌萎縮、無(wú)力，亦可從下肢開(kāi)始可累及延髓無(wú)感覺(jué)障礙及括約肌障礙三、進(jìn)行性延髓麻痹（Progressivebulbarpalsy）主要累及腦橋及延髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核多在中年以后發(fā)病真性球麻痹可有假性球麻痹進(jìn)展快，多在1—3年死于呼吸肌麻痹和肺部感染

四、原發(fā)性側(cè)索硬化（Primarylateralsclerosis）選擇損害錐體束中年以后發(fā)病下肢向上肢發(fā)展，上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱假性球麻痹輔助檢查EMG：神經(jīng)原性改變MRI：受累脊髓，腦干萎縮變小肌肉活檢無(wú)特殊診斷依據(jù)：中年后隱襲起病，進(jìn)行性加重上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累無(wú)感覺(jué)障礙EMG呈神經(jīng)原性改變鑒別診斷脊髓肌萎縮（Spinalmuscularatrophy,SMA）頸椎病脊髓型：胸鎖乳突肌肌電圖脊髓空洞癥良性肌束震顫

各年齡均可發(fā)病只累及下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元肌無(wú)力和萎縮由近端向遠(yuǎn)端發(fā)展多存活20年以上常隱，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元生存基因

治療：尚未無(wú)有效治療對(duì)癥支持為主脊髓病治療進(jìn)展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)初步表明：神經(jīng)干細(xì)胞移植可改善放射性脊髓病病損。神經(jīng)干細(xì)胞培養(yǎng)，基因修飾。移植，在受損部位生存、整合，挽救神經(jīng)元變性、死亡，促進(jìn)再生。有效性、安全性仍面臨許多挑戰(zhàn)。對(duì)脊髓病治療提供最大希望。Thankyou強(qiáng)化節(jié)能減排實(shí)現(xiàn)綠色發(fā)展內(nèi)容覽要節(jié)能減排，世界正在行動(dòng)為什么要節(jié)能減排什么是節(jié)能減排節(jié)能減排，我們正在行動(dòng)0502010403目錄CONTENTS一、什么是節(jié)能減排

在《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》中定義的節(jié)能減排，是指加強(qiáng)用能管理，采取技術(shù)上可行、經(jīng)濟(jì)上合理以及環(huán)境和社會(huì)可以承受的措施，從能源生產(chǎn)到消費(fèi)的各個(gè)環(huán)節(jié)，降低消耗、減少損失和污染物排放、制止浪費(fèi)，有效、合理地利用能源。從具體意義上說(shuō)，節(jié)能，就是降低各種類(lèi)型的能源品消耗；減排，就是減少各種污染物和溫室氣體的排放，以最大限度地避免污染我們賴(lài)以生存的環(huán)境。二、為什么要節(jié)能減排1、節(jié)能減排是緩解能源危機(jī)的有效手段

當(dāng)下，能源危機(jī)迫在眉睫，國(guó)外有關(guān)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：2010年中國(guó)的能源消耗超過(guò)美國(guó)，成為全球第一。2011年2月底，中國(guó)能源研究會(huì)公布最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2010年我國(guó)一次能源消費(fèi)量為32.5億噸標(biāo)準(zhǔn)煤，同比增長(zhǎng)6%，超過(guò)美國(guó)成為全球第一能源消費(fèi)大國(guó)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)稱(chēng)，2010年中國(guó)一次能源消費(fèi)量為24.32億噸油當(dāng)量，同比增長(zhǎng)11.2%，占世界能源消費(fèi)總量的20.3%。美國(guó)一次能源消費(fèi)量為22.86億噸油當(dāng)量，同比增長(zhǎng)3.7%，占世界能源消費(fèi)總量的19.0%。

根據(jù)全球已探明傳統(tǒng)能源儲(chǔ)量測(cè)算，按照當(dāng)前能源消耗增長(zhǎng)速度，傳統(tǒng)的石化燃料（煤、石油、天然氣）已經(jīng)不夠人類(lèi)再使用一百年。目前新能源的開(kāi)發(fā)利用方興未艾，2010年全球有23%的能源需求來(lái)自再生能源，其中13%為傳統(tǒng)的生物能，多半用于熱能（例如燒柴），5.2%是來(lái)自水力，來(lái)自新的可再生能源（小于20MW的水力，現(xiàn)代的生物質(zhì)能，風(fēng)能，太陽(yáng)，地?zé)岬龋﹦t只有4.7%。在再生能源發(fā)電方面，全球來(lái)自水力的占16%，來(lái)自新的再生能源者占5%。如果我們不對(duì)現(xiàn)有能源和資源節(jié)約使用，按照目前情況持續(xù)下去，有可能百年之后，人類(lèi)將會(huì)部分進(jìn)入一個(gè)“新石器時(shí)代”。2節(jié)能減排是保護(hù)自然生態(tài)環(huán)境的強(qiáng)力武器

這就是我們美麗的太陽(yáng)系概念圖從太空中拍攝到的蔚藍(lán)色的精靈——地球如詩(shī)如畫(huà)的鄉(xiāng)間美景，逸趣橫生的勞動(dòng)生活！

這幾乎就是我們每個(gè)人為之向往的家園！

然而我們目前不得不面對(duì)的卻是自然生態(tài)環(huán)境的日益惡化！

“溫室氣體大量排放，發(fā)生溫室效應(yīng)，造成全球變暖，這已是不爭(zhēng)的事實(shí)！”目前，在各種溫室氣體中，二氧化碳對(duì)溫室效應(yīng)的影響約占50%，而大氣中的二氧化碳有70%是燃燒石化燃料排放的。我們可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、農(nóng)作物生產(chǎn)力下降、動(dòng)植物行為發(fā)生變異等氣候變化帶來(lái)的影響。我國(guó)最近兩年干旱頻發(fā)，有相當(dāng)部分原因是受到全球氣候變化問(wèn)題的影響，而這也是我們目前面臨的最復(fù)雜、最嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)之一。長(zhǎng)江江西九江段裸露出來(lái)的江灘湘江長(zhǎng)沙橘子洲以西河床（2009年）江西贛江南昌段裸露的橋墩（2009年）溫室效應(yīng)導(dǎo)致氣候變化，打破降雨平衡，旱澇頻發(fā)洪水泛濫——當(dāng)大自然露出鋒利的爪牙，

我們才發(fā)現(xiàn)自己原來(lái)是如此脆弱，不堪一擊！溫室效應(yīng)導(dǎo)致冰川融化

北極熊等極地生命形態(tài)遭遇嚴(yán)重的生存危機(jī)受世界氣候變化影響，曼谷遭遇洪水

溫室效應(yīng)導(dǎo)致的冰川融化還將造成海平面升高的后果，它將直接威脅到沿海國(guó)家以及30多個(gè)海島國(guó)家的生存和發(fā)展。美國(guó)環(huán)保專(zhuān)家的預(yù)測(cè)更令人擔(dān)憂，再過(guò)50年～70年，巴基斯坦國(guó)土的1/5、尼羅河三角洲的1/3以及印度洋上的整個(gè)馬爾代夫共和國(guó)，都將因海平面升高而被淹沒(méi)；東京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等許多沿海城市也將完全或局部被淹沒(méi)。

目前，在溫室氣體排放方面，我們國(guó)家正保持領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)并有繼續(xù)將其擴(kuò)大的趨勢(shì)?。。?/p>

馬爾代夫倒計(jì)時(shí)：預(yù)計(jì)將于90年內(nèi)被海水淹沒(méi)。原因：全球變暖導(dǎo)致海平面上升.

馬爾代夫是一個(gè)群島國(guó)家，80%是珊瑚礁島，全國(guó)最高的兩座島嶼距離海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球變暖影響最嚴(yán)重的國(guó)家.在過(guò)去一個(gè)世紀(jì)里，該國(guó)家海平面上升了約20厘米，根據(jù)聯(lián)合國(guó)政府間氣候變化問(wèn)題研究小組的報(bào)告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。屆時(shí)，馬爾代夫?qū)⒚媾R滅頂之災(zāi)。太平洋上的一顆美麗的翡翠——馬爾代夫澄澈的碧藍(lán)海水上徜徉著白云——這就是人間天堂婆娑的椰樹(shù)，潔白的沙灘，舒適的躺椅

圖瓦盧倒計(jì)時(shí)：預(yù)計(jì)將于未來(lái)50至100年消失。原因：氣候變暖導(dǎo)致海平面上升.

這個(gè)由9座環(huán)形珊瑚島群組成、平均海拔1.5米的小國(guó)家每逢二三月大潮期間，就會(huì)有30%的國(guó)土被海水淹沒(méi)。近20年來(lái)，這些由珊瑚礁形成的海島已被海水侵蝕得千瘡百孔，土壤加速鹽堿化，糧食和蔬菜已很難正常生長(zhǎng)。事實(shí)上，圖瓦盧人從2001年就已開(kāi)始陸陸續(xù)續(xù)地告別自己的國(guó)家，遷往美國(guó)、新西蘭等國(guó)。澳大利亞大堡礁倒計(jì)時(shí)：20年消失原因：全球變暖和人為破壞大堡礁1981年被列入自然類(lèi)世界遺產(chǎn)，支撐著規(guī)模巨大的旅游業(yè)。然而，自上世紀(jì)80年代以來(lái)，由于全球變暖導(dǎo)致海洋酸性增加以及人為破壞，珊瑚漸漸在人們的視線中消失。海洋學(xué)家查利·沃隆今年7月公布的一份報(bào)告指出，全球氣候變暖將在短短20年時(shí)間內(nèi)讓大堡礁蕩然無(wú)存。

美麗的澳大利亞大堡礁大堡礁色彩繽紛的美麗珊瑚礁和魚(yú)群大堡礁的明星——與?？采男〕篝~(yú)

南北極倒計(jì)時(shí)：50年消失原因：全球變暖導(dǎo)致冰帽融化溫室效應(yīng)造成全球氣溫升高已經(jīng)使得兩極冰帽開(kāi)始融化，冰帽融化不僅直接沖擊當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境，使現(xiàn)存的南北極生物面臨滅絕，南北極也漸漸消亡。全球海平面上升，許多低洼地區(qū)的國(guó)家甚至?xí)虼硕谎蜎](méi)。以上幾個(gè)現(xiàn)實(shí)中正在慢慢被證實(shí)的例子，已經(jīng)為我們敲響了最刺耳的警鐘，如果我們?cè)俨患皶r(shí)采取強(qiáng)有力的措施，那么，后果將不堪設(shè)想。我們，需要盡可能為子孫后代留下一個(gè)相對(duì)較好的生存環(huán)境，這是我們每個(gè)人義不容辭的責(zé)任！【開(kāi)普勒-22b】科學(xué)家用開(kāi)普勒望遠(yuǎn)鏡發(fā)現(xiàn)首顆適合居住星球美國(guó)航空航天局（NASA）12月5日宣布，該局通過(guò)開(kāi)普勒太空望遠(yuǎn)鏡項(xiàng)目證實(shí)了太陽(yáng)系外第一顆類(lèi)似地球的、可適合居住的行星。報(bào)道稱(chēng)，NASA表示，科學(xué)家們利用開(kāi)普勒太空望遠(yuǎn)鏡在距地球約600光年的一個(gè)恒星系統(tǒng)中新發(fā)現(xiàn)了一顆宜居行星。該行星被命名為“開(kāi)普勒-22b”，半徑約為地球半徑的2.4倍，這是目前被證實(shí)的最接近地球形態(tài)的行星。目前，該行星的主要成分尚不清楚，繞恒星運(yùn)行的周期約為290個(gè)地球日。這顆行星圍繞運(yùn)轉(zhuǎn)的母恒星比太陽(yáng)略小、略冷，但和太陽(yáng)一樣屬于比較穩(wěn)定、壽命比較長(zhǎng)的恒星。因此，這也是首次在與太陽(yáng)系類(lèi)似的恒星系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)宜居行星。最新發(fā)現(xiàn)的行星“不冷不熱”，溫度大約為22.2℃，正好適合人類(lèi)居住。此外，這顆行星上還可能有液態(tài)水，而液態(tài)水被科學(xué)家視為生命存在的關(guān)鍵指標(biāo)。據(jù)悉，相關(guān)研究成果將發(fā)表在美國(guó)《天體物理學(xué)》雜志上。各種水體污染繼續(xù)加劇，“清流”變“濁流”超標(biāo)排放造成河流的污染，導(dǎo)致大量魚(yú)類(lèi)死去，仍存活的魚(yú)類(lèi)體內(nèi)也富集了數(shù)量不一的各類(lèi)有害物質(zhì)酸性氣體超標(biāo)排放導(dǎo)致酸雨形成酸雨頻降導(dǎo)致嚴(yán)重污染

以下是全國(guó)酸雨分布示意圖我國(guó)三大酸雨區(qū)包括(我國(guó)酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨區(qū)：是僅次于華中酸雨區(qū)的降水污染嚴(yán)重區(qū)域。2.華中酸雨區(qū)：目前它已成為全國(guó)酸雨污染范圍最大，中心強(qiáng)度最高的酸雨污染區(qū)。3.華東沿海酸雨區(qū)：它的污染強(qiáng)度低于華中、西南酸雨區(qū)。我國(guó)酸雨主要分布地區(qū)是長(zhǎng)江以南的四川盆地、貴州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、廣東等省。在華北，很少觀測(cè)到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空氣濕度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯馬、京津、丹東、圖們等地區(qū)現(xiàn)在也出現(xiàn)了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括對(duì)人體健康、生態(tài)系統(tǒng)和建筑設(shè)施都有直接和潛在的危害。酸雨還可使農(nóng)作物大幅度減產(chǎn)，特別是小麥，在酸雨影響下，可減產(chǎn)13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，導(dǎo)致蛋白質(zhì)含量和產(chǎn)量下降。酸雨對(duì)森林和其他植物危害也較大，常使森林和其他植物葉子枯黃、病蟲(chóng)害加重，最終造成大面積死亡?？諝庵械亩趸蛳扰c空氣中的氧氣反應(yīng)生成三氧化硫，再與氫離子結(jié)合生成濃硫酸，濃硫酸再與水反應(yīng)生成酸雨。酸雨具有腐蝕性，人體遇到酸雨很容易得皮膚癌。被酸雨毀壞的叢林，其危害超乎想象受到酸雨腐蝕影響的樂(lè)山大佛

長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水等現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，這些瑣碎的細(xì)節(jié)造成了當(dāng)今社會(huì)能源、資源的大量浪費(fèi)。3節(jié)能減排是改善日常能源和各種資源浪費(fèi)嚴(yán)重的有力措施長(zhǎng)流水現(xiàn)象隨處可見(jiàn)

在此，我想向各位在此通報(bào)我們各類(lèi)資源占有率：我國(guó)水資源總量占世界水資源總量的7%，居第6位。但人均占有量?jī)H有2400m3，為世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13個(gè)貧水國(guó)之一;我國(guó)森林面積為15894．1萬(wàn)公頃，全國(guó)森林覆蓋率達(dá)到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄積量只有世界人均蓄積量的1／8;當(dāng)前，我國(guó)天然氣產(chǎn)量?jī)H居世界第19位，占世界總產(chǎn)量的1%，消費(fèi)量排名在世界第20位以后；消費(fèi)量是世界總量的0.9%。節(jié)能減排對(duì)大至國(guó)家、小至個(gè)人都是很有意義的一件事情！

首先，國(guó)家在節(jié)能減排政策方面不斷出臺(tái)各種強(qiáng)制性政策，不斷提高對(duì)各類(lèi)企業(yè)節(jié)能減排組織機(jī)構(gòu)與能力建設(shè)的要求；其次，中央和地方政府大幅度增加節(jié)能減排方面的財(cái)政預(yù)算,在稅收、價(jià)格等方面有各種激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)企業(yè)節(jié)能減排的熱情；再次，自主節(jié)能減排可以企業(yè)降低生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本，具有非常直觀的經(jīng)濟(jì)效益；最后，節(jié)能減排是衡量一個(gè)企業(yè)是不是一個(gè)有強(qiáng)烈社會(huì)責(zé)任意識(shí)的優(yōu)秀企業(yè)的重要標(biāo)準(zhǔn)（即你所在的企業(yè)是否受人尊重）。4節(jié)能減排與企業(yè)的發(fā)展休戚相關(guān)

總之，種種事實(shí)向我們說(shuō)明了節(jié)能減排工作的必要性和迫切性?。?！而節(jié)能減排目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，也涉及生產(chǎn)、生活、建設(shè)、流通和消費(fèi)等各個(gè)環(huán)節(jié)，關(guān)系各行各業(yè)、社會(huì)各界和我們自己的切身利益，所以，在公在私，我們都要充分調(diào)動(dòng)各方面參與這項(xiàng)工作的積極性，全社會(huì)動(dòng)員，全民參與，實(shí)施節(jié)水、節(jié)油、節(jié)煤、節(jié)電、節(jié)地等等，使節(jié)能減排成為每個(gè)企業(yè)、每個(gè)社區(qū)、每個(gè)單位、每個(gè)學(xué)校、每個(gè)家庭、每個(gè)社會(huì)成員的自覺(jué)行動(dòng)，這是非常必要的。三節(jié)能減排世界正在行動(dòng)世界各國(guó)和各相關(guān)組織機(jī)構(gòu)的行動(dòng)計(jì)劃1、各國(guó)從政策律例上為節(jié)能減排加大支持力度，很多國(guó)家都把節(jié)能減排納入企業(yè)管理的一個(gè)強(qiáng)力約束指標(biāo)。2、全球相關(guān)組織發(fā)起積極行動(dòng)“地球1小時(shí)”是世界自然基金會(huì)向全球發(fā)出的一項(xiàng)倡議，呼吁個(gè)人、社區(qū)、企業(yè)和政府在每年3月份的最后一個(gè)星期六熄燈1小時(shí)，以此來(lái)激發(fā)人們對(duì)保護(hù)地球的責(zé)任感，以及對(duì)氣候變化等環(huán)境問(wèn)題的思考，表明對(duì)全球共同抵御氣候變暖行動(dòng)的支持。參加活動(dòng)的法國(guó)巴黎艾菲爾鐵塔燈光對(duì)比的圖景英國(guó)積極響應(yīng)“地球一小時(shí)”熄燈活動(dòng)，圖為倫敦的大本鐘燈光明滅對(duì)照四節(jié)能減排我們正在行動(dòng)1

.節(jié)能減排，國(guó)家在行動(dòng)

在政策方面，國(guó)家財(cái)政十大措施支持新能源與節(jié)能減排：一是大力支持風(fēng)電規(guī)?；l(fā)展，建立比較完善的風(fēng)電產(chǎn)業(yè)體系；二是實(shí)施“金太陽(yáng)”工程，加快啟動(dòng)國(guó)內(nèi)光伏發(fā)電市場(chǎng)；三是開(kāi)展節(jié)能與新能源汽車(chē)示范推廣試點(diǎn)，鼓勵(lì)北京、上海等13個(gè)城市在公交、出租等領(lǐng)域推廣使用；四是加快實(shí)施十大重點(diǎn)節(jié)能工程，鼓勵(lì)合同能源管理發(fā)展；五是加快淘汰落后產(chǎn)能，對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)淘汰電力、鋼鐵等13個(gè)行業(yè)落后產(chǎn)能給予獎(jiǎng)勵(lì)；

六是支持城鎮(zhèn)污水管網(wǎng)建設(shè)，推進(jìn)污水處理產(chǎn)業(yè)化發(fā)展；七是支持生態(tài)環(huán)境保護(hù)和污染治理，加大重點(diǎn)流域水污染治理，促進(jìn)企業(yè)加強(qiáng)污染治理，加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境保護(hù)，探索跨流域生態(tài)環(huán)境補(bǔ)償機(jī)制；八是實(shí)施“節(jié)能產(chǎn)品惠民工程”，擴(kuò)大節(jié)能環(huán)保產(chǎn)品使用和消費(fèi)；九是支持發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)，全面推行清潔生產(chǎn)；十是支持節(jié)能減排能力建設(shè)，建立完善能效標(biāo)識(shí)制度，節(jié)能統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和審計(jì)制度，加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)管能力建設(shè)。

出臺(tái)十二五節(jié)能減排規(guī)劃，作為十二五發(fā)展重要考核指標(biāo)之一，計(jì)劃在“十二五”期間，全國(guó)31個(gè)省市自治區(qū)被分為5類(lèi)地區(qū)，每類(lèi)地區(qū)確定一個(gè)節(jié)能指標(biāo)，其單位GDP能耗降低率分為10%—18%?！笆濉逼陂g和今年我國(guó)工業(yè)節(jié)能減排四大約束性指標(biāo)：?jiǎn)挝还I(yè)增加值能耗、二氧化碳排放量和用水量分別要比“十一五”末降低18%、18%以上和30%，工業(yè)固體廢物綜合利用率要提高到72%左右；今年這四項(xiàng)指標(biāo)同比要分別降低4%、4%以上和7%左右以及提高2.2個(gè)百分點(diǎn)。十二五期間，SO2、COD排放總量要比“十一五”末分別減少10%和5%。

我國(guó)在節(jié)能減排各項(xiàng)相關(guān)體系構(gòu)建上日益嚴(yán)密，約束力和影響力日益凸顯！--節(jié)約型的生產(chǎn)體系、消費(fèi)體系建設(shè)加快；--政策保障體系“三管齊下”，形成比較完善的節(jié)能政策保障體系（法律、行政、經(jīng)濟(jì)）；--技術(shù)支撐體系：節(jié)能技術(shù)創(chuàng)新的能力不斷提高，節(jié)能產(chǎn)品層出不窮，節(jié)能成為一些企業(yè)“創(chuàng)品牌”的亮點(diǎn)；--監(jiān)督管理體系：管理節(jié)能的部門(mén)和機(jī)構(gòu)不斷增多、級(jí)別不斷提高，隊(duì)伍不斷壯大，能力不斷提高：（首長(zhǎng)負(fù)責(zé)、中央和地方成立新機(jī)構(gòu)、新鮮血液）

為此，我國(guó)還專(zhuān)門(mén)制定并推廣十大重點(diǎn)節(jié)能工程，它包括：節(jié)約和替代石油、燃煤工業(yè)鍋爐（窯爐）改造、區(qū)域熱電聯(lián)產(chǎn)、余熱余壓利用、電機(jī)系統(tǒng)節(jié)能、能量系統(tǒng)優(yōu)化、建筑節(jié)能、綠色照明、政府機(jī)構(gòu)節(jié)能以及節(jié)能監(jiān)測(cè)和技術(shù)服務(wù)體系建設(shè)工程。綜上所述，我們可以看到國(guó)家在節(jié)能減排方面的決心和投入是多么的堅(jiān)決，這一點(diǎn)是非?？上驳模?節(jié)能減排，我們自己在行動(dòng)從之前的實(shí)例表明，節(jié)能減排與國(guó)家、企業(yè)息息相關(guān)，同時(shí)與我們自身也是密不可分的。因?yàn)槲覀兠總€(gè)人都是節(jié)能減排這項(xiàng)很有意義的工作執(zhí)行者，只有當(dāng)我們每個(gè)人都具備強(qiáng)烈的節(jié)能減排意識(shí)和責(zé)任心的時(shí)候，節(jié)能減排這項(xiàng)工作的開(kāi)展才算是有了最廣泛、最強(qiáng)大的基礎(chǔ)和平臺(tái)，才會(huì)達(dá)到或者超出預(yù)期的效果。事實(shí)上，節(jié)能減排對(duì)我們的工作現(xiàn)實(shí)生活也有非常重要的作用——一方面能提高我們的工作質(zhì)量和個(gè)人素養(yǎng)，另一方面還可以節(jié)約生活成本，暢享低碳生活！

通過(guò)對(duì)之前幾個(gè)節(jié)能減排項(xiàng)目的介紹，我們可以看到，節(jié)能減排其實(shí)并不神秘，很多可以實(shí)施的項(xiàng)目就在我們身邊以各種形式存在著，它可以是對(duì)原有放空蒸汽的回收利用，可以是對(duì)冷凝液四處橫流浪費(fèi)現(xiàn)象的有效解決，可以是工藝操作法方面的改進(jìn)，可以是對(duì)設(shè)備自身問(wèn)題的優(yōu)化解決，等等。然而我們要認(rèn)識(shí)到，盡管我們身邊存在不少需要優(yōu)化改進(jìn)的問(wèn)題，但是能否發(fā)現(xiàn)并解決這些問(wèn)題則取決于我們自身的技術(shù)水平、工作思路和責(zé)任心是否到位，而這三個(gè)方面是直接2.1樹(shù)立和增強(qiáng)節(jié)能減排意識(shí)有利于我們提高自身的工作質(zhì)量、個(gè)人素養(yǎng)以及未來(lái)的發(fā)展

決定我們的工作質(zhì)量和個(gè)人綜合素養(yǎng)的高低的重要因素，并會(huì)最終影響到個(gè)人未來(lái)的發(fā)展。換句話說(shuō)，節(jié)能減排工作開(kāi)展質(zhì)量的高低，可以在某種程度上直接反映個(gè)人工作能力的高下！從現(xiàn)在起，如果你是班長(zhǎng)或巡檢員，那么，請(qǐng)你保持細(xì)致敏感、善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的心態(tài)，把自己責(zé)任范圍內(nèi)的所有工藝問(wèn)題匯總起來(lái)，與技術(shù)員和廠領(lǐng)導(dǎo)一起去討論、解決，然后你就會(huì)發(fā)現(xiàn)這非常有利于你的技術(shù)水平和綜合素質(zhì)的全面提高，如果你又一顆強(qiáng)烈的進(jìn)取心，那么還有什么理由不用心去做好節(jié)能減排工作呢？2.2節(jié)能減排可以節(jié)約生活成本，暢享低碳生活

我們通過(guò)以下方面可以培養(yǎng)良好的節(jié)能習(xí)慣：1、合理使用空調(diào)如果每臺(tái)空調(diào)在國(guó)家提倡的26℃基礎(chǔ)上調(diào)高1℃,每年可節(jié)電22度,相應(yīng)減排二氧化碳21千克.如果對(duì)全國(guó)1.5億臺(tái)空調(diào)都采取這一措施,那么每年可節(jié)電約33億度,減排二氧化碳317萬(wàn)噸.如果全國(guó)每年10%的空調(diào)更新為節(jié)能空調(diào),那么可節(jié)電約3.6億度,減排二氧化碳35萬(wàn)噸.2、節(jié)能裝修如果全國(guó)每年2000萬(wàn)戶左右的家庭裝修能做到減少1千克裝修用鋁材和鋼材，節(jié)約使用0.1立方米裝修用的木材和1平方米建筑陶瓷,那么可節(jié)能約100萬(wàn)噸標(biāo)準(zhǔn)煤,減排二氧化碳220萬(wàn)噸.3、采用節(jié)能方式洗衣如果選用節(jié)能洗衣機(jī)每月用手洗代替一次機(jī)洗，每年少用1千克洗衣粉,那么每年可節(jié)能約50萬(wàn)噸標(biāo)準(zhǔn)煤,減排二氧化碳120萬(wàn)噸.4、減少糧食浪費(fèi)

"誰(shuí)知盤(pán)中餐,粒粒皆辛苦",可是現(xiàn)在浪費(fèi)糧食的現(xiàn)象仍比較嚴(yán)重.而少浪費(fèi)0.5千克糧食(以水稻為例),可節(jié)能約0.18千克標(biāo)準(zhǔn)煤,相應(yīng)減排二氧化碳0.47千克.如果全國(guó)平均每人每年減少糧食浪費(fèi)0.5千克,每年可節(jié)能約24.1萬(wàn)噸標(biāo)準(zhǔn)煤,減排二氧化碳61.2萬(wàn)噸.

5、節(jié)約用水可以用淘米水去洗碗或者澆花。沖洗衣服時(shí)，可以加入少量肥皂粉，因?yàn)橄匆路塾龅椒试頃?huì)減少很多泡沫，既省水又節(jié)約清洗的時(shí)間。洗臉、洗手用小臉盆接住水，然后倒進(jìn)大桶收集起來(lái)。洗手、洗澡、洗衣、洗菜的水和較干凈的洗碗水，都可以收集起來(lái)洗抹布、擦地板、沖馬桶。刷牙時(shí)要用多少水就盛多少水，不要開(kāi)著水龍頭讓水一直流個(gè)不停。

6.節(jié)約照明用電注意隨手關(guān)燈。使用高效節(jié)能燈泡。美國(guó)的能源部門(mén)估計(jì)，單單使用高效節(jié)能燈泡代替?zhèn)鹘y(tǒng)電燈泡，就能避免四億噸二氧化碳被釋放。節(jié)能燈最好不要短時(shí)間內(nèi)開(kāi)關(guān)，節(jié)能燈在開(kāi)關(guān)時(shí)是最耗電的，對(duì)于保險(xiǎn)絲的損傷也是最大的。白天可以干完的事不留著晚上做，洗衣服、寫(xiě)作業(yè)在天黑之前做完。早睡早起有利于身體健康，又環(huán)保節(jié)能。

7、低碳烹調(diào)法盡量節(jié)約廚房里的能源。食用油在加熱時(shí)產(chǎn)生致癌物，并造成油煙污染居室環(huán)境。減少烹炸的菜肴。

如果我們的節(jié)能減排工作做到位了，那么，你就會(huì)享受到低碳生活帶來(lái)的種種好處：居家更溫暖——建筑節(jié)能改造，提高室溫5-7℃交通更便利——地鐵、公共車(chē)、城際高速鐵路家庭支出更少——綠色照明、節(jié)能產(chǎn)品惠民政策購(gòu)買(mǎi)高效節(jié)能產(chǎn)品更便宜——以舊換新、惠民工程我們賴(lài)以生存的天更藍(lán)、水更綠、空氣更清新！

節(jié)能減排，讓我們用明天的視野設(shè)計(jì)今天的工程！在此處添加演示文稿標(biāo)題在此處添加演示文稿正文在此處添加演示文稿正文在此處添加演示文稿正文強(qiáng)化節(jié)能減排謝謝！實(shí)現(xiàn)綠色發(fā)展！單擊此處添加副標(biāo)題內(nèi)容蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)障礙了解營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖均是營(yíng)養(yǎng)平衡紊亂所致綜合征；熟悉營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖癥的病因和病理生理；掌握營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖癥的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)；掌握營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖癥的防治原則。目的和要求

蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良

protein-energymalnutrition,PEM蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良是由于缺乏能量和/或蛋白質(zhì)所致的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，主要見(jiàn)于3

歲以下嬰幼兒。臨床上以體重明顯減輕，皮下脂肪減少和皮下水腫為特征，常伴有各器官系統(tǒng)的功能紊亂。急性發(fā)病者常伴有水、電解質(zhì)紊亂，慢性者常有多種營(yíng)養(yǎng)素缺乏。定義消瘦型：能量供應(yīng)不足為主浮腫型：蛋白質(zhì)供應(yīng)不足為主浮腫-消瘦型：兩者兼有臨床類(lèi)型長(zhǎng)期攝入不足—喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳不足，未及時(shí)添加富含蛋白質(zhì)的食品；人工喂養(yǎng)調(diào)配不當(dāng)；驟然斷奶，輔食添加不及時(shí)、不恰當(dāng)；長(zhǎng)期以淀粉類(lèi)食物喂養(yǎng)；不良的飲食習(xí)慣；

病因消化吸收不良

消化系統(tǒng)解剖異常：如唇裂、腭裂、幽門(mén)梗阻、腸旋轉(zhuǎn)不良等；

消化系統(tǒng)功能異常：如遷延性腹瀉、過(guò)敏性腸炎、腸吸收不良綜合征等；病因需要量增加

急慢性傳染病恢復(fù)期；生長(zhǎng)發(fā)育快速階段；疾病使?fàn)I養(yǎng)素消耗過(guò)多；先天不足、營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)差（早產(chǎn)、雙胎）病因新陳代謝異常各系統(tǒng)功能低下病理生理

蛋白質(zhì)低蛋白血癥水腫

攝入不足脂肪膽固醇↓、脂肪肝消瘦、皮下脂肪↓、消失消化吸收不良營(yíng)養(yǎng)不良碳水化合物血糖偏低昏迷

水、鹽代謝細(xì)胞外液↑低滲脫水低鈉、低鉀需要增加體溫調(diào)節(jié)體溫偏低系統(tǒng)功能低下

貧血消化系統(tǒng)消化液↓消化吸收功能↓維生素缺乏系消化酶↓腹瀉統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)心臟收縮力↓血壓偏低、脈細(xì)弱功能泌尿系統(tǒng)尿重吸收↓多尿、低比重尿低下神經(jīng)系統(tǒng)腦細(xì)胞數(shù)↓表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、記成分改變憶力減退、條件反射不易建立、精神抑郁間伴煩躁不安免疫系統(tǒng)胸腺、淋巴結(jié)特異性免疫功能↓容易脾臟、扁桃體、非特異性免疫功能↓感染腸、闌尾等淋巴組織萎縮

系統(tǒng)功能低下體重：不增（早期表現(xiàn)）→下降皮下脂肪厚度：是判斷營(yíng)養(yǎng)不良程度的重要指標(biāo)之—減少→消失腹部→軀干→臀部→四肢→面部身高：不長(zhǎng)→低于正常

臨床表現(xiàn)皮膚干燥、蒼白→彈性差→肌肉萎縮→

老人狀、“皮包骨”精神乏力→萎靡→反應(yīng)遲鈍；食欲下降→腹瀉與便秘交替；其它：浮腫（凹陷性），體溫低，BP↓

肌張力↓臨床表現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性貧血：小細(xì)胞低色素貧血最常見(jiàn)多種維生素缺乏：維生素A缺乏（角膜渾濁、潰瘍）微量元素缺乏：鋅繼發(fā)各種感染：反復(fù)呼吸道感染、反復(fù)腹瀉等自發(fā)性低血糖：要警惕，多在凌晨發(fā)生并發(fā)癥血清白蛋白濃度：代謝周期短的蛋白濃度下降有早期診斷價(jià)值IGF-I(胰島素樣生長(zhǎng)因子1)下降作為診斷蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良指標(biāo)?；撬?、必需氨基酸↓，非必需氨基酸無(wú)變化實(shí)驗(yàn)室檢查淀粉酶、脂肪酶、轉(zhuǎn)氨酶、胰酶、嘌呤氧化酶活力均↓膽固醇、電解質(zhì)、微量元素濃度下降生長(zhǎng)激素水平升高

-經(jīng)治療后以上項(xiàng)目可恢復(fù)正常值實(shí)驗(yàn)室檢查診斷依據(jù)：年齡：多見(jiàn)于<3歲嬰兒；喂養(yǎng)史；體重不增，反而下降；皮下脂肪少，注意順序規(guī)律；全身相應(yīng)各系統(tǒng)紊亂；合并癥存在。診斷體重低下(underweight)：慢性或急性營(yíng)養(yǎng)不良體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減2SD以下；中度：體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減2SD～3SD；重度：體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減3SD以下

分型與分度生長(zhǎng)遲緩（stunting）：慢性長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良身長(zhǎng)低于同年齡、同性別的參照人群的均值減2SD以下；中度：身長(zhǎng)低于同年齡、同性別的參照人群的均值減2SD～3SD；重度：身長(zhǎng)低于同年齡、同性別的參照人群的均值減3SD以下分型與分度消瘦（wasting）：近期、急性營(yíng)養(yǎng)不良體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減2SD；中度：體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減2SD～3SD；重度：體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減3SD以下分型與分度

根據(jù)能量缺乏為主、還是蛋白質(zhì)缺乏為主進(jìn)行分型：消瘦型：以能量缺乏為主，可進(jìn)一步分度浮腫型：以蛋白質(zhì)缺乏為主消瘦-浮腫型臨床類(lèi)型處理危及生命的并發(fā)癥：脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、休克、低血糖等祛除病因：積極治療原發(fā)病，如糾正畸形、控制感染、改進(jìn)喂養(yǎng)方式。調(diào)整飲食：應(yīng)由少至多，循序漸進(jìn)，不可操之過(guò)急，否則會(huì)引起消化不良。治療輕度：250～330kJ/kg.d（60～80Kcal/kg.d開(kāi)始；中、重度：165～230kJ/kg.d(40～

55Kcal/kg.d開(kāi)始->逐步少量增加，漸加至500～727kJ/kg.d(120～170Kcal/kgkg.d；蛋白質(zhì)從1.5～2g/kg開(kāi)始逐漸->3.0～4.5g/kg。豐富的維生素和微量元素食物。促進(jìn)消化,改善消化功能

藥物：B族維生素，胃蛋白酶，胰酶蛋白質(zhì)同化類(lèi)固醇制劑（苯丙酸諾龍10～25mg/次，每周1～2

次，連用2～3周）胰島素（2～3U/次/天，1～2周一療程）鋅制劑中醫(yī)治療：其他：成分輸血、靜脈營(yíng)養(yǎng)等合理喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)、及時(shí)添加輔食、正確選用代乳品、糾正不良飲食習(xí)慣合理安排生活作息制度：防治傳染病和先天畸形：推廣應(yīng)用生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖：預(yù)防1強(qiáng)化節(jié)能減排實(shí)現(xiàn)綠色發(fā)展CONTENTS01什么是節(jié)能減排02為什么要節(jié)能減排03節(jié)能減排，世界正在行動(dòng)04內(nèi)容覽要05節(jié)能減排，我們正在行動(dòng)目錄一、什么是節(jié)能減排

在《中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法》中定義的節(jié)能減排，是指加強(qiáng)用能管理，采取技術(shù)上可行、經(jīng)濟(jì)上合理以及環(huán)境和社會(huì)可以承受的措施，從能源生產(chǎn)到消費(fèi)的各個(gè)環(huán)節(jié)，降低消耗、減少損失和污染物排放、制止浪費(fèi)，有效、合理地利用能源。

從具體意義上說(shuō)，節(jié)能，就是降低各種類(lèi)型的能源品消耗；減排，就是減少各種污染物和溫室氣體的排放，以最大限度地避免污染我們賴(lài)以生存的環(huán)境。二、為什么要節(jié)能減排1、節(jié)能減排是緩解能源危機(jī)的有效手段

當(dāng)下，能源危機(jī)迫在眉睫，國(guó)外有關(guān)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：2010年中國(guó)的能源消耗超過(guò)美國(guó)，成為全球第一。2011年2月底，中國(guó)能源研究會(huì)公布最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2010年我國(guó)一次能源消費(fèi)量為32.5億噸標(biāo)準(zhǔn)煤，同比增長(zhǎng)6%，超過(guò)美國(guó)成為全球第一能源消費(fèi)大國(guó)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)稱(chēng)，2010年中國(guó)一次能源消費(fèi)量為24.32億噸油當(dāng)量，同比增長(zhǎng)11.2%，占世界能源消費(fèi)總量的20.3%。美國(guó)一次能源消費(fèi)量為22.86億噸油當(dāng)量，同比增長(zhǎng)3.7%，占世界能源消費(fèi)總量的19.0%。

根據(jù)全球已探明傳統(tǒng)能源儲(chǔ)量測(cè)算，按照當(dāng)前能源消耗增長(zhǎng)速度，傳統(tǒng)的石化燃料（煤、石油、天然氣）已經(jīng)不夠人類(lèi)再使用一百年。目前新能源的開(kāi)發(fā)利用方興未艾，2010年全球有23%的能源需求來(lái)自再生能源，其中13%為傳統(tǒng)的生物能，多半用于熱能（例如燒柴），5.2%是來(lái)自水力，來(lái)自新的可再生能源（小于20MW的水力，現(xiàn)代的生物質(zhì)能，風(fēng)能，太陽(yáng)，地?zé)岬龋﹦t只有4.7%。在再生能源發(fā)電方面，全球來(lái)自水力的占16%，來(lái)自新的再生能源者占5%。如果我們不對(duì)現(xiàn)有能源和資源節(jié)約使用，按照目前情況持續(xù)下去，有可能百年之后，人類(lèi)將會(huì)部分進(jìn)入一個(gè)“新石器時(shí)代”。2節(jié)能減排是保護(hù)自然生態(tài)環(huán)境的強(qiáng)力武器

這就是我們美麗的太陽(yáng)系概念圖從太空中拍攝到的蔚藍(lán)色的精靈——地球如詩(shī)如畫(huà)的鄉(xiāng)間美景，逸趣橫生的勞動(dòng)生活！

這幾乎就是我們每個(gè)人為之向往的家園！

然而我們目前不得不面對(duì)的卻是自然生態(tài)環(huán)境的日益惡化！

“溫室氣體大量排放，發(fā)生溫室效應(yīng)，造成全球變暖，這已是不爭(zhēng)的事實(shí)！”

目前，在各種溫室氣體中，二氧化碳對(duì)溫室效應(yīng)的影響約占50%，而大氣中的二氧化碳有70%是燃燒石化燃料排放的。我們可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、農(nóng)作物生產(chǎn)力下降、動(dòng)植物行為發(fā)生變異等氣候變化帶來(lái)的影響。我國(guó)最近兩年干旱頻發(fā)，有相當(dāng)部分原因是受到全球氣候變化問(wèn)題的影響，而這也是我們目前面臨的最復(fù)雜、最嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)之一。長(zhǎng)江江西九江段裸露出來(lái)的江灘湘江長(zhǎng)沙橘子洲以西河床（2009年）江西贛江南昌段裸露的橋墩（2009年）溫室效應(yīng)導(dǎo)致氣候變化，打破降雨平衡，旱澇頻發(fā)洪水泛濫——當(dāng)大自然露出鋒利的爪牙，

我們才發(fā)現(xiàn)自己原來(lái)是如此脆弱，不堪一擊！溫室效應(yīng)導(dǎo)致冰川融化

北極熊等極地生命形態(tài)遭遇嚴(yán)重的生存危機(jī)受世界氣候變化影響，曼谷遭遇洪水

溫室效應(yīng)導(dǎo)致的冰川融化還將造成海平面升高的后果，它將直接威脅到沿海國(guó)家以及30多個(gè)海島國(guó)家的生存和發(fā)展。美國(guó)環(huán)保專(zhuān)家的預(yù)測(cè)更令人擔(dān)憂，再過(guò)50年～70年，巴基斯坦國(guó)土的1/5、尼羅河三角洲的1/3以及印度洋上的整個(gè)馬爾代夫共和國(guó)，都將因海平面升高而被淹沒(méi)；東京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等許多沿海城市也將完全或局部被淹沒(méi)。

目前，在溫室氣體排放方面，我們國(guó)家正保持領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)并有繼續(xù)將其擴(kuò)大的趨勢(shì)?。。?/p>

馬爾代夫倒計(jì)時(shí)：預(yù)計(jì)將于90年內(nèi)被海水淹沒(méi)。原因：全球變暖導(dǎo)致海平面上升.

馬爾代夫是一個(gè)群島國(guó)家，80%是珊瑚礁島，全國(guó)最高的兩座島嶼距離海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球變暖影響最嚴(yán)重的國(guó)家.在過(guò)去一個(gè)世紀(jì)里，該國(guó)家海平面上升了約20厘米，根據(jù)聯(lián)合國(guó)政府間氣候變化問(wèn)題研究小組的報(bào)告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。屆時(shí)，馬爾代夫?qū)⒚媾R滅頂之災(zāi)。太平洋上的一顆美麗的翡翠——馬爾代夫澄澈的碧藍(lán)海水上徜徉著白云——這就是人間天堂婆娑的椰樹(shù)，潔白的沙灘，舒適的躺椅

圖瓦盧倒計(jì)時(shí)：預(yù)計(jì)將于未來(lái)50至100年消失。原因：氣候變暖導(dǎo)致海平面上升.

這個(gè)由9座環(huán)形珊瑚島群組成、平均海拔1.5米的小國(guó)家每逢二三月大潮期間，就會(huì)有30%的國(guó)土被海水淹沒(méi)。近20年來(lái)，這些由珊瑚礁形成的海島已被海水侵蝕得千瘡百孔，土壤加速鹽堿化，糧食和蔬菜已很難正常生長(zhǎng)。事實(shí)上，圖瓦盧人從2001年就已開(kāi)始陸陸續(xù)續(xù)地告別自己的國(guó)家，遷往美國(guó)、新西蘭等國(guó)。澳大利亞大堡礁倒計(jì)時(shí)：20年消失原因：全球變暖和人為破壞大堡礁1981年被列入自然類(lèi)世界遺產(chǎn)，支撐著規(guī)模巨大的旅游業(yè)。然而，自上世紀(jì)80年代以來(lái)，由于全球變暖導(dǎo)致海洋酸性增加以及人為破壞，珊瑚漸漸在人們的視線中消失。海洋學(xué)家查利·沃隆今年7月公布的一份報(bào)告指出，全球氣候變暖將在短短20年時(shí)間內(nèi)讓大堡礁蕩然無(wú)存。

美麗的澳大利亞大堡礁大堡礁色彩繽紛的美麗珊瑚礁和魚(yú)群大堡礁的明星——與海葵共生的小丑魚(yú)

南北極倒計(jì)時(shí)：50年消失原因：全球變暖導(dǎo)致冰帽融化溫室效應(yīng)造成全球氣溫升高已經(jīng)使得兩極冰帽開(kāi)始融化，冰帽融化不僅直接沖擊當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境，使現(xiàn)存的南北極生物面臨滅絕，南北極也漸漸消亡。全球海平面上升，許多低洼地區(qū)的國(guó)家甚至?xí)虼硕谎蜎](méi)。以上幾個(gè)現(xiàn)實(shí)中正在慢慢被證實(shí)的例子，已經(jīng)為我們敲響了最刺耳的警鐘，如果我們?cè)俨患皶r(shí)采取強(qiáng)有力的措施，那么，后果將不堪設(shè)想。我們，需要盡可能為子孫后代留下一個(gè)相對(duì)較好的生存環(huán)境，這是我們每個(gè)人義不容辭的責(zé)任！【開(kāi)普勒-22b】科學(xué)家用開(kāi)普勒望遠(yuǎn)鏡發(fā)現(xiàn)首顆適合居住星球美國(guó)航空航天局（NASA）12月5日宣布，該局通過(guò)開(kāi)普勒太空望遠(yuǎn)鏡項(xiàng)目證實(shí)了太陽(yáng)系外第一顆類(lèi)似地球的、可適合居住的行星。報(bào)道稱(chēng)，NASA表示，科學(xué)家們利用開(kāi)普勒太空望遠(yuǎn)鏡在距地球約600光年的一個(gè)恒星系統(tǒng)中新發(fā)現(xiàn)了一顆宜居行星。該行星被命名為“開(kāi)普勒-22b”，半徑約為地球半徑的2.4倍，這是目前被證實(shí)的最接近地球形態(tài)的行星。目前，該行星的主要成分尚不清楚，繞恒星運(yùn)行的周期約為290個(gè)地球日。這顆行星圍繞運(yùn)轉(zhuǎn)的母恒星比太陽(yáng)略小、略冷，但和太陽(yáng)一樣屬于比較穩(wěn)定、壽命比較長(zhǎng)的恒星。因此，這也是首次在與太陽(yáng)系類(lèi)似的恒星系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)宜居行星。最新發(fā)現(xiàn)的行星“不冷不熱”，溫度大約為22.2℃，正好適合人類(lèi)居住。此外，這顆行星上還可能有液態(tài)水，而液態(tài)水被科學(xué)家視為生命存在的關(guān)鍵指標(biāo)。據(jù)悉，相關(guān)研究成果將發(fā)表在美國(guó)《天體物理學(xué)》雜志上。各種水體污染繼續(xù)加劇，“清流”變“濁流”超標(biāo)排放造成河流的污染，導(dǎo)致大量魚(yú)類(lèi)死去，仍存活的魚(yú)類(lèi)體內(nèi)也富集了數(shù)量不一的各類(lèi)有害物質(zhì)酸性氣體超標(biāo)排放導(dǎo)致酸雨形成酸雨頻降導(dǎo)致嚴(yán)重污染

以下是全國(guó)酸雨分布示意圖我國(guó)三大酸雨區(qū)包括(我國(guó)酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨區(qū)：是僅次于華中酸雨區(qū)的降水污染嚴(yán)重區(qū)域。2.華中酸雨區(qū)：目前它已成為全國(guó)酸雨污染范圍最大，中心強(qiáng)度最高的酸雨污染區(qū)。3.華東沿海酸雨區(qū)：它的污染強(qiáng)度低于華中、西南酸雨區(qū)。我國(guó)酸雨主要分布地區(qū)是長(zhǎng)江以南的四川盆地、貴州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、廣東等省。在華北，很少觀測(cè)到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空氣濕度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯馬、京津、丹東、圖們等地區(qū)現(xiàn)在也出現(xiàn)了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括對(duì)人體健康、生態(tài)系統(tǒng)和建筑設(shè)施都有直接和潛在的危害。酸雨還可使農(nóng)作物大幅度減產(chǎn)，特別是小麥，在酸雨影響下，可減產(chǎn)13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，導(dǎo)致蛋白質(zhì)含量和產(chǎn)量下降。酸雨對(duì)森林和其他植物危害也較大，常使森林和其他植物葉子枯黃、病蟲(chóng)害加重，最終造成大面積死亡?？諝庵械亩趸蛳扰c空氣中的氧氣反應(yīng)生成三氧化硫，再與氫離子結(jié)合生成濃硫酸，濃硫酸再與水反應(yīng)生成酸雨。酸雨具有腐蝕性，人體遇到酸雨很容易得皮膚癌。被酸雨毀壞的叢林，其危害超乎想象受到酸雨腐蝕影響的樂(lè)山大佛

長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水等現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，這些瑣碎的細(xì)節(jié)造成了當(dāng)今社會(huì)能源、資源的大量浪費(fèi)。3節(jié)能減排是改善日常能源和各種資源浪費(fèi)嚴(yán)重的有力措施長(zhǎng)流水現(xiàn)象隨處可見(jiàn)

在此，我想向各位在此通報(bào)我們各類(lèi)資源占有率：我國(guó)水資源總量占世界水資源總量的7%，居第6位。但人均占有量?jī)H有2400m3，為世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13個(gè)貧水國(guó)之一;我國(guó)森林面積為15894．1萬(wàn)公頃，全國(guó)森林覆蓋率達(dá)到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄積量只有世界人均蓄積量的1／8;當(dāng)前，我國(guó)天然氣產(chǎn)量?jī)H居世界第19位，占世界總產(chǎn)量的1%，消費(fèi)量排名在世界第20位以后；消費(fèi)量是世界總量的0.9%。節(jié)能減排對(duì)大至國(guó)家、小至個(gè)人都是很有意義的一件事情！4節(jié)能減排與企業(yè)的發(fā)展休戚相關(guān)

首先，國(guó)家在節(jié)能減排政策方面不斷出臺(tái)各種強(qiáng)制性政策，不斷提高對(duì)各類(lèi)企業(yè)節(jié)能減排組織機(jī)構(gòu)與能力建設(shè)的要求；其次，中央和地方政府大幅度增加節(jié)能減排方面的財(cái)政預(yù)算,在稅收、價(jià)格等方面有各種激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)企業(yè)節(jié)能減排的熱情；再次，自主節(jié)能減排可以企業(yè)降低生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本，具有非常直觀的經(jīng)濟(jì)效益；最后，節(jié)能減排是衡量一個(gè)企業(yè)是不是一個(gè)有強(qiáng)烈社會(huì)責(zé)任意識(shí)的優(yōu)秀企業(yè)的重要標(biāo)準(zhǔn)（即你所在的企業(yè)是否受人尊重）。

總之，種種事實(shí)向我們說(shuō)明了節(jié)能減排工作的必要性和迫切性?。。《?jié)能減排目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，也涉及生產(chǎn)、生活、建設(shè)、流通和消費(fèi)等各個(gè)環(huán)節(jié)，關(guān)系各行各業(yè)、社會(huì)各界和我們自己的切身利益，所以，在公在私，我們都要充分調(diào)動(dòng)各方面參與這項(xiàng)工作的積極性，全社會(huì)動(dòng)員，全民參與，實(shí)施節(jié)水、節(jié)油、節(jié)煤、節(jié)電、節(jié)地等等，使節(jié)能減排成為每個(gè)企業(yè)、每個(gè)社區(qū)、每個(gè)單位、每個(gè)學(xué)校、每個(gè)家庭、每個(gè)社會(huì)成員的自覺(jué)行動(dòng)，這是非常必要的。三節(jié)能減排世界正在行動(dòng)世界各國(guó)和各相關(guān)組織機(jī)構(gòu)的行動(dòng)計(jì)劃1、各國(guó)從政策律例上為節(jié)能減排加大支持力

度，很多國(guó)家都把節(jié)能減排納入企業(yè)管理的一個(gè)強(qiáng)力約束指標(biāo)。2、全球相關(guān)組織發(fā)起積極行動(dòng)“地球1小時(shí)”是世界自然基金會(huì)向全球發(fā)出的一項(xiàng)倡議，呼吁個(gè)人、社區(qū)、企業(yè)和政府在每年3月份的最后一個(gè)星期六熄燈1小時(shí)，以此來(lái)激發(fā)人們對(duì)保護(hù)地球的責(zé)任感，以及對(duì)氣候變化等環(huán)境問(wèn)題的思考，表明對(duì)全球共同抵御氣候變暖行動(dòng)的支持。參加活動(dòng)的法國(guó)巴黎艾菲爾鐵塔燈光對(duì)比的圖景英國(guó)積極響應(yīng)“地球一小時(shí)”熄燈活動(dòng)，圖為倫敦的大本鐘燈光明滅對(duì)照四節(jié)能減排我們正在行動(dòng)1

.節(jié)能減排，國(guó)家在行動(dòng)

在政策方面，國(guó)家財(cái)政十大措施支持新能源與節(jié)能減排：一是大力支持風(fēng)電規(guī)?；l(fā)展，建立比較完善的風(fēng)電產(chǎn)業(yè)體系；二是實(shí)施“金太陽(yáng)”工程，加快啟動(dòng)國(guó)內(nèi)光伏發(fā)電市場(chǎng)；三是開(kāi)展節(jié)能與新能源汽車(chē)示范推廣試點(diǎn)，鼓勵(lì)北京、上海等13個(gè)城市在公交、出租等領(lǐng)域推廣使用；四是加快實(shí)施十大重點(diǎn)節(jié)能工程，鼓勵(lì)合同能源管理發(fā)展；五是加快淘汰落后產(chǎn)能，對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)淘汰電力、鋼鐵等13個(gè)行業(yè)落后產(chǎn)能給予獎(jiǎng)勵(lì)；

六是支持城鎮(zhèn)污水管網(wǎng)建設(shè)，推進(jìn)污水處理產(chǎn)業(yè)化發(fā)展；七是支持生態(tài)環(huán)境保護(hù)和污染治理，加