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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的中西醫(yī)治療及飲食調(diào)護(hù)、概述一)概念1.痛風(fēng):是嘌呤代謝障礙及(或)血尿酸升高,尿酸結(jié)晶沉積到軟組織致急性或慢性病變,所引起的一組臨床綜合征,其主要臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎和(或)腎病變2.高尿酸血癥:是指血尿酸濃度超過正常范圍的上限÷(二)背景÷(1)1983年、2019年和2019年,我國男性和女性患者,隨著年代發(fā)展,血尿酸的水平在不斷升÷(2)南京社區(qū)、山東沿海、山東海陽三個(gè)地區(qū)男性高尿酸血癥的發(fā)病率遠(yuǎn)高于女性患者(3)南京社區(qū)、山東沿海、山東海陽三個(gè)地區(qū)男性痛風(fēng)的患病率遠(yuǎn)高于女性患者痛風(fēng)患病率(三)尿酸簡介1.概念:尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物2.體內(nèi)尿酸來源(1)外源性:食物中的核甘酸的分解◆(2)內(nèi)源性:內(nèi)源性嘌呤合成,核酸分解產(chǎn)生÷3.尿酸的代謝°鼓影酸來成和(或)排泄的因素均可以導(dǎo)內(nèi)源性尿酸生成占人體尿酸80%,外源性尿酸只占到20%(四)高尿酸血癥簡介引起高尿酸血癥的病因今(1)原發(fā)性:①尿酸排出過少;②尿酸產(chǎn)生過多令(2)繼發(fā)性:核酸代謝加速、腎臟排泄尿酸過低、藥物性、其它。令2.原發(fā)性高尿酸血癥原因(1)尿酸清除過少:約占痛風(fēng)病人的90%令①限制嘌呤飲食5天,尿尿酸定量<600mg(3570umon)/d②通常腎功能和尿酸的生成正?!簪劭赡軝C(jī)制:濾過減少,腎小管重吸收增加或分泌減今④可能病因:多基因遺傳缺陷今(2)尿酸產(chǎn)生過多:占原發(fā)痛風(fēng)的10%5天限制嘌呤飲食后,尿尿酸>600mgd,(
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