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行政復(fù)議答復(fù)委托書一、委托人信息委托人姓名:委托人聯(lián)系方式:委托人地址:二、被委托人信息被委托人姓名:被委托人單位:被委托人職務(wù):被委托人聯(lián)系方式:三、案件信息案件名稱:簡(jiǎn)要案情:行政復(fù)議申請(qǐng)人姓名:行政復(fù)議申請(qǐng)人聯(lián)系方式:四、委托內(nèi)容要求被委托人代為行政復(fù)議申請(qǐng)人辦理行政復(fù)議答復(fù)的所有事項(xiàng);相關(guān)資料已全部提供給被委托人。五、授權(quán)書本人同意委托被委托人代為辦理行政復(fù)議答復(fù)的所有事項(xiàng),并保證提供的所有資料真實(shí)、完整無誤。如因提供虛假資料而造成的一切后果,均由本人承擔(dān)。同時(shí),本人同意向行政復(fù)議機(jī)關(guān)提供必要的支持文件和資料,并不影響行政復(fù)議機(jī)關(guān)對(duì)本案的審理。六、委托人簽名委托人簽名:___________________日期:___________________七、被委托人簽名被委托人簽名:___________________日期:___________________八、受理意見本委托書經(jīng)雙方認(rèn)真閱讀后簽署,已生效并施行。本委托書簽署日期為____________年____月___日,有效期為被委托人代理行政復(fù)議期間。雙方在履行過程中如有爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)先協(xié)商解決,如協(xié)商仍不能解決,則提交當(dāng)?shù)刂俨脵C(jī)構(gòu)予以解決。九、附件行政復(fù)議申請(qǐng)書行政復(fù)議決定書其他證明資料以上是行政復(fù)議答復(fù)委托書的格式,如有需要,可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修改和調(diào)整。在填寫委托書時(shí),委托人應(yīng)確保提供的資料真實(shí)準(zhǔn)確,被委托人應(yīng)嚴(yán)格按照委托人的要求辦理相關(guān)事務(wù),以保證行政復(fù)議的順利進(jìn)行。最后
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