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文檔簡(jiǎn)介
精神病醫(yī)院工作總結(jié)六篇
6個(gè)月。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用EpiInfo6.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),以住院狀況為因變量,以患者的一般狀況、BPRS評(píng)分、家屬對(duì)疾病的熟悉程度為自變量,并對(duì)多分類變量進(jìn)行亞變量化,進(jìn)行多因素Logistic分析。分析軟件為SPSS13.0軟件包。
2結(jié)果
2.1一般資料
入選病例共197例,其中,男性101例(51.27%),女性96例(48.73%);年齡16~65歲,平均(32.00±7.18)歲;文化程度:學(xué)校12例(6.09%),學(xué)校98例(49.75%),高中或中專78例(39.59%),大專以上9例(4.57%);經(jīng)濟(jì)狀況:以當(dāng)?shù)?021年GDP和農(nóng)夫平均年收入為標(biāo)準(zhǔn),分上、中、下三等,上等56例(28.43%),中等81例(41.12%),下等60例(30.46%);醫(yī)療付款方式:社保42例(21.32%),農(nóng)村合作醫(yī)療93例(47.21%),自費(fèi)62例(31.47%)。
2.2BPRS評(píng)定
精神分裂癥患者入院時(shí)經(jīng)BPRS評(píng)定,其總分及因子分分別為:BPRS總分(46.71±7.26)分,焦慮抑郁因子(1.72±0.48)分,缺乏活力因子(2.31±0.87)分,思維障礙因子(3.54±1.08)分,激活因子(2.08±1.32)分,敵對(duì)猜疑因子(3.58±1.67)分。
2.3精神分裂癥患者首次住院影響因素Logistic分析
調(diào)查中篩選出有意義的因素為:家屬對(duì)精神疾病的熟悉程度、BPRS總分、就醫(yī)條件、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及醫(yī)療付款方式。其估量相對(duì)危急度分別為4.762、3.259、1.906、1.795、1.413。因此,家屬對(duì)精神疾病的熟悉程度越高、BPRS總分越高、就醫(yī)條件越好、家庭經(jīng)濟(jì)狀況越好、有醫(yī)保時(shí),患者能夠早期住院。見表1。
表1精神分裂癥患者首次住院影響因素Logistic分析
3爭(zhēng)論
精神分裂癥患者假如存在嚴(yán)峻的狂躁?duì)顟B(tài)、傷人毀物、干擾影響他人、影響社會(huì)安定或有自殺意念、不能堅(jiān)持服藥中的一項(xiàng)內(nèi)容時(shí)即需要住院治療。同時(shí),精神分裂癥是一種慢性精神疾病,治療非常簡(jiǎn)單。慢性病的療程長(zhǎng),需要科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)化的住院治療,否則會(huì)導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作,殘留一些慢性癥狀,精神衰退,造成沉重的家庭、社會(huì)負(fù)擔(dān)。由于大部分精神分裂癥患者缺乏自知力,常會(huì)拒絕住院,需強(qiáng)迫入院[5]。因此,探討影響精神分裂癥患者首次住院的因素,使患者能準(zhǔn)時(shí)住院、系統(tǒng)治療,最大程度緩解精神癥狀、恢復(fù)患者社會(huì)功能,是精神科臨床急需解決的問(wèn)題。
本討論顯示,影響精神分裂癥患者首次住院的因素有5項(xiàng):監(jiān)護(hù)人對(duì)精神疾病的熟悉程度、BPRS總分、就醫(yī)條件、家庭經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療付款方式。這與孫延強(qiáng)[6]的調(diào)查結(jié)果有所不同,其緣由可能為調(diào)查對(duì)象不同所致。家庭經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療付款方式對(duì)住院的影響較易為大家理解,其中,相關(guān)性最大的為監(jiān)護(hù)人對(duì)精神疾病的熟悉程度,其對(duì)精神衛(wèi)生學(xué)問(wèn)了解越多,越簡(jiǎn)單接受早期住院治療,為此要求醫(yī)護(hù)人員要加大對(duì)精神衛(wèi)生學(xué)問(wèn)的宣揚(yáng)力度,普及精神衛(wèi)生學(xué)問(wèn),消退人們對(duì)精神障礙的卑視和對(duì)住院精神患者的偏見,減輕精神分裂癥患者的病恥感,為精神分裂癥患者回歸社會(huì)制造有利的條件。
就醫(yī)條件的優(yōu)劣會(huì)直接影響患者及監(jiān)護(hù)人對(duì)住院的態(tài)度,住院環(huán)境潔凈、簡(jiǎn)潔、光明、寬敞,同時(shí)賜予患者優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù),開放和半開放式的管理,可消退患者及監(jiān)護(hù)人對(duì)精神病院的恐驚,從而較易接受住院治療[7]。這一觀點(diǎn)已被精神病醫(yī)院管理者及臨床工所認(rèn)同。作為反映疾病嚴(yán)峻程度的指標(biāo)BPRS總分越高,疾病越嚴(yán)峻,越簡(jiǎn)單引起患者的監(jiān)護(hù)人及醫(yī)生的重視,越能及早住院治療。
綜上所述,影響精神分裂癥
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