渡普中學食堂工作人員的傳染病防治知識培訓一、細菌性痢疾一、 概述：細菌性痢疾（簡稱菌痢）是夏秋季節(jié)最常見的急性腸道傳染病，由痢疾桿菌引起，以結(jié)腸化膿性炎癥為主要病變。二、 流行病學：傳染源：傳染源包括患者和帶菌者。患者中以急性非典型菌痢與慢性隱匿型菌痢為重要傳染源，傳播途徑：糞一一口途徑。人群易感性：普遍易感，學齡前兒童患病多，患同型菌痢后無鞏固免疫力，不同菌群間以及不同血清型痢疾桿菌之間無交叉免疫，故造成重復感染或再感染而反復多次發(fā)病。流行病學特征：以夏秋兩季多見。三、 臨床表現(xiàn)：（一）急性菌?。杭毙缘湫途。浩鸩〖保泛?、發(fā)熱，伴頭昏、頭痛、惡心等全身中毒癥狀及腹痛、腹瀉，糞便開始呈稀泥糊狀或稀水樣，量多，繼則呈粘液或黏液膿血便，量不多，每日排便十次至數(shù)十次不等，伴里急后重。左下腹壓痛明顯，少數(shù)患者發(fā)生繼發(fā)性休克。急性非典型菌?。阂话悴话l(fā)熱或有低熱，腹痛輕，腹瀉次數(shù)少，粘液多，一般無肉眼膿血便，無里急后重。急性中毒型菌?。捍诵投嘁娪?-7歲健壯兒童，突然高熱起病，腸道癥狀不明顯，起病急驟，發(fā)展迅速，病情危重，病死率高。分為休克型（周圍循環(huán)衰竭型、腦型（呼吸衰竭型x混合型。（-）慢性菌?。翰∏檫w延不愈超過2個月以上者稱作慢性菌痢。分為以下三型：急性發(fā)作型；2.遷延型；3.隱匿型；四、 治療：（一）急性菌痢的治療：一般治療；對癥治療：退熱、補液。中毒癥狀嚴重時可用糖皮質(zhì)激素。病原治療：喹諾酮類、頭孢菌素類、氨基糖甙類、磺胺類等。中毒性菌痢的治療包括抗感染、控制高熱與驚厥、循環(huán)衰竭的治療、防治腦水腫與呼吸衰竭等。（二）慢性菌痢的治療：尋找誘因，對癥處理。對于腸道粘膜病變經(jīng)久不愈者，同時采用保留灌腸療法。五、預防：早期發(fā)現(xiàn)患者和帶菌者，早期隔離，直至糞便培養(yǎng)隔日一次，連續(xù)2-3次陰性方可解除隔離；沒有大便培養(yǎng)條件的地方，病人要治療10天到兩周以后解除隔離?！舅伎碱}】痢疾桿菌分為哪四群？急性典型菌痢的主要臨床表現(xiàn)是什么？怎樣預防菌痢？【選擇題】哪一項不是急性菌痢的傳染源？菌痢患者B.痢疾桿菌帶菌者C.蒼蠅 D.慢性隱匿型菌痢患者急性菌痢患者的腹痛常出現(xiàn)在哪個部位？右上腹 B.右下腹 C.左上腹 D.左下腹下面哪一項不是慢性菌痢的臨床類型？A.急性發(fā)作型 B.遷延型 C.隱匿型 D.逍遙型急性菌痢一般不會出現(xiàn)下列哪項并發(fā)癥？A.腸穿孔 B.敗血癥 C.溶血尿毒綜合征（HUS） D.關節(jié)炎急性菌痢的病原治療，不能選用哪類抗菌藥物？氟硅諾酮類B.氨基糖甙類C.三代頭孢菌素D.萬古霉素【答案】選擇題：1.C 2.D 3.D 4.A 5.D二、高致病性禽流感一、 概述：人感染高致病性禽流感是由甲型流感病毒引起的一種人、禽、畜共患急性傳染病。全球首例人類禽流感發(fā)生于1997年5月的香港是一名3歲兒童。目前已知感染人類的禽流感病毒血清亞型有H5N1、H7N7和H9N2三種。人感染高致病性禽流感臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱和流感樣癥狀，小兒和老人易并發(fā)肺炎，部分嚴重病例可出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，最終發(fā)展為全身多臟器功能衰竭而死亡。二、 病原學：H5N1血清亞型屬于高致病性甲型流感病毒。三、 流行病學：（一） 傳染源：主要是病禽或帶病毒禽類。目前尚無人傳人的確切證據(jù)。（二） 傳播途徑：主要通過呼吸道傳播，亦可經(jīng)過消化道和皮膚傷口而感染。四、 臨床表現(xiàn)：潛伏期為7天，一般為1-3天。五、 疫情報告：《傳染病防治法》規(guī)定：人感染高致病性禽流感是乙類傳染病，按照甲類傳染病進行管理?！舅伎碱}】禽類發(fā)生禽流感疫情時，人類因接觸病禽只是極少數(shù)被感染，為什么還要引起如此高度的重視？簡述人感染高致病性禽流感的鑒別診斷？人感染高致病性禽流感的主要臨床表現(xiàn)有哪些？【選擇題】全世界第一例人禽流感病例在何年何地確診？1999年在香港 B.1997年在香港 C.1999年在中國 D.2003年在越南人感染高致病性禽流感的主要傳播途徑？消化道 B.呼吸道 C.皮膚 D.血液人感染高致病性禽流感是屬于哪類法定傳染病，發(fā)生流行時按哪類傳染病管理？屬于乙類傳染病，流行是按甲類傳染病管理屬于乙類傳染病，流行是按乙類傳染病管理屬于甲類傳染病，流行是按甲類傳染病管理屬于丙類傳染病，流行是按乙類傳染病管理以下哪項不是人感染高致病性禽流感患者應用抗病毒藥物的目的？預防再次感染 B.抑制病毒復制C.減輕病情 D.縮短病程人感染高致病性禽流感多發(fā)生在哪個季節(jié)？A.春夏 B.夏秋C.冬春 D.秋冬【答案】選擇題：1.B 2.B 3.A 4.A 5.C三、流行性出血熱一、 概述：流行性出血熱（腎綜合征出血熱）是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病。鼠為主要傳染源；臨床以發(fā)熱、出血和腎臟損害為主要表現(xiàn)；典型病例呈發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期五期經(jīng)過。二、 流行病學：主要是接觸傳播、呼吸道傳播、垂直傳播、消化道傳播。三、 診斷：（一） 突然原因不明的高熱，可伴全身中毒癥狀、明顯的胃腸道、類肝炎癥狀。（二） 注意觀察出血熱特有的三紅征及三痛征。（三）血常規(guī)出現(xiàn)PLT下降，異淋細胞，白細胞上升。（四） 腎損害發(fā)生極早。（五） 早期行腎臟B超檢查。（六） 密切觀察臨床經(jīng)過。（七） 特異性抗體檢測?！舅伎碱}】試述早期診斷要點？簡述流行性出血熱發(fā)生急性腎功能衰竭的原因？流行性出血熱少尿期的治療要點是哪些？【選擇題】流行性出血熱的病原體是：A.細菌 B.立克次體 C.漢坦病毒 D.螺旋體E.原蟲我國流行性出血熱最主要的傳染源是：A.家鼠 B.黑線姬鼠 C.紅背鼠 D.棕背鼠 E.豚鼠流行性出血熱最易侵犯的器官是：A.腦 B.肝 C.肺 D.腎 E.脾流行性出血熱早期休克主要原因是：小血管通透性增強、血漿外滲、血容量銳減播散性血管內(nèi)凝血心肌損傷腎功能不全，水、電解質(zhì)平衡失調(diào)繼發(fā)感染流行性出血熱低血壓休克期多發(fā)生于病程的：A.4-6天B.6-8天C.一星期內(nèi)D.2-3病日 E.多尿期以前【答案】選擇題：1.C 2.B 3.D 4.A 5.A一、 概述：鼠疫是由鼠疫桿菌引起，以鼠蚤為媒介傳播，傳染性極強，病死率高。我國將其列為甲類傳染病之首。二、 流行病學：傳染源：主要是鼠類和多種嚙齒類動物，人間鼠疫的各型患者均可成為傳染源，以肺鼠疫患者最為重要。傳播途徑：經(jīng)鼠蚤傳播：通過“鼠-蚤-人”的傳播方式是鼠疫的主要傳播方式。接觸傳播經(jīng)空氣飛沫傳播流行特征：(1)自然疫源性：世界各地存在許多自然疫源地，鼠間感染長期持續(xù)存在，隨時對人類構(gòu)成威脅。明顯的季節(jié)性：多發(fā)夏秋季節(jié)。患者的年齡、性別和職業(yè)性：男性多于女性，青壯年為主，野外作業(yè)者是高危人群。三、臨床表現(xiàn)：(-)腺鼠疫：最常見的類型，除全身中毒癥狀外，以急性淋巴結(jié)炎為特征，腹股溝淋巴結(jié)炎最多見。肺鼠疫：起病急驟，寒顫高熱，發(fā)展迅速，具有嚴重中毒癥狀。敗血癥型鼠疫：此型最兇險，又稱暴發(fā)型鼠疫。其它少見類型：如皮膚鼠疫、腦膜炎型鼠疫、眼鼠疫、腸鼠疫、扁桃體鼠疫等。四、診斷：（-）流行病學史：起病前10日曾到過疫區(qū)或有接觸可疑動物或患者史。（二） 臨床表現(xiàn)：有下列表現(xiàn)之一應高度懷疑鼠疫：起病急驟，畏寒發(fā)熱，有嚴重的全身中毒癥狀，迅速衰竭?？人浴⑿赝?、血性痰、呼吸急促、紫紺，癥狀嚴重而體征相對較輕。急性淋巴結(jié)炎，發(fā)展迅速，因局部劇痛而采取強迫體位。（三） 實驗室：是確定本病最重要的依據(jù)。從患者的淋巴結(jié)穿刺液、血、痰中檢出鼠疫桿菌，或血清學、分子生物學檢測陽性。五、治療原則： 鏈霉素是首選?！舅伎碱}】鼠疫的病原及傳染源各是什么？傳播途徑有哪些？鼠疫臨床上分哪幾型？最常見的是哪型？其臨床特點如何？最兇險的是哪型？鼠疫的診斷依據(jù)是什么？如何確診？【選擇題】關于鼠疫下列概念正確的是：曾是甲類傳染病，現(xiàn)已絕跡仍是甲類傳染病，但可在24h之后報告甲類傳染病之首，應立即報告是乙類傳染病，但應按甲類處理人間鼠疫與鼠間鼠疫的關系是：人間鼠疫與鼠間鼠疫無關人間鼠疫流行總是發(fā)生在鼠間鼠疫之后鼠間鼠疫流行總是發(fā)生在人間鼠疫之后人間鼠疫與鼠間鼠疫的流行幾乎同時發(fā)生關于鼠疫的流行病學特征下列概念正確的是是外來性傳染病，我國不存在鼠疫自然疫源地由于家鼠也能傳染，故沒有季節(jié)性人群大多易感，所以無性別年齡之分夏秋季多發(fā)，男性、野外作業(yè)者多見鼠疫桿菌的特點是：革蘭陰性桿菌，具有鞭毛和芽孢，能運動革蘭陰性桿菌，只產(chǎn)生內(nèi)毒素抵抗力較強，既耐寒又耐熱革蘭陰性桿菌，既產(chǎn)生內(nèi)毒素又產(chǎn)生外毒素關于腺鼠疫下列概念錯誤的是：腺鼠疫淋巴結(jié)可以擠壓盡早排膿最常見的臨床類型以急性淋巴結(jié)炎為特征腹股溝淋巴結(jié)炎最多見【答案】選擇題：1.C 2.B3.D4.D5.A五、霍亂一、概述：霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，也是我國法定管理的甲類傳染病之一。二、 流行病學：傳染源：患者和帶菌者是霍亂的傳染源。傳播途徑：（1）糞-口途徑傳播（2）生活接觸傳播（3）蒼蠅傳播（4）水（5）食物流行特征：我國發(fā)病季節(jié)一般在5-11月，而流行高峰多在7-10月。三、 臨床表現(xiàn)：潛伏期1-3天，典型霍亂病程分為三期。（一） 瀉吐期（二） 脫水期（三） 反應恢復期：極少數(shù)病人尚未出現(xiàn)吐瀉癥狀即發(fā)生循環(huán)衰竭而死亡，稱為“暴發(fā)”或“干性霍舌L”臨床根據(jù)脫水程度將霍亂分為輕、中、重型臨床表現(xiàn)輕型中型重型脫水（體重％）5%以下5-10%10%以上四、診斷與鑒別診斷（二） 疑似病例（符合下列之一者）:具有典型的臨床癥狀：如劇烈腹瀉，水樣便（黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣），伴有嘔吐，迅速出現(xiàn)嚴重脫水、循環(huán)衰竭及肌肉痙攣（特別是腓腸肌）的首發(fā)病例，在病原學檢查尚未肯定前；霍亂流行期間有明確接觸史（如同餐、同住或護理者等），并發(fā)生瀉吐癥狀而無其它原因可查者。（三） 確診病例（符合下列之一者）:凡有腹瀉癥狀，糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性；霍亂流行期間疫區(qū)內(nèi)，凡有典型癥狀，雖然糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陰性，但無其它原因可查者；在病原檢查中，首次糞便培養(yǎng)陽性的前后各5天內(nèi)有腹瀉癥狀者，可診斷輕型患者。六、 治療原則：預防脫水、治療脫水、糾正電解質(zhì)紊亂、合理使用抗菌藥物。補液是治療本病最關鍵的環(huán)節(jié)。七、 出院標準：臨床癥狀消失6天，隔日糞便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性，可解除隔離，出院。無細菌培養(yǎng)條件，隔離患者至癥狀消失15天。陪護者與病人同時采便，二次陰性時與治愈病人同時出院。【思考題】霍亂的病原菌及傳染源各是什么？傳播途徑有哪些？簡述典型霍亂病程分幾期？霍亂患者的臨床分型有幾種？簡述霍亂的確診標準？【選擇題】霍亂的潛伏期是：A.1-7天B.1-3天C.3-5天D.7-9天有極少數(shù)的霍亂病人尚未出現(xiàn)瀉吐癥狀即發(fā)生循環(huán)衰竭而死亡，稱為：A.輕型霍亂 B.中型霍亂 C.重癥霍亂 D.“暴發(fā)型”或“干性”霍亂霍亂在我國流行高峰時期多在：A.5-11月B.8-12月C.7-10月D.3-8月治療霍亂患者在無細菌培養(yǎng)條件的情況下，多久可以解除隔離？A.隔離患者至癥狀消失6天 B.隔離患者至癥狀消失3天C.隔離患者至癥狀消失10天 D.隔離患者至癥狀消失15天治療霍亂最關鍵的環(huán)節(jié)是什么？A.補液B.補鹽C.抗病毒治療 D.使用抗菌藥物【答案】選擇題：1.B 2.D 3.D 4.D 5.A六、傳染性非典型肺炎一、 概述：傳染性非典型肺炎特指由新的冠狀病毒引起，主要通過近距離空氣飛沫和密切接觸傳播的急性呼吸道傳染病。《傳染病防治法》規(guī)定SARS屬于乙類傳染病，按甲類傳染病管理。二、 流行病學：（一） 傳染源：患者是最主要傳染源，發(fā)生呼吸衰竭時傳染性最強。（二） 傳播途徑：主要為呼吸道飛沫傳播和近距離接觸傳播。三、 臨床表現(xiàn)：（一） 潛伏期：在兩周之內(nèi)，通常為2-10天。（二） 臨床癥狀：發(fā)熱及相關癥狀：體溫一般高于38對，常呈持續(xù)性高熱，可伴有畏寒、肌肉酸痛、關節(jié)酸痛、頭痛、乏力。呼吸系統(tǒng)癥狀：可有咳嗽，多為干咳。可有胸悶，嚴重者逐漸出現(xiàn)呼吸困難。全身中毒癥狀：部分患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。重癥患者可發(fā)生肝、腎、心等臟器受累的表現(xiàn)。四、 影像學：（一） 磨玻璃密度影（二） 肺實變影五、 醫(yī)學觀察病例：近2周內(nèi)有與SARS患者或疑似SARS患者接觸史，但無臨床表現(xiàn)者，應在自接觸之日起醫(yī)學隔離觀察2周。【思考題】傳染性非典型肺炎的病原體是什么？什么是傳染性非典型肺炎？傳染性非典型肺炎主要有哪三類癥狀？【選擇題】以下說法中不正確的是：SARS冠狀病毒（SARS-CoV）是冠狀病毒科的新成員冠狀病毒科的病毒與人和動物的疾病有關病毒排泄物在空氣中存活6小時，在血液中可存活15天，糞便中可存活10天56°C加熱90分鐘，75°C加熱30分鐘可滅活SARS病毒；75%乙醇5分鐘病毒失去活力傳染性非典型肺炎患者的主要臨床表現(xiàn)為：大部分患者無潛伏期發(fā)熱、頭痛和全身酸痛、乏力咳嗽、多痰，呼吸窘迫綜合癥早期白細胞數(shù)升高，肺部影像學顯示肺炎改變傳染性非典型肺炎的潛伏期通常是：A.15-20天B.2-10天C.20-30天D.30-60天傳染性非典型肺炎的傳播途徑主要是：A.呼吸道飛沫傳播 B.垂直傳播C.血液傳播 D.蚊蟲叮咬傳染性非典型肺炎是屬于哪類法定傳染病，發(fā)生流行時按哪類傳染病管理？屬于乙類傳染病，流行是按甲類傳染病管理屬于乙類傳染病，流行是按乙類傳染病管理屬于甲類傳染病，流行是按甲類傳染病管理屬于丙類傳染病，流行是按乙類傳染病管理【答案】選擇題：1.C 2.B 3.B 4.A 5.A七、乙型肝炎一、 臨床表現(xiàn)與診斷：診斷慢性肝炎期有四個臨床特征：(1)乙肝五項：HbsAg陽性持續(xù)6個月以上；(2)病毒學標志(HBVDNA):HBVDNA>105拷貝/ml;(3)肝功能監(jiān)測：轉(zhuǎn)氨酶(ALT)異常；(4)肝臟組織學檢查：慢性肝炎的病理損傷改變。慢性乙肝病毒感染一般分為三期：免疫耐受期、慢性肝炎期、病毒抑制期二、 抗病毒治療：目前的抗乙肝病毒藥物有干擾素和拉米腹夫定；目前的抗乙肝病毒藥物存在的問題：只能抑制病毒，不能清除病毒，需長期應用，可能發(fā)生耐藥，停藥過早或不堅持治療可導致疾病復發(fā)。三、 預防：乙型肝炎的傳播的途徑：母嬰傳播(是我國最主要的傳播途徑、血液傳播和體液傳播。母嬰傳播阻斷的措施：婚前檢查：發(fā)現(xiàn)乙肝準媽媽和準爸爸；產(chǎn)前檢查：對大三陽媽媽進行產(chǎn)前干預；產(chǎn)中保護：避免產(chǎn)程中交叉感染；產(chǎn)后免疫：注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白；產(chǎn)后保護：盡量避免母乳喂養(yǎng)?！舅伎碱}】簡述診斷慢性肝炎期有哪些臨床特征？簡述抗病毒治療時應注意哪些問題？【選擇題】乙肝“大三陽”是指下列哪三種抗原、抗體陽性：A.表面抗原（HbsAg）B.表面抗體（抗HBs）C.e抗原（HbcAg）D.e抗體（抗HBc） ￡.核心抗原（HbsAg） 1=.核心抗體（抗HBc）乙肝“小三陽”是指哪三種抗原、抗體陽性：A.表面抗原（HbsAg）B.表面抗體（抗HBs）C.e抗原（HbcAg）D.e抗體（抗HBc） ￡.核心抗原（HbsAg） 1=.核心抗體（抗HBc）乙肝病毒基因DNA是檢測的重要指標，當大于多少拷貝/ml時表示病毒復制活躍。A.103 B.104C.105 D.106保肝藥物治療的適應癥是哪些？A.出現(xiàn)乏力、納差、腹脹、肝區(qū)疼痛等臨床癥狀 B.血清轉(zhuǎn)氨酶升高C.黃疸 D.肝臟組織學檢查發(fā)現(xiàn)病理損傷改變【答案】選擇題：1.ACF2.ADF3.C 4.ABC八、狂犬病一、概述：狂犬病又稱恐水癥，為狂犬病病毒引起的一種人蓄共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。病死率幾乎100%。乙類傳染病之一。臨床表現(xiàn)為特有的狂躁、恐懼不安、怕風恐水、流涎和咽肌痙攣，進行性癱瘓而危及生命。二、 流行病學：傳染源：為帶狂犬病毒動物。主要為病犬。我國主要傳染源為病犬；傳播途徑：經(jīng)帶病毒動物咬傷為主要傳播途徑，含病毒氣溶膠可經(jīng)呼吸道傳播。人被犬咬傷后的發(fā)生率為15-30%。頭面部、頸、手處被咬傷者，創(chuàng)口深而大者，咬傷后沒有及時正確處理傷口者及未能及時注射狂犬病疫苗者發(fā)病機率大。三、 發(fā)病機理和病理改變：狂犬病毒對神經(jīng)組織有強大的親和力。不入血形成病毒血癥。四、 臨床分期：前驅(qū)期、興奮期、麻痹期五、 治療：犬咬傷后的傷口處理：20%肥皂水反復沖洗半小時以上，去除狗涎，擠出污血。然后70%酒精、濃碘酒反復涂拭。傷口不縫合或包扎。傷口底部和周圍局部浸潤注射抗狂犬病免疫球蛋白。六、 疫苗接種：暴露前預防：0、7、21日各注射一次，2-3年加強一次。暴露后預防：0、3、7、14、30日各注射一次。嚴重咬傷者前6天每天一次，10、14、30、90日各一次?！舅伎碱}】狂犬病的典型臨產(chǎn)表現(xiàn)分哪三期？犬咬傷后的傷口如何處理？狂犬病疫苗如何接種？【選擇題】下列哪項不是狂犬病的傳染源？A.狼 B.貓C.吸血蝙蝠。.犬 E.豬

狂犬病發(fā)病過程中，與下列哪項無關？A.病毒侵入中樞神經(jīng) B.病毒局部組織內(nèi)繁殖 C.病毒向各器官擴散D.病毒到達腦干和小腦 E.病毒入血，造成病毒血癥被犬咬傷右小腿，傷口深，咬傷面積大，在當?shù)匦袀诳p合，此時對傷口最好的處理方法是：A.傷口已縫合，不必再處理B.對傷口表面用碘酒、酒精消毒C.切開傷口，用肥皂水沖洗后再縫合C.切開傷口，用肥皂水沖洗后再縫合D.切開傷口，用肥皂水沖洗，碘酒酒精消毒切開傷口，用肥皂水沖洗，碘酒酒精消毒，免疫球蛋白浸潤注射人被病犬咬傷后是否發(fā)病，與下列哪項因素無關？A.咬傷的部位及嚴重性A.咬傷的部位及嚴重性B.咬傷部位衣服的厚薄 C.病犬存活時間的長短D.傷口的處理及疫苗注射情況 E.患者的免疫功能野犬咬傷后對傷口不應該的處理是：A.擠出傷口出污血B.用肥皂水反復沖洗 C.碘酒、酒精消毒A.擠出傷口出污血B.用肥皂水反復沖洗 C.碘酒、酒精消毒D.縫合傷口E.免疫球蛋白浸潤注射【答案】選擇題：1.E2.E 3.E 4.C 5.D九、血吸蟲病一、 概述：我國流行的是日本血吸蟲病，目前尚有血吸蟲病流行的省份是：云南、四川（屬于大山區(qū)），湖北、湖南、江西、安徽、江蘇（屬于長江兩岸的大面積湖沼區(qū)）等7省。二、 病原學：血吸蟲主要經(jīng)歷以下七個階段：成蟲、蟲卵、毛蝴、母胞蝴、子胞蝴、尾蝴、童蟲。三、 流行病學：主要傳染源是在有螺區(qū)感染血吸蟲的牛、羊、豬等家畜和患血吸蟲病的病人。釘螺是日本血吸蟲的唯一中間宿主。6-14歲少年兒童的感染率最高。四、 臨床表現(xiàn)：（一） 急性血吸蟲?。憾嘣谙那锛荆矣忻鞔_的近期疫水接觸史。發(fā)熱：午后體溫上升，午夜后體溫下降，第二天又重復。其它癥狀：腹瀉，大便常帶粘液和血液；干咳、肝脾腫大、消瘦、乏力、肌肉關節(jié)酸痛。（二） 慢性血吸蟲病：無癥狀型有癥狀型：腹瀉、肝脾腫大、下腹部可摸及包塊。（三） 晚期血吸蟲病：巨脾型：脾腫大超過臍平線，或橫徑超過腹中線者。腹水型：結(jié)腸增殖型：本型有并發(fā)結(jié)腸癌的可能。侏儒型：（四） 異位血吸蟲?。悍涡脱x?。阂愿煽葹橹鳌ＤX型血吸蟲?。海?） 急性期表現(xiàn)為腦膜炎癥狀，有高熱、肝區(qū)痛等急性血吸蟲病癥狀。血液白細胞總數(shù)及嗜酸性粒細胞增高。（2） 慢性期表現(xiàn)為癲癇樣癥狀，以局限性癲癇最多見。CT檢查可見腦局部腫塊。五、 實驗室檢查：（一）糞便檢