醫(yī)生為主體的醫(yī)療創(chuàng)新大時代來臨就在這看似純學(xué)術(shù)交流的會議上，一個獨(dú)特的論壇引起了健康界的特別關(guān)注。在這個論壇上，中國心血管醫(yī)生倉U新俱樂部(CenterforCardiovascularInnovations，CCI)正式成立。在健康界看來，這一俱樂部的成立，標(biāo)志著我國心血管創(chuàng)新領(lǐng)域邁入了一個嶄新階段，或者說，以心、血管臨床醫(yī)生為主體的醫(yī)療創(chuàng)新大時代業(yè)已來臨。開辟培植創(chuàng)新的土壤健康界了解到，中國科學(xué)院院士、中華醫(yī)學(xué)會心臟病學(xué)分會候任主任委員葛均波是CCI的創(chuàng)始會員，同時也是牽頭人，于是特別訪問了葛均波院士。在葛均波看來，近年來，我國在心血管疾病診療領(lǐng)域取得了長足的進(jìn)步，心血管領(lǐng)域眾多最前沿的創(chuàng)新技術(shù)和醫(yī)療器械，如經(jīng)皮主動脈瓣、完全可降解支架、左心耳封堵系統(tǒng)、經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)消融導(dǎo)管等，均在國內(nèi)得以迅速的推廣和發(fā)展?！暗c此同時，在技術(shù)及器械原創(chuàng)方面我國卻一直處在與之極不相稱的狀況之中。那就是臨床創(chuàng)新技術(shù)和器械的研發(fā)及轉(zhuǎn)化能力低下，目前臨床使用的主要高端診療器械幾乎完全依賴進(jìn)口，或源于國外理念只在國內(nèi)進(jìn)行仿制。同時，在心血管疾病的臨床診療指南中，罕有源自中國的臨床數(shù)據(jù)，國際心血管病的舞臺上，鮮有'中國好聲音’?！蔽覈t(yī)療創(chuàng)新處于這種尷尬的境地，究其原因，葛均波認(rèn)為，在于我國嚴(yán)重忽視了創(chuàng)新的主體——廣大一線臨床醫(yī)師在臨床創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化中的作用。“國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)師還為繁重的臨床工作所累，缺乏創(chuàng)新激情和創(chuàng)新條件。但毋庸置疑的是，臨床需求的提出、解決和完善無一不需要通過臨床醫(yī)師來完成，”葛均波說，“激活廣大臨床醫(yī)生的創(chuàng)新潛能，并培養(yǎng)、引導(dǎo)和規(guī)范他們的創(chuàng)新思維和技能，甚至最終助力他們依靠自己的創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)，是突破目前現(xiàn)狀的明確方向?！备鹁ㄏ嘈牛绻罱K能夠在心血管領(lǐng)域中形成“萬醫(yī)創(chuàng)新”的局面，將是繼鼓勵醫(yī)師多點(diǎn)自由執(zhí)業(yè)之后，徹底解放醫(yī)師“生產(chǎn)力”，改變目前國內(nèi)醫(yī)療困境的重要努力方向。在葛均波的眼中，盡快找到方法和途徑，尤其是為具備創(chuàng)新理念、已經(jīng)有創(chuàng)新思路的臨床醫(yī)生找到適合他們點(diǎn)子生長為產(chǎn)品的“土壤”是最迫切的需求。中國心血管醫(yī)生創(chuàng)新俱樂部（CCI）的成立，正是為醫(yī)生創(chuàng)新開辟了一塊肥沃的土壤。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心血管介入治療技術(shù)與器械教育部工程研究中心副主任、中山醫(yī)院心、內(nèi)科副主任醫(yī)師沈靂介紹說，他所在的工程研究中心是CCI的聯(lián)合創(chuàng)立方。CCI在創(chuàng)立伊始，就明確定位于非盈利性的民間學(xué)術(shù)組織，旨在通過這個開放的平臺，拓展當(dāng)代中國心血管醫(yī)師的創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)思路，尋求解決臨床問題的最佳途徑和技術(shù)，從而最終推動中國心血管事業(yè)走向國際。在CCI的定位方面，參考了美國斯坦福大學(xué)的Biodesign項(xiàng)目平臺該項(xiàng)目平臺負(fù)責(zé)人ChristopherShen認(rèn)為，與Biodesign一樣的是，CCI將作為創(chuàng)新孵化平臺，吸納具有創(chuàng)新夢想和創(chuàng)新思維的中青年心血管醫(yī)師，在國內(nèi)外知名的創(chuàng)新研發(fā)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)化、系統(tǒng)化的培訓(xùn)下，以臨床需求為創(chuàng)新源泉，通過與專業(yè)研發(fā)團(tuán)隊(duì)的互動交流，實(shí)現(xiàn)靈感的放大，思維的碰撞，最終形成“理念一實(shí)踐一成果”的創(chuàng)新鏈條。“平臺的最終產(chǎn)出，包括理念和產(chǎn)品，更包括對醫(yī)生自身的拓展和完善，”沈靂說，“對于原本只注重臨床醫(yī)療單一方向的醫(yī)生而言，CCI平臺可以為他們補(bǔ)足他們所欠缺的其他要素，讓他們實(shí)現(xiàn)真正的自我價值。”在CCI的具體玩法方面，沈靂介紹說，CCI是一個以臨床醫(yī)生為主的相對開放的平臺。一方面，它面向全國的心、血管醫(yī)師，不論學(xué)術(shù)地位，不論職稱高低，不論論文多寡，唯一的進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)便是擁有一顆永遠(yuǎn)熱愛臨床工作，不懈追求臨床創(chuàng)新的心。另一方面，平臺將導(dǎo)入能為醫(yī)生點(diǎn)子提供解決方案的工程師，以及能夠?yàn)榻鉀Q方案進(jìn)行產(chǎn)品轉(zhuǎn)化的生產(chǎn)企業(yè)，更能帶來推動整個轉(zhuǎn)化鏈條的資本方。CCI俱樂部采取會員招募制，俱樂部主席為葛均波院士，首期會員中共有副主席9名，創(chuàng)始及精英會員23位，均為目前國內(nèi)具有卓越創(chuàng)新業(yè)績的心血管病專家，在心、血管病診療及技術(shù)研發(fā)中均有豐富經(jīng)驗(yàn)。同時俱樂部將通過“創(chuàng)新夢想海選”“會員推薦”及“導(dǎo)師培訓(xùn)”等環(huán)節(jié)向全國招募并培養(yǎng)青年會員。俱樂部主要宗旨在于將創(chuàng)新的夢想和思維傳遞給臨床醫(yī)生，特別是中青年心血管專科醫(yī)師，因?yàn)樗麄儗⒃谖磥沓蔀橹袊难芗夹g(shù)與器械創(chuàng)新的主體力量。俱樂部將每年定期舉辦創(chuàng)新培訓(xùn)班，邀請國內(nèi)外知名的創(chuàng)新研發(fā)團(tuán)隊(duì)提供專業(yè)化、系統(tǒng)化的培訓(xùn)課程，同時為臨床醫(yī)生與專業(yè)研發(fā)團(tuán)隊(duì)提供互動交流的平臺，最終促成理念——實(shí)踐——成果的創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)鏈。俱樂部亦為充滿創(chuàng)新激情卻缺乏系統(tǒng)支持的青年醫(yī)師提供了展示自己創(chuàng)新理念的創(chuàng)新設(shè)計(jì)大賽，搭建了為其開展臨床前研究的創(chuàng)新平臺，并為創(chuàng)新技術(shù)的市場化提供相關(guān)的支持及合作。俱樂部的理念和目標(biāo)是能夠成為所有心血管醫(yī)生及技術(shù)人員了解國際心血管最新技術(shù)進(jìn)展的資源共享平臺，也為具有創(chuàng)新夢想的青年醫(yī)生提供一個自我完善，自我發(fā)展的騰飛平臺。“通過CCI的建立和發(fā)展，我們將探索一條全新的中國心血管醫(yī)師自我發(fā)展和完善之路，也為全國具有創(chuàng)新理想的醫(yī)師提供一個了解國際心血管最新技術(shù)進(jìn)展的交流平臺，這將為醫(yī)生創(chuàng)新提供信息幫助、技術(shù)幫助、資本幫助等全方位創(chuàng)新配套服務(wù)；一系列基礎(chǔ)培訓(xùn)，可以讓對創(chuàng)新以及創(chuàng)業(yè)一無所知的臨床醫(yī)生，也能掌握創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)中的必要知識，我們將他們中具備足夠素質(zhì)者送上依靠自主創(chuàng)新來進(jìn)行創(chuàng)業(yè)的快行路。”沈靂說。圍繞創(chuàng)新的全鏈條站上舞臺歐陽晨曦是武漢楊森生物科技有限公司總經(jīng)理，同時也是武漢協(xié)和醫(yī)院的心血管外科醫(yī)生，曾經(jīng)為前俄羅斯總統(tǒng)葉利欽進(jìn)行心臟手術(shù)。他從臨床醫(yī)療中獲得靈感的創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目——“小口徑人造血管”，已經(jīng)讓他成為醫(yī)生創(chuàng)業(yè)者中的傳奇式人物。在歐陽晨曦看來，醫(yī)生確實(shí)是比一般的產(chǎn)品開發(fā)者更有資格在醫(yī)療創(chuàng)新和憑借創(chuàng)新來創(chuàng)業(yè)的領(lǐng)域中大展拳腳。理由有三，第一，多年的臨床經(jīng)驗(yàn)讓他們積累了專業(yè)領(lǐng)域的鮮活數(shù)據(jù)；第二，由于密切接觸醫(yī)生和患者，他們遠(yuǎn)比一般人更了解醫(yī)生和患者的需求。第三，產(chǎn)品的基礎(chǔ)研發(fā)過程雖然需要與醫(yī)療行業(yè)外人士合作，但從動物實(shí)驗(yàn)到人體臨床試驗(yàn)，醫(yī)生們都有嫻熟的技巧和相對充足的資源。“優(yōu)秀的時間管理者”是歐陽晨曦的一大標(biāo)志性特色，他不但要運(yùn)營管理公司，還要兼顧繁重的患者管理、手術(shù)、科研任務(wù)。“能做到想我這樣兼顧的醫(yī)生恐怕不多，”他說，“但作為有志于創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)的醫(yī)生而言，時間管理是必須具備的素質(zhì)?！睔W陽晨曦并未脫離體制，仍在醫(yī)院中肩負(fù)臨床醫(yī)療、科室管理、科研工作，他認(rèn)為，一切還需要以患者為中心來考慮。每天的查房他都會準(zhǔn)時參加；所有的手術(shù)預(yù)約是他最看重的時間，雷打不動；一切公司運(yùn)營的時間基本都是他完成醫(yī)療工作之后的時間。“我的首要身份是醫(yī)生，患者永遠(yuǎn)在第一位?！币虼耍诩骖欋t(yī)療和創(chuàng)業(yè)的狀態(tài)下，歐陽晨曦所在的醫(yī)院并未對他進(jìn)行阻撓?！捌鋵?shí)，已經(jīng)有越來越多的醫(yī)院也注意到醫(yī)生創(chuàng)新所蘊(yùn)含的強(qiáng)大原動力，并且開始給予一定的協(xié)助?！苯K省人民醫(yī)院常務(wù)副院長王捷介紹說，“在實(shí)施創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)工程、給予課題及科研經(jīng)費(fèi)支持外，首先要做的是講紅利還給醫(yī)生。”江蘇省人民醫(yī)院制定了政策，如《醫(yī)院職工發(fā)明創(chuàng)造和知識產(chǎn)權(quán)歸屬試行辦法》、《江蘇省人民醫(yī)院“科技九條”》等，個人課題經(jīng)費(fèi)資助的專利，在轉(zhuǎn)讓時產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益80%歸于個人及其團(tuán)隊(duì)，20%歸入醫(yī)院專利基金；個人出資申請的專利，轉(zhuǎn)讓時90%的收益歸于個人，10%進(jìn)入醫(yī)院專利基金；由醫(yī)院專利基金全額支持的專利，轉(zhuǎn)讓時仍有60%的收益歸屬于發(fā)明人。醫(yī)生以職務(wù)技術(shù)成果創(chuàng)辦企業(yè)時，醫(yī)院不參與持股；當(dāng)項(xiàng)目運(yùn)行良好，年銷售額超過千萬后，醫(yī)院才收取1%職務(wù)技術(shù)成果許可使用費(fèi)。投資者們顯然也很了解醫(yī)生創(chuàng)業(yè)的優(yōu)勢，也了解醫(yī)療創(chuàng)新項(xiàng)目本身的巨大價值。盡管2014年初那會兒歐陽晨曦的創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目還沒有投產(chǎn)，但已經(jīng)有十多家風(fēng)投帶著錢找上門來。美國硅谷著名醫(yī)療創(chuàng)新天使投資人，LifeScienceAngels投資主席、創(chuàng)始人AllanMay表示，作為投資者，他非常看好醫(yī)生作為創(chuàng)始人的創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)，醫(yī)生作為臨床需求的發(fā)現(xiàn)者，同時也是醫(yī)療需求解決方案的最終使用者，同時具備創(chuàng)造及市場的雙重身份，他們所具備的專業(yè)知識和人脈，也是確保未來產(chǎn)品成功的重要條件?！搬t(yī)生本身的重要性當(dāng)然是不容置疑的，然而只有醫(yī)生的點(diǎn)子還是不夠的，要實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化，他還是需要合適的工程師將他的想法付諸實(shí)踐，并變成相應(yīng)的產(chǎn)品。每一個功能的實(shí)現(xiàn)都可能有510個不同的實(shí)現(xiàn)方法，到底哪一種更為合適？這就需要工程師的巧思。同時，也需要正確的商業(yè)推廣人員。所以，我更看重的不會僅僅是提出點(diǎn)子的醫(yī)生本身，而是一個完整的創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)°”AllanMay指出，“因?yàn)槲沂翘焓雇顿Y人，所以如果醫(yī)生沒有團(tuán)隊(duì)，我們也可以幫醫(yī)生去建立團(tuán)隊(duì)。我并不是在尋找一個投資的機(jī)會，而是期望可以幫助別人創(chuàng)立公司，組建團(tuán)隊(duì)，并且視自己為公司的一份子。這個團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該包括醫(yī)生、工程師、商業(yè)人員，以及投資人。這樣才會形成一個能夠賺錢的完整項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)。”談到工程師，寧波麟灃生物科技有限公司總經(jīng)理呂世文則是醫(yī)療創(chuàng)新領(lǐng)域中的工程師傳奇，作為我國最早國產(chǎn)心臟微創(chuàng)介入器械的締造者，他在醫(yī)療器械行業(yè)從業(yè)經(jīng)歷超過15年，現(xiàn)在已經(jīng)是他第四次成功創(chuàng)業(yè)。身為工程師，他有著自己的情懷：哦愿意成為中國醫(yī)療器械行業(yè)創(chuàng)新、創(chuàng)造的探路者，改變中國醫(yī)療器械過去簡單仿制的發(fā)展之路。中國的醫(yī)生很有創(chuàng)造力，中國的工程師也非常聰明，如果我們能夠攜手合作，原創(chuàng)的中國醫(yī)療器械完全可以成為世界高端醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的領(lǐng)路者?！边^去幾年間，呂世文做的最多的工作，就是深入醫(yī)院臨床一線，與臨床醫(yī)生們談想法，尋找創(chuàng)新思路，經(jīng)他考察的項(xiàng)目和團(tuán)隊(duì)近百個，最后只選擇了10個，這其中不僅透出他們團(tuán)隊(duì)的專業(yè)，也透出他們選擇項(xiàng)目的高標(biāo)準(zhǔn)?！霸谖铱磥恚t(yī)生創(chuàng)新不僅需要有激情，還需要具有前瞻的開放性的眼光，”呂世文說，“作為工程師，我們熟知業(yè)內(nèi)技術(shù)進(jìn)展，時刻不放松，讓自己保持在行業(yè)發(fā)展的最前端來看待問題。如果在與醫(yī)生談話中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的思路同樣站在學(xué)科發(fā)展的最前沿，那么這次合作就很可能成功?！眳问牢囊蔡寡裕壳皣鴥?nèi)的研發(fā)工程師并不都很專業(yè)，有的工程師與醫(yī)生談不到一起，醫(yī)生的需求工程師無法理解，就像雞同鴨講；有的工程師則缺乏自主創(chuàng)造性，只能單方面聽取醫(yī)生的意見，成為了技術(shù)傀儡?！肮こ處熜枰N近臨床，了解臨床醫(yī)生在做的事；同時也要形成自己的創(chuàng)新思維?！眳问牢恼f，“所有美妙的創(chuàng)新，都是頭腦碰撞的結(jié)果，醫(yī)生和工程師只有良性互動才能達(dá)成好的創(chuàng)新思路共識。”作為工程師參與醫(yī)療創(chuàng)新的成功典范，已經(jīng)被全球無數(shù)主流媒體多次報道的以色列RealView醫(yī)學(xué)影像公司創(chuàng)始人及首席執(zhí)行官AviadKaufman帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)所研發(fā)的3D全息立體醫(yī)學(xué)影像呈現(xiàn)技術(shù)讓無數(shù)人驚呼“太科幻”。與傳統(tǒng)3D呈現(xiàn)方式不同，醫(yī)生不需要戴上沉重的頭盔或眼鏡，而僅憑投影，即可浮空展示出3D全息立體的患者影像，3D全息投影出的器官或病變部位呈現(xiàn)眼前，醫(yī)生還可以與其互動，翻轉(zhuǎn)拆分圖像，這樣的技術(shù)已經(jīng)達(dá)到了虛擬現(xiàn)實(shí)層面，讓醫(yī)生能夠得到更多的圖像信息，輔助手術(shù)等治療。他介紹說，以色列以極小的國土面積和極少的人口數(shù)量，獲得了最多的諾貝爾獎，造就了最多的科學(xué)創(chuàng)新，這與以色列的文化傳統(tǒng)有關(guān)。以色列人對于問題會不斷的挖掘，對提出需求的人不斷的詢問。“我從來不相信任何表面性的答案，我會參加各種類型的會議，然后和各種類型的權(quán)威專家提問。”AviadKaufman同時指出，任何人都不能獨(dú)立成為天才，創(chuàng)新也不是一個天才就可以完成的。“在以色列，這一類型的溝通是非常頻繁和容易的，工程師、醫(yī)生、投資人彼此間的交流都非常順暢。在這方面我很喜歡以色列的文化，人們彼此交流、質(zhì)疑，甚至爭執(zhí)，但互相尊重。并不是因?yàn)槲覀兟斆?，而是因?yàn)橐环N質(zhì)疑和進(jìn)取的文化，這才是驅(qū)動創(chuàng)新的動力°”CCI聯(lián)合創(chuàng)立方、上海朗泰醫(yī)療科技有限公司董事鐘偉同樣表明對創(chuàng)新需要整個鏈條支持的認(rèn)可。他說，雖說創(chuàng)新的源泉是臨床醫(yī)生，但僅靠醫(yī)生的創(chuàng)意和構(gòu)思是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要非常多的條件，其中包括法規(guī)、資金、信息、技術(shù)等支持，整條“創(chuàng)新鏈條”所涉及的問題都需要得到解決，創(chuàng)新才能真正得以實(shí)現(xiàn)。鐘偉認(rèn)為，所謂“創(chuàng)新鏈條”，以醫(yī)師從臨床實(shí)踐中獲得的靈感為起始端，然后進(jìn)行有限的論證，企業(yè)或單位獲得創(chuàng)新理念后考慮如何支持該研究以及轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品的方式方法，再往后轉(zhuǎn)化過程中需要獲得資本及技術(shù)的支持，上市前需要獲得政府監(jiān)管部門的審批，此外還需要制定對創(chuàng)新人員的支持和獎勵政策等。由此可見，真正促進(jìn)醫(yī)療創(chuàng)新是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，各部分環(huán)環(huán)相扣。尤其是針對創(chuàng)新醫(yī)生的鼓勵和政策支持方面，需要特別予以關(guān)注。這是因?yàn)橹挥性诰窈臀镔|(zhì)上的肯定與獎勵，才能真正調(diào)動臨床醫(yī)生參與科研創(chuàng)新的積極性。這既符合我國政府關(guān)于支持萬眾創(chuàng)新的相關(guān)精神，又符合國際學(xué)術(shù)界創(chuàng)新的通行原則，也是對醫(yī)師付出的合理回報。一直致力于海外創(chuàng)新醫(yī)療創(chuàng)新技術(shù)投資的鴻時宏濤醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)基金創(chuàng)始人、合伙人王莉指出，中國臨床醫(yī)療市場與歐美主流發(fā)到國家的醫(yī)療市場相比較，有其自身獨(dú)有的特點(diǎn)，以歐美醫(yī)療市場需求為導(dǎo)向進(jìn)行的創(chuàng)新形成的