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新生兒尿布皮炎護(hù)理常規(guī)新生兒尿布皮炎護(hù)理常規(guī)1新生兒尿布皮炎也稱(chēng)紅臀,是新生兒期的一種常見(jiàn)和多發(fā)的皮膚損害性疾病。表現(xiàn)為肛周、會(huì)陰部和腹股溝皮膚潮紅、糜爛、潰瘍,伴散在紅色斑丘疹,或膿點(diǎn)及分泌物。紅臀是由于臀部長(zhǎng)期過(guò)于潮濕及尿便共同作用引起的。一:定義新生兒尿布皮炎也稱(chēng)紅臀,是新生兒期的一種常見(jiàn)和2
二:病因1、機(jī)體因素:新生兒皮膚嬌嫩,皮膚防御功能差,機(jī)體免疫水平低,對(duì)周?chē)h(huán)境較敏感,局部區(qū)域的皮膚長(zhǎng)時(shí)間受尿便的刺激,皮膚表面及糞便中的細(xì)菌分解尿液中的尿素,產(chǎn)生大量的氨,浸泡和刺激皮膚,尿布包裹下,形成潮濕而密閉的環(huán)境,加重對(duì)皮膚的刺激。臨床發(fā)現(xiàn),部分男性陰囊大而松弛,剛出生的又處于仰臥體位,便后容易積集在皮膚緊貼和褶縫處,故特別容易發(fā)生紅臀并伴有陰囊表皮破損。二:病因1、機(jī)體因素:新生3
二:病因2、腹瀉:腹瀉時(shí)稀便中會(huì)有較多的脂肪、體液以及變形桿菌和微生物均可誘發(fā)皮炎,繼發(fā)細(xì)菌真菌感染。腹瀉時(shí)大便次數(shù)增多,患兒臀部長(zhǎng)時(shí)間處于濕熱狀態(tài),導(dǎo)致肛周及尿布接觸部位發(fā)紅、潰爛、滲液。3、尿布因素:長(zhǎng)期使用塑料或橡皮布,或不透氣的尿不濕,或劣質(zhì)尿布粗糙、質(zhì)硬,對(duì)新生兒皮膚造成直接傷害。二:病因2、腹瀉:腹瀉時(shí)稀便中會(huì)有較多的脂肪4
二:病因4、喂養(yǎng)因素:純母乳喂養(yǎng)的新生兒較配方奶喂養(yǎng)和配合喂養(yǎng)的新生兒尿布皮炎的機(jī)會(huì)小。5、治療因素:藍(lán)光照射治療新生兒黃疸,較常見(jiàn)的一種不良反應(yīng)室腹瀉,大便稀薄呈綠色,4-5次/天,主要由于光療分解產(chǎn)物經(jīng)腸道排出時(shí),刺激腸壁的蠕動(dòng)增加所致二:病因4、喂養(yǎng)因素:純母乳喂養(yǎng)的新生兒較配5
二:病因6、護(hù)理不當(dāng):未及時(shí)更換尿布,衣服包裹太多,使皮膚皺褶處及尿布接觸部位受汗液及大小便的刺激,并長(zhǎng)期處于潮濕狀態(tài),促使皮膚水化導(dǎo)致表皮侵潤(rùn),另外,更換尿布時(shí)用力過(guò)大,也可造成皮膚傷害。二:病因6、護(hù)理不當(dāng):未及時(shí)61、患兒有無(wú)腹瀉。2、患兒臀部局部皮膚情況,皮疹面積及分度。三:病情評(píng)估1、患兒有無(wú)腹瀉。三:病情評(píng)估7
四:臨床表現(xiàn)四:臨床表現(xiàn)81、執(zhí)行新生兒一般護(hù)理常規(guī)。2、保持室內(nèi)空氣新鮮,環(huán)境溫度保持在22-24℃,早產(chǎn)兒室溫在24-26℃,濕度保持在55%-65%,定期進(jìn)行空氣消毒。3、做好基礎(chǔ)護(hù)理保持患兒皮膚清潔干燥,每天沐浴一次,每次換尿布用溫水洗凈臀部或用柔濕巾擦凈臀部,避免用肥皂和熱水燙洗,避免使用含酒精的濕巾,待皮膚干后再換上干凈的尿布。
五:護(hù)理常規(guī)1、執(zhí)行新生兒一般護(hù)理常規(guī)。五:護(hù)理常規(guī)94、飲食奶具嚴(yán)格消毒,奶溫保持適宜,腹瀉和乳糖不耐受的患兒,可給予去乳糖奶粉,必要時(shí)加腸道收斂藥物。5、藥物治療皮膚保護(hù)膜、潤(rùn)膚油、維生素類(lèi)、抗真菌藥物和抗生素藥膏及其他藥膏的使用。6、觀察病情對(duì)腹瀉、光療等患兒要及時(shí)觀察病情變化,并記錄尿布皮炎的進(jìn)展和消退情況以及大便的次數(shù)、性狀和顏色。
五
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