小兒頭皮靜脈穿刺術

ScalpVeinInsertion兒科李紅梅小兒頭皮靜脈穿刺術

ScalpVeinInserti1一、目的應用于新生兒和嬰幼兒輸液、輸血和靜脈給藥等治療。一、目的應用于新生兒和嬰幼兒輸液、輸血和靜脈給藥等治療。2二、適應癥1、補充水分、電解質，維持水電解質的平衡。2、擴充血容量，改善血液循環(huán)。3、輸入藥物，維持營養(yǎng)，供給熱量。二、適應癥3三、禁忌癥頭部外傷或感染三、禁忌癥頭部外傷或感染4四、操作前準備1、了解患兒病情診斷，評估患兒靜脈輸液的需求。2、材料及器械準備：治療盤、備皮刀、消毒用物、輸液貼、輸液器、一次性頭皮針4.5號或5號、快速手消毒劑、利器盒。四、操作前準備1、了解患兒病情診斷，評估患兒靜脈輸液的需求。53、操作前準備1）向患兒家長解釋操作過程，取得家長的配合。2）認真核對醫(yī)囑及患兒姓名、性別、年齡。3）洗手、戴口罩。3、操作前準備6五、操作步驟1、進行靜脈穿刺前應再次核對上述內容。2、穿刺前，做好患兒的思想工作，取得患兒的配合。對不合作給予適當的約束，必要時使用鎮(zhèn)靜劑。五、操作步驟1、進行靜脈穿刺前應再次核對上述內容。73、體位：患兒仰臥位，助手站于患兒足端，固定其肢體、頭部，妥善約束患兒，必要時采用全身約束法。3、體位：患兒仰臥位，助手站于患兒足端，固定其肢體、頭部，妥8小兒頭皮靜脈穿刺術ppt課件94、穿刺靜脈選擇：選擇適宜的靜脈血管，常用的血管有額前正中靜脈、顳淺靜脈和耳后靜脈等，必要時剃凈毛發(fā)，以清晰暴露血管。注意辨別動、靜脈，以免誤穿動脈。4、穿刺靜脈選擇：選擇適宜的靜脈血管，常用的血管有額前正中靜10小兒頭皮靜脈穿刺術ppt課件11小兒頭皮靜脈穿刺術ppt課件125、局部消毒：0.2%安爾碘常規(guī)消毒穿刺處皮膚。5、局部消毒：0.2%安爾碘常規(guī)消毒穿刺處皮膚。136、穿刺：一次性頭皮針與輸液器連接，排氣，關水止，去除頭皮針針套，以左手拇指、食指繃緊皮膚，右手持針柄在距靜脈最清晰點向后移0.3cm處，沿靜脈走向，與皮膚成15—30°角進針，針尖進皮下后沿靜脈向心方向穿刺，有落空感同時有回血后再進針少許，松開水止，靜脈通暢，輸液貼固定針頭穿刺處，調節(jié)滴速。血管細小或充盈不全時常無回血，可用注射器輕輕抽吸，見回血時，表示穿刺成功。小兒頭皮靜脈穿刺術ppt課件147、固定法：四條膠布固定法，首先用一條膠布固定針柄，第二條膠布，粘貼棉球，固定針眼處，第三條膠布將頭皮針盤旋后固定，第四條膠布固定輸液靜脈通路。如需輸液貼則只需1、3、4條膠布即可。7、固定法：四條膠布固定法，首先用一條膠布固定針柄，第二條膠158、穿刺結束后，將患兒置于合適臥位，必要時予以適當約束。再次核對、整理用物。小兒頭皮靜脈穿刺術ppt課件16六、并發(fā)癥1、靜脈炎：立即停止該靜脈輸注，及時進行局部處理，如局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏。2、誤入動脈：如誤入動脈，則回血成沖擊狀，逆流不進，顏色鮮紅。一旦誤入動脈，應立即拔針，停止輸液，穿刺點局部按壓，防止血腫。3、穿刺部位紅腫、感染：停止該靜脈輸注，局部干燥，可涂莫皮羅星軟膏。六、并發(fā)癥1、靜脈炎：立即停止該靜脈輸注，及時進行局部處理，17七、相關知識新生兒、嬰幼兒頭皮針靜脈表淺，皮下脂肪少，易于穿刺、固定和觀察，是輸液、輸血和給藥最常用的途徑。常用額上靜脈（滑車上靜脈）、顳淺靜脈、耳后靜脈、眶上靜脈等。七、相關知識新生兒、嬰幼兒頭皮針靜脈表淺，皮下脂肪少，易于穿18測試題1、頭皮靜脈穿刺不常選用的靜脈是A、額前正中靜脈B、顳淺靜脈C、枕后靜脈D、耳后靜脈E、眶上靜脈2、不宜經頭皮靜脈穿刺輸入的是：A、靜脈炎B、輸血C、脂肪乳D、損傷局部神經E、穿刺部位感染3、頭皮靜脈穿刺的并發(fā)癥不包括：A、靜脈炎B、誤入動脈C、穿刺部位出血D、損傷局部神經E、穿刺部位感染測試題194、Howlongcanthedisposableinfusionsetbeused.A6hoursB12hoursC24hoursD36hoursE48hours5、Howlongcantheinfusionsitebuused?A12hoursB24hoursC36hoursD48hoursE72hours4、一次性輸注組可以放置多久?A6hoursB12hoursC24hoursD36hoursE48hours5