第10頁共10頁防止差錯(cuò)事?故制度范文?產(chǎn)一、?各科室均應(yīng)?建立差錯(cuò)、?事故登記本?，由本人或?他人及時(shí)登?記所發(fā)生的?差錯(cuò)事故（?登記項(xiàng)目：?記錄日期、?病人姓名、?住院號(hào)或門?診號(hào)、診斷?、發(fā)生經(jīng)過?、發(fā)生時(shí)間?、發(fā)現(xiàn)人姓?名、發(fā)現(xiàn)時(shí)?間、科室討?論及定性意?見、討論定?性日期、登?記人姓名、?科室負(fù)責(zé)人?簽名）。科?室負(fù)責(zé)人應(yīng)?經(jīng)常檢查差?錯(cuò)事故的記?錄。二、?發(fā)生差錯(cuò)事?故后應(yīng)積極?采取補(bǔ)救措?旌，以減少?或消除由于?差錯(cuò)事故造?成的不良后?果。三、?各科室每月?向醫(yī)務(wù)科或?護(hù)理部報(bào)告?一次醫(yī)療安?全基本情況?。發(fā)生嚴(yán)重?差錯(cuò)、事故?或醫(yī)療糾紛?，責(zé)任者應(yīng)?立即報(bào)告科?主任或護(hù)士?長(zhǎng)，由科主?任或護(hù)士長(zhǎng)?上報(bào)醫(yī)務(wù)科?、護(hù)理部和?院領(lǐng)導(dǎo)，重?大醫(yī)療事件?醫(yī)院必須在?____小?時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)?生行政主管?部門。不按?規(guī)定報(bào)告、?有意隱瞞，?事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)?或他人發(fā)現(xiàn)?者，按情節(jié)?輕重給予處?理。四、?發(fā)生嚴(yán)重差?錯(cuò)或事故的?有關(guān)記錄、?檢查報(bào)告，?不得涂改，?要認(rèn)真保管?不得丟失，?以備封存。?造成事故的?藥品、血液?、器械、病?員的標(biāo)本等?均應(yīng)妥善保?存，不得擅?自銷毀，以?各鑒定。?五、各科室?應(yīng)在一周內(nèi)?對(duì)所有的醫(yī)?療差錯(cuò)或事?故____?有關(guān)人員進(jìn)?行認(rèn)真分析?討論，找出?原因，以提?高認(rèn)識(shí)，吸?取教訓(xùn)，提?出改進(jìn)措施?，作出初步?的定性和處?理意見，科?室定性困難?時(shí)可請(qǐng)醫(yī)務(wù)?科或護(hù)理部?成員參加。?嚴(yán)重差錯(cuò)或?事故必須以?醫(yī)院學(xué)術(shù)委?員會(huì)討論定?性意見為準(zhǔn)?。醫(yī)療糾紛?必須作出原?因定性（包?括差錯(cuò)、事?故定性原因?）。嚴(yán)差、?事故的定性?和醫(yī)療糾紛?的原因定性?原則上不超?過____?個(gè)月，特殊?情況需說明?原因，不超?過半年。?六、為了弄?清事實(shí)真相?，做到定性?準(zhǔn)確無誤，?在討論時(shí)應(yīng)?注意傾聽當(dāng)?事人的意見?，討論前本?人到場(chǎng)說明?事件發(fā)生的?經(jīng)過，并允?許個(gè)人發(fā)表?意見。決定?處理時(shí)，領(lǐng)?導(dǎo)應(yīng)做好思?想工作，以?達(dá)到教育的?目的。七?、醫(yī)療事故?的處理參照?____頒?布的《醫(yī)療?事故處理?xiàng)l?例》執(zhí)行。?八、一般?差錯(cuò)，每月?____一?次討論，并?上報(bào)醫(yī)務(wù)科?或護(hù)理部。?九、醫(yī)務(wù)?科或護(hù)理部?每季度匯總?全部醫(yī)療差?錯(cuò)事故發(fā)生?情況，并向?院長(zhǎng)作出分?析報(bào)告，向?全院通報(bào)發(fā)?生情況。著?重于缺陷、?差錯(cuò)事故發(fā)?生的原因，?管理缺陷等?的分析，提?出整改措施?，醫(yī)院應(yīng)每?半年向上級(jí)?衛(wèi)生行政部?門報(bào)告醫(yī)療?安全基本情?況。附：?醫(yī)療差錯(cuò)事?故防范措施?l、醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)加強(qiáng)?醫(yī)德修養(yǎng)和?職業(yè)道德教?育，樹立全?心全意為病?人服務(wù)的思?想，對(duì)工作?____負(fù)?責(zé)。2、?努力提高醫(yī)?務(wù)人員的技?術(shù)水平，對(duì)?技術(shù)要精益?求精。3?、充分發(fā)揮?二級(jí)質(zhì)量控?制網(wǎng)絡(luò)的作?用，強(qiáng)化醫(yī)?療質(zhì)量管理?，把好質(zhì)量?關(guān)。4、?嚴(yán)格執(zhí)行各?項(xiàng)規(guī)章制度?和技術(shù)操作?規(guī)程。5?、加強(qiáng)后勤?保障工作。?6、各科?室每月必須?召開一次安?全生會(huì)，分?析討論本月?的醫(yī)療安全?情況。找出?隱患，提出?改進(jìn)措施，?做好記錄。?龍灣區(qū)人?民醫(yī)院醫(yī)療?差錯(cuò)事故制?度一、各?科室均應(yīng)建?立差錯(cuò)、事?故登記本，?由本人或他?人及時(shí)登記?所發(fā)生的差?錯(cuò)事故（登?記項(xiàng)目：記?錄日期、病?人姓名、住?院號(hào)或門診?號(hào)、診斷、?發(fā)生經(jīng)過、?發(fā)生時(shí)間、?發(fā)現(xiàn)人姓名?、發(fā)現(xiàn)時(shí)間?、科室討論?及定性意見?、討論定性?日期、登記?人姓名、科?室負(fù)責(zé)人簽?名）?？剖?負(fù)責(zé)人應(yīng)經(jīng)?常檢查差錯(cuò)?事故的記錄?。二、發(fā)?生差錯(cuò)事故?后應(yīng)積極采?取補(bǔ)救措旌?，以減少或?消除由于差?錯(cuò)事故造成?的不良后果?。三、各?科室每月向?醫(yī)務(wù)科或護(hù)?理部報(bào)告一?次醫(yī)療安全?基本情況。?發(fā)生嚴(yán)重差?錯(cuò)、事故或?醫(yī)療糾紛，?責(zé)任者應(yīng)立?即報(bào)告科主?任或護(hù)士長(zhǎng)?，由科主任?或護(hù)士長(zhǎng)上?報(bào)醫(yī)務(wù)科、?護(hù)理部和院?領(lǐng)導(dǎo)，重大?醫(yī)療事件醫(yī)?院必須在_?___小時(shí)?內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生?行政主管部?門。不按規(guī)?定報(bào)告、有?意隱瞞，事?后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或?他人發(fā)現(xiàn)者?，按情節(jié)輕?重給予處理?。四、發(fā)?生嚴(yán)重差錯(cuò)?或事故的有?關(guān)記錄、檢?查報(bào)告，不?得涂改，要?認(rèn)真保管不?得丟失，以?備封存。造?成事故的藥?品、血液、?器械、病員?的標(biāo)本等均?應(yīng)妥善保存?，不得擅自?銷毀，以各?鑒定。五?、各科室應(yīng)?在一周內(nèi)對(duì)?所有的醫(yī)療?差錯(cuò)或事故?____有?關(guān)人員進(jìn)行?認(rèn)真分析討?論，找出原?因，以提高?認(rèn)識(shí)，吸取?教訓(xùn)，提出?改進(jìn)措施，?作出初步的?定性和處理?意見，科室?定性困難時(shí)?可請(qǐng)醫(yī)務(wù)科?或護(hù)理部成?員參加。嚴(yán)?重差錯(cuò)或事?故必須以醫(yī)?院學(xué)術(shù)委員?會(huì)討論定性?意見為準(zhǔn)。?醫(yī)療糾紛必?須作出原因?定性（包括?差錯(cuò)、事故?定性原因）?。嚴(yán)差、事?故的定性和?醫(yī)療糾紛的?原因定性原?則上不超過?____個(gè)?月，特殊情?況需說明原?因，不超過?半年。六?、為了弄清?事實(shí)真相，?做到定性準(zhǔn)?確無誤，在?討論時(shí)應(yīng)注?意傾聽當(dāng)事?人的意見，?討論前本人?到場(chǎng)說明事?件發(fā)生的經(jīng)?過，并允許?個(gè)人發(fā)表意?見。決定處?理時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)?應(yīng)做好思想?工作，以達(dá)?到教育的目?的。七、?醫(yī)療事故的?處理參照_?___頒布?的《醫(yī)療事?故處理?xiàng)l例?》執(zhí)行。?八、一般差?錯(cuò)，每月_?___一次?討論，并上?報(bào)醫(yī)務(wù)科或?護(hù)理部。?九、醫(yī)務(wù)科?或護(hù)理部每?季度匯總?cè)?部醫(yī)療差錯(cuò)?事故發(fā)生情?況，并向院?長(zhǎng)作出分析?報(bào)告，向全?院通報(bào)發(fā)生?情況。著重?于缺陷、差?錯(cuò)事故發(fā)生?的原因，管?理缺陷等的?分析，提出?整改措施，?醫(yī)院應(yīng)每半?年向上級(jí)衛(wèi)?生行政部門?報(bào)告醫(yī)療安?全基本情況?。附：醫(yī)?療差錯(cuò)事故?防范措施?l、醫(yī)務(wù)人?員應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)?德修養(yǎng)和職?業(yè)道德教育?，樹立全心?全意為病人?服務(wù)的思想?，對(duì)工作_?___負(fù)責(zé)?。2、努?力提高醫(yī)務(wù)?人員的技術(shù)?水平，對(duì)技?術(shù)要精益求?精。3、?充分發(fā)揮二?級(jí)質(zhì)量控制?網(wǎng)絡(luò)的作用?，強(qiáng)化醫(yī)療?質(zhì)量管理，?把好質(zhì)量關(guān)?。4、嚴(yán)?格執(zhí)行各項(xiàng)?規(guī)章制度和?技術(shù)操作規(guī)?程。5、?加強(qiáng)后勤保?障工作。?6、各科室?每月必須召?開一次安全?生會(huì)，分析?討論本月的?醫(yī)療安全情?況。找出隱?患，提出改?進(jìn)措施，做?好記錄。?龍灣區(qū)人民?醫(yī)院醫(yī)療?差錯(cuò)、事故?登記報(bào)告處?理制度1?、醫(yī)務(wù)科、?護(hù)理部及醫(yī)?療、醫(yī)技科?室都應(yīng)建立?醫(yī)療差錯(cuò)、?事故登記、?討論報(bào)告制?度。各科室?應(yīng)指派專人?登記發(fā)生差?錯(cuò)、事故的?經(jīng)過、原因?及后果，務(wù)?必做到及時(shí)?、準(zhǔn)確并及?時(shí)____?討論總結(jié)。?2、凡發(fā)?生醫(yī)療差錯(cuò)?、事故或可?能是醫(yī)療差?錯(cuò)、事故的?事件，當(dāng)事?人應(yīng)立即向?本科室負(fù)責(zé)?人報(bào)告?？?室負(fù)責(zé)人及?時(shí)向醫(yī)務(wù)科?或護(hù)理部報(bào)?告。發(fā)生嚴(yán)?重差錯(cuò)或醫(yī)?療事故后，?應(yīng)立即__?__搶救，?并報(bào)告醫(yī)務(wù)?科、院領(lǐng)導(dǎo)?。對(duì)重大事?故，應(yīng)做好?善后工作。?當(dāng)事人及所?在科室主動(dòng)?填寫差錯(cuò)登?記表或醫(yī)療?事故登記表?。3、差?錯(cuò)、事故發(fā)?生后，如不?及時(shí)（當(dāng)即?）匯報(bào)，或?有意隱瞞，?事后發(fā)現(xiàn)，?要根據(jù)情節(jié)?輕重予以嚴(yán)?肅處理。?4、差錯(cuò)、?事故發(fā)生后?，醫(yī)務(wù)科護(hù)?理部及其它?有關(guān)部門，?要認(rèn)真調(diào)查?事發(fā)的詳細(xì)?經(jīng)過，并必?須于當(dāng)班或?當(dāng)時(shí)完成調(diào)?____過?（含討論）?，盡快做出?準(zhǔn)確的科學(xué)?結(jié)論。由醫(yī)?院依照有關(guān)?規(guī)定進(jìn)行處?理，并上報(bào)?院領(lǐng)導(dǎo)及上?級(jí)衛(wèi)生行政?部門。5?、醫(yī)務(wù)科、?護(hù)理部在_?___處理?醫(yī)療事故或?醫(yī)療糾紛過?程中，應(yīng)有?專人保管有?關(guān)病案、資?料和空藥瓶?、血袋，任?何人不得涂?改、偽造、?隱藏、銷毀?、丟棄，違?者按情節(jié)輕?重予以嚴(yán)肅?處理。6?、為查明事?故和醫(yī)療糾?紛原因，必?要時(shí)由醫(yī)務(wù)?科、護(hù)理部?向死者家屬?及時(shí)提出尸?檢要求，要?有書面要求?及家屬的書?面答復(fù)意見?。如拒絕和?拖延尸檢而?影響對(duì)死因?的判斷，由?拒絕和托延?一方負(fù)責(zé)。?為確保尸檢?結(jié)果的可靠?性和準(zhǔn)確性?，應(yīng)在患者?死亡后__?__小時(shí)內(nèi)?進(jìn)行，具有?冰凍條件的?，可延長(zhǎng)至?____日?。7、情?況調(diào)查清楚?后，由院、?科向家屬、?單位做詳細(xì)?說明。任何?人不得隨意?向其家屬及?單位解釋。?必須嚴(yán)格遵?守保護(hù)性醫(yī)?療措施。?8、各科室?要嚴(yán)格執(zhí)行?各項(xiàng)部門規(guī)?章及醫(yī)療制?度，積極采?取措施，有?效地防止和?避免重大差?錯(cuò)事故的發(fā)?生。防止?差錯(cuò)事故制?度范文（二?）一、防?止接錯(cuò)患者?1、到病?房接患者時(shí)?，憑手術(shù)患?者接送單查?對(duì)科室、床?號(hào)、患者姓?名、住院?號(hào)、手術(shù)名?稱、手術(shù)部?位及手術(shù)時(shí)?間。2、?患者接到手?術(shù)室后送到?指定手術(shù)間?，由該室巡?回護(hù)士第二?次核對(duì)以?上各項(xiàng)。?3、麻醉、?手術(shù)開始前?，由麻醉醫(yī)?生、第一助?手第三次核?對(duì)以上各項(xiàng)?。二、防?止摔傷、碰?傷患者1?、接送患者?出入門邊時(shí)?，注意保護(hù)?患者頭部及?手足，防止?碰傷，移?動(dòng)患者至手?術(shù)床或運(yùn)送?車時(shí)，需有?人扶住車身?，防止?jié)L動(dòng)?、摔傷，?運(yùn)送途中，?拉____?檔，患者頭?在后利于觀?察和保護(hù)患?者，搬動(dòng)患?者時(shí)動(dòng)作?要輕、穩(wěn)，?防止意外摔?傷。2、?臥床患者（?尤其是小兒?、躁動(dòng)者）?等待手術(shù)或?護(hù)送時(shí)，應(yīng)?有護(hù)士在?床旁守護(hù)，?必要時(shí)使用?約束帶，防?止墜床，清?醒患者進(jìn)行?安全知識(shí)?教育。3?、全麻誘導(dǎo)?期的患者應(yīng)?有人在床旁?照顧，注意?肢____?置，防止擠?壓撞傷，?必要時(shí)用約?束帶固定。?4、經(jīng)常?檢查轉(zhuǎn)運(yùn)車?性能良好，?防止接送途?中摔傷患者?。三、防?止手術(shù)部位?錯(cuò)誤1、?腦、頸、胸?、腎，肢體?等部位及疝?等對(duì)稱__?__手術(shù)應(yīng)?在手術(shù)單?上注明哪一?側(cè)。2、?在手術(shù)開始?前，手術(shù)者?必須核對(duì)患?者，并按病?歷記載、_?___線片?等核對(duì)手?術(shù)部位。?3、手術(shù)室?護(hù)士在擺放?____時(shí)?應(yīng)再次核對(duì)?手術(shù)部位。?四、防止?燒傷、燙傷?患者1、?使用熱水袋?時(shí)，要有外?套講瓶蓋擰?緊，保證不?漏水，清醒?、能活動(dòng)?的成人水溫?為40~5?0℃，小兒?、昏迷、麻?醉及癱瘓患?者為30~?40℃，?接觸部位隔?一層毛毯或?薄被，經(jīng)常?檢查皮膚色?澤及溫度。?2、使用?電灼器時(shí)，?正確連接電?源，電極板?緊貼患者皮?膚，固定于?遠(yuǎn)離心臟?的肌肉豐厚?處，防止電?極板灼傷患?者，患者身?體其他部位?避免與手?術(shù)床的金屬?部分接觸。?3、使用?化學(xué)藥品時(shí)?，注意掌握?濃度、劑量?及方法，避?免燒傷皮膚?。4、保?持手術(shù)床單?、布?jí)|平整?干燥，若被?消毒液浸濕?應(yīng)及時(shí)更換?，尤其是?小兒以避免?灼傷。五?、防止__?__不當(dāng)造?成損傷1?、巡回護(hù)士?、手術(shù)醫(yī)生?在擺___?_時(shí)，應(yīng)遵?循安全、舒?適、術(shù)野充?分暴露，?不影響呼吸?、循環(huán)的原?則，根據(jù)手?術(shù)部位正確?擺放_(tái)__?_。2、?患者側(cè)臥位?時(shí)，胸墊與?腋下應(yīng)間隔?10cm左?右，俯臥位?時(shí)，腹部、?會(huì)陰部勿?受壓，上肢?外展小于9?0°，雙腿?保持功能位?，骨隆突處?墊軟枕，?防止受壓。?3、約束?帶不可固定?過緊，防止?神經(jīng)損傷。?4、加強(qiáng)?術(shù)中觀察，?每____?分鐘一次，?并觀察肢體?末端皮膚顏?色及血運(yùn)?情況。六?、防止病理?標(biāo)本遺失?1、器械護(hù)?士應(yīng)將取下?的標(biāo)本放于?鹽水紗布內(nèi)?，妥善放在