心律失常診斷與治療的進展1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。心律失常診斷與治療的進展心律失常診斷與治療的進展1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。心律失常診斷與治療的進畏北京大學人民醫(yī)院郭繼鴻主要內(nèi)容■猝死與AED、WcD寬QRS波心動過速AVR單導聯(lián)鑒別診斷流程Brugada綜合征的診治要點胚胎性r波■窄而高的QRS群綜合征■房顫危害的再認識我校是一所中專中學,學生知識基礎薄弱，除個別學生外，幾乎是各學校后進生的集中.我認真分析教學現(xiàn)狀,學生實情,反思教學中的問題,確定了以狠抓跟隊生的預防與轉(zhuǎn)化工作為突破口的教學計劃,下面是自己的一些體會。一認真分析學生學習差的原因及狀況什么樣的學生是數(shù)學教學中的后進生呢?我們認為:如果學生的智力發(fā)育正常,由于主觀和客觀的原因,使其思想素質(zhì)和學習水平與他所在學段應達到及可能達到的目標存在較大差距,就稱他是數(shù)學教學中的后進生.通過對我們年級學生進行調(diào)查、研究、分析、歸類,把學生變差的原因分為以下幾類:一類是思想素質(zhì)差,厭學情緒嚴重,沒有端正的學習態(tài)度和好的學習習慣,不思進取,得過且過,整天在校混日子,還不時影響他人學習,有些學生的家長對他不抱有任何的希望，認為把孩子放到學校只是有個地方收留，不去社會上學壞就行，這類學生即為“雙差生”。二類是由于基礎知識差或由于教法、學法不當,日積月累形成的差.他們有學好數(shù)學的愿望,但以前對數(shù)學概念理解模糊,公式、定理、法則記憶不清,實用不靈,思維能力差,以至在新課的學習中跟不上;或由于學生隨著學習內(nèi)容的加深不能靈活改變學習方法,或由于教師教法不當,教學要求過高脫離了學生實際,使學生逐漸掉隊,以致喪失了學好數(shù)學的信心而淪為差生。三類是由于受生活中意外變故的打擊,如父母離異、早逝,家庭暴力等引起學習情緒的波動,或受社會上不良風氣、環(huán)境的影響,如游戲廳,網(wǎng)吧、早戀等失去學習數(shù)學的興趣,逐漸變?yōu)椴钌Ｍㄟ^以上分析,基本上找到了差生變差的“病根”,便可對癥下藥。二狠抓差生的轉(zhuǎn)化工作只要我們在數(shù)學的教育教學中創(chuàng)造適當?shù)臈l件,改變學生學習數(shù)學的主客觀因素以適應學習的需要,差生是可以改變的.在轉(zhuǎn)差教學中,主要從以下幾個方面開展了工作:1.切實做好差生思想教育工作。（1）幫助差生樹立學習數(shù)學的信心。一方面要制造“事實”,讓學生相信:“我們有能力學好數(shù)學”,“只要努力就有進步”；另一方面做好宣傳鼓勵工作,利用科學家艱苦奮斗,知難而進的事跡和本班差生轉(zhuǎn)變的典型事例進行思想教育,以堅定其信念.從生活上關(guān)心他們,在思想上、學習上幫助他們,在人格上尊重他們,使他們感到“老師瞧得起我”。（2）加強非智力因素的培養(yǎng)。一是深鉆教材,精心設計使學生特別是差生由怕老師提問到敢向老師提問。二是感情上親近學生。從面部表情到語言、動作、行為，盡量做到溫和、平易近人,逐步使學生愿意親近老師,而后親近數(shù)學,也只有愿學時才能更好地激發(fā)興趣。三是培養(yǎng)差生科學的態(tài)度和良好的學習習慣是轉(zhuǎn)差防差的重要方法之一,開始我們就從作業(yè)的格式,教材的預習,單元的復習,課堂聽講,都作了正確引導,嚴格要求，嚴格訓練，并堅持這一做法。四是培養(yǎng)差生的堅強意志，通過解題磨練注意的持久性,堅持作業(yè)在課內(nèi)完成，避免抄襲現(xiàn)象,平時訓練注意控制數(shù)量,講究質(zhì)量,嚴格要求。2.面對實際,適當降低要求,打好“雙基”。（1）舉一反三,講清概念。（2）干凈利落,突出中心。差生的注意力不易長時間集中。因此,教學過程中必須干凈利落、中心突出,教學環(huán)節(jié)緊湊、簡潔、明快、有條不紊。如何做到干凈利落,突出中心呢?一是需時間分配適宜,復習引入不超過5分鐘,講解要精煉,多留時間讓學生動腦動手,真正體現(xiàn)學生的主體地位;二是有層次的練習.不同程度的學生練習不同的題，達到不同的要求。（3）降低起點,減小坡度。為使差生都能聽得懂,對難度較大的知識適當降低起點,從學過的熟悉的舊知識人手,由易到難逐步深入。在講解例題時,減小每步間的推理難度,盡量照顧到基礎差、反應慢的學生,對訓練題認真設計,恰當引導,及時講評,迅速反饋。（4）循序漸進,多次反復。由于差生的基礎知識薄弱,頭腦中各知識的聯(lián)系甚少,因此,知識的鞏固性較差,指望學生一次性掌握是不現(xiàn)實的,特別是“雙基”的教學,必須漸進,多次反復,而每次反復并不是知識的簡單再現(xiàn),而是聯(lián)系到其他知識綜合應用。（5）加強輔導,區(qū)別對待。在群體教學中,即使教師講授水平很高,一堂課下來,學生中不平衡的現(xiàn)象總是存在的,因此課后輔導是必需的。對普遍存在的問題采取集體評講外,一般采用個別輔導,我一方面利用課余時間給差生彌補欠缺的舊知識,尤其是后面新課所涉及的舊知識。另一方面利用當堂或自習課解決個別學生的疑難問題,對其作業(yè)面批面改.同時,針對學生不同程度,布置不同量,不同度的作業(yè),同時在班上培養(yǎng)學習數(shù)學的小先生,倡導學生互相學習,共同提高。在教學中,還要注意培養(yǎng)學生的運算能力、聯(lián)想能力,發(fā)散思維能力等,因為打好基礎與培養(yǎng)能力是相輔相成、互相促進的。總之,只要教育者肯灑艱辛的汗水,認真研究對差生的教育教學方法,差生是可以轉(zhuǎn)變的.也就是說，我們中專學校的學生也是能學好數(shù)學的。高職英語教學更加側(cè)重英語的實用性職業(yè)傾向，傳統(tǒng)的教學模式忽略了學生的主動性和英語基礎。許多高職學生表現(xiàn)出英語基礎不踏實、英語聽力、英語表達能力薄弱的現(xiàn)象，針對這種現(xiàn)狀，提出了將創(chuàng)新教育應用于告知英語教學中，來改變傳統(tǒng)模式下的學生英語方式學習不科學，學習效率低下的現(xiàn)狀。高職英語創(chuàng)新教育不僅可以扎實學生的英語基礎，還可以提升英語學習的質(zhì)量，推動高職英語教學的發(fā)展與進步。一、高職英語教學的現(xiàn)狀與實施創(chuàng)新教育的特點高職英語不同于普通的本科教育，具有專門的教學模式和方法。隨著時代的發(fā)展，高職英語教學也應該適當?shù)倪M行創(chuàng)新，改變傳統(tǒng)的教學模式，推動高職英語教學的進一步發(fā)展。但將創(chuàng)新教育運用于高職英語教學中也存在著許多難題，因此，將創(chuàng)新教育貫徹到高職英語教學中還需要各方面的配合和努力。1.高職英語教學的現(xiàn)狀分析。高職英語教學仍然采用傳統(tǒng)的教學模式和方法，教學偏向于英語學習的實用性，忽視了學生的實際情況，這樣不僅使學生難以掌握實際的英語知識，也不利于高職英語教學的發(fā)展。許多高校和教育學者提出了對高職英語進行創(chuàng)新，改變傳統(tǒng)的教學模式和老師的教學思維，將現(xiàn)代化的教學方式與高職英語相結(jié)合。，提升英語教學的質(zhì)量，推動高職英語教學的進步與發(fā)展。2.在高職英語教學中實施創(chuàng)新教育的特點。將創(chuàng)新教育實施到高職英語教學中可以提高教學質(zhì)量和水平，培養(yǎng)學生更強的實用能力和實用技能。將英語學習與學生的未來工作緊密結(jié)合，在教學中設置創(chuàng)新思維與能力的訓練，為學生更好的應用所學知識提供方便，為學生提供更加專業(yè)化和實用的英語技能和更加創(chuàng)新型的語言交際能力。培養(yǎng)學生自主學習的能力，創(chuàng)新教育為學生提供了更多的自主學習的機會，學生可以運用現(xiàn)代化的學習方式自主進行學習，在鞏固知識的同時也提升了自己的學習能力。創(chuàng)新教育同時也注重培養(yǎng)創(chuàng)新性思維的人才，強調(diào)學生的自主學習和思維的能力，為培養(yǎng)全面型人才努力。二、高職英語教學中實施創(chuàng)新教育存在的問題推行創(chuàng)新教育中老師隊伍是關(guān)鍵，高職英語中實施創(chuàng)新教育也存在著很多難點，不僅學校要重視創(chuàng)新教育，也應該加大對教師隊伍的培訓。教師在思想和意識上改變傳統(tǒng)的教學方式，將創(chuàng)新教育真正運用到英語教學中來。1.教師缺乏創(chuàng)新教育的意識。將創(chuàng)新教育更好的實施到高職英語的教學中，就應該重視教師的教學模式對學生的影響。大部分教師習慣于傳統(tǒng)的教學模式，缺乏創(chuàng)新教育的意識，忽略了學生的學習的主動性，在課程學習中不注重知識與實踐的結(jié)合，難以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和能力。2.教師缺少創(chuàng)新教育的方法。教師在授課過程中將目標常常鎖定在四、六級考試，忽視了學生日常的素質(zhì)訓練，學生不能得到正確的學習引導，只停留在能力訓練。這樣的教學方式不僅不利于學生對英語知識的真正掌握，更很難運用到實際中。3.教師缺少創(chuàng)新教育的能力。傳統(tǒng)的教學模式下，學生考試多、任務重，老師也是被安排的很緊湊。學生在英語學習過程中偏向知識性的學習，得不到實踐活動的訓練，缺乏創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。創(chuàng)新教育就是要培養(yǎng)教師具備運用創(chuàng)新教學的能力，引導學生運用創(chuàng)新的思維進行學習。三、創(chuàng)新教育在高職英語教學中的實施方法創(chuàng)新教育不僅是時代變化的必然，同時也能推動國家創(chuàng)新型和實用型人才的培養(yǎng)，推動高職英語的進步和發(fā)展。針對在高職英語中創(chuàng)新教育實施的難點，改變傳統(tǒng)的教學模式，運用創(chuàng)新的思維，創(chuàng)建和諧和新型的教學模式，將創(chuàng)新教育全面貫徹到高職英語教學中。1.認真把握英語教學的特點，創(chuàng)建多維的思維角度。高職英語作為特殊的英語教育模式，區(qū)別于中職英語和普通本科英語教育，但在英語的實用性上具有同樣的追求。這就要求教師在英語教學中適當?shù)慕档蛯W術(shù)性的部分，提升使用性的部分?？谡Z和聽力在高職英語中也占有相當大的比重，學校應注重對學生口語的培養(yǎng)，聘請外教進行專門的學習。教師在授課過程中啟發(fā)學生運用不同的思維角度想問題，提高學生靈活和自主學習的能力，增強學生學習的興趣。2.創(chuàng)設和諧的教學氛圍和開放的探索機會。在實施創(chuàng)新教育的同時應該注重創(chuàng)設和諧的教學氛圍，營造良好的師生關(guān)系，在課堂教學中培養(yǎng)學生互動學習和自主學習的意識，提升學生的學習熱情。運用現(xiàn)代化課手段進行教學，為學生提供多樣化的教學模式，拓展學生的思維空間，鍛煉學生的思維能力。3.對教學模式進行設計創(chuàng)新，創(chuàng)設開放的教學情景。要想更好的實施創(chuàng)新教育，就要對傳統(tǒng)的教學模式進行改革，以學生為中心，增強學生學習的主動性和自主性，使學生在學習過程中得到鍛煉。從教學的實際性和實用性出發(fā)，培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維和實際操作能力。高職英語教學要根據(jù)學校教育的實際情況出發(fā)，制定合適的教學方針和策略，推動教學的改革，提升高職英語教學質(zhì)量。創(chuàng)新教育應用到高職英語中是時代發(fā)展的必然，通過不斷的改革和創(chuàng)新，提升學生的英語學習自主性，培養(yǎng)英語學習的人才，為社會提供高素質(zhì)的英語應用型人才。在高職英語中實施創(chuàng)新教育，將知識與創(chuàng)新能力相結(jié)合，改變傳統(tǒng)的教學模式，才能更好的培養(yǎng)全面、使用的人才，推動高職英語的發(fā)展和進步。心律失常診斷與治療的進展1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。心律1心律失常診斷與治療的進畏北京大學人民醫(yī)院郭繼鴻心律失常診斷與治療的進畏2主要內(nèi)容■猝死與AED、WcD寬QRS波心動過速AVR單導聯(lián)鑒別診斷流程Brugada綜合征的診治要點胚胎性r波■窄而高的QRS群綜合征■房顫危害的再認識主要內(nèi)容3猝死與AED、WcD猝死與AED、WcD4猝死與AED、WCD猝死發(fā)生率有增高的趨勢1次比賽2人猝死2004年10月北京交大學生劉紅斌和老年運動員胡守禮在參加北京馬拉松比賽中發(fā)生猝死,最終死因為心臟病突發(fā)所致猝死與AED、WCD5同次采訪兩人猝死北京電視臺攝影記者鄭立,在雅俄羅斯體育攝影記者尤里典拍攝奧運火炬?zhèn)鬟f時心臟病突發(fā)貝科夫斯基也因心臟病突發(fā)猝死,年僅47歲在雅典去世同次采訪兩人猝死6猝死與AED、WCD一、猝死發(fā)生率有增高的趨勢1發(fā)生率:歐美>35歲者,年發(fā)生率0.1%~0.2%AIRWAYS根據(jù)這一發(fā)生率:中國總所示為異死在位上的副建員數(shù)130~260萬/年副駕駛猝死英飛機迫降美國每年45萬,1分鐘1人的m產(chǎn)m,人猝死24日從英國曼初斯出說他屬自然死廣中國每年130萬,1分鐘3人.第GB航空公司說,整個事件沒猝死接觸內(nèi)出現(xiàn)“緊急情況”,飛機轉(zhuǎn)中,飛機駕有批及乘客安全。公司2曰猝死與AED、WCD7猝死與AED、WCD、猝死發(fā)生率有增高的趨勢2.猝死易發(fā)時間時間生物學及流行病學研究表明日周期:晨起周周期:星期一季節(jié)周期:冬季3.年齡猝死年齡峰值:0-6個月45-75歲30歲1/10萬100倍1/1000猝死與AED、WCD8猝死與AED、WCD4.性別N年?月3日里哪圖年輕及中年人群中男性是女性的4-7倍——雌激素的保護大學生運5生活方式吸煙:10年吸煙史SCD增加2-3倍體重:體重的相對增加,SCD增加30%-70%劇烈活動:與低水平或不活動相比增加17倍猝死與AED、WCD9猝死與AED、WCD猝死流行病學的新特征2.高危人群的猝死僅占猝死總數(shù)的1/3猝死流行病學最新資已知疾病料表明sx\首發(fā)箱床《解或非特異性標志7%-15%急性MI2心律失常危危除性標血液動力學不穩(wěn)定心紋百10除性標志高?；颊哒?/3猝死與AED、WCD10猝死與AED、WCD死流行病學的新特征2.高危人群的猝死僅占猝死總數(shù)的1/31/3猝死流行病學最新資1/3≥3已知疾首發(fā)臨床低預測性或料表明件特異性標志坦307%15%急性M;血流動力學不隱定心絞痛E20146律失常危危險性標志性標去中低危高?；颊哒?/3占1/3猝死與AED、WCD11心律失常診斷與治療的進展203張課件12心律失常診斷與治療的進展203張課件13心律失常診斷與治療的進展203張課件14心律失常診斷與治療的進展203張課件15心律失常診斷與治療的進展203張課件16心律失常診斷與治療的進展203張課件17心律失常診斷與治療的進展203張課件18心律失常診斷與治療的進展203張課件19心律失常診斷與治療的進展203張課件20心律失常診斷與治療的進展203張課件21心律失常診斷與治療的進展203張課件22心律失常診斷與治療的進展203張課件23心律失常診斷與治療的進展203張課件24心律失常診斷與治療的進展203張課件25心律失常診斷與治療的進展203張課件26心律失常診斷與治療的進展203張課件27心律失常診斷與治療的進展203張課件28心律失常診斷與治療的進展203張課件29心律失常診斷與治療的進展203張課件30心律失常診斷與治療的進展203張課件31心律失常診斷與治療的進展203張課件32心律失常診斷與治療的進展203張課件33心律失常診斷與治療的進展203張課件34心律失常診斷與治療的進展203張課件35心律失常診斷與治療的進展203張課件36心律失常診斷與治療的進展203張課件37心律失常診斷與治療的進展203張課件38心律失常診斷與治療的進展203張課件39心律失常診斷與治療的進展203張課件40心律失常診斷與治療的進展203張課件41心律失常診斷與治療的進展203張課件42心律失常診斷與治療的進展203張課件43心律失常診斷與治療的進展203張課件44心律失常診斷與治療的進展203張課件45心律失常診斷與治療的進展203張課件46心律失常診斷與治療的進展203張課件47心律失常診斷與治療的進展203張課件48心律失常診斷與治療的進展203張課件49心律失常診斷與治療的進展203張課件50心律失常診斷與治療的進展203張課件51心律失常診斷與治療的進展203張課件52心律失常診斷與治療的進展203張課件53心律失常診斷與治療的進展203張課件54心律失常診斷與治療的進展203張課件55心律失常診斷與治療的進展203張課件56心律失常診斷與治療的進展203張課件57心律失常診斷與治療的進展203張課件58心律失常診斷與治療的進展203張課件59心律失常診斷與治療的進展203張課件60心律失常診斷與治療的進展203張課件61心律失常診斷與治療的進展203張課件62心律失常診斷與治療的進展203張課件63心律失常診斷與治療的進展203張課件64心律失常診斷與治療的進展203張課件65心律失常診斷與治療的進展203張課件66心律失常診斷與治療的進展203張課件67心律失常診斷與治療的進展203張課件68心律失常診斷與治療的進展203張課件69心律失常診斷與治療的進展203張課件70心律失常診斷與治療的進展203張課件71心律失常診斷與治療的進展203張課件72心律失常診斷與治療的進展203張課件73心律失常診斷與治療的進展203張課件74心律失常診斷與治療的進展203張課件75心律失常診斷與治療的進展203張課件76心律失常診斷與治療的進展203張課件77心律失常診斷與治療的進展203張課件78心律失常診斷與治療的進展203張課件79心律失常診斷與治療的進展203張課件80心律失常診斷與治療的進展203張課件81心律失常診斷與治療的進展203張課件82心律失常診斷與治療的進展203張課件83心律失常診斷與治療的進展203張課件84心律失常診斷與治療的進展203張課件85心律失常診斷與治療的進展203張課件86心律失常診斷與治療的進展203張課件87心律失常診斷與治療的進展203張課件88心律失常診斷與治療的進展203張課件89心律失常診斷與治療的進展203張課件90心律失常診斷與治療的進展203張課件91心律失常診斷與治療的進展203張課件92心律失常診斷與治療的進展203張課件93心律失常診斷與治療的進展203張課件94心律失常診斷與治療的進展203張課件95心律失常診斷與治療的進展203張課件96心律失常診斷與治療的進展203張課件97心律失常診斷與治療的進展203張課件98心律失常診斷與治療的進展203張課件99心律失常診斷與治療的進展203張課件100心律失常診斷與治療的進展203張課件101心律失常診斷與治療的進展203張課件102心律失常診斷與治療的進展203張課件103心律失常診斷與治療的進展203張課件104心律失常診斷與治療的進展203張課件105心律失常診斷與治療的進展203張課件106心律失常診斷與治療的進展203張課件107心律失常診斷與治療的進展203張課件108心律失常診斷與治療的進展203張課件109心律失常診斷與治療的進展203張課件110心律失常診斷與治療的進展203張課件111心律失常診斷與治療的進展203張課件112心律失常診斷與治療的進展203張課件113心律失常診斷與治療的進展203張課件114心律失常診斷與治療的進展203張課件115心律失常診斷與治療的進展203張課件116心律失常診斷與治療的進展203張課件117心律失常診斷與治療的進展203張課件118心律失常診斷與治療的進展203張課件119心律失常診斷與治療的進展203張課件120心律失常診斷與治療的進展203張課件121心律失常診斷與治療的進展203張課件122心律失常診斷與治療的進展203張課件123心律失常診斷與治療的進展203張課件124心律失常診斷與治療的進展203張課件125心律失常診斷與治療的進展203張課件126心律失常診斷與治療的進展203張課件127心律失常診斷與治療的進展203張課件128心律失常診斷與治療的進展203張課件129心律失常診斷與治療的進展203張課件130心律失常診斷與治療的進展203張課件131心律失常診斷與治療的進展203張課件132心律失常診斷與治療的進展203張課件133心律失常診斷與治療的進展203張課件134心律失常診斷與治療的進展203張課件135心律失常診斷與治療的進展203張課件136心律失常診斷與治療的進展203張課件137心律失常診斷與治療的進展203張課件138心律失常診斷與治療的進展203張課件139心律失常診斷與治療的進展203張課件140心律失常診斷與治療的進展203張課件141心律失常診斷與治療的進展203張課件142心律失常診斷與治療的進展203張課件143心律失常診斷與治療的進展203張課件144心律失常診斷與治療的進展203張課件145心律失常診斷與治療的進展203張課件146心律失常診斷與治療的進展203張課件147心律失常診斷與治療的進展203張課件148心律失常診斷與治療的進展203張課件149心律失常診斷與治療的進展203張課件150心律失常診斷與治療的進展203張課件151心律失常診斷與治療的進展203張課件152心律失常診斷與治療的進展203張課件153心律失常診斷與治療的進展203張課件154心律失常診斷與治療的進展203張課件155心律失常診斷與治療的進展203張課件156心律失常診斷與治療的進展203張課件157心律失常診斷與治療的進展203張課件158心律失常診斷與治療的進展203張課件159心律失常診斷與治療的進展203張課件160心律失常診斷與治療的進展203張課件161心律失常診斷與治療的進展203張課件162心律失常診斷與治療的進展203張課件163心律失常診斷與治療的進展203張課件164心律失常診斷與治療的進展203張課件165心律失常診斷與治療的進展203張課件166心律失常診斷與治療的進展203張課件167心律失常診斷與治