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主動脈夾層動脈瘤主動脈夾層分離整理ppt主動脈夾層動脈瘤整理ppt1病因高血壓2/3年齡》40馬凡氏綜合征青壯年家族史整理ppt病因高血壓2/3年齡》40整理ppt2Marfan綜合征遺傳學(xué)特征微纖維原基因突變（15q21.1）骨骼異常臂指間距超過身長，下部量超過上部量，蜘蛛腳。心血管改變AAO擴張》45MM，AR眼部改變晶狀體向上脫位，角膜扁平皮膚表現(xiàn)胸腹臀膨脹性萎縮紋肺部表現(xiàn)膿胸、氣胸（結(jié)締組織活力缺失）整理pptMarfan綜合征遺傳學(xué)特征微纖維原基因突變（15q3整理ppt整理ppt4整理ppt整理ppt5病理基礎(chǔ)主動脈中層膠原和彈力纖維病變內(nèi)膜裂口血液流入中層夾層擴大出現(xiàn)真腔假腔血栓，夾層破裂整理ppt病理基礎(chǔ)主動脈中層膠原和彈力纖維病變內(nèi)膜6整理ppt整理ppt7DeBeKey分型I型夾層起始于升主動脈并延伸到降主動脈。II型夾層局限于升主動脈。III型夾層起始于降主動脈，并向遠(yuǎn)心端延伸。整理pptDeBeKey分型I型夾層起始于升主動脈并延伸到8整理ppt整理ppt9超聲心動圖表現(xiàn)主動脈內(nèi)徑增寬，多大于40mm。剝脫的內(nèi)膜將主動脈分為真腔和假腔，真腔多狹小，假腔一般較大。剝脫的內(nèi)膜在真假腔間擺動，應(yīng)注意尋找破裂口的位置。夾層累及主動脈瓣時，引起主動脈瓣返流，左心室擴大整理ppt超聲心動圖表現(xiàn)主動脈內(nèi)徑增寬，多大于40mm。整理ppt10整理ppt整理ppt11整理ppt整理ppt12整理ppt整理ppt13整理ppt整理ppt14整理ppt整理ppt15整理ppt整理ppt16整理ppt整理ppt17整理ppt整理ppt18整理ppt整理ppt19整理ppt整理ppt20整理ppt整理ppt21整理ppt整理ppt22整理ppt整理ppt23整理ppt整理ppt24整理ppt整理ppt25整理ppt整理ppt26整理ppt整理ppt27臨床價值與存在問題超聲床旁進(jìn)行，簡便安全，無創(chuàng)敏感性特異性ECHO97%100%ANGIO78%95%CT80%100%MRI整理ppt臨床價值與存在問題超聲床旁進(jìn)行，簡便安全，無創(chuàng)28整理ppt整理ppt29整理ppt整理ppt30整理ppt整理ppt31整理ppt整理ppt32區(qū)別真腔與假腔識別入口和再入口判

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