CHAPTER4CIRCULATION

血液循環(huán)Prof.Wang

Tinghuai

DepartmentofPhysiologyEmail:wangth@2017.10.092023/8/8生理教研室CHAPTER4CIRCULATION

生理教研室Section4Regulationof

CardiovascularActivity心血管活動的調(diào)節(jié)2023/8/8生理教研室Section4RegulationofCardi生理教研室2023/8/8Significance:

意義

Tomaintainnormalbloodpressure,bloodflowto

relativelyconstant.

維持正常血壓和血流相對恒定Toredistributebloodsupplytodifferenttissuesand

organs.在不同的組織和器官中重新進(jìn)行血流分配

生理教研室2023/8/1Significance:意義

Toma生理教研室2023/8/8

Waysofregulation

調(diào)節(jié)途徑

Neuralcontrol:Cardiovascularreflex

神經(jīng)調(diào)節(jié)：心血管反射

Humoralcontrol：humoralfactors

體液調(diào)節(jié)：體液因素

Autoregulation:intrinsicregulation

自身調(diào)節(jié)：內(nèi)在調(diào)節(jié)

生理教研室2023/8/1Waysofregulati生理教研室2023/8/8一、Neuralregulation神經(jīng)調(diào)節(jié)

生理教研室2023/8/1一、Neuralregulation生理教研室2023/8/81.Innervationoftheheart

心臟的神經(jīng)支配

dualinnervation雙重神經(jīng)支配

(1)cardiacsympatheticnerve

心交感神經(jīng)

(2)cardiacvagus

nerve

心迷走神經(jīng)(一)Innervationoftheheartandthebloodvessels

心臟和血管的神經(jīng)支配生理教研室2023/8/11.Innervationofthe生理教研室2023/8/8

脊髓1～5胸段迷走神經(jīng)中間外側(cè)柱背核,疑核節(jié)前纖維節(jié)前纖維

ACh節(jié)后神經(jīng)元AChN型膽堿受體

節(jié)后纖維節(jié)后纖維

NE

ACh

效應(yīng)心肌β1受體

變時作用

心肌M受體阻斷劑：

變力作用

阻斷劑：（心得安）變傳導(dǎo)作用（阿托品）節(jié)前神經(jīng)元心交感神經(jīng)心迷走神經(jīng)生理教研室2023/8/1節(jié)前神經(jīng)元心交感神經(jīng)生理教研室2023/8/8Cardiacsympatheticnerveending→releaseNE→bindstoβ1adrenergicreceptor→activateAC→cAMP↑→activatecAMPdeopendentproteinkinase:

心交感節(jié)后神經(jīng)纖維末梢→釋放NE→與β1受體結(jié)合→

激活A(yù)C→cAMP↑→激活cAMP依賴性蛋白激酶positivechronotropiceffect正性變時作用（竇房結(jié)）positiveinotropiceffect正性變力作用（心房、心室肌細(xì)胞）positivedromotropiceffect正性變傳導(dǎo)作用（房室交界）

生理教研室(1)Effectsofcardiacsympatheticnerve:

心交感神經(jīng)的作用2023/8/1Cardiacsympatheticne生理教研室2023/8/8sympatheticnerveexcitation→NErelease→combinedwith

β-receptor→Ikofautomaticcells↑→automaticdepolarization

inphase4↑→sinusnodeautorhythmicity↑,

HR↑交感神經(jīng)興奮→釋放去甲腎上腺素→和心肌β1腎上腺素受體結(jié)合→自律細(xì)胞4期的跨膜電流Ik↑

T型鈣通道磷酸化→Ca2+

內(nèi)流增加

4期If加強(qiáng)生理教研室Positivechronotropiceffect

正性變時作用4期自動去極化速度↑SN自律性↑，心率↑2023/8/1sympatheticnerveexci生理教研室第六節(jié)循環(huán)生理心血管活動的調(diào)節(jié)ppt課件生理教研室2023/8/8

Sympatheticnerveandcatecholamine→contractility↑→ventricularfunctioncurveshiftsupwardandtotheleft交感神經(jīng)興奮，釋放兒茶酚胺→激活A(yù)C→cAMP↑

激活cAMP依賴性蛋白激酶生理教研室

Positiveinotropiceffect正性變力作用磷酸化鈣通道，鈣內(nèi)流↑鈣誘發(fā)鈣釋放肌鈣蛋白對Ca2＋的親和力↑

心肌收縮能力↑，心室功能曲線左上移位2023/8/1Sympatheticnervean生理教研室2023/8/8刺激→激活Gs-蛋白→ATP→

cAMP↑激活cAMP依賴性蛋白激酶

磷酸化受磷蛋白,

Ca2+加速泵回SR,胞內(nèi)Ca2+

↓↓

磷酸化肌鈣蛋白I,抑制肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合

舒張過程加速stimulationactivateGs-proteinATPcAMP↑

→ActivationofcAMP-dependentproteinkinase

→Relaxationprocessaccelerating(phospholamban)(TroponinⅠ)ACAC生理教研室2023/8/1刺激→激活Gs-蛋白→ATP→c生理教研室區(qū)段Ⅰ：胞漿區(qū)段Ⅱ：跨膜部分疏水性ⅠaⅠb受磷蛋白親水性Ⅰa：可受不同蛋白激酶磷酸化，其磷酸化受磷蛋白會解除其對SERCA抑制，而去磷酸化可以重獲對SERCA抑制。SERCA：肌漿網(wǎng)鈣離子ATP酶，將鈣離子攝回肌漿網(wǎng)。2023/8/8生理教研室區(qū)段Ⅰ：胞漿Ⅰa受磷蛋白親水性Ⅰa：可受不同蛋白激酶磷酸化，13心肌梗死2023/8/8生理教研室心肌梗死2023/8/1生理教研室14但是在成功心臟復(fù)蘇之后，由于心肌梗塞已經(jīng)形成，CTnI、CK-MB的指標(biāo)對于再次心肌梗塞的判斷準(zhǔn)確度可能變?nèi)酢?023/8/8生理教研室Aftersuccessfulresuscitation,troponin,creatinekinaseandcreatinekinase-MBtodiagnoseAMImaybeweaken.2023/8/1生理教研室Aftersuccessful158/8/2023Positivedromotropiceffect

正性變傳導(dǎo)作用

sympatheticnerveexcitation→NErelease→combinedwithβ-receptor→cAMP↑→

Ca2+inflowinphase0↑→depolarizationvelocity↑,ascensusamplitude↑→conduction↑

交感神經(jīng)興奮→NE與房室交界處細(xì)胞β1受體結(jié)合→cAMP↑→0期Ca2+內(nèi)流↑→

去極化速率↑,上升幅度↑→傳導(dǎo)作用↑生理教研室8/1/2023Positivedromotropice生理教研室2023/8/8交感神經(jīng)興奮去甲腎上腺素分泌作用于竇房結(jié)自律細(xì)胞——正性變時作用positive

chronotropic

action作用于房室交界的慢反應(yīng)自律性細(xì)胞——正性變傳導(dǎo)作用作用于心房肌、心室肌細(xì)胞——正性變力作用positive

inotropic

action結(jié)合β1腎上腺素受體→自律細(xì)胞4期的跨膜電流Ik↑T型鈣通道磷酸化→Ca2+

內(nèi)流增加4期If加強(qiáng)4期自動去極化速度↑SN自律性↑心率↑動作電位0期ICA-L電流↑→去極化→興奮的傳導(dǎo)速度↑速度↑幅度↑激活A(yù)C→cAMP↑→激活cAMP依賴性蛋白激酶→磷酸化鈣通道，鈣內(nèi)流↑鈣誘發(fā)鈣釋放(CICR)肌鈣蛋白對Ca2＋的親和力↑

心肌收縮能力↑，心室功能曲線左上移位positive

dromotropic

actionThesympatheticoutputtothe

heart2023/8/1交感神經(jīng)興奮去甲腎上腺素分泌作用于竇房結(jié)自律1718（兩側(cè)心交感神經(jīng)對心臟的支配有差別）18（兩側(cè)心交感神經(jīng)對心臟的支配有差別）生理教研室2023/8/8

（2）Effectsofcardiacparasympathetic

nerve

迷走神經(jīng)的作用Vagalnerveending→

ACh→

bindstoMcholinergicreceptor→leadsto:迷走神經(jīng)末梢→ACh→與M型膽堿能受體結(jié)合：negativechronotropiceffect負(fù)性變時作用negativedromotropiceffect負(fù)性變傳導(dǎo)作用

negativeinotropiceffect負(fù)性變力作用

生理教研室2023/8/1（2）Effectsofca生理教研室2023/8/8

Inglobal,cardiacvagusnerveonlyhaveaminorinfluenceonthecardiaccontractibility.ThevagusnervemainlydominatestheSNtoregulatetheheartrate,andthedistributionofvagusnerveonventricularisstillunknown.

整體情況下，心迷走神經(jīng)對心臟的收縮能力影響不大。迷走神經(jīng)主要支配竇房結(jié)調(diào)節(jié)心率，支配心室的迷走神經(jīng)的分布情況尚不確定。生理教研室2023/8/1Inglobal,cardiac生理教研室2023/8/8迷走神經(jīng)興奮乙酰膽堿分泌作用于竇房結(jié)自律細(xì)胞——負(fù)性變時作用negative

chronotropic

action作用于房室交界的慢反應(yīng)自律性細(xì)胞——負(fù)性變傳導(dǎo)作用作用于心房肌、心室肌細(xì)胞——負(fù)性變力作用negative

inotropic

action結(jié)合M型膽堿能受體→K+通道開放速率↑→K+外流↑→最大復(fù)極電位絕對值↑→

最大舒張電位和閾電位之間的差距↑,4期K+通透性↑→IK衰減延緩→4期自動去極化速度↓→SN自律性↓，心率↓NOS↑→cGMP↑→Ca2+通道開放概率↓→Ca2+內(nèi)流↓→房室交界0期去極化的速度和幅度↓→

房室傳導(dǎo)速度↓結(jié)合心肌細(xì)胞M受體→平臺期Ca2+內(nèi)流↓,Ca2+通道活性↓→胞內(nèi)Ca2+濃度↓→收縮力↓negative

dromotropic

actionTheparasympatheticoutputtothe

heart（以左側(cè)迷走神經(jīng)作用為主）2023/8/1迷走神經(jīng)興奮乙酰膽堿分泌作用于竇房結(jié)自律細(xì)胞21Theinfluenceofautonomicnervetowardsspontaneousdepolarizationvelocityin4phaseofSN

自主神經(jīng)對竇房結(jié)4期自動去極化速率的影響

生理教研室Theinfluenceofautonomicner222023/8/8自主神經(jīng)對心率的調(diào)節(jié)生理教研室2023/8/1自主神經(jīng)對心率的調(diào)節(jié)生理教232023/8/8

2.Innervationofbloodvessels

血管的神經(jīng)支配

(1)Sympatheticvasoconstrictors

交感縮血管神經(jīng)

(2)Vasodilators

舒血管神經(jīng)

生理教研室2023/8/12.Innervationo生理教研室β2受體脊髓胸1-腰3N型膽堿能受體主要與α受體交感縮血管神經(jīng)交感舒血管神經(jīng)M受體副交感舒血管神經(jīng)生理教研室β2受體脊髓胸1-腰3N型膽堿能受體主要與α受體交感縮血管神生理教研室2023/8/8節(jié)前神經(jīng)元

節(jié)后神經(jīng)元IMLT1-L2N受體

●——————〈●———————〈★NE

膽堿能纖維

ACh

腎上腺素能纖維

和α受體結(jié)合—血管平滑肌收縮和

β受體

結(jié)合—血管平滑肌舒張

(1)Sympatheticvasoconstrictors

交感縮血管神經(jīng)α受體β受體生理教研室2023/8/1節(jié)前神經(jīng)元節(jié)后生理教研室2023/8/8Sympatheticvasoconstrictortone:inrestingstate,sympatheticvasoconstrictorfibercontinuestorelease1~3time/slowfrequencyimpulse.交感縮血管緊張:安靜狀態(tài)下,交感縮血管纖維持續(xù)發(fā)放1~3次/秒的低頻沖動。生理教研室2023/8/1Sympatheticvasoco生理教研室2023/8/8Densityofsympatheticvasoconstrictorfiberinorgans:

交感縮血管神經(jīng)纖維在器官分布的密度:skin>skeletal，visceralorgans>coronaryvessels，cerebralvessels

.皮膚＞骨骼肌、內(nèi)臟＞冠脈、腦血管Densityofsympatheticvasoconstrictorfiberinarteryvessels:交感縮血管神經(jīng)纖維在動脈血管分布密度:arterioles>arteries>venouscapacitancevessels>precapillarysphincters

微動脈＞動脈＞靜脈容量血管＞毛細(xì)血管前括約肌交感縮血管神經(jīng)纖維的分布生理教研室2023/8/1Densityofsympathetic生理教研室2023/8/81）Increasingtheresistanceofbloodflow,decreasingthebloodflow器官的血管阻力↑，血流量減少2）Themeanpressureofcapillarydecreases,thatisbenefittotheinterstitialfluid’sflowingtoblood.

毛細(xì)血管平均壓↓，有利于組織液進(jìn)入血液3）Capacitancevesselsconstrict,increasingthebackflowofvenousblood.

容量血管收縮，靜脈回流量增加

生理教研室Excitationofsympatheticvasoconstrictors

器官的交感縮血管神經(jīng)興奮，引起：2023/8/11）Increasingtheres生理教研室2023/8/8

(2)Vasodilatorfiber

舒血管神經(jīng)纖維

1)Sympatheticvasodilatorfiber

交感舒血管神經(jīng)纖維2）Parasympatheticvasodilatorfiber

副交感舒血管神經(jīng)纖維3）Spinalcorddorsalrootvasodilatorfiber

脊髓背根舒血管纖維

4）Vasoactiveintestinalpeptideneuron

血管活性腸肽神經(jīng)元生理教研室2023/8/1

(2)Vasodilat生理教研室2023/8/8

Sympatheticvasodilationfiberending→ACh→VasodilationinskeletalM.

交感舒血管神經(jīng)纖維末梢→ACh→骨骼肌血管舒張

Notonicactivity;defensereaction.

無緊張性活動；參與防御反應(yīng)生理教研室

A.Sympatheticvasodilationfiber

交感舒血管神經(jīng)纖維2023/8/1生理教研室A.Sympathetic生理教研室3232生理教研室2023/8/8B.Parasymp.vasodilationfiber

副交感舒血管神經(jīng)纖維

Innervationofbloodvesselsinbrain,liver,GItract,externalgenitals.

存在于少數(shù)器官，如腦血管，肝臟，胃腸道外分泌腺，外生殖器的血管平滑肌

transmitter：AChcombinedwithMreceptor,

regulatetheLocalbloodflow.

ACh與M受體結(jié)合，引起血管舒張，調(diào)節(jié)局部血流量生理教研室2023/8/1B.Parasymp.vasodila生理教研室2023/8/8存在于皮膚血管上，當(dāng)皮膚受到傷害性刺激時通過軸突反射（axonreflex）使局部微動脈擴(kuò)張，局部皮膚潮紅。D.Vasoactiveintestinalpeptideneuron

血管活性腸肽神經(jīng)元如支配汗腺的交感神經(jīng)元

生理教研室C.

Spinalcorddorsalrootvasodilatorfiber

脊髓背根舒血管纖維2023/8/1生理教研室C.Spinalcordd生理教研室2023/8/8(三)Cardiovascularcenter心血管中樞

1.

Cardiovascularcenterinmedullaoblongata延髓的心血管中樞在腦橋和延髓之間橫切腦干，

血壓維持正常。此時刺激坐骨神經(jīng)，血壓升高。橫斷延髓的閂部，血壓降到40mmHg，刺激坐骨神經(jīng)血壓不發(fā)生變化。延髓可以維持正常血壓，是心血管活動的基本整合中樞腦橋延髓生理教研室閂2023/8/1(三)Cardiovascularcen生理教研室2023/8/8

(1)Rostralventrolateralmedulla(RVLM)

頭端延髓腹外側(cè)區(qū)（RVLM）

(2)Caudalventrolateralmedulla

尾端延髓腹外側(cè)區(qū)(CVLM）

(3)Cardiacvagalcenter

心迷走中樞

(4)

Nucleusofsolitarytract

延髓孤束核(NTS)延髓心血管中樞包括：生理教研室2023/8/1(1)Rostral生理教研室孤束核(NTS)—傳入神經(jīng)接替核接受來自動脈壓力感受器和心肺感受器的傳入信號，發(fā)出纖維至迷走中樞和CVLM。心迷走中樞接受來自孤束核神經(jīng)元軸突的直接投射，其興奮后心迷走緊張↑，心率↓。2023/8/8生理教研室谷氨酸⊕γ-氨基丁酸Θ孤束核(NTS)—心迷走中樞2023/8/1生理教研室谷氨酸生理教研室2023/8/82.Cerebralcortex

大腦皮質(zhì)

（1）Limbicarearegulatestheactivityoflowercenters.

邊緣系統(tǒng)調(diào)節(jié)低級中樞的活動。（2）

ResponsesofBPtopain,anxietyandduringexercise.

調(diào)整疼痛、焦慮和運動時的血壓反應(yīng)。

（3）

Motorareaexcitationcausesvasoconstrictionofskin,

splanchnic

andrenalvessels,butvasodilationinskeletalmuscles.

運動區(qū)興奮引起皮膚，內(nèi)臟和腎血管收縮，骨骼肌血管舒張。生理教研室2023/8/12.Cerebralcortex生理教研室2023/8/8

1.Arterialbaroreceptorreflexes

動脈壓力感受器反射

2.Chemoreceptorreflex

化學(xué)感受性反射

3.Cardiopulmonaryreflex

心肺感受器反射

4.Brainischemicresponse

腦缺血反應(yīng)

5.Somatosympatheticreflex

軀體交感反射（四）Cardiovascularreflex

心血管反射生理教研室2023/8/11.Arterialba生理教研室2023/8/81.Carotidsinus

andaorticarch

baroreflexes

頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射

當(dāng)動脈血壓↑心率減慢，血壓回降;

當(dāng)動脈血壓↓心率加快，血壓回升.

生理教研室2023/8/11.Carotidsinusanda生理教研室412023/8/81）動脈壓力感受器(Arterialbaroreceptor)記錄血壓夾閉頸總動脈實驗推導(dǎo)1.夾閉頸總動脈412023/8/11）動脈壓力感受器(Arterial生理教研室422023/8/8記錄血壓牽拉實驗推導(dǎo)2.牽拉頸總動脈殘端422023/8/1記錄血壓牽拉實驗推導(dǎo)2.牽拉頸總動脈生理教研室壓力感受器適宜刺激：血管壁的牽張刺激(領(lǐng)帶病;臨床:按摩頸動脈竇)2023/8/8生理教研室壓力感受器適宜刺激：血管壁的牽張刺激2023/8/1生理教研生理教研室2023/8/8

a.Responsetostretch,nottopressureitself.

對機(jī)械牽張而非對血壓本身起反應(yīng)。

b.Moresensitivetopulsatilepressurethannonpulsatilepressureinthesamelevelofbloodpressure.

在同一水平的血壓時，對搏動性壓力比非搏動性壓力

更敏感。

c.AfferentimpulseofbaroreceptorisrelatedtodegreeofvesselwallexpandinsomeBParea.

在一定血壓范圍內(nèi)(60~180mmHg)，感受器的傳入沖動

頻率與動脈管壁的擴(kuò)張程度呈正比。Characteristics（特點）生理教研室2023/8/1Characteristics（特點）生理生理教研室2023/8/8

在一定血壓范圍內(nèi)，傳入神經(jīng)活動與血壓呈正相關(guān)生理教研室2023/8/1在一定血壓范圍內(nèi)，傳入神經(jīng)活動與血壓呈正相生理教研室2）傳入神經(jīng)(緩沖神經(jīng))

：竇神經(jīng)；主動脈神經(jīng)2023/8/8生理教研室2）傳入神經(jīng)(緩沖神經(jīng))：竇神經(jīng)；主動脈神經(jīng)2023/8/生理教研室刺激感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應(yīng)器效應(yīng)血壓↑頸動脈竇壓力感受器主動脈弓壓力感受器竇神經(jīng)主動脈神經(jīng)孤束核延髓尾端腹外側(cè)區(qū)活動↑延髓頭端腹外側(cè)區(qū)活動↓心迷走中樞活動↑交感縮血管纖維活動↓心交感神經(jīng)活動↓心迷走神經(jīng)活動↑血管舒張,外周阻力下降心率↓心收縮力↓心輸出量↓血壓回降(相反，血壓突然↓時，血壓回升)3）壓力感受性反射的反射弧及其效應(yīng)血管心臟刺激感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應(yīng)器效應(yīng)血壓↑頸動脈竇壓力感生理教研室動脈血壓（Bloodpressure）竇內(nèi)壓（Intrasinuspressure）閾壓60mmHg調(diào)定點100mmHg飽和壓180mmHg4）壓力感受性反射功能曲線

(Baroreflexfunctioncurve)2023/8/8生理教研室動脈血壓（Bloodpressure）竇內(nèi)壓（Intras生理教研室2023/8/8壓力感受性反射功能曲線特征

a.Thebaroreceptorismostsensitiveat100mmHg在工作點附近（100mmHg）壓力感受性反射最為敏感。b.Intrasinuspressureandbloodpressureareinversedbetween60mmHgand180mmHg,thisbelongstonegativefeedback.

在工作范圍（60mmHg~180mmHg）內(nèi),竇內(nèi)壓與動脈血壓呈反變關(guān)系，屬負(fù)反饋調(diào)節(jié)。生理教研室2023/8/1壓力感受性反射功能a.Thebarore生理教研室2023/8/8

Tomaintainarterialpressureatnormallevel.

維持動脈血壓在正常水平。

Tostabilizearterialpressureandpreventarterial

pressurefromlargefluctuation

使動脈血壓保持平穩(wěn)，防止大幅度的波動。(五)Functionalsignificancesofarterialbaroreflex

動脈壓力感受性反射的功能意義生理教研室2023/8/1(五)Functionalsignifi生理教研室2023/8/8IftheBPfluctuatesawayfromnormaloperatingpointmorethanseveralhoursandseveraldays,thebaroreflexwillregulateunderthenewoperationpoint,whichiscalledthebaroreflexresetting.如果動脈血壓偏離正常工作點超過數(shù)小時或數(shù)天，壓力感受性反射將在新的工作點下進(jìn)行調(diào)節(jié)。這種現(xiàn)象稱為壓力感受性反射的重調(diào)定。慢性高血壓患者：壓力感受性反射功能曲線右上移位

Baroreflexresetting壓力感受性反射的重調(diào)定生理教研室2023/8/1IftheBPfluctuatesa生理教研室血液中O2分壓↓CO2分壓↑[H+]↑延髓孤束核呼吸神經(jīng)元心血管活動神經(jīng)元控制呼吸不變情況下:心臟抑制外周阻力↑血壓↑呼吸加深加快自然呼吸條件下：心率↑，心輸出量↑，臟器血流量↑，外周阻力↑血壓↑主動脈N竇N（舌咽N）頸動脈體主動脈體化學(xué)感受器2023/8/8生理教研室2.Arterialchemoreceptorreflex化學(xué)感受器反射血液中O2分壓↓延髓孤束核控制呼吸不變情況下:呼吸加深加快自生理教研室2023/8/8Significancesofchemoreceptorreflex

化學(xué)感受性反射的意義Undernormalconditionchemoreflexplaysalitteroleinthecontrolofcardiovascularactivity,butinanemergency(hypoxia、asphyxia、severehypotension),bloodpressureismaintainedbythisreflex.化學(xué)感受器反射在平時對心血管功能活動的調(diào)節(jié)作用很小，但是在應(yīng)急情況下（低氧、窒息、嚴(yán)重低血壓）通過化學(xué)感受性反射，增加外周阻力，使心輸出量重新分配，以保證心，腦的血液供應(yīng)。生理教研室2023/8/1Significancesofchemo生理教研室2023/8/8心肺感受器（cardiopulmonaryreceptors）:存在心房、心室和肺循環(huán)大血管壁，可以感受：

mechanicalstretch

機(jī)械牽張（血壓、血容量增高，低壓感受器）

chemicalsubstance:PG,

bradykinin.

化學(xué)物質(zhì)，如前列腺素，緩激肽3.Cardiopulmonaryreflex

心肺感受器引起的反射生理教研室2023/8/1心肺感受器（cardiopulmonary生理教研室2023/8/8Cardiopulmonaryreflex

心肺感受器引起的反射牽張感受器：該類感受器引起的反射最早由Bainbridge

發(fā)現(xiàn)，故也稱為“Bainbridge反射”。血容量增加綜合的作用結(jié)果是排尿增加，

這一反射稱為“心-腎反射”

(cardiac-renalreflex)。生理教研室低壓力感受器腎交感神經(jīng)活動入球小動脈舒張下丘腦分泌抗利尿激素抑制心房鈉尿肽分泌增加心房受到牽張血容量增加①②③傳入沖動排尿增加2023/8/1Cardiopulmonaryreflex552023/8/8化學(xué)感受器：使交感神經(jīng)減弱和迷走神經(jīng)活動增強(qiáng)，這一反射也稱為“Bezold-Jarisch反射”。PG、緩激肽、辣椒素交感神經(jīng)活動迷走神經(jīng)活動傳入沖動化學(xué)感受器2023/8/1化學(xué)感受器：使交感神經(jīng)減弱和迷走神經(jīng)活動增強(qiáng)56Cardiopulmonaryreflex

心肺感受器引起的反射2023/8/8生理意義：緩沖因血容量改變引起的血壓波動，使血容量逐

步恢復(fù)正常。生理教研室心肺感受器