多功能監(jiān)護儀的應用學習目的1.了解心電監(jiān)護儀的結(jié)構2.熟悉各種參數(shù)的設置掌握多功能監(jiān)護儀的操作流程、各種導線的連接和電極片的安放及各參數(shù)監(jiān)護注意事項一、概述心電監(jiān)護是指用心電監(jiān)護儀對被監(jiān)護者進行持續(xù)不間斷的心電功能監(jiān)測。凡是危急病人.手術病人原則上都是使用心電監(jiān)護儀的適應癥。工作原理：通過感應系統(tǒng)如電極、壓力傳感器、探頭等接收來自病人的各種信息，經(jīng)過導線輸入到換能系統(tǒng)并放大，進一步計算和分析，最后顯示到監(jiān)護儀屏幕上。必要時可打印信息資料。當數(shù)據(jù)超出設定的指標時，就會報警系統(tǒng)，發(fā)出信號引起醫(yī)護人員的注意充電燈CHARGE參數(shù)區(qū)波形區(qū)信息區(qū)二、監(jiān)護儀的結(jié)構(正面)操作菜單欄電源開關POWERTEMP接口ECG接口NIBP接口SpO2接口內(nèi)置電池二、監(jiān)護儀的結(jié)構(左側(cè)面)保險絲電源接口排風口網(wǎng)絡接口等電位接口模擬輸出接口二、監(jiān)護儀的結(jié)構(背面)揚聲器ECG設置心率報警開計算通道通道1報警級別中導聯(lián)類型5導聯(lián)報警記錄關波形速度25.0報警高限120ST段分析>>

報警低限50心率失常分析>>

心率來源ECG其他設置>>

打開或關閉心率報警。退出

NIBP設置報警開關開顯示方式1組報警級別中壓力單位mmHg報警記錄關間隔時間手動收縮壓報警高限160復位收縮壓報警低限90連續(xù)測量平均壓報警高限110校準

平均壓報警低限60漏氣檢測舒張壓報警高限90缺省配置>>舒張壓報警低限50打開或關閉NIBP報警。

退出四、操作流程素質(zhì)要求四準備操作步驟1.開機：接通電源，打開電源開關2.將各導聯(lián)線與監(jiān)護儀相應接口連接3.安放電極片4.纏繞血壓計袖帶5.安放血氧飽和度探頭6.設置監(jiān)護儀各參數(shù)操作后處理1.整理用物，將導聯(lián)線順勢盤繞，妥善固定2.告知病人及家屬注意事項3.觀察、洗手、記錄評估

1.評估患者病情、意識狀態(tài)、皮膚狀況；

2.對清醒患者，告知監(jiān)測目的及方法，取得患者配合

3.評估周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁波干擾RA（白色）電極：右鎖骨下，靠近右肩LA（黑色）電極：左鎖骨下，靠近左肩LL（紅色）電極：左下腹RL（綠色）電極：右下腹V（棕色）電極：胸骨相應位置電極安放位置安放電極的注意事項1.安放電極前清潔皮膚，避開皮膚破損、潮濕處。用酒精紗布或棉球清潔皮膚，避開除顫、安裝起搏器位置。2.電極片必須牢固緊貼皮膚，監(jiān)護時間較長48小時后及時更換，并避開原位置。3.RESP的監(jiān)護是依靠RA和LL兩個電極兩端的電壓差變化而測得的呼吸波形，故電極貼放的位置很重要心電監(jiān)護的護理要點1.對有規(guī)則的心房電活動的患者，選擇P波顯示較好的導聯(lián)。2.導連線應從頸部引出，不要從腋下或劍突下引出，以防拉脫、折斷等情況發(fā)生。3.選擇能觸發(fā)心率計數(shù)的QRS波群振