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文檔簡(jiǎn)介
急診醫(yī)學(xué)考試題+參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、消化性潰瘍并發(fā)急性腸穿孔時(shí),不可能出現(xiàn)()。A、全腹壓痛、反跳痛B、肝濁音界擴(kuò)大C、板狀腹D、膈下游離氣體E、腸鳴音減弱或消失正確答案:B2、低滲性缺水輕度缺鈉,每千克體重應(yīng)補(bǔ)充氯化鈉多少克?()A、0.5gB、0.75gC、1.25gD、0.25gE、1.0g正確答案:A3、男性,52歲。肝硬化,反復(fù)上消化道出血,入院查體:肝病面容,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,腹膨隆。對(duì)于這類患者,如果行肝功能試驗(yàn),下列哪項(xiàng)是不正確的?()A、膽固醇酯下降B、膽紅素升高C、白蛋白下降D、球蛋白下降E、層粘連蛋白升高正確答案:D4、男,56歲,勞累后心前區(qū)悶痛6年,近1周常因夜間胸痛而驚醒。發(fā)作時(shí)心電圖特征為:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV,緩解后上抬消失。發(fā)作時(shí)最不宜用哪一種藥物?()A、硝苯地平B、硝酸甘油C、β受體阻滯劑D、卡托普利E、丹參制劑正確答案:C5、外傷性血胸,胸腔穿刺抽出胸腔內(nèi)積血一般是不凝的,除非()。A、補(bǔ)充多種凝血因子后B、給予止血藥物后C、胸內(nèi)出血速度很快D、同時(shí)合并食管損傷時(shí)E、靜脈輸液、輸血后正確答案:C6、下列哪項(xiàng)不是水中毒常見原因?()。A、大量飲水B、重度低蛋白血癥C、腎功能障礙D、抗利尿激素分泌過多E、大量輸液正確答案:B7、多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是()。A、心源性休克B、發(fā)熱C、胃腸道反應(yīng)D、心力衰竭E、劇烈而持久的胸骨后疼痛正確答案:E8、Graves病的心血管系統(tǒng)體征,下列正確的是()。A、心律失常中以心房撲動(dòng)最為常見B、心動(dòng)過速,休息或熟睡時(shí)可減慢C、收縮壓上升,而舒張壓不變或稍上升D、心臟可肥大和擴(kuò)大E、心尖部??陕劶笆鎻埰陔s音正確答案:D9、胰腺癌手術(shù)分離網(wǎng)膜過程中,患者血壓急劇下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端濕冷,心率56次/分,最可能的診斷為()。A、創(chuàng)傷性休克B、失血性休克C、神經(jīng)性休克D、心源性休克E、過敏性休克正確答案:C10、女性,60歲。冬季感冒后咳嗽,咳白色黏液痰有28年,每年持續(xù)4個(gè)月。近7天咳嗽加重,咳痰呈膿性,伴有氣喘,可能診斷為()。A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎慢性遷延期C、阻塞性肺氣腫D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎急性發(fā)作期正確答案:E11、下述有關(guān)腸梗阻的敘述中,哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?()A、機(jī)械性腸梗阻最常見的原因是粘連性腸梗阻B、急性腸炎可引起痙攣性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻時(shí)疼痛往往不明顯D、低位腸梗阻比高位腸梗阻更易引起電解質(zhì)失衡E、結(jié)腸梗阻屬于閉袢型梗阻正確答案:D12、關(guān)于氣管內(nèi)插管的要點(diǎn),最關(guān)鍵的是()。A、張口度B、氣道開放程度C、適當(dāng)?shù)臍夤軐?dǎo)管管徑D、插管工具的好壞E、聲門顯露正確答案:E13、彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)病過程的中心環(huán)節(jié)是()。A、纖維蛋白溶解增多B、促凝物質(zhì)產(chǎn)生過多C、凝血酶消耗過多D、凝血酶產(chǎn)生過多E、血小板消耗增多正確答案:D14、重癥肌無力患者以潑尼松、吡啶斯的明治療后,癥狀明顯好轉(zhuǎn),患者時(shí)有腹痛、腹瀉,無發(fā)熱,大便常規(guī)(-)。此時(shí)最適宜的處理措施為()。A、口服阿托品B、停用吡啶斯的明C、口服諾氟沙星(氟哌酸)D、停用潑尼松E、口服黃連素正確答案:A15、下列哪種并發(fā)癥與放置導(dǎo)管無關(guān)?()A、膿毒癥B、血管栓塞C、氣胸、血胸D、代謝性酸中毒E、空氣栓塞正確答案:D16、男,30歲,哮喘急性發(fā)作已2天,自服氨茶堿、吸入必可酮無效來急診。查體:神志清楚,口唇發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,緊急處理方法是()。A、靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測(cè)血藥濃度B、靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑C、吸氧、靜脈注射氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇(舒喘靈)溶液D、大量補(bǔ)液、氣管插管和機(jī)械通氣E、靜脈注射地塞米松和β2受體激動(dòng)劑正確答案:C17、要素飲食的適應(yīng)證是()。A、嚴(yán)重?zé)齻透腥綛、肝功能衰竭C、消化道瘺D、急性腎功能衰竭E、壞死性胰腺炎正確答案:C18、下列哪項(xiàng)不屬于成分輸血?()A、輸注冷沉淀B、輸注丙種球蛋白C、輸注白蛋白D、輸注凝血酶原復(fù)合物E、預(yù)存式自體輸血正確答案:E19、急性胰腺炎時(shí),關(guān)于淀粉酶測(cè)定的正確敘述是()。A、只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎B、淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度C、血清淀粉酶在8小時(shí)達(dá)峰值D、血清淀粉酶超過正常2倍可確診急性胰腺炎E、尿淀粉酶增高可持續(xù)2~4周正確答案:B20、處理循環(huán)超負(fù)荷時(shí),下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)?()A、面罩吸氧B、四肢輪流扎止血帶C、使用強(qiáng)心、利尿劑,去除過多的體液D、立即停止輸血E、患者平臥,頭側(cè)一邊,防止血性泡沫痰誤吸正確答案:E21、有關(guān)缺水的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、低滲性缺水細(xì)胞外缺水>細(xì)胞內(nèi)缺水B、等滲性缺水時(shí)水和鈉成比例急劇喪失C、高滲性缺水時(shí)缺水>缺鈉D、高滲性缺水細(xì)胞內(nèi)缺水>細(xì)胞外缺水E、高滲性缺水時(shí)血清鈉濃度>190mmol/L正確答案:E22、X線陰影具有易變性,易形成單個(gè)或多發(fā)的液氣囊腔的是()。A、病毒性肺炎B、肺炎支原體肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、克雷伯桿菌肺炎正確答案:D23、急性糜爛出血性胃炎的診斷主要依靠()。A、胃液分析B、病史及臨床表現(xiàn)C、胃鏡檢查D、Hp檢查E、X線鋇餐檢查正確答案:C24、女,28歲,哮喘急性發(fā)作2天,患者及家屬十分緊張,但根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果醫(yī)生認(rèn)為病情尚不嚴(yán)重,血?dú)夥治龀脱跹Y外,可能是以下哪種情況?()A、以上都不是B、PaCO2升高,pH明顯降低C、PaCO2正常,pH在正常范圍D、PaCO2降低,pH輕度偏堿E、PaCO2升高,pH正常正確答案:D25、活動(dòng)后胸痛,休息緩解,考慮為()。A、氣胸B、心絞痛C、心肌梗死D、心臟神經(jīng)癥E、肺梗死正確答案:B26、關(guān)于原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥,下列說法錯(cuò)誤的是()。A、血漿FDP明顯增高B、血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗(yàn)陽性C、PT、APTT延長(zhǎng)D、優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間明顯縮短E、血漿纖維蛋白原含量明顯降低正確答案:B27、急性心肌梗死時(shí)血清酶中升高最早的是()。A、肌紅蛋白B、cTnTC、LDHD、CK-MBE、AST正確答案:A28、女性,31歲。下雨淋雨受涼后出現(xiàn)發(fā)冷寒戰(zhàn),體溫39℃,伴右側(cè)胸痛,咳黃痰。胸透示右上肺野大片淡薄陰影。診斷初步考慮為肺炎鏈球菌肺炎,首先需與以下哪項(xiàng)相鑒別?()A、肺大皰繼發(fā)感染B、肺結(jié)核、干酪性肺炎C、肺真菌感染D、肺癌伴阻塞性肺炎E、肺栓塞正確答案:B29、膽總管探查及引流術(shù)適用于()。A、膽總管結(jié)石感染伴有休克B、膽囊結(jié)石經(jīng)常發(fā)作C、膽總管擴(kuò)張不明顯,但并發(fā)慢性胰腺炎D、肝內(nèi)膽管結(jié)石局限于左葉E、急性單純性膽囊炎正確答案:A30、急性壞死性胰腺炎常發(fā)生()。A、血鈣升高B、血清脂肪酶升高C、血淀粉酶降低D、白細(xì)胞多數(shù)降低E、血鉀升高正確答案:B31、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)供應(yīng)范圍不包括()。A、小腦B、尾狀核C、大腦半球后2/5部分D、腦干E、丘腦正確答案:B32、體液含量占人體重量比例最高的人群是()。A、成年男性B、新生兒C、青春期男性D、成年女性E、青春期女性正確答案:B33、對(duì)毒物的毒性影響最大的環(huán)境因素是()。A、氣壓B、光照C、氣濕D、氣溫E、氣流正確答案:D34、肝硬化治療原則哪項(xiàng)不對(duì)?()A、忌用對(duì)肝臟有損害的藥物B、高熱量高蛋白飲食C、休息D、對(duì)由病毒性肝炎引起的肝硬化,行抗病毒治療E、高維生素飲食正確答案:B35、MODS發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,目前提出多種學(xué)說,不正確的是()。A、胃腸道假說B、缺血-再灌注損傷假說C、炎癥失控假說D、細(xì)菌毒素假說E、多次打擊假說正確答案:E36、關(guān)于泌尿系結(jié)石對(duì)泌尿系的損害,下列不正確的是()。A、誘發(fā)憩室B、泌尿系梗阻C、惡性變D、泌尿系感染E、直接損傷正確答案:A37、幽門梗阻所致持續(xù)嘔吐可造成()。A、低氯高鉀性堿中毒B、以上都不對(duì)C、低氯低鉀性堿中毒D、低氯高鉀性酸中毒E、低氯低鉀性酸中毒正確答案:C38、病毒性心肌炎時(shí),一般不適宜使用糖皮質(zhì)激素的情況是()。A、心源性休克B、心腦綜合征C、高度房室傳導(dǎo)阻滯D、嚴(yán)重心力衰竭E、發(fā)病早期心電圖示竇性心動(dòng)過速正確答案:E39、男性,48歲,間斷腹痛、腹脹20余年,加重3個(gè)月,大便4~5次/d,略不成形,納差,1個(gè)月內(nèi)體重下降5kg?;?yàn)糞便隱血(±)~(+)。血Hb104g/L。確診最佳手段是()。A、腹部超聲B、結(jié)腸鏡C、血液生化D、腹部CTE、大便找瘤細(xì)胞正確答案:B40、胸水檢查為:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA50U/L,最可能的診斷為()。A、癌性胸水B、右心衰竭胸水C、結(jié)締組織病性胸水D、結(jié)核性胸水E、絲蟲病性胸水正確答案:D41、慢性ITP血小板破壞的主要場(chǎng)所是()。A、血循環(huán)中B、骨髓C、肝臟D、脾臟E、肺臟正確答案:D42、通過肉眼觀察判斷尿外觀、透明度可分為()。A、清晰透明、輕度渾濁、渾濁B、清晰、渾濁C、輕度渾濁、中度渾濁、重度渾濁D、輕度渾濁、渾濁E、清晰透明、輕度渾濁、渾濁、明顯渾濁正確答案:E43、中國(guó)人咯血的常見原因是()。A、肺吸蟲B、肺結(jié)核C、肺瘀血D、肺癌E、肺梗死正確答案:B44、通常每次氣管插管操作時(shí)間不應(yīng)超過()。A、25秒B、15秒C、30秒D、45秒E、60秒正確答案:C45、女性,64歲?;加?型糖尿病,有不規(guī)則服用降糖藥史,今以咳嗽、發(fā)熱4天,加重伴神志不清12小時(shí)入院。查體:神志朦朧,實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖34mmol/L,鈉155mmol/L,血尿素氮14.5mmol/L。最可能的診斷是()。A、尿毒癥B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒D、腦卒中E、酮癥酸中毒正確答案:B46、所謂直接膽紅素指的是()。A、與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素B、與白蛋白結(jié)合的膽紅素C、與重氮試劑直接反應(yīng)的膽紅素D、與肝細(xì)胞內(nèi)Y或Z蛋白結(jié)合的膽紅素E、用加速劑催化后發(fā)生重氮反應(yīng)的膽紅素正確答案:C47、在下列疾病中,3P試驗(yàn)陰性的是()。A、嚴(yán)重感染B、原發(fā)性纖溶C、急性DIC早期D、人工流產(chǎn)E、外科大手術(shù)后正確答案:B48、下列P波錯(cuò)誤的是()。A、P波時(shí)間<0.11SB、P波方向Ⅰ、V4~V6、aVR均為直立C、正常肢體導(dǎo)聯(lián)P波電壓<0.25mVD、P波是心房除極波E、P波圓鈍型正確答案:B49、慢性肺心病導(dǎo)致心力衰竭最重要的原因是()。A、水電解質(zhì)平衡失調(diào)B、血液黏稠度增加C、肺動(dòng)脈壓升高超過右心負(fù)荷D、心肌缺氧E、肺內(nèi)反復(fù)感染對(duì)心肌的毒性作用正確答案:C50、下述哪種疾病的骨髓象不會(huì)出現(xiàn)骨髓增生低下()。A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、骨髓纖維化E、溶血性貧血危象正確答案:C51、高鉀血癥時(shí),心電圖的早期改變是()。A、QRS波增寬B、出現(xiàn)U波C、T波高而尖D、PR間期延長(zhǎng)E、ST段降低正確答案:C52、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療時(shí),補(bǔ)充氮(g)和熱量(kcal)的比例一般為()。A、1:(500~1000)B、1:(100~120)C、1:(150~200)D、1:(10~30)E、1:(50~100)正確答案:C53、輸血反應(yīng)不包括()。A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、血液中毒正確答案:E54、下列哪一項(xiàng)是心源性休克的最常見病因?()A、嚴(yán)重心律失常B、肺源性心臟病(肺心病)C、心臟壓塞D、大面積肺梗死E、重度二尖瓣狹窄正確答案:A55、紫癜原因?yàn)檠“骞δ墚惓5募膊?)。A、馬方綜合征B、脾功能亢進(jìn)C、血小板無力癥D、血栓性血小板減少性紫癜E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案:C56、30歲女性,停經(jīng)17周,1個(gè)月來間斷少量陰道出血,腹部無明顯壓痛、反跳痛,子宮頸口未開,子宮增大如孕8周,最可能的診斷為()。A、完全流產(chǎn)B、稽留流產(chǎn)C、難免流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)E、不全流產(chǎn)正確答案:B57、遭遇電擊時(shí),最容易引起室顫的是()。A、交流電200~300Hz/sB、交流電50~60Hz/sC、閃電D、高壓電E、直流電正確答案:B58、心肌缺血很少影響到()。A、P波改變B、T波改變C、U波改變D、QT間期延長(zhǎng)E、ST段改變正確答案:A59、社區(qū)感染肺炎鏈球菌肺炎的治療,最主要的治療措施是()。A、退熱止痛B、選用敏感抗生素C、祛痰止咳D、吸氧E、臥床休息,補(bǔ)液正確答案:B60、頑固性高血壓是指()。A、聯(lián)用兩種以上降壓藥正規(guī)治療1個(gè)月,血壓無明顯下降B、聯(lián)用兩種以上降壓藥正規(guī)治療2個(gè)月,血壓無明顯下降C、聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療3個(gè)月,血壓無明顯下降D、聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療1個(gè)月,血壓無明顯下降E、聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療2個(gè)月,血壓無明顯下降正確答案:D61、關(guān)于外科感染,下列敘述哪項(xiàng)不正確?()A、癰是指鄰近多個(gè)不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化膿感染B、甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染C、急性蜂窩織炎是皮下筋膜下蜂窩組織的化膿性感染D、癤是指一個(gè)毛囊及其皮脂腺的化膿性感染E、膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌及皮下組織化膿性感染正確答案:A62、患者女性,30歲。Graves病,抗甲狀腺藥物治療已2年,是否停藥,最有參考意義的指標(biāo)是()。A、血清FT3、FT4測(cè)定B、臨床癥狀和體征C、甲狀腺攝131I試驗(yàn)D、血清sTSH的測(cè)定E、血清反T3測(cè)定正確答案:A63、下列哪項(xiàng)不是輸血適應(yīng)證?()A、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B、重癥感染C、急性大量失血D、嚴(yán)重貧血或低蛋白血癥E、凝血異常正確答案:A64、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,毒蕈堿樣癥狀的發(fā)生是由于()。A、乙酰膽堿過度興奮運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B、乙酰膽堿過度興奮副交感纖維和部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維C、膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)老化D、乙酰膽堿過度興奮交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維E、M型受體敏感性降低正確答案:B65、肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。A、肝腎綜合征B、肺部感染C、低鈉血癥D、肝性腦病E、自發(fā)性腹膜炎正確答案:D66、變異型心絞痛是由下列哪項(xiàng)引發(fā)的?()A、冠狀動(dòng)脈痙攣B、冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成C、冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄<50%E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄>75%正確答案:A67、下列癥狀,哪項(xiàng)可以提示胰腺有彌漫性破壞?()A、腹痛B、脂肪瀉C、嘔吐D、發(fā)熱E、腹脹正確答案:B68、導(dǎo)致心臟驟停最常見的病因是()。A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、頻發(fā)室性期前收縮D、二尖瓣脫垂E、急性心肌炎正確答案:A69、一般不首選腸外營(yíng)養(yǎng)治療的是()。A、小腸僅剩50cm者B、急性重癥胰腺炎患者C、不宜經(jīng)口進(jìn)食超過7天者D、腦外傷昏迷者E、嚴(yán)重膿毒癥患者正確答案:D70、粘連性腸梗阻最常見于()。A、結(jié)核性腹膜炎B、腸系膜淋巴結(jié)炎C、先天發(fā)育異常D、胎糞性腹膜炎E、腹腔手術(shù)后正確答案:E71、影響急性胰腺炎預(yù)后的因素不包括()。A、女性B、低血壓C、低血鈣D、年齡大E、低白蛋白正確答案:A72、下述各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖?)。A、大量出汗的病人,宜增加補(bǔ)液1000~1500mlB、中度出汗的病人,宜增加補(bǔ)液500~1000mlC、以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足,而應(yīng)用2~3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給D、對(duì)發(fā)熱的病人,體溫每升高1℃,補(bǔ)液量宜增加10ml/kgE、氣管切開的病人,宜增加補(bǔ)液1000ml正確答案:D73、女性,32歲,2天前受涼后突起畏寒、發(fā)熱,右胸痛,氣促,咳少量鐵銹色痰。既往體健。胸部檢查:右前胸下部叩診呈濁音,可聞及管狀呼吸音。最可能的診斷是()。A、右中葉大葉性肺炎B、右中葉慢性纖維空洞型肺結(jié)核C、右中葉干酪性肺炎D、右側(cè)胸腔積液E、右中葉肺囊腫并感染正確答案:A74、中間型綜合征常發(fā)生在有機(jī)磷中毒后()。A、30~60天B、4~12小時(shí)C、24~96小時(shí)D、7~9天E、12~24天正確答案:C75、在治療失血性休克補(bǔ)充血容量時(shí),最恰當(dāng)?shù)木w液為()。A、平衡鹽溶液B、10%葡萄糖溶液C、4%碳酸氫鈉溶液D、5%葡萄糖鹽水E、5%葡萄糖溶液正確答案:A76、下列關(guān)于甲亢術(shù)前的藥物準(zhǔn)備,正確的是()。A、使用碘劑2~3周后,甲亢癥狀基本控制便可進(jìn)行手術(shù)B、普萘洛爾不能與碘劑合用C、硫脲類藥物和碘劑不能合并應(yīng)用D、服用硫脲類藥物控制甲亢癥狀后再進(jìn)行手術(shù)E、服用普萘洛爾時(shí)應(yīng)每8小時(shí)給藥一次,術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用2~3周正確答案:A77、感染性休克的治療中最重要的治療是()。A、其他治療包括營(yíng)養(yǎng)支持,糾正酸堿失衡等B、合理使用血管活性藥物C、腎上腺皮質(zhì)激素D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充血容量同時(shí)抗感染正確答案:E78、目前臨床上常用的平衡鹽溶液為()。A、復(fù)方氯化鈉溶液B、1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比1:2C、乳酸鈉林格液D、1.25%碳酸氫鈉和等滲性鹽水之比2:1E、1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比2:1正確答案:B79、社區(qū)獲得性肺炎初始治療癥狀無改善或癥狀一度改善又重新惡化,關(guān)于可能的病因敘述正確的是()。A、特殊病原菌感染,如結(jié)核分枝桿菌、真菌、病毒等B、以上全都是C、可能出現(xiàn)感染并發(fā)癥,如膿胸,或存在影響療效的宿主因素,如免疫功能低下D、非感染性疾病誤診為肺炎E、藥物未覆蓋病原菌或?yàn)槟退幘腥菊_答案:B80、患者男,58歲。患肝炎已10余年,因無力、食欲缺乏、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗(yàn)顯著異常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥,首選的血液制品是()。A、全血B、普通冰凍血漿C、白蛋白D、新鮮冰凍血漿E、紅細(xì)胞正確答案:C81、鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好的方法是()。A、測(cè)晚餐后2小時(shí)血糖B、測(cè)早餐前空腹血糖C、晚餐前測(cè)血糖D、夜間多次測(cè)血糖E、睡前監(jiān)測(cè)血糖正確答案:D82、通常不導(dǎo)致血漿陰離子間隙(AG)增加的情況是()。A、尿毒癥B、乳酸性酸中毒C、糖尿病性酮癥酸中毒D、呼吸性酸中毒E、低蛋白血癥正確答案:E83、診斷低位腸梗阻最可靠的證據(jù)是()。A、腹部平片示小腸多個(gè)階梯狀氣液平B、陣發(fā)性腹痛伴腹脹C、置胃管行胃腸減壓后梗阻癥狀明顯減輕D、臍周可聞氣過水音E、頻繁嘔吐、嘔吐量大正確答案:A84、4年前行破傷風(fēng)自動(dòng)免疫,受傷后做哪項(xiàng)處理可預(yù)防破傷風(fēng)?()。A、注射TAT10000UB、繼續(xù)觀察,暫不處理C、注射TAT2000UD、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlE、注射TAT1000U正確答案:D85、患者,男,62歲,咳嗽氣喘40年,5年來間斷加重。1周來咳、喘、痰,多伴嗜睡。血?dú)饨Y(jié)果顯示:呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項(xiàng)不正確?()A、應(yīng)用抗生素藥物控制感染B、靜滴5%碳酸氫鈉,糾正酸中毒C、給予氧療D、增加輸液量,促進(jìn)酸性代謝產(chǎn)物排出E、糾正電解質(zhì)紊亂正確答案:B86、腎前性急性腎衰竭的病因是()。A、腎血栓形成B、汞中毒C、急性腎小球腎炎D、輸尿管結(jié)石E、休克正確答案:E87、患者,男,30歲。頭暈,BP150/90mmHg,血BUN14mmol/L,Cr210μmol/L,B超示左腎動(dòng)脈狹窄,用放射性核素測(cè)定腎功能時(shí),有效腎血流量的正常參考值是()。A、(3808±0)ml/minB、(680±80)ml/minC、(280±80)ml/minD、(480±80)ml/minE、(580±80)ml/min正確答案:E88、男性,50歲。肝硬化腹水,尿少,下肢水腫,端坐呼吸,應(yīng)立即采用下列哪項(xiàng)措施?()A、口服硫酸鎂導(dǎo)瀉B、毛花苷C靜推C、呋塞米靜推D、口服呋塞米片E、洋地黃靜推正確答案:C89、以下哪項(xiàng)不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣作用?()A、支氣管、胃腸道平滑肌興奮B、肌肉強(qiáng)直性痙攣C、消化道、呼吸道腺體興奮D、瞳孔括約肌、睫狀肌興奮E、心血管活動(dòng)受抑制正確答案:B90、男性,36歲。勞累后心悸、胸悶、氣促,心前區(qū)悶痛4年,曾有站立時(shí)暈厥史,體檢:胸骨左下緣聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音,伴震顫,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)異常Q波,應(yīng)考慮診斷為()。A、梗阻性肥厚型心肌病B、擴(kuò)張型心肌病C、先心室間隔缺損D、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄E、陳舊性心肌梗死正確答案:A91、28歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,今晨5時(shí)突然出現(xiàn)陰道多量流血來院。檢查子宮無壓痛區(qū),胎頭在宮底部,胎心率140次/分,血壓100/70mmHg,陰道檢查宮口開大2cm,先露部胎臀,可觸及胎胞。本例出血最可能原因是()。A、宮頸裂傷B、子宮破裂C、臍帶帆狀附著前置血管破裂D、前置胎盤E、胎盤早剝正確答案:D92、女性,57歲,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速患者。行射頻消融術(shù)治療,術(shù)中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難,血壓90/60mmHg(12/8kPa),
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