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文檔簡介
糖尿病的相關知識01現(xiàn)狀和特點02定義分類03臨床表現(xiàn)并發(fā)癥04診斷05護理糖尿病基礎知識
現(xiàn)狀和特點糖尿病
這個“隱形殺手”已經(jīng)超過了禽流感和艾滋病成為亞洲頭號健康問題幾乎可以被視為具有毀滅性的
“全球糖尿病海嘯”是21世紀的健康危機,而亞洲正是全球健康危機的中心糖尿病患者(2008年,單位:百萬)020406080100埃及菲律賓日本孟加拉國巴基斯坦印尼美國中國India印度巴西
什么是糖尿病遺傳因素環(huán)境因素共同作用高糖升高為特征各種器官并發(fā)癥慢性全身性代謝疾病
糖尿病的分類2型糖尿?。?5%~90%)1型糖尿病其他特殊類型妊娠糖尿病1型與2型糖尿病的比較臨床表現(xiàn)典型癥狀:三多一少多尿多飲多食體重下降其他癥狀搔癢皮膚干燥出現(xiàn)以下癥狀也要警惕糖尿病:皮膚反復長癤癰、傷口不愈合、男性不明原因性功能減退、下肢麻木、尿中有蛋白饑餓視物不清疲倦糖尿病并發(fā)癥糖尿病視網(wǎng)膜病變成年人致盲的首要原因1糖尿病腎病終末期腎病的首要原因2心血管疾病糖尿病患者中每10人有8人死于心血管事件4卒中危險性增加2-4倍3外周血管病變導致非創(chuàng)傷性下肢截肢手術的主要原因5糖尿病神經(jīng)病變導致非創(chuàng)傷性下肢截肢手術的主要原因5●皮膚及其它病變
低血糖高血糖酮癥酸中毒高糖高滲性昏迷乳酸性酸中毒急性并發(fā)癥
糖尿病急性并發(fā)癥糖尿病的診斷血糖
糖尿病診斷
單位:mmol/L
空腹血糖餐后血糖正常人<6.0和<7.8空腹血糖過高6.0~7.0和<7.8糖耐量低減6.0~7.0和7.8~11.1臨床糖尿病≥7.0或≥11.1口服糖耐量試驗試驗方法:試驗前三日不限飲食試驗前晚餐后開始禁食,不少于8~10小時試驗時:將75克葡萄糖粉溶于200~300毫升水中,5分鐘內(nèi)喝完從喝第一口糖水開始計時,分別于喝完糖水的30、60、120、180分鐘再抽取靜脈血為糖尿病診斷提供有力證據(jù)糖化血紅蛋白為血紅蛋白和糖分子之間形成的穩(wěn)定復合物,其濃度在糖尿病人的紅細胞中增高紅細胞壽命為120天,因此糖化血紅蛋白水平反映了3個月左右的血糖變化HbA1C在正常人群的水平為4-6%▲
糖尿病防治“五駕馬車”運動治療是輔助藥物治療是關鍵五駕馬車病情監(jiān)測是依據(jù)飲食治療是基礎疾病教育不能丟飲食治療
每日至少進食三餐,早/中/晚餐的食物比例為1/5、2/5、2/5或
1/3、1/3、1/3,通過減少每餐份量,增加用餐次數(shù)的方法可降低血糖波動加餐時間:10點、16點和睡前合理控制攝入總熱量平衡膳食,各種營養(yǎng)物質攝入均衡稱重飲食,定時定量進餐少量多餐,每日3~6餐
吃水果的技巧1)吃后一小時測血糖<10mmol/L說明吃的水果種類和量是合適的,如>10mmol/L應更換水果品種或減少吃的量。2)進食水果的時間:應在兩餐之間吃水果。此時離上下兩餐間隔兩個小時以上,血液中糖分降至低值,補充少量水果對血糖影響不大3)選擇進食水果的品種:糖尿病患者應進食含糖量低,且含纖維素多的新鮮水果,如柚、梨、橘、菠蘿、楊桃、李子、蘋果等。對含糖量高的大棗、紅果、龍眼、甘蔗、榴蓮,香蕉等最好不吃。黃瓜、西紅柿含糖量少,可代替水果多量選食4)控制進食水果的數(shù)量:吃水果時一定要注意限量。一般每天進食水果不能超過200克散步、購物、做家務、打太極拳最低強度運動跳交誼舞、做體操、平地騎車、打桌球爬山、慢跑、打羽毛球、爬樓梯跳繩、游泳、舉重、打籃球最低強度運動低強度運動中強度運動高強度運動牢記運動的原則:循序漸進、量力而行、持之以恒運動治療不適情況的處理如出現(xiàn)低血糖現(xiàn)
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