胰島素的治療

糖尿病的定義是由于各種原因?qū)е麦w內(nèi)的胰島素分泌相對或絕對不足，或靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低，或胰島素結(jié)構(gòu)缺陷而引起的一種以慢性高血糖為特征的代謝紊亂臨床綜合征。是目前最常見的代謝性疾病之一。糖尿病的分類1型糖尿病(胰島素依賴型糖尿病)2型糖尿?。ㄒ葝u素非依賴型糖尿?。┤焉锾悄虿。ㄈ焉锴盁o糖尿病史，妊娠期間發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的糖尿?。┢渌厥忸愋吞悄虿。ㄒ葝uB細(xì)胞功能遺傳缺陷，胰腺疾病，內(nèi)分泌疾病引起的高血糖癥等）1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別

鑒別點(diǎn)1型2型所占比列5%-10%90%-95%主要病因自發(fā)免疫或特發(fā)遺傳和環(huán)境發(fā)病年齡年輕成年發(fā)病肥胖少見多見家族聚集性少見多見臨床癥狀三多一少明顯不明顯ICA,IAA,GADAB常陽性陰性漏診率低高胰島素分泌明顯減少減少或增加胰島素作用不變常明顯減弱自發(fā)性醛固酮中毒常見少見合并代謝綜合征異常少見常見19胰島素胰腺中胰島所分泌的一種激素。身體內(nèi)主要的合成激素，促進(jìn)糖的儲存，促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪的生成。身體內(nèi)唯一的降糖激素。胰島素的種類按制劑的來源不同分類a.動物胰島素 豬胰島素（普通胰島素） 牛胰島素b.合成胰島素

門冬胰島素，賴脯胰島素，甘精胰島素等按制劑的起效時間分類胰島素制劑起效時間峰值時間作用持續(xù)時間短效胰島素（RI）15~60min2~4h5~8h速效胰島素類似物（門冬胰島素）10~15min1~2h4~6h速效胰島素類似物（賴脯胰島素）10~15min1~1.5h4~5h中效胰島素（NPH）2.5~3h5~7h13~16h長效胰島素（PZI）3~4h8~10h長達(dá)20h長效胰島素類似物(甘精胰島素)2~3h無峰長達(dá)30h預(yù)混胰島素（30R,70/30）預(yù)混胰島素（50R）0.5h0.5h2-12h2~3h14~24h10~24h預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素30)10~20min1-4h14~24h預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混賴脯胰島素25R)15min1.5～3h16~24h臨床常用的胰島素名稱商品名種類顏色起始作用時間（min）最大作用時間(h）作用持續(xù)時間(h)門冬胰島素注射液諾和銳30中短效混合制劑白色混懸液101-36-8賴普胰島素優(yōu)泌樂25中短效混合制劑白色混懸液101-38低精蛋白鋅人胰島素諾和靈N（綠色）中效無色澄清304-1224精蛋白生物合成人胰島素注射液諾和靈30R(紅棕)預(yù)混胰島素白色混懸液302-824混合重組人胰島素甘舒霖30R長效胰島素類似物白色混懸液302-824精蛋白鋅重組~混合液優(yōu)泌林N中效無色澄清302-46-8胰島素治療早用胰島素，可以使血糖早期得到控制，延緩或減少并發(fā)癥的發(fā)生，如果等到其它藥物都不能控制血糖時再使用胰島素，并發(fā)癥則可能已經(jīng)很嚴(yán)重?？朔葝u素治療的心理障礙認(rèn)識誤區(qū)杞人憂天：使用胰島素會成癮嗎？不會，胰島素是體內(nèi)具有降糖作用的激素注射胰島素是糖尿病藥物治療中副作用最小的生理性療法，既不會成癮也沒有毒性盡早進(jìn)行胰島素治療，可有效地控制血糖，保護(hù)胰島細(xì)胞，大大減少并發(fā)癥胰島素是治療的最后選擇嗎？認(rèn)識誤區(qū)不是，盡早用胰島素可以保護(hù)胰島細(xì)胞的功能，還可以更好地控制血糖，有效減少并發(fā)癥的發(fā)生克服胰島素治療的心理障礙克服胰島素治療的心理障礙認(rèn)識誤區(qū)

使用胰島素會變成胰島素依賴型糖尿病嗎？不會，有些初發(fā)的糖尿病患者，開始時使用胰島素治療，待血糖控制好后，可以逐漸減少胰島素用量，甚至停用適時的胰島素治療為控制代謝紊亂，保證患者健康需要所必需，因此在病情需要時，應(yīng)積極接受胰島素治療，以免延誤病情胰島素可以口服嗎？胰島素是一種蛋白質(zhì),胃腸道內(nèi)酶會破壞其活性目前補(bǔ)充胰島素，只能通過注射胰島素儲藏方式

冷藏2-8C應(yīng)注意不能放在冰箱冷凍室內(nèi)?。?！25C以下室溫(28天)避免過冷或過熱胰島素注射部位胰島素注射部位的輪換原則選左右對