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文檔簡介
真空靜脈采血操作流程項目內容分值目的采集血標本5評估1.患者的年齡、病情、營養(yǎng)狀況、穿剌部位的皮膚、血管狀況及肢體活動度22.患者的心理狀態(tài)及合作程度23.解釋目的、注意事項2準備1.護士:著裝規(guī)范,洗手、戴口罩22.病人:取舒適體位23.環(huán)境:整潔、溫度適宜24.物品:靜脈輸液盤內盛安爾碘、壓脈帶、棉簽、真空采血專用針及專用持針器、真空采血管(根據(jù)采血要求選擇)、彎盤、必要時備小墊枕。65.用物檢查:安爾碘、棉簽、真空采血專用針、真空采血管有效期及包裝有無破損,真空采血管頭端是否松動4流程1.將條形碼粘貼于真空采血管,核對無誤42.攜用物至床邊,雙向核對床號、姓名,并再次核對采血管及條形碼53.如果是空腹血,再次詢問病人是否按要求延食24.選擇合適的靜脈,必要時手臂下放一小墊枕45.在穿刺點上方約6cm處扎壓脈帶26.消毒皮膚2次待干47.一手握住雙向針針套的彩色部分,另一手擰下白色針套,暴露雙向針后端28.將雙向針擰入持針器中29.再次核對真空采血管上信息510.拔出彩色針套,暴露雙向針前端,按靜脈穿刺法穿剌311.將真空采血管置入持針器中,使雙向針后端針尖穿透采血管橡膠塞,觀察回血至要求血量212.松開壓脈帶,將真空采血管從持針器中取出213.輕輕翻轉真空采血管5~8次(黃管或紅管除外)214.干棉簽壓迫穿刺點,迅速拔針215.針眼按壓3~5min,觀察穿刺部位無滲血、血腫216.針尖置于銳器盒中517.再次核對病人床號、姓名與條形碼、真空采血管是否相符518.整理床單元及用物,如為空腹病人,囑其進食419.標本及時送檢220.洗手,簽字2終末處理1.針頭部分分離后放入利器盒42.壓脈帶、專用持針器浸泡于500ppm含氯消毒液內浸泡30min,清水沖凈,晾干清潔備用43.其余棄于醫(yī)用感染垃圾袋內,整理治療盤4溝通示范(解釋)1.您好!請問您叫什么名字?好的,**床,***先生/女士,根據(jù)您的病情及醫(yī)囑,需要抽血化驗,看看您目前的生化指標。(操作)2.今晨您沒吃東西吧?好的,我扶您躺下/坐下,抽血的時候可能有點疼,您只要配合我,很快就好。(終末)3.血抽好了,檢驗結果出來后會有醫(yī)生跟您聯(lián)系的,您不用擔心,好好休息。注意事項:1.采血前應檢查條形碼,核對床號、姓名、檢查項目、標本采集要求。2.生化檢驗的血標本宜在清晨空腹時采集。3.扎止血帶時間不宜過長(應少于1分鐘)。4.如使用注射器同時抽取多種血標本,一般以培養(yǎng)在先,抗凝管在次,血清管最后。我院真空采血管采血按以下先后順序進行:血培養(yǎng)瓶→非抗凝管(黃管或紅管)→藍頭管→紫頭管→綠頭管→黑頭管→灰頭管。5.避免在補
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