第6頁(yè)共6頁(yè)2023醫(yī)?療質(zhì)量管理?的工作計(jì)劃?參考范文?為加強(qiáng)醫(yī)療?質(zhì)量控制體?系建設(shè)，促?進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量?規(guī)范化、標(biāo)?準(zhǔn)化管理，?建立和完善?我省醫(yī)療安?全質(zhì)量控制?長(zhǎng)效機(jī)制，?提高醫(yī)療質(zhì)?量，保障人?民群眾身體?健康，分期?建設(shè)省級(jí)醫(yī)?療質(zhì)量控制?中心（下稱?"質(zhì)控中心?"），制定?本計(jì)劃。?一、工作目?標(biāo)按照衛(wèi)?生部、國(guó)家?中醫(yī)藥管理?局"以病人?為中心，以?提高醫(yī)療質(zhì)?量為主題"?的醫(yī)院管理?年活動(dòng)要求?，加強(qiáng)醫(yī)療?質(zhì)量管理，?健全醫(yī)療質(zhì)?量控制體系?，保證醫(yī)療?安全，提高?醫(yī)療質(zhì)量，?保障人民身?體健康。?二、工作職?責(zé)與職能設(shè)?置（一）?省衛(wèi)生廳全?面負(fù)責(zé)省醫(yī)?療質(zhì)量控制?工作，統(tǒng)籌?協(xié)調(diào)全省醫(yī)?療質(zhì)量控制?活動(dòng);廣東?省醫(yī)院協(xié)會(huì)?受省衛(wèi)生廳?委托，承擔(dān)?日常管理工?作。省衛(wèi)?生廳負(fù)責(zé)質(zhì)?控中心的規(guī)?劃、協(xié)調(diào)和?管理，組織?質(zhì)控中心擬?訂專業(yè)性醫(yī)?療質(zhì)量控制?標(biāo)準(zhǔn)，建立?評(píng)價(jià)體系和?質(zhì)量信息體?系，統(tǒng)籌協(xié)?調(diào)質(zhì)控中心?的質(zhì)控活動(dòng)?。省衛(wèi)生?廳加強(qiáng)對(duì)全?省三級(jí)醫(yī)院?的醫(yī)療質(zhì)量?控制，重點(diǎn)?是省、部屬?醫(yī)院;各市?按照全省醫(yī)?療質(zhì)量要求?，參照省級(jí)?醫(yī)療質(zhì)量控?制中心建設(shè)?實(shí)施辦法，?結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)?際，組織實(shí)?施本轄區(qū)的?醫(yī)療質(zhì)量控?制工作。?廣東省醫(yī)院?協(xié)會(huì)受省衛(wèi)?生廳委托，?受理申報(bào)材?料，收集、?匯總質(zhì)控信?息，分析全?省醫(yī)療質(zhì)量?控制工作狀?況，提出改?進(jìn)意見(jiàn)和建?議。（二?）根據(jù)醫(yī)療?質(zhì)量管理的?需要，按不?同專業(yè)分科?或?qū)I(yè)技術(shù)?設(shè)置專科質(zhì)?控中心，省?衛(wèi)生廳根據(jù)?我省醫(yī)療質(zhì)?量控制工作?進(jìn)展情況，?不定期公布?計(jì)劃建設(shè)的??？苹?qū)I(yè)?質(zhì)控中心名?稱。（三?）質(zhì)控中心?掛靠單位條?件：1.?質(zhì)控中心原?則上掛靠在?省屬、部屬?三級(jí)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)，受省衛(wèi)?生廳委托，?負(fù)責(zé)本專業(yè)?的醫(yī)療質(zhì)量?控制工作，?并設(shè)立由全?省若干名專?家組成的專?家組，對(duì)質(zhì)?控工作實(shí)施?專業(yè)技術(shù)指?導(dǎo);2.?質(zhì)控中心所?掛靠的醫(yī)療?機(jī)構(gòu)，其相?關(guān)專業(yè)水平?應(yīng)處于全國(guó)?或全省地位?，具有良好?的政治素質(zhì)?、業(yè)務(wù)素質(zhì)?和管理水平?;3.掛?靠的醫(yī)療機(jī)?構(gòu)應(yīng)為質(zhì)控?中心提供開(kāi)?展工作所需?的辦公場(chǎng)所?、設(shè)備及必?要的專職或?兼職人員等?支持;（?四）專業(yè)質(zhì)?控中心在省?衛(wèi)生廳的組?織領(lǐng)導(dǎo)下，?履行下列職?責(zé)：1.?根據(jù)全省本?專業(yè)質(zhì)量管?理的現(xiàn)狀和?質(zhì)控要求擬?訂本專業(yè)質(zhì)?控規(guī)劃，并?根據(jù)規(guī)劃對(duì)?各級(jí)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)進(jìn)行專業(yè)?性業(yè)務(wù)指導(dǎo)?;2.根?據(jù)衛(wèi)生部和?省衛(wèi)生廳頒?發(fā)的醫(yī)療管?理規(guī)范和醫(yī)?療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?，制訂本專?業(yè)的醫(yī)療質(zhì)?量控制標(biāo)準(zhǔn)?、技術(shù)規(guī)范?;3.負(fù)?責(zé)制定全省?本專業(yè)的質(zhì)?量評(píng)價(jià)體系?和考核方案?，組織對(duì)各?級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?的專業(yè)質(zhì)量?控制督查和?質(zhì)量評(píng)價(jià);?負(fù)責(zé)相關(guān)專?業(yè)特殊醫(yī)療?技術(shù)準(zhǔn)入評(píng)?估工作;?4.對(duì)全省?本專業(yè)醫(yī)療?質(zhì)量現(xiàn)狀進(jìn)?行分析、研?究，并定期?向省衛(wèi)生廳?報(bào)告，提出?改進(jìn)質(zhì)量的?意見(jiàn)和建議?;___?_組織對(duì)相?關(guān)專業(yè)人員?的技術(shù)培訓(xùn)?，組織學(xué)術(shù)?交流，推廣?本專業(yè)的新?理論、新技?術(shù)、新方法?;不斷提高?專業(yè)隊(duì)伍素?質(zhì);6.?建立相關(guān)專?業(yè)的信息資?料數(shù)據(jù)庫(kù)，?加強(qiáng)有關(guān)專?業(yè)的信息收?集、整理與?分析;7?.充分發(fā)揮?本專業(yè)專家?的技術(shù)指導(dǎo)?作用;8?.承擔(dān)省衛(wèi)?生廳委托的?其他醫(yī)療質(zhì)?量管理任務(wù)?。（五）?質(zhì)控中心設(shè)?主任___?_人，副主?任____?人，秘書(shū)_?___人;?質(zhì)控中心設(shè)?專家組，成?員____?人，專職、?兼職均可，?質(zhì)控中心專?家組成員包?括醫(yī)院管理?和臨床醫(yī)學(xué)?專家，原則?上由相關(guān)專?業(yè)的國(guó)家、?省級(jí)學(xué)會(huì)（?分會(huì)/組）?的委員組成?。（六）?質(zhì)控中心實(shí)?行主任負(fù)責(zé)?制，組織架?構(gòu)由省衛(wèi)生?廳確認(rèn)。?三、質(zhì)控中?心申請(qǐng)與確?認(rèn)根據(jù)全?省醫(yī)療質(zhì)量?控制中心建?設(shè)規(guī)劃與年?度公布專項(xiàng)?建設(shè)計(jì)劃，?符合條件單?位可向省衛(wèi)?生行政部門?申請(qǐng)。申請(qǐng)?單位必須提?交以下材料?：（一）?《廣東省醫(yī)?療質(zhì)量控制?中心建設(shè)申?請(qǐng)表》（附?件1）;?（二）可行?性報(bào)告，內(nèi)?容包括單位?基本情況、?專業(yè)優(yōu)勢(shì)、?工作設(shè)想;?（三）相?關(guān)技術(shù)資料?，科技項(xiàng)目?、成果、專?利及重要論?文，學(xué)術(shù)/?技術(shù)帶頭人?、技術(shù)骨干?在學(xué)術(shù)團(tuán)體?任職聘書(shū)等?復(fù)印件;?2023醫(yī)?療質(zhì)量管理?的工作計(jì)劃?參考范文（?二）一、?逐步完善質(zhì)?量控制中心?組織機(jī)構(gòu)建?設(shè)體系，建?立健全質(zhì)量?評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)?（一）成立?完善質(zhì)控中?心專家組。?（二）協(xié)?助各地建立?醫(yī)療質(zhì)量控?制分中心。?按照衛(wèi)生?部《醫(yī)療質(zhì)?量控制中心?管理辦法（?試行）》及?《四川省衛(wèi)?生廳關(guān)于構(gòu)?建全省醫(yī)療?質(zhì)量控制網(wǎng)?絡(luò)____?》的要求，?完善各地市?州的兒科質(zhì)?控分中心的?建設(shè)，全面?有效開(kāi)展兒?科的質(zhì)量控?制工作。?（三）起草?四川省兒科?質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。?逐步完成?對(duì)新生兒、?小兒傳染病?、小兒消化?、小兒呼吸?、小兒心臟?病、小兒腎?病、小兒血?液病、小兒?神經(jīng)病、小?兒內(nèi)分泌、?小兒遺傳病?、小兒免疫?等____?個(gè)專業(yè)疾病?起草質(zhì)控標(biāo)?準(zhǔn)，制定完?善兒科醫(yī)療?質(zhì)量管理與?控制標(biāo)準(zhǔn)；?努力建設(shè)一?支全省的大?兒科團(tuán)隊(duì)；?為_(kāi)___?周歲兒童的?健康保駕護(hù)?航。二、?對(duì)全省兒科?的管理、質(zhì)?控、運(yùn)作進(jìn)?行調(diào)研，采?用多形式進(jìn)?行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)?檢查全面?梳理全省兒?科專業(yè)、學(xué)?科發(fā)展及人?才隊(duì)伍、診?療技術(shù)水平?及能力現(xiàn)狀?；開(kāi)展疾病?譜調(diào)查，如?兒童腎病綜?合征發(fā)病情?況調(diào)查等，?為衛(wèi)生行政?主管部門及?政府決策提?供依據(jù)；完?成____?質(zhì)控信息收?集、匯總、?分析、評(píng)價(jià)?、反饋、指?導(dǎo)糾偏相關(guān)?舉措或方法?；省兒科質(zhì)?控中心專家?將會(huì)同分中?心專家到各?地市州對(duì)全?省各相關(guān)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)檢查?指導(dǎo)兒科開(kāi)?展質(zhì)控工作?情況進(jìn)行抽?查，找出存?在問(wèn)題，提?出改進(jìn)方法?；為醫(yī)院等?級(jí)評(píng)審及評(píng)?價(jià)提供日常?監(jiān)控結(jié)果數(shù)?據(jù)。三、?加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)?伍人才建設(shè)?，全面實(shí)施?開(kāi)展各項(xiàng)技?術(shù)培訓(xùn)工作?1.舉辦?專家組成員?培訓(xùn)會(huì)議，?加強(qiáng)對(duì)基層?醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?指導(dǎo)培訓(xùn)工?作規(guī)范化。?____年?，四川省兒?科質(zhì)量控制?中心擬召開(kāi)?不少于__?__次的省?中心專家組?會(huì)議，加強(qiáng)?對(duì)基層醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)?培訓(xùn)工作規(guī)?范化。2?.編制四川?省兒科質(zhì)量?控制中心培?訓(xùn)教材。根?據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)?，編寫1本?有關(guān)《新生?兒疾病診療?培訓(xùn)》的教?材，結(jié)合教?材內(nèi)容對(duì)相?關(guān)人員進(jìn)行?培訓(xùn)。3?.對(duì)四川省?兒科質(zhì)量控?制中心成員?進(jìn)行培訓(xùn)。?借助國(guó)家及?省繼續(xù)醫(yī)學(xué)?教育項(xiàng)目，?以省中心為?平臺(tái)為全省?兒科科室規(guī)?范化建設(shè)，?適宜技術(shù)推?廣，新技術(shù)?介紹等開(kāi)展?培訓(xùn)；為規(guī)?范和提高兒?科醫(yī)護(hù)人員?對(duì)新生兒疾?病的診療水?平，中心今?年目標(biāo)是加?強(qiáng)及規(guī)范新?生兒科的建?設(shè)、管理、?疾病診療等?做專題培訓(xùn)?。四、建?立和完善醫(yī)?療質(zhì)量控制?中心工作信?息化系統(tǒng)建?設(shè)工作（?一）開(kāi)展相?關(guān)疾病信息?上報(bào)。逐?步建立兒科?診療病例信?息報(bào)送工作?制度，指定?專人負(fù)責(zé)信?息報(bào)告、錄?入等工作，?并為信息上?報(bào)提供必要?的設(shè)備技術(shù)?條件；中心?將對(duì)我省上?報(bào)的兒科相?關(guān)疾病質(zhì)控?信息進(jìn)行收?集整理、統(tǒng)?計(jì)、分析、?評(píng)估反饋、?指導(dǎo)糾偏相?關(guān)舉措或方?法，同時(shí)，?質(zhì)控中心要?加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的技術(shù)?指導(dǎo)，將信?息報(bào)送的及?時(shí)性、完整?性和安全性?作為醫(yī)療機(jī)?構(gòu)兒科診療?醫(yī)療質(zhì)量控?制的重要指?標(biāo)；為醫(yī)院?等級(jí)評(píng)審及?評(píng)價(jià)提供日?常監(jiān)控結(jié)果?數(shù)據(jù)。（?二）建立醫(yī)?療質(zhì)控中心?不良事件信?息報(bào)告系統(tǒng)?。逐步建?立醫(yī)療質(zhì)控?中心不良事?件信息報(bào)告?系統(tǒng)，充分?利用醫(yī)療質(zhì)?控中心不良?事件信息報(bào)?告系統(tǒng)這個(gè)?平臺(tái)，交流?和分享風(fēng)險(xiǎn)?防范經(jīng)驗(yàn)，?增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防?范意識(shí)，提?高風(fēng)險(xiǎn)防范?能力，最終?實(shí)現(xiàn)保障患?者健康和醫(yī)?療安全的目?標(biāo)。（三?）完善質(zhì)控?中心信息化?建設(shè)，搭建?信息化溝通?交流平臺(tái)。?利用已建?成的四川省?兒科質(zhì)控中?心網(wǎng)站，擴(kuò)?大全省兒科?質(zhì)控的宣傳?力度，利用?網(wǎng)絡(luò)的便捷?性和開(kāi)放性?，將培訓(xùn)課?件、相關(guān)表?格等資料掛?網(wǎng)，加強(qiáng)與?分中心交流?聯(lián)系，同時(shí)?繼續(xù)完善兒?科質(zhì)控中心?網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，?開(kāi)通疑難疾?病遠(yuǎn)程會(huì)診?通道，組織?專