10/10創(chuàng)立平安醫(yī)院工作總結(jié)市一院創(chuàng)立平安醫(yī)院工作總結(jié)20xx和《關(guān)于印發(fā)江蘇省嚴(yán)峻打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方進(jìn)一步完善我院平安醫(yī)院建設(shè)工作機(jī)制，全面推動(dòng)前進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè)，形成各個(gè)科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作黨風(fēng)廉政建設(shè)，保持了醫(yī)院的穩(wěn)步進(jìn)展?，F(xiàn)將我院創(chuàng)立平安醫(yī)院活開工作總結(jié)如下：一、建立綜合治理長(zhǎng)效機(jī)制部門針對(duì)《創(chuàng)立平安醫(yī)院工作目標(biāo)及考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，明確規(guī)定了各自的平安職責(zé)，制定了創(chuàng)立平安醫(yī)院活開工作方案，嚴(yán)格依據(jù)創(chuàng)立標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)院制定了處置突發(fā)性大事工作預(yù)案，主動(dòng)參預(yù)社會(huì)治安綜合治理。醫(yī)院設(shè)立有醫(yī)療質(zhì)量治理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì)量治理委員會(huì)、治保委員會(huì)、平安生產(chǎn)治理委員會(huì)、感染治理委員會(huì)、臨床輸血治理委員會(huì)、藥事委員各個(gè)委員會(huì)〔領(lǐng)導(dǎo)小組〕各司其職，建立起維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安狀況分析報(bào)告制度，如保衛(wèi)處有具體的查崗查哨和交接班記錄，醫(yī)院感管處定期收集各個(gè)臨床科室醫(yī)院感染狀況報(bào)告，還通過設(shè)立在顯要位置院感報(bào)告箱收集醫(yī)院感染狀況報(bào)告。保衛(wèi)處和感管處沒有由于遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)緊急的感染信息和社會(huì)平安信息而引起影響醫(yī)院及社會(huì)穩(wěn)定的大事。全面實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，在醫(yī)院實(shí)施機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)的根底疼惜了患者和醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，優(yōu)化了醫(yī)療執(zhí)業(yè)二、措施落實(shí)，扎實(shí)開展平安醫(yī)院建設(shè)1、完善并落實(shí)醫(yī)療平安治理措施，有效預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)療平安訓(xùn)練和學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療平安意識(shí)。為了提高寬闊醫(yī)護(hù)人員的平安意識(shí)，增加醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心，我院每年組織四次醫(yī)療平安訓(xùn)練，寬闊醫(yī)護(hù)人員共同參預(yù)醫(yī)療平安活動(dòng)，為醫(yī)院醫(yī)療平安出謀劃策，在全院形成了如何確保醫(yī)療平安的爭(zhēng)論熱潮，并取得了較好的成效。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，有效預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生。針對(duì)目處置在小”的原則，把預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生作為治本之策，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防和狀況研判機(jī)制，組織力氣定期排查，及早覺察問題，消退隱患。對(duì)可能發(fā)生的各類醫(yī)療糾紛制定了相應(yīng)的處置預(yù)案，力爭(zhēng)不發(fā)生重大突發(fā)大事或群體性大事。我院在淮安領(lǐng)先成立了醫(yī)患溝通中心，特地監(jiān)視治理醫(yī)療平安，加強(qiáng)醫(yī)患溝通治理，防范處理醫(yī)患糾紛，并制定了《淮目前醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)，為促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧互動(dòng)，《醫(yī)患溝通制度》對(duì)全院各診療環(huán)節(jié)醫(yī)患溝通方法和內(nèi)容作出了具體的規(guī)定，并更了醫(yī)患溝通的觀念，醫(yī)患溝通不僅僅指書面溝通，還包含了工作中的言行舉止；溝通的過程包含了從接診患者開頭始終到其出院整個(gè)期間，局部患者還包括出院后的回訪溝通，并特地成立了院后效勞辦公室；溝通的形式不但包括書面溝通，還包括尋常的談話、相互溝通，甚至在患者面前的言行舉止。為了更好的效勞和治理臨床，醫(yī)患溝通中心在效勞中表達(dá)治理，對(duì)各科室個(gè)別病情簡(jiǎn)潔，風(fēng)險(xiǎn)較大的患者單獨(dú)溝通談話，同時(shí)還要求醫(yī)務(wù)人員留意吸取溝通技巧及閱歷，把握如何與患者及患者家屬溝通交往，如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，對(duì)局部住院醫(yī)師單獨(dú)培訓(xùn)。全部住院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)生前均要至醫(yī)患溝通中心輪轉(zhuǎn)，輪轉(zhuǎn)期間也提出了較高的要求，通過輪轉(zhuǎn)讓年輕的住院醫(yī)生加快成長(zhǎng)的步伐，對(duì)醫(yī)患關(guān)系有更深刻的理解，這一舉措對(duì)建立和諧的醫(yī)患關(guān)系取得了較好的效果。在落實(shí)和貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度的同時(shí)，深入到到臨床跟蹤督察。每周科主任會(huì)對(duì)最近發(fā)生的典型醫(yī)療糾紛進(jìn)展通報(bào)和分析，提出合理的建議和改進(jìn)措施。對(duì)短時(shí)間內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起或兩起以上醫(yī)療糾紛的科室，我們直接進(jìn)駐科室，進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)督察，提出整改看法，對(duì)存在醫(yī)療過錯(cuò)或者醫(yī)療缺陷的個(gè)人和主診組依據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度落實(shí)懲罰措施，將醫(yī)療糾紛的發(fā)生率降到最低程度。2、加強(qiáng)護(hù)理平安。為提高護(hù)理平安，護(hù)理部制定了具體的護(hù)理平安制度。制訂了執(zhí)行醫(yī)囑制度、分級(jí)護(hù)理制度、搶救工作制度、平安用藥治理制度、護(hù)理平安治理制度和劇、毒、麻、高危急藥品的治理制度，還制訂了《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案工作，從多方面確疼惜理平安。依據(jù)質(zhì)控方案把握護(hù)理質(zhì)量，做到定期檢查和隨機(jī)抽查相結(jié)合，特別加強(qiáng)檢查催促生活護(hù)理、重點(diǎn)護(hù)理等方面工作。加強(qiáng)對(duì)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，每周組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房?jī)纱危瑴?zhǔn)時(shí)處理和解決護(hù)理工作上的疑難問題。不定期組織專題講座、?？瓶荚嚕约斑M(jìn)展“三基”護(hù)理技術(shù)操作考核，有效地提高了每名護(hù)士的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和主動(dòng)性，拓寬了學(xué)問面，促進(jìn)了安康訓(xùn)練工作的開展。催促一級(jí)質(zhì)控考評(píng)，做到三級(jí)質(zhì)控聯(lián)手齊抓共管。各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)標(biāo)：根底護(hù)理合格率 100%，特級(jí)護(hù)理合格率100%，一級(jí)護(hù)理合格率 100%，急救物品完好率100%，三基考核合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，護(hù)理表格書寫合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，病人對(duì)護(hù)理工作滿足率超95%，年褥瘡發(fā)生率0%，嚴(yán)峻過失發(fā)生0%，全院開展整體護(hù)理，實(shí)施安康訓(xùn)練。3、持續(xù)推動(dòng)前進(jìn)手衛(wèi)生工作開展形式多樣的培訓(xùn)。①將手衛(wèi)生工作納入年度各科室培訓(xùn)方案中，要求各科室按方案進(jìn)展培訓(xùn)并考核。感染治理處定期或不定期到臨床進(jìn)展隨機(jī)提問并現(xiàn)場(chǎng)輔導(dǎo)。在8月份開展的醫(yī)院感染治理宣布傳達(dá)周活動(dòng)中，深入到到全院72個(gè)單元進(jìn)展有獎(jiǎng)提問。全年共組織11次手衛(wèi)生學(xué)問集中培訓(xùn)，培訓(xùn)人員掩蓋全體醫(yī)務(wù)人員，以及進(jìn)崗醫(yī)務(wù)人員及ATP清潔度進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)檢查，用數(shù)據(jù)說話，以引起工作員對(duì)手衛(wèi)生工作的重視程度。降低手衛(wèi)生用品費(fèi)用的本錢支出。為削減臨床科室手衛(wèi)生本錢支出，提高手衛(wèi)生依從性。主動(dòng)向院部申請(qǐng)，一80%，使用科室只擔(dān)當(dāng)20%。開展手衛(wèi)生工作督查。①制訂手衛(wèi)生工作檢查表，≥20%，②專職人員利用到臨床及醫(yī)技科室的一切時(shí)機(jī)，對(duì)手衛(wèi)生工作進(jìn)展督查與指導(dǎo)；③每季度組織相關(guān)部門進(jìn)展手衛(wèi)生設(shè)施及依從性與正確率等聯(lián)合督查；④每季度統(tǒng)計(jì)洗手液、手消毒劑及干手紙的領(lǐng)用量。手衛(wèi)生工作檢查結(jié)果反響。每季度將手衛(wèi)生工作在院感通訊上反響，5月份在院OA對(duì)二季度手衛(wèi)生工作督查中后位科室進(jìn)展通報(bào)。今年前三季度分別對(duì)外科、內(nèi)科及門診系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)展隨機(jī)檢查，依從性分別為%、%、59%。較去年同期%%與%、36%，均有所上升。手衛(wèi)生工作持續(xù)改進(jìn)措施。①充分發(fā)揮醫(yī)院感染治理小組作用，加大對(duì)小組成員的宣布傳達(dá)培訓(xùn)，要求各小組認(rèn)真履職，做好本科室的手衛(wèi)生宣布傳達(dá)與督查工作，并做到持續(xù)改進(jìn)；②要求各科室保證手衛(wèi)生用品準(zhǔn)時(shí)供給，提高依從性；③連續(xù)加強(qiáng)對(duì)手衛(wèi)生工作的宣布傳達(dá)力度，開展一次“職業(yè)暴露預(yù)防與處置的演練”；④專職人員定期或不定必要時(shí)與考核掛鉤。⑤連續(xù)對(duì)醫(yī)、護(hù)、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員、工勤人員進(jìn)展手衛(wèi)生相關(guān)學(xué)問的培訓(xùn)，提高并不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生意識(shí)，促進(jìn)養(yǎng)成自覺進(jìn)展手衛(wèi)生的習(xí)慣。4、加強(qiáng)治安平安。綜治工作經(jīng)費(fèi)及人防、物防、技防、法制宣布傳達(dá)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)列入醫(yī)院財(cái)務(wù)支配并落實(shí)到位。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院治平穩(wěn)定工作，從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營(yíng)造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。建立信息化平臺(tái)，收集、梳理治安信息。今年，我們通過OA、飛信等信息化平臺(tái)，向院內(nèi)人員公布平安信息涉及穩(wěn)定平安的各類信息，我們?cè)谌坎^(qū)建立了護(hù)士長(zhǎng)及全體保衛(wèi)人員掩蓋全院的治安信息隊(duì)伍，進(jìn)一步拓寬信息渠道。提高技防設(shè)施，加強(qiáng)技防、物防力氣。我們支配人員除了定期對(duì)安保監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)展檢測(cè)、保養(yǎng)外，還對(duì)安裝的安保視頻，每季度進(jìn)展一次全面調(diào)看，覺察問題，準(zhǔn)時(shí)上報(bào)修復(fù)，使得始終保持良好的狀態(tài)。另外，為了保證院內(nèi)各收費(fèi)網(wǎng)點(diǎn)、總值班人員等平安，我們安裝了一鍵報(bào)警裝置14個(gè)，同時(shí)考慮急診室也是治安防范的重點(diǎn)部位，我們除了在245置并有視頻同步，保證了在發(fā)生突發(fā)狀況下，不僅能第一時(shí)間到場(chǎng)處置，而且還有視頻資料便于取證。加強(qiáng)人防，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)+的作用，大幅降低擔(dān)憂全因素的發(fā)生率。①加強(qiáng)了門哨、固定哨的治理，對(duì)院內(nèi)物資出門實(shí)行驗(yàn)證制度；②加強(qiáng)巡邏防范力度，每天不定時(shí)地由保衛(wèi)人員駕巡邏車在院內(nèi)進(jìn)展治安巡邏，同時(shí)建立保衛(wèi)微信群、轄區(qū)派出所與保衛(wèi)互動(dòng)微信群，便于處置大事的把控；③加強(qiáng)值守，打擊盜竊，通過明哨和暗崗、動(dòng)態(tài)與靜態(tài)相結(jié)合的工作方法，取得了較好的效果；④加強(qiáng)精準(zhǔn)打擊，杜絕“醫(yī)托”，至今通過觀看，在院內(nèi)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了零“醫(yī)托”，到達(dá)了凈化院內(nèi)就醫(yī)環(huán)境的目的。切實(shí)做好重點(diǎn)目標(biāo)和隱患的排查疏理﹑督查整改﹑預(yù)警防范工作。首先，加強(qiáng)院內(nèi)24值班制度，要求值班期間在班在崗，其他職能部門負(fù)責(zé)人，24從嚴(yán)治理，常抓不懈，并于每天進(jìn)展一次防火巡查；第三，針對(duì)醫(yī)院收費(fèi)處、住院處等每天都有大量現(xiàn)金來往的業(yè)務(wù)，除了加強(qiáng)物防、設(shè)施防外，還要求財(cái)務(wù)部門會(huì)計(jì)去取款要兩人且有保安措施，另外要求這些點(diǎn)要嚴(yán)格依據(jù)規(guī)定保管、存放現(xiàn)金。第五，病區(qū)的良好診療秩序也是我們工作的重中之重，對(duì)門診、病區(qū)發(fā)生的醫(yī)患糾紛，今年再次提升到場(chǎng)處置參預(yù)效率。加強(qiáng)演練，不斷增加醫(yī)院預(yù)控力氣。今年，我們舉4〔其中請(qǐng)公安專業(yè)人員培訓(xùn)122進(jìn)展微型消防站人員滅火演練2院消防系統(tǒng)進(jìn)展聯(lián)動(dòng)測(cè)試4競(jìng)賽1次，組織各類消防檢查〔包括綜合檢查、日巡查等〕600余次；補(bǔ)充各類消防宣布傳達(dá)標(biāo)語和疏散指示圖等20023工作奠定了夯實(shí)的硬件根底。5、加強(qiáng)醫(yī)療器械和藥品的治理。對(duì)檔案室、倉(cāng)庫(kù)、財(cái)務(wù)室等重點(diǎn)要害部位按要求落實(shí)人防、物防、技防等平安防范措施。特種設(shè)備、放射源、易燃易爆、危急化學(xué)物品制定有嚴(yán)格的治理使用制度，做到專人保管，危急化學(xué)物品及毒麻藥物實(shí)行專柜雙鎖兩人保管制度，按規(guī)定嚴(yán)格治理和使用。高壓氧艙、X關(guān)部門進(jìn)展驗(yàn)審，治理資料齊全。人員使用實(shí)行準(zhǔn)入制度。醫(yī)護(hù)人員和特別醫(yī)療設(shè)備操作人員均做到持證上崗，無證人員不準(zhǔn)單獨(dú)上班。6、加強(qiáng)污水、廢棄醫(yī)療器械處理平安。我院引進(jìn)現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)污水處理設(shè)備，使我院的醫(yī)療污水處理到達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，全院醫(yī)療污水都經(jīng)過污水處理池的標(biāo)準(zhǔn)化處理；為了很好地處理醫(yī)療垃圾，我院建設(shè)了醫(yī)療垃圾臨時(shí)處理站和醫(yī)療廢物毀型間，確保醫(yī)療廢棄物及醫(yī)療污水不對(duì)四周居民生活造成影響。三、通過一系列的措施，創(chuàng)立平安醫(yī)院成果顯著，取得了良好的社會(huì)效益。圍繞平安醫(yī)院創(chuàng)立目標(biāo)要求，我院在創(chuàng)立活動(dòng)中建立健全創(chuàng)立活動(dòng)的各種檔案和資料，努力推動(dòng)前進(jìn)創(chuàng)立活動(dòng)的制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、恒久化建設(shè)。醫(yī)院各科室、職能部門認(rèn)真地履行了各自的職責(zé)，同時(shí)醫(yī)院創(chuàng)立平安醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組也對(duì)活動(dòng)開展?fàn)顩r實(shí)施了動(dòng)態(tài)跟蹤，對(duì)工作推動(dòng)前進(jìn)過程中遇到的突出難題準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展了爭(zhēng)論，并選擇實(shí)行相應(yīng)措施予以妥當(dāng)解決。創(chuàng)立過程中，堅(jiān)持整體推