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苯磺酸氨氯地平片治療高血壓的臨床療效分析
本文的引用格式:王英菊、閆芳、李立等。苯磺酸銨對高血壓的臨床療效[j]。世界最新醫(yī)學信息公報,2019年,19(77):130-131。0第一、青年趨勢高血壓主要發(fā)病人群以中老年為主,近年來發(fā)病群體呈年輕化趨勢。高血壓在臨床中為一種多發(fā)病,此病使體循環(huán)動脈壓呈現(xiàn)上升趨勢,或者SBP(收縮壓)以及DBP(舒張壓)逐漸上升1數(shù)據(jù)和方法1.1患者年齡分布納入我院2017年1月至2018年1月收治的40例高血壓患者,隨機數(shù)字表法劃分為對照組(硝苯地平藥物治療)和觀察組(苯磺酸氨氯地平治療),每組均20例。對照組中有15例為男性、5例為女性,年齡50~72歲,平均(63.41±6.15)歲,病程2~15年,平均(5.04±2.40)年;觀察組中有14例為男性、6例為女性,年齡50~70歲,平均(63.43±5.65)歲,病程1~16年,平均(5.41±2.49)年。兩組高血壓患者的一般資料以統(tǒng)計學處理(P>0.05),無統(tǒng)計學意義。納入標準:(1)患者均符合《中國高血壓防治指南》對高血壓的診斷標準;(2)自愿參與本次研究;(3)收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg。排除標準:(1)合并心臟病、心肌梗死、肝腎功能不全者;(2)既往1個月內(nèi)服用其他降血壓藥物;(3)慢阻肺、支氣管潰瘍患者;(4)繼發(fā)性高血壓、高血壓3級以上;(5)精神疾病以及肝功能障礙患者。1.2口服調(diào)整劑量對照組采用硝苯地平藥物治療,給予患者浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠生產(chǎn)的硝苯地平膠囊,國藥準字H33020627,口服每日3次,初始劑量10mg/次,后酌情調(diào)整劑量,每次不超過20mg、每日不得超過120mg。觀察組應(yīng)用苯磺酸氨氯地平治療,給予患者武漢東信醫(yī)藥科技有限責任公司生產(chǎn)的苯磺酸氨氯地平片,國藥準字H20093946,口服每日1次,初始計量5mg/次,后酌情調(diào)整劑量,每次不超過10mg。1.3評估標準按照《臨床藥物研究指導原則》中的相關(guān)內(nèi)容對患者的臨床療效進行評估1.4統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0軟件對比分析,兩組高血壓臨床治療效果、藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況行卡方檢驗,以(%)表示;計量資料采用t檢驗,以2結(jié)果2.1對比兩組患者高血壓臨床治療總有效率觀察組高血壓臨床治療顯效9例(45.00%)、有效10例(50.00%)、無效1例(5.00%),對照組高血壓臨床治療顯效5例(25.00%)、有效9例(45.00%)、無效6例(30.00%),觀察組患者高血壓臨床治療總有效率(95.00%)高于對照組(70.00%),存在統(tǒng)計學意義(χ2.2面部潮紅、駁岸、國外工血觀察組出現(xiàn)1例頭暈頭暈、1例面部潮紅。對照組出現(xiàn)5例頭暈頭痛、2例面部潮紅、1例皮疹、1例手足水腫。觀察組頭暈頭痛、皮疹、手足水腫、面部潮紅等降壓藥物不良反應(yīng)發(fā)生率(10.00%)明顯低于對照組(45.00%),組間對比差異存在統(tǒng)計學意義(χ3治療高血壓的作用機制高血壓常見于老年患者中,同時和心腦血管疾病以及腎系統(tǒng)疾病存在直接的關(guān)系。曾有學者經(jīng)過臨床研究后證實,心腦血管疾病的主要危險因素為血壓,所以對高血壓進行有效控制能夠預防心腦血管疾病的產(chǎn)生。如果血壓出現(xiàn)上升趨勢則會產(chǎn)生腦卒中以及心肌梗死等相關(guān)并發(fā)癥,從而對人的生命造成了嚴重的影響?,F(xiàn)階段,治療高血壓的藥物種類較多,部分藥物會存在一定的副作用,使患者血壓水平出現(xiàn)較大波動,損傷靶器官硝苯地平是一種新型二氫吡啶類鈣拮抗藥物,對血管平滑肌具有一定的松弛效果,同時還能夠?qū)跔顒用}起到相應(yīng)的擴張作用,以此來加強冠狀動脈自身所具有的血流量,進而提升其耐受性苯磺酸氨氯地平作為二氫吡啶類藥物,針對高血壓及心絞痛疾病具有顯著的治療效果,且能夠與其他降壓藥聯(lián)合使用。苯磺酸氨氯地平在進入體內(nèi)后,對患者體內(nèi)鈣離子進行阻滯,舒緩患者血管平滑肌,增加血管內(nèi)徑,擴充動靜脈血流量,能夠?qū)⒒颊叩难芪⒀h(huán)進行擴張,對心肌收縮影響較小,進而起到降低血壓的效果。苯磺酸氨氯地平長期應(yīng)用無不良反應(yīng),生物利用率高,收縮壓降低效果顯著。苯磺酸氨氯地平為鈣離子拮抗劑,并且此藥物為主導藥,具有顯著的降壓效果,同時血漿半衰期較長,不會出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng),藥物作用機制對于血管平滑肌而言,具備良好的松弛效果,在抗心絞痛時對外周動脈予以擴張,將外周血管總阻力予以降低,對冠狀動脈予以擴張,從而加強冠狀動脈血流量,對心肌供氧量情況予以改善。氨氯地平可減輕腎臟肥大、減小系膜組織對大分子物質(zhì)的捕獲,減少自由基生成,減少生長因子的有絲分裂反應(yīng),改善線粒體鈣負荷和降低腎單位代謝,起到一定的腎臟保護作用。也有學者認為氨氯地平的腎臟保護作用確切,不僅用藥安全性高,平穩(wěn)降低血壓,還有助于改善腎功能。根據(jù)本文的研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者的治療效果
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