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文檔簡介
晉城市第二人民醫(yī)院招聘試題【含答案】說明:本題庫收集歷年及近期考試真題,全方位的整理歸納備考之用。一單項選擇(在下列每題四個選項中只有一個是最符合題意的將其選出并把它的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均不得分)1、某男62歲,肛瘺術(shù)后出現(xiàn)尿潴留,給予藥物治療,病人視遠物模糊,只能看近物。此能是(。A、阿托品B、氯解磷定C、新斯的明D、毒扁豆堿【答案】C【解析】新斯的明可治療腹氣留,作用于眼睛引起縮瞳,調(diào)只適合于看近物,而難以看清遠物。故選C。2、子宮癌好發(fā)部位是(。A、子宮體B、子宮頸C、子宮腔D、子宮峽【答案】B【解析】子宮癌好發(fā)部位是子宮頸。3、脊髓的膜由內(nèi)向外依次是(。A、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B、硬脊膜、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜C、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D、軟脊膜、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜【答案】C【解析】腦和脊髓的被膜共有髓的被膜由外向內(nèi)依次為硬脊蛛網(wǎng)膜和軟脊膜,與腦的三層被膜相延續(xù)。故選C。4、具有趨化作用的炎癥介質(zhì)是(。A、C5aB、C3bC、氧自由基1D、緩激肽【答案】A【解析】具有趨化作用的炎癥介質(zhì)是C5a。5、一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是(。A、心B、脾C、腎D、腸【答案】D【解析】貧血性梗死發(fā)生于組致密、側(cè)支循環(huán)不充分的實質(zhì)脾、腎、心和腦組織。出血性梗死一般發(fā)生在嚴(yán)重淤血、組部位,腸和肺的組織較疏松,疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液,當(dāng)組織壞死吸收脹時,也不能把漏出的血液擠外,因而梗死灶為出血性。故選D。6、心肌纖維一般有(。A、一個細(xì)胞核B、兩個細(xì)胞核C、3—4個細(xì)胞核D、上百個細(xì)胞核【答案】A【解析】心肌細(xì)胞也稱心肌纖橫紋的短柱狀細(xì)胞,多數(shù)有分支連接成網(wǎng)。每個心肌細(xì)胞有一個橢圓形的核,位于細(xì)胞中央,偶見雙核。故選A。7、膀胱三角的標(biāo)志為(。A、尿道內(nèi)口與膀胱底之間B、尿道內(nèi)口與膀胱尖之間C、兩輸尿管口與膀胱尖之間D、尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間【答案】D【解析】膀胱三角為膀胱底部角形區(qū)域,其黏膜光滑,位于口與尿道內(nèi)口之間,是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位,亦是的重點區(qū)。故選D。8、屬于人際水平的健康行為改變理論的是(。A、健康信念模式B、社會認(rèn)知理論C、社區(qū)組織理論2D、創(chuàng)新擴散理論【答案】B【解析】常用的健康行為理論體、人際、社區(qū)和群體三個水人際水平的健康行為改變理論的是社會認(rèn)知理論。故選B。9、因長期大量使用廣譜抗生素引起的細(xì)菌性腹瀉多屬于(。A、菌群失調(diào)癥B、食物中毒C、過敏性反應(yīng)D、細(xì)菌性痢疾【答案】A【解析】長期大量使用廣譜抗起菌群失調(diào)癥。10、肉毒桿菌引起的食物中毒是以(。A、運動系統(tǒng)癥狀為主B、呼吸系統(tǒng)癥狀為主C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主D、消化系統(tǒng)癥狀為主【答案】C【解析】肉毒桿菌引起的食物表現(xiàn)為神經(jīng)末梢麻痹。11、三種軟骨在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是(。A、無定形基質(zhì)成分B、軟骨的物理特性C、軟骨的染色特性D、纖維類型【答案】D【解析】透明軟骨的主要纖維織排列的膠原原纖維,彈性軟量交織分布的彈性纖維,纖維軟骨中有大量平行或交叉排列的膠原纖維束。12、肝素的主要功能是(。A、削弱因子Xa對凝血酶原的激活作用B、滅活因子Ⅶa-TF復(fù)合物,抑制外性凝血途徑C、與抗凝蛋白結(jié)合增強其抗凝活性D、促進纖維蛋白溶解【答案】C【解析】肝素是一種酸性粘多由肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞產(chǎn)主要通過增強抗凝血酶的活性3而發(fā)揮間接抗凝作用。13、營養(yǎng)充足的嬰兒,孕婦,恢復(fù)期病保持(。A、氮平衡B、氮的總平衡C、氮的正平衡D、氮的負(fù)平衡【答案】C【解析】正氮平衡即攝入的氮出的氮量時的氮平衡狀態(tài)。這的蛋白質(zhì),除用以補充分解了的組織蛋白外,還有新的合成出現(xiàn),并被保留在機體中。對少年、孕婦、乳母以及恢復(fù)期的患者,因機體內(nèi)大量組織蛋成,所以往往會出現(xiàn)正氮平衡狀態(tài)。故選C。14、下列藥物()為治療過敏性休克首選藥。A、腎上腺素B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、酚妥拉明【答案】A【解析】腎上腺素激動α受體動脈和毛細(xì)血管前括約肌,降管的通透性;激動β受體可改善心功能,緩解支氣管痙攣;介質(zhì)釋放,擴張冠狀動脈,迅敏性休克的臨床癥狀,為治療過敏性休克的首選藥。故選A。15、神經(jīng)肌接頭傳消除乙酰膽堿的酶是(。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸環(huán)化酶C、膽堿酯酶D、ATP酶【答案】C【解析】膽堿酯酶可以分為乙酶和假性膽堿酯酶,前類亦稱酯酶,主要存在于膽堿神經(jīng)末梢突觸間隙。乙酰膽堿酯酶可末梢、效應(yīng)器接頭或突觸間隙止乙酰膽堿作用。故選C。16、能夠運輸脂肪酸的蛋白質(zhì)是(。A、白蛋白B、α球蛋白C、β球蛋白D、γ球蛋白【答案】A4【解析】白蛋白即清蛋白,是血漿中多種物質(zhì)的運輸載體肪酸、C+、膽紅素、水楊酸、磺胺藥等結(jié)合,在血液中進行運輸。故選。17、含稀有堿基最多的RNA是(。A、rRNAB、mRNAC、tRNAD、hnRNA【答案】C【解析】稀有堿基是除A、CG、U外的一些堿基,包括雙氫尿嘧啶DHU嘧啶核苷(ψ)和甲基化的嘌呤(m7,m7A。tRNA分子中含有多種稀有堿基,約占所有堿基的10%-20%,它們均是錄后修飾而成的。故選。18、環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是(。A、心臟毒性B、腎臟毒性C、皮膚毒性D、骨髓毒性【答案】D【解析】環(huán)磷酰胺的主反應(yīng)是骨髓抑制即骨白細(xì)胞往往在給藥后10~14天最低,多在第21天恢復(fù)正常。故選D。19、環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是(。A、心臟毒性B、腎臟毒性C、皮膚毒性D、骨髓毒性【答案】D【解析】環(huán)磷酰胺的主反應(yīng)是骨髓抑制即骨白細(xì)胞往往在給藥后10~14天最低,多在第21天恢復(fù)正常。故選D。20、醫(yī)患關(guān)系包括哪幾個基本技術(shù)模型(。A、主動-動型B、指導(dǎo)—合作型C、共同參與型D、互惠型【答案】AC5【解析】根據(jù)薩斯-荷倫式分為三個型:①主動-被動型,這是一種最常見的單向性的、以生物醫(yī)學(xué)指導(dǎo)為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系。②指導(dǎo)-合作型,這是一種微弱單向、以生物-理-社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系。③共同參與型,這是一種雙向性的,以生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)患雙方的關(guān)系建立在平等基礎(chǔ)上,雙方有近似相等的權(quán)利和地位。故選ABC。21、動脈血壓中二氧化碳分壓升高引起呼吸運動增強的主要機制是(。A、刺激外周化學(xué)感受器B、刺激中樞化學(xué)感受器C、直接興奮延髓呼吸中樞D、直接興奮腦橋呼吸調(diào)節(jié)中樞【答案】B【解析】二氧化碳分壓升高興動可通過兩條途徑:一是刺激感受器,進而引起延髓呼吸中樞興奮;二是刺激外周化學(xué)感動傳入延髓,使延髓呼吸中樞兩條途徑中以前者為主。低氧對呼吸的興奮作用完全是通過感受器實現(xiàn)的。它對呼吸中樞的直接作用是抑制。故選B。22、臨床上最常見的肺炎應(yīng)是(。A、細(xì)菌性肺炎B、支原體肺炎C、化學(xué)性肺炎D、過敏性肺炎【答案】A【解析】此為記憶題,細(xì)菌性肺炎目前仍是最常見的肺炎,約占肺炎的80%。23、對事物的知覺具有以下特點(。A、以感覺為基礎(chǔ)B、受以往知識經(jīng)驗的影響C、是感覺的疊加D、不同人是不同的【答案】B【解析】知覺是人腦直接作用于感覺器官的體屬性的反映。它是一系列組織并解釋外界和時間產(chǎn)生的感覺信息的加工過以感覺為基礎(chǔ),對大量感覺信合加工后形成的有機整體,受以往知識經(jīng)驗的影響的特點。故選AB。24、靜息電位大小接近于(。A、鈉平衡電位與鉀平衡電位之和B、氯平衡電位C、鈣平衡電位6D、鉀平衡電位【答案】D【解析】細(xì)胞靜息時在膜兩側(cè)差的原因:①細(xì)胞膜兩側(cè)各種子濃度分布不均;②在不同狀態(tài)下,細(xì)胞膜對各種離子的通透性不同。在安靜狀態(tài)下,細(xì)胞膜對鉀離子通透性大,對鈉離子通透性很小,細(xì)胞靜息期主要的離子流為鉀離子外流。25、檢測B細(xì)胞功能的試驗是(。A、E玫瑰花環(huán)試驗B、巨噬細(xì)胞或白細(xì)胞移動抑制試驗C、CD3抗體熒光計數(shù)D、溶血空斑形成試驗【答案】D【解析】溶血空斑試驗參與的抗體主要是IgM,每個空斑表示一個抗成細(xì)胞,可以體外檢測B淋巴細(xì)胞抗體形成功能方法。26、開辦藥品企業(yè)必須具備的條件是(。A、具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員B、具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的營業(yè)場所、、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境C、具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機構(gòu)或者人員D、具有保證所經(jīng)營藥品質(zhì)量的規(guī)章制度【答案】ABCD【解析】根據(jù)《藥品管理法》,開辦藥品經(jīng)營企業(yè)必須具備以下條件(一)具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員;(二)具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的營業(yè)場所、設(shè)備、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境;(三)具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機構(gòu)或者人員;(四)具有保證所經(jīng)營藥品質(zhì)量的規(guī)章27、散射免疫比濁法測定時,為了準(zhǔn)確測定靶物質(zhì)濃度,必須使(。A、充分稀釋待測樣品B、有足夠強度的發(fā)射光C、B+DD、檢測抗體過量【答案】D【解析】免疫比濁法的在一定量的抗體(一量)中分別加入遞增量的抗原,形成免疫復(fù)合物,在促凝劑作用下,形成微粒,出現(xiàn)濁度。28、Kaposi肉瘤的敘述,正確的是(。A、僅累及皮膚B、80%以上艾滋病患者受累7C、來源于纖維組織的惡性腫瘤D、是由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤【答案】D】Kaposi肉瘤實際上是低度惡性的血管肉瘤,分為經(jīng)典型、地方型和流行型。病變開始形成紅色、紫紅色斑點,進一步發(fā)展、甚至結(jié)節(jié)病變,表糜爛、潰瘍和出血。腫瘤由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成。經(jīng)典型Kaposi肉瘤發(fā)生于老年人,主要累及下肢皮膚,進展緩慢,有時淋巴結(jié)和內(nèi)臟受累,預(yù)后較好。地方型Kaposi肉瘤發(fā)生于南非Bantu地區(qū)9、患者男性,4歲,因發(fā)熱、咳嗽、咯白痰6天為主訴入院?;颊邽槟型詰僬?。查體:T38.6℃,P128次/分,R2次,BP120/85mmH呼吸急促,有青紫,雙肺底部可聞及濕臟聽診可聞及心尖部Ⅲ級收縮期雜音提示雙肺間質(zhì)性病變。血常規(guī):WBC3.8×109/L,NE0.92,0.08,PLT250×1L,HL??笻V抗體陽性。其肺部并發(fā)癥可能性最大的是(。A、病毒性肺炎B、支原體肺炎C、細(xì)菌性肺炎D、肺孢子蟲肺炎【答案】D【解析】艾滋病的肺部感染并發(fā)癥較常見,5個備選答案的疾病在艾滋病時均可發(fā)生,能引起間質(zhì)性肺炎的包括支原體肺炎、病毒性肺炎和肺孢子蟲肺炎,以肺孢子蟲肺炎最常見。30、慢性支氣管炎病人長期咳膿性痰合并下列哪種疾病較為多見(。A、鼻竇病變伴支氣管擴張B、活動性肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、肺囊腫【答案】A【解析】長期大量咳膿性痰為張的臨床特點。支氣管哮喘、氣腫、活動性肺結(jié)核一般都不會咳大量膿痰。肺囊腫患者偶在合并感染時可咳膿性痰。31、腹腔穿刺的部位有(。A、臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點處B、臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處C、臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點處D、側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點【答案】D【解析】腹腔穿刺部位選擇(1)臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點上方lc偏左或右1~2cm,此處無重8要器官,穿刺較安全且容易愈合(2)左下腹部穿刺點與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處,此處可避免損傷腹壁下動脈、腸管()側(cè)臥:臍平面與腋前線或腋中線交點處,此處穿刺多膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。故選AD。32、結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括(。A、抗結(jié)核治療B、激素治療C、胸腔抽液D、支持療法【答案】B【解析】結(jié)核性滲出性常規(guī)治療措施有:一對癥處理;抗結(jié)核藥物化療;胸腔積液的處理等。全身毒性癥狀嚴(yán)重、大量胸水者,在抗結(jié)核藥物治療的同時,可試用糖皮質(zhì)激素治療。應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)證,注意不良反應(yīng)和結(jié)核播散。33、反映慢性支氣管炎氣道的最敏感指標(biāo)是(。A、第一秒用力呼氣量下降B、第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值減少C、殘氣容積增加D、最大通氣量下降【答案】B【解析】第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比是評價氣流受限的一項敏感指標(biāo)。34、健康管理的首要步驟一般是(。A、收集健康信息B、人群的健康檢查C、健康維護計劃的制訂D、健康維護計劃的實施【答案】A【解析】健康管理的步驟包括:收集健康信息、健康危險度評估、健康維護計劃制定、健康維護計劃實施。故選A。35、關(guān)于百日咳鮑特菌的生物學(xué)性狀,下列哪項是錯誤的(。A、分離培養(yǎng)需選用BC培養(yǎng)基B、不發(fā)酵任何糖類C、革蘭陰性小桿菌,可形成莢膜和菌毛D、抵抗力較強,耐干燥,日光照射數(shù)小時才死亡【答案】D9【解析】易錯選常發(fā)生光滑型異。百日咳鮑特菌是革蘭陰性無芽胞,無鞭毛。光滑型菌株有莢膜,初次分離培養(yǎng)需用含鈴薯、血液的鮑一金(BG)培養(yǎng)基。Ⅱ、Ⅲ相為相,Ⅳ相即為粗糙型菌落的無毒株。百日咳鮑特菌的抵抗力與流感桿菌相似,對于燥、消毒劑敏感,5℃,0分鐘死亡。36、結(jié)核菌素試驗強陽性結(jié)果應(yīng)為(。A、紅暈直徑≥2mmB、硬結(jié)直徑≥1mmC、紅暈直徑≥1mmD、硬結(jié)直徑≥2mm【答案】D【解析】硬結(jié)直徑≤4mm為陰性,~9mm為弱陽性,10~19mm為陽性,≥20mm或雖<20mm但局部出現(xiàn)水泡和淋巴管陽性。37、位于顱中窩的是(。A、篩孔B、視神經(jīng)管C、頸靜脈孔D、舌下神經(jīng)管【答案】B【解析】顱中窩中央部體,體上面中央的凹窩。窩前方兩側(cè)有視神經(jīng)管,管的外側(cè)有眶上裂,蝶骨體的兩側(cè)從前向后外有圓孔、卵圓孔、和棘孔。38、對胸骨錯誤的描述是(。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨內(nèi)的骨髓終身為紅骨髓D、可分為柄、體和劍突三部分【答案】A【解析】胸骨是位于胸前正中由上而下分為胸骨柄,胸骨體部分。胸骨體和胸骨柄相連接處有一隆起為胸骨角,肋。胸骨內(nèi)的骨髓終髓,據(jù)有造血功能。39、機體對結(jié)核菌的免疫反應(yīng)有(。A、體液免疫+細(xì)胞免疫B、細(xì)胞免疫C、體液免疫+細(xì)胞免疫,但胞免疫為主D、體液免疫【答案】C0【解析】機體對結(jié)核菌反應(yīng)包括體液免疫和,但是結(jié)核分枝桿菌被吞噬并寄生在巨噬細(xì)胞內(nèi),主要引起細(xì)胞介導(dǎo)的免疫此,機體對結(jié)核菌免疫主要是。非特異性表達結(jié)核菌免疫的細(xì)胞主要是巨噬細(xì)胞,而特異性介導(dǎo)結(jié)核菌淋巴細(xì)胞。40、男,4歲。反復(fù)咳嗽、咳痰40年,再發(fā)加重伴氣短2天。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,左上肺呼失,雙下肺散在干濕啰音,心率124次/分,心律不齊。目前除COPD急性加重外,最可能存在(。A、自發(fā)性氣胸B、阻塞性肺不張C、ARDSD、左心衰竭【答案】A【解析】本例診斷COPD。如有突然加重的呼吸困難,并伴有明顯的發(fā)紺,患側(cè)肺部叩診為鼓音,聽診吸音減弱或消失,應(yīng)考慮并發(fā)自發(fā)性氣胸,通過X線檢查可以確診。41、風(fēng)濕病的病變中最具特征性病變是(。A、皮下風(fēng)濕小體B、心肌內(nèi)風(fēng)濕小體(Aschoff小體)C、心外膜纖維素性炎D、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎【答案】B【解析】風(fēng)濕病主要侵犯結(jié)締組織,以形成病理特征。肉芽腫性心肌炎或心肌間質(zhì)Aschof小體形成是風(fēng)濕病較為特殊具有病變,并提示有風(fēng)濕活動。因濕病中最具診斷意義的病變是Asoff小體。Aschoff小體就是風(fēng)濕小體。故選B。42、對患者中心療法的理解(。A、人本主義是其思想基礎(chǔ)B、注重個人潛能C、對病人進行自由聯(lián)想D、是一種哲學(xué)思想【答案】B爾?動力,人能夠依據(jù)對現(xiàn)實的知覺來構(gòu)建自己,注重個人的潛能發(fā)展。故選AB。43、腎糖閾是指(。A、尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血糖濃度B、腎小球開始濾過葡萄糖時的血糖濃度1C、腎小管開始吸收葡萄糖時的血糖濃度D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力【答案】A【解析】近端小管對葡萄糖的重吸收有一定限度的。當(dāng)血達180mg/100ml血液時,有一部分腎小管對葡萄糖的吸收以達極限,尿中開始出現(xiàn)葡萄糖,此時的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾值。故選A。44、細(xì)菌形成的芽胞是其(。A、處于繁殖的遲緩期B、休眠形式C、繁殖形式D、處于衰退期【答案】B【解析】芽胞是某些細(xì)菌在一形成的休眠形式,并非細(xì)菌死個細(xì)菌只能形成一個芽胞,一個芽胞也只能發(fā)芽形成一個繁殖體后再繁殖,數(shù)量沒有增加,也不是細(xì)菌繁殖形式。45、腎臟在病理情況下,出現(xiàn)蛋白尿的原因是(。A、血漿蛋白含量增多B、腎小球濾過率增多C、濾過膜上的糖蛋白減少D、腎小球毛細(xì)血管血壓升高【答案】C濾過膜上有帶負(fù)電荷的糖蛋白覆蓋,形成濾過膜的電學(xué)屏障在腎臟病理情況下,出現(xiàn)蛋白尿的原因是濾過膜上的糖蛋白減少。故選C。46、亞急性感染病心內(nèi)膜炎膜贅生物中含有(。A、血小板B、細(xì)菌菌落C、壞死組織D、纖維蛋白【答案】ABCD【解析】感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)程,分為急性和亞急性心內(nèi)膜亞急性心內(nèi)膜炎也稱亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,主要由毒力相草綠色鏈球菌所引起,還有腸蘭氏陰性桿菌、立克次體、真菌等均可引起此病的發(fā)生。這可自感染灶入血,形成菌血癥流侵入瓣膜。也可因拔牙、心導(dǎo)管及心臟手術(shù)等醫(yī)源性操作血侵入瓣膜。此病最常侵犯二動脈瓣,病變特點是常在有病變的瓣膜47、T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答功能的場所是(。2A、脾和淋巴結(jié)B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴結(jié)D、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織【答案】D【解析】淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織為T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答的場所。48、硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時,應(yīng)加入的試劑是(。A、肌酸苷B、銅粉C、鋅粉D、肌酸【答案】C【解析】硝酸鹽還原試驗如果時,應(yīng)加入少許鋅粉,如出現(xiàn)明試驗確實為陰性。若仍不產(chǎn)生紅色,表示試驗為假陰性。49、通過旁分泌的方式抑制素分泌的激素是(。A、抑胃肽B、腎上腺素C、生長抑素D、胰高血糖素【答案】C【解析】生長抑素可通過旁分抑制β細(xì)胞分泌胰島素。抑胃血糖素均可促進胰島素分泌。腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌入血經(jīng)血流運輸島用島β細(xì)α?受體胰島素分泌作用方式為典型的遠距分泌(血分泌。故選。50、下述關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述,正確的是(。A、肺復(fù)張能力差者,應(yīng)盡快將氣抽盡B、每次抽氣不宜超過1.5LC、積氣量多者可每日抽氣一次D、積氣量達到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣【答案】C【解析】閉合患者采用排氣療法的原則是:如患者的肺被壓縮小于20%,則可采用保守治無須抽氣。如積氣量大,癥狀明顯者可每氣2次,但每次抽氣量不宜超過1000ml(1L患者肺復(fù)張能力較差,應(yīng)采用胸腔閉式宜過快將氣抽盡。閉式引流是性氣胸的常用方法,但適用于張力性351、下列關(guān)于呼吸鏈的敘述,錯誤的是(。A、在傳遞氫和電子過程中可偶聯(lián)ADP磷酸化B、CO可使整個呼吸鏈的功能喪失C、遞氫體同時也使遞電子體D、遞電子體也都是遞氫體【答案】D【解析】氧化呼吸鏈中傳遞氫或輔助因子稱為遞氫體,傳遞稱為遞電子體,由于遞氫的過程也需傳遞電子,所以同時也是遞電子體。體不一定是遞氫體,如鐵硫蛋白無結(jié)合氫的位點,只能傳遞電子,為單電子傳遞體。故選D。52、使用麻黃堿治療支氣管哮喘時,引起的失眠屬于(。A、治療作用B、后遺效應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、副作用【答案】D【解析】麻黃堿為擬腎上腺素奮交感神經(jīng),藥效較腎上腺素服有效。它能松弛支氣管平滑肌,收縮血管,有顯著的中樞較大劑量能興奮大腦皮層和皮,出現(xiàn)精神興奮、失眠、不安和肌肉震顫等副作用。故選D。53、通常不存在RNA中,也不存在DNA中的堿基是(。A、腺呤B、黃呤C、尿呤D、胸腺嘧啶【答案】B【解析】堿基是構(gòu)成核苷酸的之一,堿基是含氮的雜環(huán)化合為嘌呤和嘧啶兩類。常見的嘌呤包括腺嘌呤()和鳥嘌呤(G,嘧啶包括尿嘧啶(U(T)和胞嘧啶(C。A中的堿基有A、、C和;而RNA中的堿基有G、C和。因此黃嘌呤即不存在于RNA,也不存在于A,黃嘌呤為嘌呤核苷氨分解代謝的中間產(chǎn)物。故選B。54、腎小球濾過率是指每分鐘(。A、兩腎生成的終尿量B、兩腎生成的原尿量C、1個腎單位生成的終尿量D、1個腎單位生成的原尿量4【答案】B【解析】腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)兩腎生成濾液的量,正常成人為125ml/min左右。流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔生成原尿腎小球濾過分?jǐn)?shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。故選B。55、腎小管上皮細(xì)胞分泌氨需要(。A、鈉泵B、載體C、二者均是D、二者均非【答案】D【解析】單純擴散是指物質(zhì)從濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向側(cè)進行的跨膜擴散。這是一種物理現(xiàn)象,沒有生物學(xué)機制的需耗能,經(jīng)單純擴散轉(zhuǎn)運的物溶性物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子,NH3是脂溶性分子,可以單純擴散的方式進入小管腔。故選。56、如果食物中長期缺乏植物油,將導(dǎo)致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是(。A、軟油酸B、油酸C、花生四烯酸D、膽固醇【答案】C【解析】人體成軟油酸和油酸等單不飽和脂肪不能合成亞油酸、α-亞麻酸及花生四烯酸等不飽和因含有ΔΔ2Δ5去飽和酶,成Δ9以上多不飽和脂肪酸。人體所需多不飽和酸必須從食物(主要是植物油脂)中攝取。故選。57、引起胃的容受性舒張的途徑是(。A、迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿B、迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽C、腸-胃反射D、壁內(nèi)神經(jīng)釋放生長抑素【答案】B【解析】當(dāng)咀嚼和吞咽時,食咽和食道等處的感受器,反射迷走神經(jīng)而引起頭區(qū)肌肉的舒張,稱為受容性舒張受容性舒張可能是有迷走反射實現(xiàn)的,其遞質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì)。血管腸肽是迷走神經(jīng)釋放的肽類物質(zhì)。58、患者的心理常見的共同需要有(。A、被認(rèn)識的需要B、被尊重的需要5C、安全感的需要D、被接納的需要【答案】ABCD【解析】患者雖然各其特色人而異,但也有共同規(guī)律可循,來常見的共同需要包括:1.被認(rèn)識和被尊重的需要;被接納的需要;.對信息的需要;.安全感和疾病康復(fù)的。故選ABCD。59、腦神經(jīng)共有多少對?()A、11B、12C、13D、14【答案】B共2次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組選B。60、下列哪一項不屬于公共衛(wèi)生工作的特點(。A、工作對象的群體性B、工作結(jié)果的統(tǒng)計性C、工作過程的公眾性D、工作目標(biāo)的社會性【答案】D【解析】公共衛(wèi)生工作特點包括三個方面:①工作對象的群體性,公共衛(wèi)生關(guān)注的核心是群體與群體的健康水平,它是將有效防止疾病發(fā)健康的理論與方法,在社會層施,以提高全體成員的整體健康水平。②工作結(jié)果的統(tǒng)計性生針對群體實施干預(yù),如采用的方式預(yù)防傳染病,可以有效地防止傳染病在群體內(nèi)流行,通過前后統(tǒng)計結(jié)果的對比驗證其效果。③工作過程的公眾性,61、膽鹽占膽汁中固體成分的是(。A、97%B、60%C、50%D、40%【答案】C【解析】經(jīng)腸肝循環(huán)進入肝臟刺激膽汁的分泌,是一種重要。膽汁中固體成分主要為膽鹽(約占50%、磷脂(占30%~40%、膽固醇(占%)和膽色素(占2%)等。故選。62、下列屬于假膜性炎的疾病是(。6A、急性細(xì)菌性痢疾B、腸傷寒C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲病【答案】A【解析】急性細(xì)菌性痢疾典型為初期的急性卡他性炎、隨后假膜性炎和潰瘍形成,最后愈合。63、寄生蟲感染與哪種炎細(xì)胞相關(guān)(。A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】D【解析】嗜酸性粒細(xì)胞具有一能力,能吞噬抗原抗體復(fù)合物生蟲。多見于各種慢性炎癥。如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒,常提示為寄生蟲感染(如血或變態(tài)反應(yīng)性炎癥(如哮喘、過敏性鼻炎等。64、為了切實做到尊自主性或決定,在醫(yī)生向病人息時要避免(。A、開導(dǎo)B、適度C、理解D、誘導(dǎo)【答案】D【解析】醫(yī)生在向病人提供信意其真實性、科學(xué)性、通俗性病人正確的理解。誘導(dǎo),完全有可能將提供的信息曲解,偏該避免的。故選D。65、醫(yī)療決策(。A、僅僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策B、僅僅是醫(yī)學(xué)倫理決策C、要么是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策,要么是醫(yī)學(xué)倫理決策D、既是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策,又是醫(yī)學(xué)倫理決策【答案】D【解析】醫(yī)療決策即是醫(yī)學(xué)技術(shù)決策,又是醫(yī)學(xué)倫理決策。故選。66、可用于鑒定肺炎鏈球菌的試驗包括(。A、血清芽管試驗7B、超廣譜β-內(nèi)酰胺酶C、MRSAD、膽汁溶菌試驗【答案】D【解析】膽汁溶菌試可用于鑒定肺炎鏈球菌。67、等張性低氧血癥時(。A、血氧容量降低B、動脈血氧分壓降低C、血氧飽和度降低D、組織細(xì)胞利用氧障礙【答案】A【解析】此類缺氧是由于血紅減少或性質(zhì)改變,以致血氧含主要特點是動脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低致血氧含量減少。故選A。68、降壓反射的生理意義主要是(。A、降低動脈血壓B、升高動脈血壓C、增強心血管活動D、維持動脈血壓相對恒定【答案】D【解析】當(dāng)動脈血壓升高時,力感受性反射,其反射效應(yīng)是慢,外周血管阻力降低,血壓回降。因此這一反射曾被稱為。壓力感受性反射是一種負(fù)反其生理意義在于保持動脈血壓的相對恒定。該反射在心排出阻力、血量等發(fā)生突然變化的對動脈血壓進行快速調(diào)節(jié)的過程中起著重要的作用,使動脈發(fā)生過分的波動,因此在生理脈壓力感受器的傳入神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)。故選D。69、有自然流產(chǎn)史的婦女體內(nèi)常檢測到(。A、抗心磷脂抗體B、抗核抗體C、抗TSH受體的抗體D、抗乙酰膽堿受體的自身抗體【答案】A【解析】抗心磷脂抗體陽性發(fā)生自身免疫,常導(dǎo)致流產(chǎn)。70、男,2歲,低熱、盜汗、咳嗽咳血痰兩個月。胸片示右上肺小片狀浸潤影,密度不均。該患者突發(fā)大咯血,考慮原因是下列哪項(。8A、肺實質(zhì)病變B、肺結(jié)核合并細(xì)菌感染C、空洞壁的動脈瘤破裂D、支氣管黏膜受損【答案】C【解析】肺結(jié)核大咯血主要是由于空洞壁的動脈瘤破裂。71、疑為結(jié)核患者,標(biāo)本進行結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng),如無生長現(xiàn)象至少應(yīng)觀察多久才可棄去(。A、56dB、15dC、30dD、5d【答案】A【解析】對無生長現(xiàn)象的結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng),至少應(yīng)觀察8周才可棄去。72、下列人體實驗的道德原則哪一項是錯誤的(。A、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度B、符合醫(yī)學(xué)目的C、受試者知情同意D、醫(yī)學(xué)發(fā)展至上【答案】D【解析】人體實驗的道德原則謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度,正當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)目知情同意的原則、維護受試者利益的原則。不包括學(xué)發(fā)展至上的原則。故選。73、腎上腺皮質(zhì)功能低下則出現(xiàn)(。A、肢端肥大癥B、呆小病C、侏儒癥D、艾迪生病【答案】D【解析】慢性皮質(zhì)功能減退稱艾迪生病。74、男性,25。0天前左臀癤腫,前天開始伴寒戰(zhàn)、咳嗽、咳膿痰,3天來痰中帶血,胸痛,血象:WBC25×109/L,N9,胸散在密度較淡的片狀陰影,內(nèi)有透光區(qū)及可疑氣。應(yīng)考慮為(。A、肺炎鏈球菌肺炎B、肺結(jié)核9C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎【答案】D【解析】患者考慮為血源性金黃色葡萄球菌肺炎X線特征為:多樣性與易變性,可有肺膿腫,膿胸,肺氣囊腫等。75、男性,72歲,發(fā)熱1周伴咳嗽,咳磚紅色膠凍狀痰。X線胸片右肺上葉實變,水平裂下墜。肺炎病原體最可能是(。A、肺炎球菌B、銅綠假單胞菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎克雷伯桿菌【答案】D【解析】克雷伯桿菌肺炎臨床肺炎球菌肺炎,其痰呈黏稠膿、帶血,灰綠色或磚紅色、膠凍狀,胸部X線示肺葉或肺段實變,蜂膿腫,葉間隙下墜。76、關(guān)于體溫生理變動的敘述,錯誤的是(。A、女性基礎(chǔ)體溫低于男性B、老年人體溫略低C、女性體溫隨月經(jīng)周期而變動D、運動時體溫升高【答案】A1體溫節(jié)律:在清晨2-6時最低,午后1-6時最高,人體體溫的晝夜周期性波動稱為體溫的晝夜節(jié)律(2)年齡的影響:兒童和青少年的體溫較高,老年人因基低而體溫偏低(3)的影響:運動時肌肉活動能使代謝增強,產(chǎn)熱量增加,體溫升高(4)性別的影響:成年女性的體溫平均高于男性0.3℃。育齡期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)改變
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