ICU護患及家屬溝通的技巧主講人：張敏

主要目標提高個人的溝通能力體會有效溝通的重要性通過溝通更加有效工作

主要內(nèi)容ICU護患溝通的意義ICU護患溝通的現(xiàn)狀及存在的問題與ICU患者溝通的技巧與患者家屬的溝通方法溝通的概念溝通是遵循一系列共同規(guī)則，將信息從一個人傳遞到另一個人的過程，有效的溝通應(yīng)是接受者所受到的信息與發(fā)出者所表達的正好相同。溝通的結(jié)果不但雙方能互相影響，并且雙方還能建立起一定關(guān)系。與ICU病人溝通的意義有學(xué)者批評ICU是一個“高科技，少關(guān)注”的地方，意思是指護士用很多時間去照顧病人的生理機能及操作高科技護理儀器，而忽略了對病者的心理護理，正因為這個問題，所以推行“全人護理”。強調(diào)施行護理時，應(yīng)把專注放在患者的生理及心理兩者的需要上，而不是把時間全放在操作那些護理監(jiān)護儀上。與ICU病人溝通的意義ICU是危重患者集中的地方，因患者病情危重，工作環(huán)境相對封閉，患者對護理人員依賴性強。隨著生活水平的提高，患者和家屬的自我保護意識不斷增加，建立良好的護患關(guān)系，溝通就顯得非常重要和迫切。與ICU病人溝通的意義有效溝通是提高護理質(zhì)量必不可少的重要因素。對于ICU患者來說，面對的最大困難是溝通障礙，而良好、有效的護患溝通可以緩解患者的負性情緒，提高護理質(zhì)量，增加患者滿意度。

ICU護患溝通的現(xiàn)狀護理人力資源缺乏忽視ICU患者的溝通需要

缺乏溝通行為欠缺有效溝通技巧ICU護患溝通中存在的問題環(huán)境因素語言障礙文化差異情緒障礙

ICU護患溝通中存在的問題

環(huán)境因素

噪聲各種儀器的報警聲，ICU病房存在30余種聲響，噪聲強度可達45-80dB，而超過60dB的聲音就會使交感神經(jīng)興奮增強、心率加快、血壓升高，產(chǎn)生較強的壓力感和焦慮感。光線是影響ICU患者情緒的另一重要因素，是導(dǎo)致患者不同程度睡眠喪失的因素之一，從而使患者產(chǎn)生情感上的憂郁和焦慮。

ICU護患溝通中存在的問題語言交流障礙的原因：年齡因素方言的影響輔助通氣影響患者的語言表達能力ICU護患溝通中存在的問題文化差異的表現(xiàn)在：傳統(tǒng)的風(fēng)俗習(xí)慣宗教信仰接受教育的程度ICU護患溝通中存在的問題情緒障礙的原因主要有：患者自身性格決定的，內(nèi)向抑郁疾病的原因精神癥狀昂貴的醫(yī)療費用復(fù)雜的家庭社會關(guān)系與ICU患者的溝通的分類語言溝通尊重患者是溝通的基礎(chǔ)盡可能為患者提供足夠多的信息，多使用安慰性，鼓勵性的語言，語言表達時要注意語調(diào)語速，針對患者的年齡性格職業(yè)選擇不同的談話方式和內(nèi)容。非語言溝通創(chuàng)造良好的ICU環(huán)境，減少患者的不良情緒，書面的溝通，目光的交流，適當?shù)挠|摸。ICU護患溝通的技巧創(chuàng)造良好的ICU環(huán)境,減輕患者的不良情緒反應(yīng)方法ICU的環(huán)境應(yīng)該整潔安靜舒適及時消除各種噪聲，工作人員說話聲音盡量減小，光線柔和，不要太刺眼。避免患者看到其他危重患者的搶救現(xiàn)場，當有搶救時屏風(fēng)遮擋，必要時用藥物鎮(zhèn)靜。ICU護患溝通的技巧對有語言交流障礙的患者，我們要有針對性，選擇性的語言方法：新生兒及小嬰兒撫摸，摟抱面部表情兒童青少年鼓勵性的語言成人根據(jù)不同的文化層次選擇合適的交談內(nèi)容方言造成的障礙盡量找同鄉(xiāng)來溝通ICU護患溝通的技巧疾病的不同階段的溝通內(nèi)容機械通氣階段疾病恢復(fù)階段轉(zhuǎn)至病房前的階段ICU護患溝通的技巧機械輔助通氣時的溝通方法：穩(wěn)定術(shù)后剛清醒患者的情緒確認手術(shù)做完了，現(xiàn)在是安全的解釋管道多，管道的重要性約束的原因飲食，大小便ICU護患溝通的技巧撤離呼吸機前的心理護理長時間應(yīng)用呼吸機，患者對呼吸機產(chǎn)生依賴，對撤機有恐懼