知行合一學預防特定人群的口腔保健口腔醫(yī)學院閆沁遠特殊人群的口腔保健妊娠期婦女嬰幼兒學齡前兒童中小學生老年人殘疾人

第一節(jié)婦幼口腔保健

妊娠期婦女的口腔衛(wèi)生問題口腔衛(wèi)生不良齲齒增加或加重齦炎阻生牙目的：使孕婦了解有關妊娠期的口腔疾病及預防的基本知識，建立良好的口腔衛(wèi)生習慣，定期檢查，適時治療，促進孕婦全身及口腔健康了解兒童牙齒及口腔生長發(fā)育健康方面的基本知識，認識妊娠期健康與胎兒生長發(fā)育的關系使孕婦了解營養(yǎng)與胎兒牙齒生長發(fā)育的關系妊娠期婦女的口腔保健內容：堅持口腔清潔衛(wèi)生：堅持口腔健康教育，知道她們掌握正確的口腔保健方法定期口腔健康檢查：應盡早做檢查；前三個月要避免射線檢查；后三個月應避免全身麻醉；中間的4-6月是治療口腔疾病的適宜時間建立良好的生活習慣：戒除煙酒等不良嗜好；盡量避免接觸射線；有其他疾病如皮疹等要及時治療；最好不要在孕期使用藥物產前的咨詢教育妊娠初期（1-3個月）：防病防畸是工作重點合理營養(yǎng)、平衡膳食孕期1-2月時，孕婦應當攝取優(yōu)質蛋白質，足夠的鈣、磷和維生素A等避免感染、藥物的使用孕婦營養(yǎng)與胎兒口腔保健指導妊娠中期（4-6個月）：注意營養(yǎng)和牙齒的發(fā)育攝取足夠的無機鹽和微量元素、維生素A、D對已有的口腔疾病可在此期間進行處理和治療妊娠后期（7-9個月）：營養(yǎng)補充：保證充分的蛋白質、鈣、磷和維生素等必需營養(yǎng)物質的供應讓孕婦學習有關新生兒的口腔衛(wèi)生保健知識乳牙的生長發(fā)育、萌出時間喂養(yǎng)的方法清潔方法4定期口腔檢查口腔檢查內容：口腔衛(wèi)生及健康狀況變形鏈球菌的計數(shù)

齲病是一種感染性疾病，變形鏈球菌可以從父母傳播給孩子。準媽媽要保持很好的口腔衛(wèi)生，將潛在的變形鏈球菌的傳播減到最小。預防措施：氟化物，潔治，洗必泰漱口水等目標：牙體無齲，牙齦健康側重點：喂養(yǎng)方法協(xié)助清潔促進咀嚼補充氟劑定期檢查二、嬰幼兒期的口腔保健

新生兒出生-4周唾液腺不發(fā)達，口腔黏膜

干燥，易感染白色念珠菌——鵝口瘡

注意喂養(yǎng)時的衛(wèi)生

常喂白開水，清潔口腔

嬰兒

4周-1歲生長快速，被動免疫消失

主動免疫不完全，乳牙開始萌出，恒

牙的鈣化期

幼兒1-3歲乳牙全部萌出

嬰幼兒的口腔特點曾用名：奶瓶齲

因牙齒頻繁接觸含糖的飲食引起的早期廣泛性齲損。常發(fā)生在出生后兩年之內，有時在一歲時即可發(fā)生。

3歲兒童的患齲率50.6％

早期兒童齲（ECC）

Earlychildhoodcaries早期兒童齲（ECC）齲損的表現(xiàn)：早期，牙面出現(xiàn)脫礦的白色區(qū)域進展后，病變變?yōu)辄S棕色，質地變軟，出現(xiàn)缺損最后，牙齒形成環(huán)狀齲壞，冠易折斷，殘根形成

每次喂奶之后，應清潔口腔

喂不含蔗糖的飲料與流食5~6個月起應補充半固體食物應在6~12個月內安排嬰兒第一次看牙嬰兒的口腔保健幼兒期（1—3歲）乳牙全部萌出，鈣化度低，極易齲壞

目的：預防治療乳牙齲，維護乳牙列完整；指導刷牙，使其慢慢掌握正確的刷牙方法；適量和慎重使用氟化物，避免吞食含氟牙膏家庭口腔保健：父母應幫助幼兒刷牙選擇適當?shù)捏w位，注意光線和口腔的可見性幼兒的口