職業(yè)病防治知識三氯乙烯藥疹樣皮炎主要內容常見職業(yè)病防治知識?職業(yè)病防治法?的主要內容如何落實職業(yè)病防治法律法規(guī)常見職業(yè)病防治知識什么是職業(yè)病職業(yè)病是勞動者在生產勞動及其他職業(yè)活動過程中，由生產性有害因素所引起的特異疾病。具有法定性：職業(yè)病范圍和處理辦法由國家統(tǒng)一制定和公布。發(fā)現職業(yè)病必須向有關部門報告；病人享有相應的勞保待遇和賠償。（工傷：外傷、職業(yè)?。┕ぷ飨嚓P疾?。号c職業(yè)有關，但職業(yè)危害因素不是該病的直接原因，是諸多因素之一。例：精細作業(yè)工人視力低下，高溫作業(yè)工人的高血壓等。2002年國家頒布的職業(yè)病目錄：

(綠色字為新增補的職業(yè)病)一、塵肺：1、矽肺；2、煤工塵肺；3、石墨塵肺；4、碳黑塵肺；5、石棉肺；6、滑石塵肺；7、水泥塵肺；8、云母塵肺；9、陶工塵肺；10、鋁塵肺；11、電焊工塵肺；12、鑄工塵肺；13、根據《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺。二、職業(yè)性放射性疾?。?、外照射急性放射?。?、外照射亞急性放射病；3、外照射慢性放射??；4、內照射放射?。?、放射性皮膚疾病；6、放射性腫瘤；7、放射性骨損傷；8、放射性甲狀腺疾??；9、放射性性腺疾??；10、放射復合傷；11、根據《職業(yè)性放射性疾病診斷標準（總則）》可以診斷的其他放射性損傷。三、職業(yè)中毒：1、鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）；2、汞及其化合物中毒；3、錳及其化合物中毒；4、鎘及其化合物中毒；5、鈹??；6、鉈及其化合物中毒；7、鋇及其化合物中毒；8、釩及其化合物中毒；9、磷及其化合物中毒；10、砷及其化合物中毒；11、鈾中毒；12、砷化氫中毒；13、氯氣中毒；14、二氧化硫中毒；15、光氣中毒；16、氨中毒；17、偏二甲基肼中毒；18、氮氧化合物中毒；19、一氧化碳中毒；20、二硫化碳中毒；21、硫化氫中毒；22、磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒；23、工業(yè)性氟?。?4、氰及腈類化合物中毒；25、四乙基鉛中毒；26、有機錫中毒；27、羰基鎳中毒；

28、苯中毒；29、甲苯中毒；30、二甲苯中毒；31、正己烷中毒；32、汽油中毒；33、一甲胺中毒；34、有機氟聚合物單體及其熱裂解物中毒；35、二氯乙烷中毒；36、四氯化碳中毒；37、氯乙烯中毒；38、三氯乙烯中毒；39、氯丙烯中毒；40、氯丁二烯中毒；41、苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒；42、三硝基甲苯中毒；43、甲醇中毒；44、酚中毒；45、五氯酚（鈉）中毒；46、甲醛中毒；47、硫酸二甲酯中毒；48、丙烯酰胺中毒；49、二甲基甲酰胺中毒；50、有機磷農藥中毒；51、氨基甲酸酯類農藥中毒；52、殺蟲脒中毒；53、溴甲烷中毒；54、擬除蟲菊酯類農藥中毒；55、根據《職業(yè)性中毒性肝病診斷標準》可以診斷的職業(yè)性中毒性肝??；56、根據《職業(yè)性急性化學物中毒診斷標準（總則）》可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒。四、物理因素所致職業(yè)?。?、中暑；2、減壓病；3、高原??；4、航空??；5、手臂振動病。五、生物因素所致職業(yè)病：1、炭疽；2、森林腦炎；3、布氏桿菌病。六、職業(yè)性皮膚?。?、接觸性皮炎；2、光敏性皮炎；3、電光性皮炎；4、黑變病；5、痤瘡；6、潰瘍；7、化學性皮膚灼傷；8、根據《職業(yè)性皮膚病診斷標準（總則）》可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病。七、職業(yè)性眼?。?、化學性眼部灼傷；2、電光性眼炎；3、職業(yè)性白內障（含放射性白內障、三硝基甲苯白內障）。八、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?、噪聲聾；2、鉻鼻?。?、牙酸蝕病。九、職業(yè)性腫瘤:1、石棉所致肺癌、間皮瘤；2、聯苯胺所致膀胱癌；3、苯所致白血??；4、氯甲醚所致肺癌；5、砷所致肺癌、皮膚癌；6、氯乙烯所致肝血管肉瘤；7、焦爐工人肺癌；8、鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌。十、其他職業(yè)?。?、金屬煙熱；2、職業(yè)性哮喘；3、職業(yè)性變態(tài)反應性肺泡炎；4、棉塵?。?、煤礦井下工人滑囊炎。職業(yè)病危害因素

也即職業(yè)病的病因，主要可分為化學因素、物理因素、生物因素和職業(yè)損傷性因素。（一）化學因素：①外源性化學物質，如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、三氯乙烯、正己烷等；②生產性粉塵，如二氧化硅粉塵、硅酸鹽粉塵、金屬粉塵、炭系粉塵、有機粉塵、混合粉塵等。（二）物理因素：

高溫、高濕、低溫，高氣壓、低氣壓，噪聲、振動、非電離輻射、電離輻射。（三）生物因素：

細菌、病毒引起的職業(yè)性傳染病，昆蟲和尾蚴引起的谷癢癥、稻田皮炎；生物蛋白質大量吸入引起發(fā)熱；某些植物引起支氣管哮喘；一些水生動物的體液能引起皮膚角質層特殊組分的溶解等。（四）職業(yè)損傷性因素：

精神緊張，勞動性疲勞，強迫性體位，不合理工具，個別器官或系統(tǒng)的過度緊張等。法律中職業(yè)病危害因素的概念：

《職業(yè)病防治法》第七十七條：1職業(yè)病危害：是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導致職業(yè)病的各種危害。2職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產生的其他職業(yè)有害因素。近年來新出現的嚴重職業(yè)病中毒事故：苯中毒；正己烷中毒；二氯乙烷中毒；三氯甲烷中毒；醋酸乙烯酯中毒；三氯乙烯中毒和變態(tài)反應；二甲基甲酰胺中毒等?！胺参锝杂卸荆皇橇康亩嗌佟碑斅殬I(yè)病危害因素作用于人體的濃度（強度）與作用時間超過一定限度時，人體不能代償其所造成的功能性或器質性病理改變，從而出現相應的臨床征象。例：喝酒（生活性）；正己烷中毒（職業(yè)性）。毒物進入人體的途徑

1、呼吸道：氣體、蒸氣、氣溶膠（粉塵、煙、霧）2、皮膚：脂溶性（有機溶劑：苯、甲苯，有機錫，四乙基鉛等）水溶性（酸、堿。HF）個別金屬：汞；某些氣態(tài)毒物：氰化氫。3、消化道：固體，粉塵。不良衛(wèi)生習慣（從咽部進入消化道）怎樣預防有機溶劑職業(yè)中毒預防有機溶劑中毒的措施包括：工藝改革；通風、排毒等工程措施和監(jiān)測、監(jiān)護等衛(wèi)生保健措施。對于工人個人：重點防止吸入和皮膚污染，及早發(fā)現職業(yè)健康損害。重點做好：（1）要通風；（2）要隔離；（3）要防護；（4）講衛(wèi)生；（5）守規(guī)程；（6）少加班；（7）要體檢；（8）要觀察。怎樣預防噪音病

生產過程中常常會接觸到噪聲，噪聲引起的疾病，我們稱它為噪聲病。噪聲病有兩種類型，非特異性噪聲病和噪聲性耳聾。非特異性噪聲病主要表現為頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、失眠、多夢等神經衰弱綜合癥以及心臟、血管、血壓的異常。噪聲性耳聾是長期接觸強噪聲引起的內耳損傷，本病起病緩慢，開始常有暫時性的耳聾、耳鳴，脫離噪聲環(huán)境后逐步好轉，醫(yī)學上稱為聽覺疲勞，這時如不拖累噪聲環(huán)境，就會變成耳聾。預防噪聲病的措施包括：(1)降低噪聲強度(2)采取隔聲措施(3)個體防護(4)定期進行健康檢查警示：1.噪聲能引起耳聾、心血管損害以及神經衰弱綜合癥等。2.為了你的身體健康，請堅持戴防噪聲耳具。一旦發(fā)現有耳鳴、聽力下降等癥狀，應及時到醫(yī)院耳鼻喉科檢查，有可疑噪聲聾者應向當地衛(wèi)生行政部門報告。怎樣預防塵肺病塵肺病是由生產性粉塵引起的肺病疾病，簡稱塵肺。塵肺起病緩慢，臨床表現為氣短、胸悶、胸痛、咳嗽、咯痰等癥狀，一旦患上塵肺，即使脫離粉塵環(huán)境，病情仍可繼續(xù)發(fā)展，日益嚴重。塵肺是完全可以預防的，粉塵作業(yè)工人應注意防護。一、接觸機會二、預防措施：革、水、密、風、護、管、教、查?！案铩笔侵高M行生產工藝和設備的技術革新和技術改造?！八笔侵高M行濕式作業(yè)，噴霧灑水，防止粉塵飛揚。“密”是指把生產性粉塵密閉起來，再用抽風的辦法把粉塵抽走。“風”是指通風除塵。“護”是指個人防護。作業(yè)工人應使用防護用品，戴防塵口罩或頭盔，防止粉塵進入人體呼吸道?！肮堋笔侵讣訌姺缐m管理，建立制度，更新和維修設備?！敖獭笔侵高M行宣傳教育，增強自我保護意識，調動各方面的積極性。“查”

定期對接觸粉塵的作業(yè)人員進行健康檢查，監(jiān)測生產環(huán)境中粉塵的濃度，加強執(zhí)法監(jiān)督的力度，督促用人單位采取防塵措施，改善勞動條件。警示：1.吸入粉塵能引起塵肺病，塵肺病嚴重影響健康和勞動能力。2.為了你的身體健康，請堅持戴防塵口罩；3.一旦發(fā)現有氣短、胸悶、咳嗽等肺部癥狀，應及時到醫(yī)院進行X線胸片檢查，有可疑塵肺病者，應向當地衛(wèi)生行政部門報告。用人單位勞動者履行保護健康義務主張保護健康權利政府監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生服務機構職業(yè)病防治中有關法律關系中華人民共和國職業(yè)病防治法總則(1-13)前期預防(14-20)生產過程中的防護與管理(21-43)職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障(44-62)監(jiān)督檢查(63-69)法律責任(70-86)附則(87-90)第一章總則共12條（1~12條）立法宗旨（第一條）為了預防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及其相關權益，促進經濟發(fā)展，根據憲法，制定本法。職業(yè)病防治法的適用范圍

（第二條）

本法適用于中華人民共和國領域內的職業(yè)病防治活動。本法所稱職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒有害物質等因素而引起的疾病。職業(yè)病的分類和目錄······職業(yè)病防治法的適用范圍（續(xù)）適應范圍空間、時間以及對人的效力職業(yè)病界定

四個條件：患病主體、職業(yè)活動過程、職業(yè)病危害因素、目錄職業(yè)病分類和目錄(教材203頁《職業(yè)病目錄》)職業(yè)病防治法的適用范圍（續(xù)）

（第七十八條）

本法第二條規(guī)定的用人單位以外的單位，產生職業(yè)病危害的，其職業(yè)病防治活動可以參照本法執(zhí)行。中國人民解放軍參照執(zhí)行本法的辦法，由國務院、中央軍事委員會制定。職業(yè)病防治工作方針

（第三條）

職業(yè)病防治工作堅持預防為主、防治結合的方針，實行分類管理、綜合治理。用人單位責任

（第四、五、六條）創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和要求的工作環(huán)境和條件，保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護。建立健全職業(yè)病防治責任制，對本單位產生的職業(yè)病危害承擔責任。必須依法參加工傷社會保險。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

（第八條）國務院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一負責全國職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作。國務院有關部門在各自的職責范圍內負責職業(yè)病防治的有關監(jiān)督管理工作?？h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作。縣級以上地方人民政府有關部門在各自的職責范圍內負責職業(yè)病防治的有關監(jiān)督管理工作。（第44條：行政區(qū)域內的職業(yè)病報告）職業(yè)衛(wèi)生標準

（第十一條）有關防治職業(yè)病的國家職業(yè)衛(wèi)生標準，由國務院衛(wèi)生行政部門制定并公布。（衛(wèi)生標準與衛(wèi)生要求的異同——第13條）第二章前期預防共6條（13~18條）什么是前期預防？新建、改建、擴建建設項目技術改造、技術引進項目統(tǒng)稱建設項目前期預防主要內容工作場所的基本衛(wèi)生要求職業(yè)病危害項目申報制度建設項目職業(yè)危害預評價制度建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”審查驗收職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質認證特殊作業(yè)的管理工作場所基本衛(wèi)生要求

（第十三條）職業(yè)病危害因素符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準有相應的防護設施生產布局合理有配套的衛(wèi)生設施設備、工具、用具等設施符合勞動者生理、心理健康的要求法律、法規(guī)及衛(wèi)生部門保護勞動者健康的其他要求職業(yè)病危害項目申報制度

（第十四條）申報的項目內容申報的責任人申報的時限（教材45頁《職業(yè)病危害項目申報管理辦法》，21號衛(wèi)生部令）

前期預防對應的法律責任14條對應罰則64條：限期整改，警告，并處2~5萬元。15、16條對應罰則62條：警告，限期改正，10~50萬元，關閉。第三章勞動過程中的防護與管理共20條（19~38條）勞動過程中的防護與管理主要內容用人單位應當采取職業(yè)病防治管理措施組織機構、防治計劃、管理制度、檔案管理、監(jiān)測評價、事故應急救援用人單位應當采用有效的職業(yè)病防護設施和提供個人防護用品建立作業(yè)場所危害控制制度作業(yè)場所危害監(jiān)測評價、危害警示標志、危害控制措施勞動者健康監(jiān)護上崗前、在崗中、離崗時健康檢查緊急情況下應急體檢勞動過程中的防護與管理（續(xù)）作業(yè)管理原材料和防護設備使用管理、建立規(guī)章制度、應急救險、安全操作規(guī)程對放射性同位素和含放射性物質、化學品的特別規(guī)定控制職業(yè)危害轉移的規(guī)定危害告知的規(guī)定未成年工和女職工保護規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生培訓規(guī)定急性職業(yè)病危害事故管理職業(yè)病防治費用在生產成本中據實列支勞動過程中的防護與管理（續(xù)）用人單位10項保護勞動者健康義務：配備防護設施、治理職業(yè)危害作業(yè)場所危害評價與管理勞動者健康監(jiān)護（上崗前、在崗中、離崗時）危害告知（合同、作用場所、培訓教育）建立危害監(jiān)測和勞動者健康檔案職業(yè)病報告義務對患職業(yè)病者的救治、妥善安置依法參加工傷社會保險落實職業(yè)病危害治理和職業(yè)病防治經費未成年工、女工保護勞動過程中的防護與管理（續(xù)）勞動者7項職業(yè)衛(wèi)生保護權利：獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復服務知情權：危害、危害后果、防護措施要求提供防護設施和用品、改善工作條件批評、檢舉、控告違反職業(yè)病防治法的行為拒絕違章指揮和強令無職業(yè)病防護措施的作業(yè)參與職業(yè)衛(wèi)生工作民主管理，提出意見和建議第十九條用人單位職業(yè)病防治管理措施的規(guī)定

第二十條用人單位防護設施和用品的規(guī)定第二十二條危害公告告知和危害警示的規(guī)定嚴重職業(yè)病危害：54種第二十三條應急設施設立和對防護用品管理的規(guī)定可能發(fā)生急性職業(yè)損傷場所第二十四條職業(yè)病危害因素監(jiān)測、評價管理的規(guī)定誰實施？誰來做？測定期限？向衛(wèi)生行政部門報告及向勞動者公布檢測、評價的目的（不符合標準時）第二十五條、第二十六條對提供設備、材料供應商的規(guī)定第二十九條用人單位應該掌握職業(yè)病危害的規(guī)定第三十條職業(yè)病危害的合同告知企業(yè)中哪一個部門來具體執(zhí)行？第三十一條職業(yè)衛(wèi)生培訓和勞動者的義務誰接受培訓？誰來培訓？第三十二條、第三十三條職業(yè)健康檢查對象、內容、時間、誰來檢、費用、檢查結果的處置職業(yè)健康監(jiān)護檔案檔案內容、保存、期限、使用管理

（教材157《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》23號衛(wèi)生部令）第三十四條急性職業(yè)病危害事故的處理

（教材214《職業(yè)病危害事故調查處理辦法》）第三十五條特殊人群保護什么是未成年工？《中華人民共和國勞動法》第58條：“未成年工是指年滿十六周歲、未滿十八周歲的勞動者?！钡谌鶙l勞動者享有的勞動保護的權利接受教育培訓權利接受職業(yè)健康監(jiān)護權知情權請求權檢舉、控告權拒絕作業(yè)權民主監(jiān)督管理權第三十七條工會組織在職業(yè)病防治中的職責第三十八條職業(yè)病防治的費用勞動過程中的防護與管理對應的法律責任19條對應罰則63條：警告，限期整改，2萬元20條對應罰則65條：警告，限期整改，5~20萬元22條對應罰則63條、65條23條對應罰則65條、68條：責令整改治理，并處5~30萬元勞動過程中的防護與管理對應的法律責任（續(xù)）24條對應罰則65條、72條25條、26條對應罰則66條：責令限期改正，給予警告，并處5~20萬元30條對應罰則64條：限期整改，警告，并處2~5萬元31條對應罰則63條32條對應罰則64條、68條34、35條對應罰則68條第四章職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障共16條（39~54條）職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障職業(yè)病診斷（誰能診斷？何地診斷？）職業(yè)病診斷由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔職業(yè)病診斷標準和職業(yè)病診斷、鑒定管理辦法由國務院衛(wèi)生行政部門制定。職業(yè)病傷殘等級的鑒定辦法由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門制定。勞動者可以在單位所在地或本人居住地職業(yè)病