小兒推拿常識(shí)ppt課件小兒推拿方便易行，療效顯著不受設(shè)備、醫(yī)療條件的限制患兒可免除打針服藥之痛苦增加父母與子女之親情深受患兒及其家屬的歡迎，成為中醫(yī)兒科治療保健的一個(gè)頗具特色的常規(guī)療法。

不用針，不用藥，見效快小兒推拿方便易行，療效顯著不用針，不用藥，見效快【小兒推拿特點(diǎn)】

簡(jiǎn)便驗(yàn)廉【小兒推拿特點(diǎn)】簡(jiǎn)便驗(yàn)廉【小兒推拿適應(yīng)癥】

①消化系統(tǒng)：厭食、食積、嘔吐、腹瀉、便秘等；②呼吸系統(tǒng)：感冒、咳嗽、哮喘等；③先天不足：肌性斜頸、小兒麻痹癥、發(fā)育遲緩、過敏體質(zhì)等；④預(yù)防保健增強(qiáng)體質(zhì)、益智健腦等。【小兒推拿適應(yīng)癥】①消化系統(tǒng)：

小兒推拿，是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，根據(jù)小兒的生理和病理特點(diǎn)，在其體表特定的穴位或部位施以手法，以防病、治病或助長(zhǎng)、益智的一種中醫(yī)外治療法。小兒推拿，是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，根據(jù)小兒的生理和病理特點(diǎn)，小兒推拿成人推拿的區(qū)別小兒推拿屬于中醫(yī)推拿的一個(gè)部分，但與成人推拿有著明顯的區(qū)別:一是小兒推拿手法強(qiáng)調(diào)輕快柔和，平穩(wěn)著實(shí);二是小兒推拿穴位系統(tǒng)獨(dú)特，多數(shù)分布手部，不僅有“點(diǎn)”狀穴，還有“線”狀穴和“面”狀穴;三是小兒病癥多以外感、傷食多見，故治療上多以清熱、消導(dǎo)為主。小兒推拿成人推拿的區(qū)別小兒推拿屬于中醫(yī)推拿的一個(gè)部分，但與成小兒推拿不是推拿診治方法在小兒疾病中的簡(jiǎn)單應(yīng)用，而是在理論、手法、穴位上都有不同于推拿在其他臨床各科中應(yīng)用的特色。。小兒推拿不是推拿診治方法在小兒疾病中的簡(jiǎn)單應(yīng)【小兒年齡分期】胎兒期——從受孕到分娩約40周。新生兒期——從出生到28天。嬰兒期——從出生后第28天到一周歲。幼兒期——從一周歲到三周歲。幼童期——從三周歲到七周歲。（學(xué)齡前期）兒童期——從七周歲到14周歲。（學(xué)齡期）小兒推拿一般用于七歲以下【小兒年齡分期】胎兒期——從受孕到分娩約40周。小兒推拿1、臟腑嬌嫩，形氣未充:小兒從初生到成年，處于不斷生長(zhǎng)發(fā)育的過程中，無論在解剖、生理，病理、免疫等方面，都與成人有所不同，機(jī)體各器官的形態(tài)、位置，隨著年齡的增長(zhǎng)而在不斷的變化，其生理功能也都未達(dá)到成熟完善?！爸申栁闯?、稚陰未長(zhǎng)”。2、生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速:小兒在生長(zhǎng)發(fā)育過程中；從體格、智力以至臟腑功能，均不斷向完善、成熟方面發(fā)展，年齡越小，生長(zhǎng)發(fā)育的速度也越快。反映了小兒生機(jī)旺盛,對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的需求相對(duì)地更加迫切的特點(diǎn)?！凹冴栔w”?！拘荷硖攸c(diǎn)】

1、臟腑嬌嫩，形氣未充:【小兒生理特點(diǎn)】【小兒病理特點(diǎn)】

1、發(fā)病容易，傳變迅速。2、臟氣清靈，易趨康復(fù)。小兒疾病中外感時(shí)邪和肺、脾二臟的病證比較多見。臨床上常見傷風(fēng)感冒、咳嗽、消化不良等。小兒由於生機(jī)蓬勃，活力充沛，臟氣清靈，反應(yīng)敏捷，病因比較單純，沒有七情的影響，所以在患病后，只要經(jīng)過及時(shí)正確的處理，病情就會(huì)很快好轉(zhuǎn)趨于康復(fù)。【小兒病理特點(diǎn)】1、發(fā)病容易，傳變迅速。小兒疾病中外感時(shí)【小兒辨證論治特點(diǎn)】

四診：望、聞、問、切兒科主張四診和參，但特別重視望診《幼科鐵鏡》：而小兒科，則惟以望為主，問繼之，聞次之【小兒辨證論治特點(diǎn)】四診：望、聞、問、切望診主要內(nèi)容：望神色察舌象察大便察指紋★望診主要內(nèi)容：望神色青（木-肝）寒、痛、瘀、驚紅（火-心）熱黃（土-脾）脾虛、濕重白（金-肺）寒、虛黑（水-腎）寒、痛、瘀、水飲大凡小兒面青，一般病情較重，應(yīng)注意觀察青（木-肝）寒、痛、瘀、驚紅（火-心）熱黃（土-脾）脾虛、觀察舌體、舌質(zhì)、舌苔三方面。注意：新生兒舌紅無苔，哺乳期嬰兒乳白苔均屬正常。進(jìn)食藥物或某些食物會(huì)影響舌苔。

黑：橄欖、烏梅、鐵劑

青：青黛

白：牛奶、豆?jié){

黃：橘子、蛋黃觀察舌體、舌質(zhì)、舌苔三方面。胎糞：出生3-4天內(nèi)，粘稠糊狀，褐色，無臭氣，2-3次/日純母乳喂養(yǎng)：卵黃色，稠而不成形，稍有酸臭，3次左右/日動(dòng)物乳品喂養(yǎng)：淡黃色，較干硬，有臭氣，1-2次/日胎糞：大便燥結(jié)：實(shí)熱、陰虛內(nèi)熱大便稀薄+白色凝塊：乳食內(nèi)傷大便赤白粘凍：痢疾大便成果醬色+陣發(fā)性哭鬧：腸套結(jié)大便灰白不黃：膽道阻滯大便燥結(jié)：實(shí)熱、陰虛內(nèi)熱①一般用于三歲以下②指紋是指食指橈側(cè)緣所顯露的一條脈絡(luò)。

按指節(jié)分為三關(guān)：近掌側(cè)一節(jié)為風(fēng)關(guān)，第二節(jié)為氣關(guān)，第三節(jié)為命關(guān)。①一般用于三歲以下③中醫(yī)上是屬于手太陰肺經(jīng)的一個(gè)分支；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是淺表靜脈。④檢查方法：將小兒的手放在光線較亮處，醫(yī)生用手指輕輕從命關(guān)推向風(fēng)關(guān)，使指紋容易顯露。③中醫(yī)上是屬于手太陰肺經(jīng)的一個(gè)分支；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是淺表靜脈。⑤臨床意義：三關(guān)測(cè)輕重——位置。紅紫辯寒熱——顏色。浮沉分表里——深淺。淡滯定虛實(shí)——顏色。⑤臨床意義：小兒推拿常識(shí)ppt課件小兒推拿常識(shí)ppt課件小兒推拿常識(shí)ppt課件小兒推拿常識(shí)ppt課件【小兒推拿手法】

1、定義：是以醫(yī)者的手或借助一定的器具、介質(zhì)，按各種特定的技巧和規(guī)范化的動(dòng)作，以力的形式在小兒體表進(jìn)行操作的方法。【小兒推拿手法】1、定義：2、要求：①持久、有力、均勻、柔和、深透②輕快、柔和、平穩(wěn)、著實(shí)3、補(bǔ)瀉：結(jié)合所刺激的穴位和部位2、要求：4、介質(zhì)：滑石粉、水、麻油、凡士林、蔥姜汁5、順序：先上肢，次頭面，再胸腹、腰背，后下肢6、處方：

手法+穴位+時(shí)間（操作次數(shù)）如：揉太陽100次、捏脊10遍、摩腹2分鐘4、介質(zhì)：推拿手法分類：1、小兒推拿八法：

按、摩、掐、揉、推、運(yùn)、搓、搗2、其它手法：

拿、捏脊、捻、拍法等3、復(fù)式操作法：黃蜂入洞、運(yùn)水入土、運(yùn)土入水、打馬過河、水底撈月、揉臍及天樞龜尾并擦七節(jié)骨推拿手法分類：1、小兒推拿八法：

垂直方向↓逐漸用力↓按而留之↓逐漸放松垂直方向在體表做環(huán)行而有節(jié)奏的撫摩，不帶動(dòng)皮下組織在體表做環(huán)行而有節(jié)奏的撫摩，不帶動(dòng)皮下組織用指甲垂直方向用力，多用于急救用指甲垂直方向用力，多用于急救輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)皮下組織。中指揉法多用（單指揉法、雙指揉法、三指揉法）。輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)皮下組織。小兒推拿的代表性手法①直推法：

用拇指的橈側(cè)緣或食指、中指的指面做直線的單方向的運(yùn)動(dòng)。除單手操作外，有時(shí)用雙手交替進(jìn)行；速度易快，200—300次/分。要求輕快連續(xù)，一拂而過，以推后皮膚不發(fā)紅為佳。小兒推拿的代表性手法②旋推法——用拇指指端或羅紋面在某一穴位上做旋轉(zhuǎn)推摩。②旋推法——用拇指指端或羅紋面在某一穴位上做旋轉(zhuǎn)推摩。③分推法——分法，用雙手拇指指端或羅紋面從中間向兩旁分向推動(dòng)，可以是直線的，也可是曲線的。④合推法——與分推法相反。③分推法——分法，用雙手拇指指端或羅紋面從中間向兩旁分向推動(dòng)⑤運(yùn)推法——運(yùn)法，用拇指指端或中指指端從一點(diǎn)向另一點(diǎn)作弧形或環(huán)形推動(dòng)的方法。宜輕不宜重，宜緩不宜急。（最輕）⑤運(yùn)推法——運(yùn)法，用拇指指端或中指指端從一點(diǎn)向另一點(diǎn)作弧形或雙手掌夾住一定部位，相對(duì)用力作快速搓揉，同時(shí)上下往返移動(dòng)。用力對(duì)稱，快搓忙移。雙手掌夾住一定部位，相對(duì)用力作快速搓揉，同時(shí)上下往返移動(dòng)。相對(duì)用力捏住↓逐漸內(nèi)收提起↓持續(xù)不斷揉捏拿五經(jīng)、拿風(fēng)池、拿肩井相對(duì)用力捏住拿五經(jīng)、拿風(fēng)池、拿肩井有病治病，無病防病有病治病，無病防病小兒推拿常識(shí)ppt課件①用拇指橈側(cè)緣頂住皮膚，食、中指前按，三指同時(shí)對(duì)稱用力捏拿皮膚，雙手交替捻動(dòng)向前（南方多用，又稱“翻皮膚”）。②用食指中節(jié)橈側(cè)緣頂住皮膚，拇指前按，兩指同時(shí)對(duì)稱用力提拿皮膚，雙手交替捻動(dòng)向前（北方多）。①用拇指橈側(cè)緣頂住皮膚，食、中指前按，三指同時(shí)對(duì)稱用力捏拿皮小兒推拿常識(shí)ppt課件三指捏三指捏二指捏二指捏捏脊部位主要在背部脊柱及兩旁，背部的正中，即督脈所在，脊柱的兩側(cè)是足太陽膀胱經(jīng)循行的路線，經(jīng)絡(luò)穴位有風(fēng)府、大椎、腰俞、至陽、命門、腰陽關(guān)、八髎、背俞穴等。捏脊部位主要在背部脊柱及兩旁，背部的正中，即督脈所在，脊捏脊方法捏起皮膚，從長(zhǎng)強(qiáng)穴開始，雙手交替捻動(dòng)，邊捏邊提邊向上推移，至大椎穴止，捏至最后一遍時(shí)每捏三次增加一個(gè)較重的提拉動(dòng)作，謂之“捏三提一”法。捏脊方法捏起皮膚，從長(zhǎng)強(qiáng)穴開始，雙手交替捻動(dòng)，邊捏邊提邊要領(lǐng)：

↗捻動(dòng)（食指、中指）捏住→提起→↘推動(dòng)（拇指）要領(lǐng)：捻法(勒法）:四肢小關(guān)節(jié)捻法(勒法）:四肢小關(guān)節(jié)拍法：虛掌拍

（五指并攏，掌指關(guān)節(jié)微屈，掌心內(nèi)凹）拍法：虛掌拍特點(diǎn)：1、形態(tài)——點(diǎn)狀、線狀、面狀。2、分布——大多數(shù)在頭面和四肢（特別雙手）3、聯(lián)系——散在的，沒有經(jīng)絡(luò)樣的聯(lián)系。4、理論——初步的、樸素的、部分的，尚未連貫成系統(tǒng)。（直接來源于實(shí)踐）。【小兒推拿特定穴】

特點(diǎn)：【小兒推拿特定穴】小兒推拿頭面部穴位小兒推拿頭面部穴位小兒推拿背部穴位小兒推拿背部穴位小兒推拿胸腹部穴位小兒推拿胸腹部穴位小兒推拿手掌部穴位小兒推拿手掌部穴位小兒推拿手掌及前臂部穴位小兒推拿手掌及前臂部穴位

五經(jīng)穴（1）位置

：五指末節(jié)羅紋面拇

食

中

無

小指

脾土

肝木

心火

肺金

腎水

（2）手法

：旋推為補(bǔ)，直推向指根方向?yàn)榍?/p>

次數(shù)：１００到５００次。五經(jīng)穴（1）位置：五指末節(jié)羅紋面（3）作用：脾常不足，宜補(bǔ)不宜清肝為將軍，只清不補(bǔ)心多有余，宜清不宜補(bǔ)肺為嬌臟，可清可補(bǔ)腎無實(shí)證，只補(bǔ)不清（3）作用：小兒推拿常識(shí)ppt課件

腑之穴（1）位置：胃——拇指橈側(cè)二指節(jié)大腸——食指橈側(cè)小腸——小指尺側(cè)膀胱——第五掌骨和指骨的尺側(cè)膽和三焦無特定部位（2）手法：

上推為補(bǔ)，下推為瀉，來回推為調(diào)，平補(bǔ)平瀉，保健用調(diào)法。腑之穴（1）位置：（3）作用：

大腸虛寒：用補(bǔ)法

大腸濕熱：用瀉法（30min有效）小腸：瀉法，代清下焦?jié)駸嵛福呵宸?，食滯中焦?）作用：四橫紋（1）位置

：掌面，食、中、無名、小指第二節(jié)橫紋（2）手法：掐，3-5次；或往返直推，約50次（3）主治：咳喘、腹痛、驚風(fēng)四橫紋（1）位置：小兒推拿常識(shí)ppt課件小橫紋（1）位置

：掌面，五指根節(jié)橫紋處（2）手法：掐，3-5次；或往返直推，50次（3）主治：發(fā)熱，煩躁小橫紋（1）位置：腎頂（1）位置

：小指頂端（2）手法：以拇指端按揉，100-300次（3）主治：自汗、盜汗、解顱腎頂（1）位置：內(nèi)八卦（1）位置

：掌心四周，以內(nèi)勞宮為圓心，內(nèi)勞宮至中指指根橫紋的2/3為半徑作圓（2）手法：順時(shí)針或逆時(shí)針做運(yùn)法，50次（3）主治：咳喘胸悶、嘔吐泄瀉內(nèi)八卦（1）位置：小兒推拿常識(shí)ppt課件小天心（1）位置

：大小魚際交界處凹陷（2）手法：拇指掐、揉、搗，30次（3）主治：驚風(fēng)、神昏、失眠、心悸小天心（1）位置：頭面四大穴

（外感表證）頭面四大穴

（外感表證）天門（攢竹）位置二眉之間至前發(fā)際成一直線手法兩拇指由下至上交替直推?！侗３嗤颇梅ā罚骸跋葟拿夹南蝾~上，推二十四數(shù)，謂之開天門?！碧扉T（攢竹）位置二眉之間至前發(fā)際成一直線小兒推拿常識(shí)ppt課件坎宮位置自眉頭起沿眉梢成一橫線。手法兩拇指自眉心向眉梢分推。

用指腹沿眉毛上緣向兩側(cè)

推至眉梢，一般分推24次

分推陰陽，使陰歸陰位，陽

歸陽位?？矊m位置自眉頭起沿眉梢成一橫線。小兒推拿常識(shí)ppt課件太陽位置在顳側(cè)的凹陷處。手法用兩手大拇指指腹分別按在

兩側(cè)顳部太陽穴上，作輕柔

緩慢的環(huán)形移動(dòng)，向眼方向

運(yùn)為補(bǔ)，向耳方向運(yùn)為

瀉?！氵\(yùn)24次，每運(yùn)3次

后輕輕按一下。太陽位置在顳側(cè)的凹陷處。小兒推拿常識(shí)ppt課件耳后高骨位置耳后入發(fā)際高骨下凹陷中手法兩拇指或中指端揉。揉3掐1

為1遍，3～5遍。

耳后高骨位置耳后入發(fā)際高骨下凹陷中小兒推拿常識(shí)ppt課件止瀉四法

（龜尾七節(jié)，摩腹揉臍）止瀉四法

（龜尾七節(jié)，摩腹揉臍）龜尾位置

尾椎骨端手法拇指端或中指端揉，(次數(shù)）

１００到３００次。

龜尾位置尾椎骨端小兒推拿常識(shí)ppt課件七節(jié)骨位置

第四腰椎至尾椎骨端（長(zhǎng)

強(qiáng)）成一直線。手法用拇指橈側(cè)面或食、中二

指面自下向上或自上向下

直推，分別稱為推上七節(jié)

法和推下七節(jié)法。（次數(shù)）

１００到３００次。七節(jié)骨位置第四腰椎至尾椎骨端（長(zhǎng)小兒推拿常識(shí)ppt課件腹位置

臍周大腹部。手法沿肋弓邊緣向兩旁分推，

稱分推腹陰陽；用掌或四

指摩稱摩腹。（次數(shù)）分推

１００到２００次；摩腹５分

鐘。腹位置臍周大腹部。小兒推拿常識(shí)ppt課件臍位置肚臍。手法

用中指端或掌根揉、稱揉

臍；指摩或掌摩稱摩臍；

用兩手拇指和食、中三指

抓住肚臍抖，掌根振顫。

（次數(shù)）揉１００到３００

次，摩５分鐘。臍位置肚臍。門穴門穴天門位置二眉之間至前發(fā)際成一直.手法兩拇指由下至上交替直推。

上推24次，開天人合一的門戶。作用開啟經(jīng)穴，啟迪智力，外感

頭痛天門位置二眉之間至前發(fā)際成一直.小兒推拿常識(shí)ppt課件

囟門：大腦之門位置

前發(fā)際正中直上兩寸，百會(huì)前

骨陷中。手法兩拇指自前發(fā)際向該穴輪換推

之（囟門未合時(shí)，僅推至邊緣）

稱推囟門?；蛘聘旁谇邦~，食

中示三指自然放在囟門穴上摩

揉）。作用摩法促進(jìn)大腦發(fā)育、頭痛驚風(fēng)、

鼻塞、高熱冷敷降溫囟門：大腦之門位置前發(fā)際正中直上兩寸，百會(huì)前小兒推拿常識(shí)ppt課件小兒推拿常識(shí)ppt課件板門：脾胃之門位置手掌大魚際平面。手法指端揉，稱揉板門或運(yùn)板門；

用推法自指根推向腕橫紋，

稱板門推向橫紋，反之稱橫

紋推向板門。（次數(shù)）１００

到３００次。板門：脾胃之門作用板門能健脾和胃、消食化滯，

運(yùn)達(dá)上下之氣。多用于乳食停積，食欲不振或噯氣、腹脹、腹瀉、嘔吐等癥。掐板門治暈車。板門推向橫紋能止瀉，橫紋

推向板門能止嘔吐。作用小兒推拿常識(shí)ppt課件小兒推拿常識(shí)ppt課件二扇門：腠理之門位置

掌背中指根本節(jié)兩側(cè)凹陷處。手法拇指甲掐，稱掐二扇門；拇

指偏峰按揉，稱揉二扇門。

（次數(shù)）掐５次；揉１００

到５００次。作用掐揉二扇門能發(fā)汗解表，退

熱平喘，是發(fā)汗的有效方法。

揉時(shí)要稍用力，速度宜快，

多用于風(fēng)寒外感。二扇門：腠理之門位置掌背中指根本節(jié)兩側(cè)凹陷處。小兒推拿常識(shí)ppt課件箕門：水道之門位置：大腿內(nèi)側(cè)、膝蓋上緣至腹股溝成一直線。手法：用食、中二指自膝蓋內(nèi)上緣至腹股溝部作直推，稱推箕門。（次數(shù)）１００到３００次。作用：有較好的利尿作用，用于尿潴留、小便赤澀不利、尿閉、水瀉?；T：水道之門位置：大腿內(nèi)側(cè)、膝蓋上緣至腹股溝成一直線。小兒推拿常識(shí)ppt課件

前臂三穴前臂三穴

三關(guān)

位置前臂橈側(cè)，陽池至曲池

成一直線手法用拇指橈側(cè)面或食、中指

指腹自腕推向肘，稱推三

關(guān)；屈患兒拇指，自拇指

外側(cè)端推向肘，稱為大推三關(guān)。

（次數(shù)）１００到３００次作用

一切虛、寒病癥三關(guān)位置前臂橈側(cè)，陽池至曲池天河水

位置

前臂正中，總筋至洪池成一直

線。手法

用食、中二指指腹自腕推向肘，

稱清天河水；用食、中二指沾

水自總筋處，一起一落彈打如

彈琴狀，直至洪池，同時(shí)一面

用口吹氣隨之，稱打馬過天河。

（次數(shù)）１００到３００次。作用

１.清天河水性微涼，較平和，

清熱而不傷陰分。

２.打馬過天河多用于實(shí)熱、

高熱等癥。天河水位置前臂正中，總筋至洪池成一直六腑位置前臂尺側(cè)，陰池至肘成一直

線。手法用拇指面或食、中指面自

肘推向腕，稱退六腑。

（次數(shù)）１００到３００次。作用

一切實(shí)熱病癥。六腑位置前臂尺側(cè)，陰池至肘成一直小兒推拿常識(shí)ppt課件復(fù)式操作法特點(diǎn)：①特定的名稱。A、根據(jù)操作形象——黃蜂入洞、二龍戲珠等；B、根據(jù)手法名稱和操作穴位——運(yùn)土入水、運(yùn)水入土；C、根據(jù)操作功能和主治二定——按經(jīng)搓摩、飛經(jīng)走氣。②特定的主治作用。③特定的操作程序。復(fù)式操作法特點(diǎn)：黃蜂入洞【操作】用食指、中指的指端按揉兩

鼻孔的下緣或兩側(cè)迎香穴?！敬螖?shù)】50-100次?！竟πА块_肺竅、通鼻息、發(fā)汗解表。【主治】外感風(fēng)寒引起的鼻塞流涕、

發(fā)熱無汗。黃蜂入洞【操作】用食指、中指的指端按揉兩小兒推拿常識(shí)ppt課件運(yùn)土入水【操作】用大指指端或中指指端從脾

土根沿掌跟運(yùn)至腎水根下。【次數(shù)】100次。【功效】滋腎利尿?！局髦巍啃”泓S短頻數(shù)、癃閉等。運(yùn)土入水【操作】用大指指端或中指指端從脾運(yùn)水入土【操作】用大指指端或中指指端從腎

水根沿掌跟運(yùn)至脾土根下?！敬螖?shù)】100次?！竟πА拷∑櫾锿??！局髦巍肯涣?、大便秘結(jié)、痢疾運(yùn)水入土【操作】用大指指端或中指指端從腎小兒推拿常識(shí)ppt課件水底撈月【操作】用右手中指指端蘸上涼水從

水底開始運(yùn)至內(nèi)勞宮，帶跳

動(dòng)的手法，行走路線似月牙

形，操作時(shí)配合用嘴吹氣?！敬螖?shù)】30-50次?！竟πА壳鍩帷！局髦巍堪l(fā)熱、高熱實(shí)證。水底撈月【操作】用右手中指指端蘸上涼水從小兒推拿常識(shí)ppt課件打馬過天河【操作】A、運(yùn)內(nèi)勞宮——直接滴涼水于

內(nèi)勞宮，用運(yùn)法在其周圍操作，

邊操作邊配合吹氣。100次。

B、用食指、中指指面沿前臂內(nèi)側(cè)中

線從腕部總筋穴（大陵穴）彈打

至肘彎（尺澤穴）。30遍。也可用食指、中指交替彈擊（但

力度較差）。打馬過天河【操作】

【功效】清熱、通經(jīng)、行氣。

【主治】心經(jīng)有熱，邪陷心包（神昏、煩躁、譫語、高熱等【功效】清熱、通經(jīng)、行氣。小兒推拿常識(shí)ppt課件揉臍及天樞、龜尾并擦七節(jié)骨【操作】A、揉臍及天樞（三指揉）2分鐘。

B、揉龜尾100次。

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