鼻飼法、留置尿管鼻飼法鼻飼法根據(jù)導(dǎo)管插入的途徑PEG胃/小腸PEG胃空腸細(xì)針穿刺造口術(shù)EPJnasogastric根據(jù)導(dǎo)管插入的途徑保證病人攝入足夠的熱能和蛋白質(zhì)等多種營養(yǎng)素，滿足其對營養(yǎng)的需求，以利早日康復(fù)鼻飼的目的鼻飼的適應(yīng)證鼻飼前評估鼻飼前評估準(zhǔn)備用物無菌鼻飼包準(zhǔn)備用物病人準(zhǔn)備患者頜下鋪治療巾操作步驟操作步驟操作步驟人體食管長度約25cm咽喉部長度15cm～16cm總長度約45cm胃管有3個測孔,從頂端至第3個測孔的距離為10cm，所以插入胃管長度應(yīng)在原有基礎(chǔ)上增加建議插入胃管的長度為55～65cm（文獻(xiàn)）鼻胃管插入長度鼻腔咽喉食道胃操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟當(dāng)胃管到咽喉部時，抬高頭部平臥位操作步驟

在通過食管三個狹窄處容易遇到阻力，如遇阻力可將胃管回抽一小段，再小心插入操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟驗證胃管在胃內(nèi)的方法操作步驟操作步驟喂養(yǎng)袋帶重頭鼻腸管內(nèi)窺鏡鼻空腸管用具心理護(hù)理置管前做好解釋重視患者的感受，個體化護(hù)理鼻胃管的護(hù)理鼻胃管的護(hù)理口腔護(hù)理不能由口進(jìn)食，唾液分泌減少口腔自潔作用減弱大量抗生素的應(yīng)用每日2次口腔護(hù)理選擇適宜的漱口液防止并發(fā)癥的發(fā)生鼻胃管的護(hù)理鼻胃管的護(hù)理

濃度由低到高劑量由少到多速度由慢到快

嚴(yán)格掌握“三度”適宜的濃度、速度、溫度遵循循序漸進(jìn)的原則鼻胃管的護(hù)理營養(yǎng)液輸注原則先輸注生理鹽水或5%葡萄糖鹽水100ml，如無不適，再使用營養(yǎng)液開始20～40ml/h逐漸增加至60～80ml/h一般不超過100ml/h0.5Kcal/ml，500ml/d1.0Kcal/ml，1000～1500ml/d營養(yǎng)液溫度保持在35～37°C輸注前輸注速度總量溫度鼻胃管的護(hù)理輸注速度、溫度鼻胃管的護(hù)理每日測量胃管長度，判斷胃管位置鼻胃管的護(hù)理鼻胃管的護(hù)理鼻胃管的護(hù)理胃管的外端口蓋帽或胃管外端口用無菌紗布包裹，且每日更換紗布，減少胃管感染機會鼻胃管的護(hù)理鼻胃管的護(hù)理鼻胃管的護(hù)理長期鼻飼者，根據(jù)病人情況適當(dāng)使用1%薄荷油和呋麻液交替滴鼻，每日2次，以收縮黏膜血管，防止黏膜充血水腫鼻胃管的護(hù)理拔出胃管時，仔細(xì)檢查胃管的完整性鼻胃管的護(hù)理鼻胃管的護(hù)理鼻胃管的護(hù)理鼻胃管的護(hù)理鼻胃管的護(hù)理鼻胃管的護(hù)理鼻胃管的護(hù)理鼻胃管的護(hù)理留置尿管導(dǎo)尿術(shù)（catheterzation）導(dǎo)尿術(shù)（catheterzation）導(dǎo)尿術(shù)目的協(xié)助診斷：收集無菌尿標(biāo)本，做細(xì)菌培養(yǎng)導(dǎo)尿術(shù)目的盆腔內(nèi)器官術(shù)前、全麻術(shù)前排空膀胱避免手術(shù)誤傷搶救休克或危重病人時，正確記錄每小時尿量、尿比重導(dǎo)尿術(shù)目的導(dǎo)尿術(shù)目的為尿潴留患者引出尿液，減輕疼痛導(dǎo)尿術(shù)目的導(dǎo)尿術(shù)目的尿失禁病人進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練導(dǎo)尿術(shù)目的導(dǎo)尿術(shù)目的導(dǎo)尿術(shù)前評估用物準(zhǔn)備無菌導(dǎo)尿包用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備外陰初步消毒用物用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備操作步驟物品準(zhǔn)備操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟操作步驟男女尿道區(qū)別男性尿道男性尿道恥骨下彎曲:占據(jù)尿道的前列腺部、膜部和海綿體部的起始處。陰莖在任何位置，此彎部恒定無變化為恥骨前彎曲，位于陰莖根和體之間男性尿道的兩個彎曲男性尿道的兩個彎曲男性尿道3個狹窄男性尿道3個狹窄

為男性插尿管時，將陰莖上提與腹壁呈60°角，使恥骨前彎變直，整個尿道形成一個凹側(cè)向上的大彎曲，以便導(dǎo)尿管順利插入注意事項女性尿道注意事項注意事項