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2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師預(yù)防醫(yī)學(xué)科考試歷年真摘選題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共100題)1.患者,女.23歲,廣州市人。從海南省旅游回廣州2周后,出現(xiàn)畏寒、高熱、大汗,間歇發(fā)作4日,嘔吐、雙側(cè)上肢抽搐1日。體格檢查:神志不清,血壓正常,頸有抵抗,心、肺無異常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,質(zhì)Ⅰ度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,腦脊液壓力稍高外,其余未見異常。對(duì)本病例診斷有較大意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、腦電圖檢查B、頭顱CT檢查C、血培養(yǎng)細(xì)菌D、血涂片找瘧原蟲E、肥達(dá)反應(yīng)2.局部振動(dòng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響主要表現(xiàn)為()A、皮膚感覺遲鈍B、振動(dòng)覺增強(qiáng)C、反應(yīng)潛伏期縮短D、大腦皮質(zhì)功能增強(qiáng)E、交叉神經(jīng)功能抑制3.乙腦病毒的病原學(xué)特點(diǎn),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、乙型腦炎病毒是一種蟲媒病毒B、乙型腦炎病毒是RNA病毒C、對(duì)消毒劑,如5%苯酚,抵抗力強(qiáng)D、低溫下可生存較長時(shí)間E、乳鼠腦內(nèi)接種是最常用的分離方法4.患者,男性,58歲,進(jìn)行性人格改變和智能減退2年?;颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變,性格變得內(nèi)向、孤僻和吝嗇,并出現(xiàn)記憶力減退,對(duì)剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁,注意力渙散,記憶力、定向力和計(jì)算力均減退,行動(dòng)遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮,腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。本病例的腦組織病理檢查可能出現(xiàn)的改變是()A、中腦黑質(zhì)神經(jīng)元缺失B、神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)Lewy小體C、神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)元纖維纏結(jié)D、廣泛的神經(jīng)元空泡樣變性E、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生不顯著5.五家耐火材料廠成型車間粉塵分散度測定結(jié)果如下表所示。成型車間的粉塵分散度最高的工廠是()A、工廠1B、工廠2C、工廠3D、工廠4E、工廠56.傷寒復(fù)發(fā)的原因是()A、再次感染傷寒桿菌B、菌血癥未完全清除C、膽囊及腸道的傷寒桿菌侵入血流D、潛伏在病灶或巨噬細(xì)胞內(nèi)的傷寒桿菌再度繁殖入血E、以上都不是7.目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過下列哪一方式傳播()A、共用針頭或注射器B、醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷C、應(yīng)用病毒攜帶者的器官移植D、人工授精E、吸血昆蟲8.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是()A、研究生產(chǎn)環(huán)境對(duì)勞動(dòng)者健康影響的學(xué)科B、研究勞動(dòng)過程對(duì)勞動(dòng)者健康影響的學(xué)科C、研究改善生產(chǎn)環(huán)境,保護(hù)勞動(dòng)者健康的學(xué)科D、研究生產(chǎn)工藝過程對(duì)勞動(dòng)者健康影響,改善生產(chǎn)環(huán)境的學(xué)科E、研究勞動(dòng)條件對(duì)勞動(dòng)者健康影響和改善勞動(dòng)條件的學(xué)科9.某男,1975年開始從事煤礦掘進(jìn)作業(yè),每年參加塵肺體檢,職業(yè)健康檢查結(jié)果為:1986年塵肺0+,1990年塵肺Ⅰ,1994年塵肺Ⅱ+,1997年塵肺Ⅲ。其肺部組織病理切片檢查會(huì)出現(xiàn)的病理改變是()A、結(jié)節(jié)型矽肺B、彌散性間質(zhì)纖維化型矽肺C、煤矽結(jié)節(jié)D、矽性蛋白沉積E、團(tuán)塊型矽肺10.傳染病的基本特征是()A、有傳染性,傳播途徑和免疫性B、有傳染性,免疫性和流行性C、有病原體,免疫性和傳染性D、有病原體,傳染性,流行病學(xué)特征和感染后免疫力E、有傳染性,流行性,地方性和季節(jié)性11.間皮瘤的發(fā)生與石棉的種類有關(guān),致間皮瘤程度最嚴(yán)重的石棉是()A、閃石棉B、溫石棉C、青石棉D(zhuǎn)、鐵石棉E、藍(lán)石棉12.細(xì)菌性食物中毒的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)()A、患者的胃腸功能B、細(xì)菌及毒素C、未及時(shí)使用抗生素D、人體的抵抗力E、進(jìn)食量的多少13.日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體的哪一部位()A、肝臟B、腸壁C、肺部D、腸系膜下靜脈和門靜脈系統(tǒng)E、腸系膜上靜脈14.對(duì)農(nóng)村7歲易感兒童進(jìn)行甲肝疫苗免疫,經(jīng)3年隨訪觀察,結(jié)果如下該疫苗的效果指數(shù)是()A、0.9B、1C、10D、5E、815.我國主要流行的血吸蟲病為()A、埃及血吸蟲病B、曼氏血吸蟲病C、日本血吸蟲病D、湄公血吸蟲病E、間插血吸蟲病16.患兒為8歲農(nóng)村男孩,因"突起高熱3天,昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院?,F(xiàn)體溫39.7℃,血壓14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮膚無淤點(diǎn)。兩瞳孔不等大,左>右,光反應(yīng)遲鈍,頸有抵抗感。心率120次/分,雙肺聽診正常。腹軟,無壓痛及反跳痛,腸鳴音不亢進(jìn)。雙側(cè)Babin-ski征(+)。本例最可能的診斷是()A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、中毒性肺炎D、中毒性菌痢E、腦型瘧疾17.日本血吸蟲病病理變化最顯著的部位是()A、肝臟B、結(jié)腸C、肝臟和結(jié)腸D、肺E、腦18.下列各項(xiàng),不屬艾滋病典型表現(xiàn)的是()A、口咽念珠菌感染B、長期發(fā)熱C、頭痛,進(jìn)行性癡呆D、皮膚黏膜出血E、慢性腹瀉19.某化工廠男工,36歲。因廠內(nèi)氯氣緩沖罐爆炸,吸入氯氣后頻咳、流淚、胸悶、呼吸困難入院。體溫37℃,脈搏102次/分,呼吸32次/分。體檢:眼結(jié)膜充血,口唇發(fā)紺,咽紅腫,咯白色血絲痰。兩肺布滿干性啰音,兩肺底可聞及水泡音。實(shí)驗(yàn)室檢查:末梢血白細(xì)胞數(shù)20×109/L,嗜中性粒細(xì)胞占84%。X線胸片示兩肺中、下野有絮狀陰影,邊緣不清。在本病例中,氯氣主要表現(xiàn)為()A、窒息作用B、腐蝕作用C、麻痹作用D、致敏作用E、刺激作用20.隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)資料方差分析的總變異分解為()A、B、C、D、E、21.以下關(guān)于三期梅毒損害的描述錯(cuò)誤的是:()A、淺表性潰瘍B、容易損害肌和骨骼C、心血管系統(tǒng)易受侵犯D、孤立性浸潤皮損E、潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形22.胃腸型細(xì)菌性食物中毒的主要治療措施是()A、早期使用抗生素B、對(duì)患者進(jìn)行消化道隔離C、依患者情況及時(shí)補(bǔ)充液體D、及時(shí)使用多價(jià)抗毒血清E、洗胃、灌腸23.患者,男,13歲,發(fā)熱、腹痛腹瀉、食欲不振、尿少色黃、排黏液膿血樣大便、里急后重、精神疲倦3天,體檢發(fā)現(xiàn)臍周壓痛,腸鳴音亢進(jìn),糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)每個(gè)高倍視野內(nèi)有白細(xì)胞15~18個(gè)。本病例的診斷應(yīng)首先考慮()A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、急性血吸蟲病D、細(xì)菌性食物中毒E、霍亂24.生殖器皰疹主要有以下哪種病毒引起()A、HSV-1B、HSV-2C、HPVD、HIVE、CMV25.12歲女孩,近半月來食欲不振,惡心、嘔吐、乏力、尿色黃來院就診。病前兩周注射丙種球蛋白一支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下4cm、脾未觸及,化驗(yàn):ALT600U,膽紅素85.5Lmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),應(yīng)診斷為()A、急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者B、急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎C、急性甲型肝炎,乙型肝炎D、被動(dòng)獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者E、被動(dòng)獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎26.屏蔽高頻電磁場輻射源時(shí),選用材料的材質(zhì)最好是()A、塑料B、木板C、銅材D、玻璃E、石棉27.關(guān)于流行性出血熱多尿期下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、一般出現(xiàn)在病程的9~14dB、血中BUN和Cr開始下降C、多尿早期尿毒癥癥狀加重D、每日尿量可多達(dá)15000mlE、可發(fā)生休克28.關(guān)于流行性出血熱,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、流行性出血熱病毒是一種RNA病毒B、流行性出血熱流行具有季節(jié)性和周期性C、流行性出血熱的主要傳染源是鼠類D、流行性出血熱的皮疹多為出血性E、流行性出血熱都具有典型的五期經(jīng)過29.患兒為8歲農(nóng)村男孩,因"突起高熱3天,昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院?,F(xiàn)體溫39.7℃,血壓14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮膚無淤點(diǎn)。兩瞳孔不等大,左>右,光反應(yīng)遲鈍,頸有抵抗感。心率120次/分,雙肺聽診正常。腹軟,無壓痛及反跳痛,腸鳴音不亢進(jìn)。雙側(cè)Babin-ski征(+)。最需要排除的疾病是()A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、中毒性肺炎D、中毒性菌痢E、腦型瘧疾30.下列哪項(xiàng)乙型肝炎檢查指標(biāo)不容易被檢測到()A、HBsAgB、抗-HBsC、HBcAgD、抗-HBeE、抗-HBc31.患者,男,60歲,突然感到心前區(qū)悶痛,伴心悸3小時(shí),自服硝酸甘油1片,疼痛未能緩解。做心電圖檢查,顯示如圖所示:該患者的診斷是()A、心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎32.下列肝炎,其病毒屬病毒DNA的是()A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型33.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料方差分析的變異分解為()A、B、C、D、E、34.不屬于艾滋病臨床表現(xiàn)的是()A、易發(fā)生細(xì)菌感染B、慢性腹瀉C、淋巴結(jié)腫大D、體重下降E、肝縮小、脾腫大35.乙型腦炎主要的死亡原因是()A、過高熱B、腦水腫、腦疝形成C、中樞性呼吸衰竭D、外周性呼吸衰竭E、循環(huán)衰竭36.下列哪項(xiàng)檢查最常用于明確菌痢的診斷()A、糞便培養(yǎng)細(xì)菌B、血液培養(yǎng)細(xì)菌C、協(xié)同凝集試驗(yàn)D、糞便涂片染色鏡檢E、糞便培養(yǎng)致病菌37.男性,56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然左側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院,攝頭顱CT片如下圖。最可能的診斷是()A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、短暫腦缺血發(fā)作38.患者,女,25歲,工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質(zhì)軟,無明顯觸痛。周圍血液RBC4.0x1012/L.WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,總膽紅素84umol/L。對(duì)本例明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是()A、B型超聲檢查B、鉤體凝溶試驗(yàn)C、外斐反應(yīng)D、肝炎病毒標(biāo)志物檢測E、血培養(yǎng)39.非流行期間流腦的主要傳染源是()A、病人B、帶菌者C、慢性感染者D、隱性感染者E、帶菌動(dòng)物40.不屬于鉤端螺旋體病后發(fā)癥的是()A、后發(fā)熱B、虹膜睫狀體炎C、心肌炎D、反應(yīng)性腦膜炎E、閉塞性腦動(dòng)脈炎41.被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病,與哪種致病因素關(guān)系最大()A、侵襲力B、毒力C、數(shù)量D、變異性E、活力42.確診流行性出血熱的依據(jù)是()A、鼠類接觸史B、全身感染中毒癥狀C、"三痛征"和"酒醉貌"D、特異性IgM抗體E、異形淋巴細(xì)胞增多43.我國對(duì)新建企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定是,每日工作8小時(shí),噪聲強(qiáng)度不得超過()A、80dB(A)B、85dB(A)C、90dB(A)D、95dB(A)E、115dB(A)44.下列關(guān)于慢性中度苯中毒的診斷指標(biāo)中,錯(cuò)誤的是()A、長期苯接觸史B、白細(xì)胞數(shù)在4.0~4.5×109/L,血小板低于8.0×109/LC、白細(xì)胞低于3.0×109/LD、白細(xì)胞數(shù)低于4.0×109/L,血小板低于60×109/LE、有明顯出血傾向,齒齦、皮膚、黏膜下出血45.配對(duì)四格表中,為比較兩樣本率的差別,下列哪種說法正確()A、當(dāng)n<40時(shí),需作連續(xù)性校正B、C、無效假設(shè)為π1=π2D、可以用配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)E、以上都不對(duì)46.用計(jì)數(shù)器測得某放射性物質(zhì)10分鐘內(nèi)發(fā)出的脈沖數(shù)為660個(gè),據(jù)此可估計(jì)該放射性物質(zhì)平均每分鐘脈沖計(jì)數(shù)的95%的可信區(qū)間為()A、B、C、D、E、47.下列哪一項(xiàng)不是丙型肝炎的傳染途徑()A、輸血或血制品途徑B、糞-口途徑C、注射途徑D、母嬰傳播E、密切接觸48.患兒,男,2歲,河南人。10天前隨父母到廣州,4天前開始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,體溫約39℃,2天前體溫曾降至正常,昨晚再次發(fā)熱,不喜抱,衛(wèi)生所急診肌注退熱針左側(cè)下肢不能站立,針刺有反應(yīng),膝反射減弱。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為5.8x109/L,分類計(jì)數(shù)N58%.紅細(xì)胞為5.2×1012/L,血小板為183×109/L。本病例的診斷最可能是()A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、脊髓灰質(zhì)炎D、感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、急性腦梗死49.患兒為8歲農(nóng)村男孩,因"突起高熱3天,昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院?,F(xiàn)體溫39.7℃,血壓14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮膚無淤點(diǎn)。兩瞳孔不等大,左>右,光反應(yīng)遲鈍,頸有抵抗感。心率120次/分,雙肺聽診正常。腹軟,無壓痛及反跳痛,腸鳴音不亢進(jìn)。雙側(cè)Babin-ski征(+)。對(duì)于本例的診治方案中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、立即進(jìn)行腰穿,取腦脊液檢查常規(guī)、生化及病原菌B、20%甘露醇及地塞米松靜脈推注C、酒精擦浴D、亞冬眠療法E、呼吸興奮劑50.鉛在人體內(nèi)的貯存庫為()A、血紅蛋白B、腦C、骨D、脊髓E、頭發(fā)51.對(duì)妊娠菌痢患者,宜選用的抗菌藥物是()A、氯霉素B、四環(huán)素C、頭孢曲松D、環(huán)丙沙星E、SMZ-TMP52.患者,男,40歲,廣東省廣州市郊區(qū)農(nóng)民。近2周參加防洪工程勞動(dòng),8天前突然出現(xiàn)高熱、頭痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒藥,療效不明顯。2天前發(fā)熱消退,頭痛加重,惡心,嘔吐胃內(nèi)容物,每天2~3次。并且出現(xiàn)尿少、尿黃如濃茶樣。體格檢查:神志模糊,全身皮膚和鞏膜中度黃染,結(jié)膜充血,肝于肋下1cm、脾于側(cè)位肋下觸及。擠壓腓腸肌病人表情痛苦,頸硬2指,克氏征(+)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為12.1x109/L,紅細(xì)胞為4.6×1012/L.血小板為191.1×109/L,血清膽紅素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。如果病人出現(xiàn)血壓升高,脈搏減緩,瞳孔不等大時(shí),不適合的治療措施是()A、靜滴20%白蛋白B、靜滴20%甘露醇C、靜注呋塞米D、靜滴50%葡萄糖E、靜滴5%葡萄糖生理鹽水53.正態(tài)分布資料σ未知,95%可信區(qū)間的計(jì)算公式為()A、±1.96SB、±2.58SC、D、E、54.某農(nóng)藥廠工人在速滅威(氨基甲酸酯類農(nóng)藥)生產(chǎn)中,因未注意防護(hù)而引起急性中毒,出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、瞳孔縮小等毒蕈堿樣癥狀,全血膽堿酯酶活性下降不明顯。不宜選用的藥物是()A、谷胱甘肽B、肟類復(fù)能劑C、維生素CD、能量合劑E、阿托品55.女性慢性淋病引起不孕的主要原因是()A、急性輸卵管炎B、子宮內(nèi)膜炎C、輸卵管卵巢膿腫D、輸卵管狹窄或閉塞E、盆腔腹膜炎56.職業(yè)性腫瘤的特點(diǎn)為()A、往往沒有固定的好發(fā)部位B、不存在劑量一反應(yīng)關(guān)系C、發(fā)病年齡較非職業(yè)人群提前D、病理類型固定E、不存在高危人群57.對(duì)樣本均數(shù)作t變換的是()A、B、C、D、E、58.患者,女.23歲,廣州市人。從海南省旅游回廣州2周后,出現(xiàn)畏寒、高熱、大汗,間歇發(fā)作4日,嘔吐、雙側(cè)上肢抽搐1日。體格檢查:神志不清,血壓正常,頸有抵抗,心、肺無異常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,質(zhì)Ⅰ度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,腦脊液壓力稍高外,其余未見異常。本病例有效的病原治療藥物是()A、氯霉素B、甲硝唑C、利巴韋林D、青蒿琥脂E、吡喹酮59.目前用于治療血吸蟲病的首選藥物是()A、酒石酸銻鉀B、呋喃丙胺C、六氯對(duì)二甲苯D、青蒿琥酯E、吡喹酮60.下列哪項(xiàng)是反映HBV有無活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的指標(biāo)()A、表面抗原(HBsAg)B、表面抗體(抗-HBs)C、e抗原(HBeAg)D、e抗體(抗-HBE)E、核心抗體(抗-HBC)61.男,20歲,1周來發(fā)熱食欲減退厭油惡心嘔吐尿黃,黃疸急劇上升至血清總膽紅素170μmol/L,凝血酶原活動(dòng)度35%,近2天出現(xiàn)嗜睡煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑。肝肋下未捫及,該患者的診斷首先應(yīng)想到:()A、急性肝炎B、中毒肝炎C、急性重癥肝炎D、淤膽肝炎E、慢性肝炎62.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀,立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是()A、正常心律B、心房顫動(dòng)C、心房撲動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、房性過早搏動(dòng)63.下列關(guān)于細(xì)菌性食物中毒的描述哪項(xiàng)是正確的()A、是由于進(jìn)食化學(xué)毒物所致B、與季節(jié)無關(guān)C、是由于進(jìn)食含毒的食物所致D、發(fā)病急緩主要與毒物性質(zhì)有關(guān)E、屬急性感染中毒性疾病64.患兒,2歲,發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽3天,發(fā)現(xiàn)面部及前胸、后背有淡紅色細(xì)小斑丘疹2天,查體:結(jié)膜輕度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋巴結(jié)腫大明顯,雙肺呼吸音粗。對(duì)本例有較大診斷意義的檢查()A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、血凝抑制法測患者血清中風(fēng)疹病毒的抗體效價(jià)D、嗜異凝集試驗(yàn)E、鼻咽部分泌物涂片找多核巨細(xì)胞65.根據(jù)Erikson的心理發(fā)展階段理論,行為發(fā)展的自主發(fā)展階段為()A、出生~1歲半B、1歲半~3歲C、3~6歲D、青春期E、12歲~成年66.直線回歸分析中,有直線回歸方程Y=0.004+0.0488X,代入兩點(diǎn)描出回歸線。下面選項(xiàng)中哪項(xiàng)正確()A、回歸直線X的取值范圍為(-1,1)B、所繪回歸直線必過點(diǎn)(,)C、原點(diǎn)是回歸直線與Y軸的交點(diǎn)D、所有實(shí)測點(diǎn)都應(yīng)在回歸線上E、實(shí)測值與估計(jì)值差的平方和必小于零67.下列關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的說法中錯(cuò)誤的是()A、標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的曲線是唯一的B、標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布是μ=0并且σ=1的正態(tài)分布C、任何一種資料只要通過變換均能變成標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布D、標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線下總面積為1E、因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布是對(duì)稱分布,所以μ≥-1.96與μ≤1.96所對(duì)應(yīng)的曲線下面積相等68.尖銳濕疣與扁平濕疣的主要鑒別要點(diǎn)在于()A、皮損形態(tài)B、累及部位C、病原微生物檢查D、自覺癥狀E、不良生活史69.患者,男,40歲,廣東省廣州市郊區(qū)農(nóng)民。近2周參加防洪工程勞動(dòng),8天前突然出現(xiàn)高熱、頭痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒藥,療效不明顯。2天前發(fā)熱消退,頭痛加重,惡心,嘔吐胃內(nèi)容物,每天2~3次。并且出現(xiàn)尿少、尿黃如濃茶樣。體格檢查:神志模糊,全身皮膚和鞏膜中度黃染,結(jié)膜充血,肝于肋下1cm、脾于側(cè)位肋下觸及。擠壓腓腸肌病人表情痛苦,頸硬2指,克氏征(+)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為12.1x109/L,紅細(xì)胞為4.6×1012/L.血小板為191.1×109/L,血清膽紅素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。本病最多見的致死原因是()A、腎功能衰竭B、癲癇持續(xù)狀態(tài)C、心力衰竭D、腦疝E、肝功能衰竭70.患兒,男,2歲,河南人。10天前隨父母到廣州,4天前開始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,體溫約39℃,2天前體溫曾降至正常,昨晚再次發(fā)熱,不喜抱,衛(wèi)生所急診肌注退熱針左側(cè)下肢不能站立,針刺有反應(yīng),膝反射減弱。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為5.8x109/L,分類計(jì)數(shù)N58%.紅細(xì)胞為5.2×1012/L,血小板為183×109/L。為及早診斷,最應(yīng)行下列何種檢查()A、血常規(guī)B、頭顱CTC、用ELISA法檢測血或CSF中特異性IgM抗體D、脊柱正側(cè)位X線片E、肌電圖71.某化工廠男工,36歲。因廠內(nèi)氯氣緩沖罐爆炸,吸入氯氣后頻咳、流淚、胸悶、呼吸困難入院。體溫37℃,脈搏102次/分,呼吸32次/分。體檢:眼結(jié)膜充血,口唇發(fā)紺,咽紅腫,咯白色血絲痰。兩肺布滿干性啰音,兩肺底可聞及水泡音。實(shí)驗(yàn)室檢查:末梢血白細(xì)胞數(shù)20×109/L,嗜中性粒細(xì)胞占84%。X線胸片示兩肺中、下野有絮狀陰影,邊緣不清。本病的診斷為()A、急性支氣管炎B、急性化學(xué)性發(fā)紺C、急性氯氣中毒D、急性肺水腫E、亞急性氯氣中毒72.女,46歲,發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性10年,ALT時(shí)有增高。近3周來食欲下降,尿黃,明顯乏力,齒齦出血。查體:神清,撲翼樣震顫(+),化驗(yàn):ALT206U/L,TBIL462μmol/L,PT38秒(對(duì)照13秒),該患者應(yīng)診斷為()A、病毒性肝炎乙型慢性重型B、病毒性肝炎乙型亞急性重型C、病毒性肝炎乙型慢性重度D、乙肝后肝硬化E、病毒性肝炎乙型慢性中度73.男,16歲,乏力食欲減退黃疸進(jìn)行性加深10天,神志不清1天,體查:明顯黃疸,煩躁不安,皮膚瘀斑,肝右肋下未捫及,肝濁音界7-8肋間,撲擊樣震顫陽性,血清總膽紅素255μmol/L,ALT200μ/L,凝血酶原活動(dòng)度28%,診斷應(yīng)考慮()A、急性黃疸型肝炎B、急性重癥肝炎C、亞急性重癥肝炎D、慢性重癥肝炎E、淤膽型肝炎74.患兒,10個(gè)月,因發(fā)熱、腹瀉3天就診,大便每日10余次,量中,蛋花湯樣,伴尿少、嘔吐、輕咳。查體:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,哭淚少,心肺(-),腹軟,四肢稍涼。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。治療措施應(yīng)除外()A、給予口服補(bǔ)液鹽B、給予靜脈補(bǔ)液C、糾正電解質(zhì)失衡D、靜脈給予5%碳酸氫鈉E、降溫75.患者,52歲,男性,廣東省潮州市人。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余?;颊哂醒巡〔∈?,經(jīng)常輸注濃縮Ⅷ因子10多年。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.2℃,全身淺表淋巴結(jié)腫大,咽喉充血,口腔見鵝口瘡。雙肺呼吸音粗,肝脾肋下無觸及。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為3.5×109/L,紅細(xì)胞為4.9×1012/L.血小板為114.1×109/L,CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為0.4x109/L。下列哪項(xiàng)措施不宜用于本病例的治療()A、適當(dāng)靜脈補(bǔ)充液體B、用冰敷作物理降溫C、應(yīng)用病毒唑D、應(yīng)用胸腺肽E、臥床休息76.下列哪項(xiàng)檢查陽性表示乙型肝炎患者傳染性強(qiáng)()A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc77.影響矽肺發(fā)病的因素不包括()A、游離型二氧化硅含量B、粉塵濃度C、接塵時(shí)間D、粉塵聯(lián)合作用E、遺傳因素78.新工人就業(yè)前體格檢查的目的是()A、早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者B、了解生產(chǎn)環(huán)境中是否存在有害因素C、發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證及掌握就業(yè)前工人的健康狀況D、為職業(yè)病預(yù)防打下基礎(chǔ)E、發(fā)現(xiàn)職業(yè)病早期癥狀79.急性脊髓炎患者7天后,雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁,骶部皮膚小片無痛性紅腫區(qū),無潰破,無發(fā)熱該骶部小片病變最可能是早期的()A、丹毒B、皰腫C、褥瘡D、骨髓炎E、結(jié)核80.當(dāng)總體為非正態(tài)時(shí),計(jì)算雙側(cè)95%醫(yī)學(xué)參考值范圍的公式為()A、±1.96SB、C、D、p±1.96SpE、81.對(duì)外周血管、神經(jīng)功能損害明顯的振動(dòng)頻率范圍是()A、3~300HzB、30~3000HzC、1~1000HzD、1~2000HzE、任意頻率82.我國現(xiàn)行職業(yè)病名單中的塵肺病共有()A、5種B、8種C、10種D、13種E、20種83.女,31歲,農(nóng)民,12月份因發(fā)熱、頭暈、嘔吐3天入院。體檢:面頸部潮紅,雙腋下少許出血點(diǎn)。尿常規(guī):蛋白(3+),紅細(xì)胞8~10個(gè)/HP。血常規(guī):WBC24.2×109/L,異型淋巴細(xì)胞10%,PLT48×109/L。該患者住院二天后,熱退但癥狀明顯加重,出血點(diǎn)增加,四肢厥冷,脈搏細(xì)弱,BP80/60mmHg,此時(shí)對(duì)該患者的治療原則是以()A、擴(kuò)容為主B、應(yīng)用血管活性藥C、應(yīng)用抗生素為主D、糾正酸中毒為主E、應(yīng)用止血藥物為主84.丙型肝炎最主要的傳染途徑是()A、飛沫B、性接觸C、輸血D、食物E、母嬰85.流行性出血熱的五期,不包括()A、發(fā)熱期B、出血期C、少尿期D、多尿期E、恢復(fù)期86.患者,52歲,男性,廣東省潮州市人。發(fā)熱伴咳嗽、腹瀉2月余?;颊哂醒巡〔∈?,經(jīng)常輸注濃縮Ⅷ因子10多年。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.2℃,全身淺表淋巴結(jié)腫大,咽喉充血,口腔見鵝口瘡。雙肺呼吸音粗,肝脾肋下無觸及。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為3.5×109/L,紅細(xì)胞為4.9×1012/L.血小板為114.1×109/L,CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為0.4x109/L。有助于明確診斷的檢查是()A、作血清肥達(dá)反應(yīng)B、檢測血清中HIV抗體C、檢測血清中抗-PPD抗體D、血液培養(yǎng)細(xì)菌E、大便培養(yǎng)細(xì)菌87.患者,20歲,建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天,無尿2天而入院。體格檢查:體溫39.6℃,血壓10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,頸軟,結(jié)膜充血,胸前散在小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2x109/L.N0.80,10.16,可見異型淋巴細(xì)胞。尿蛋白++++,血小板為7.3×109/L。目前病人不適宜下列哪項(xiàng)治療措施()A、抗病毒治療B、抗休克治療C、慶大霉素抗感染治療D、透析治療E、預(yù)防DIC治療88.傷寒原發(fā)性菌血癥,相當(dāng)于臨床過程的哪一期()A、潛伏期B、初期C、極期D、緩解期E、恢復(fù)期89.以下關(guān)于硬下疳的描述錯(cuò)誤的是()A、淺潰瘍B、基底部有軟骨樣硬度C、無明顯自覺癥狀D、邊緣潛行E、呈圓形或隨圓形90.女,31歲,三天來發(fā)熱,惡心、嘔吐,食欲減退,頭痛,四肢酸痛,腰痛。體檢:危重病容,球結(jié)膜充血,無水腫,咽充血,腋下可見點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn),肝脾未及。血常規(guī)檢查:WBC14×109/L,N72%,L28%,可見異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī):尿蛋白(+++),RBC4~5個(gè)/HP,該患者首先考慮的診斷為()A、鉤端螺旋體病B、敗血癥C、腎綜合征出血熱D、流行性腦脊髓膜炎E、結(jié)核性腦膜炎91.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者注射時(shí),不慎被病人用過的針頭刺傷手指。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是()A、注射抗生素B、注射丙種球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIGE、注射α-干擾素92.對(duì)氣態(tài)毒物進(jìn)入呼吸道深度影響最大的因素是()A、毒物的分子量B、毒物的水溶性C、毒物的血/氣分配系數(shù)D、毒物的揮發(fā)性E、毒物的脂溶性93.下列不支持艾滋病診斷的是()A、口咽念珠菌感染B、持續(xù)發(fā)熱C、頭痛,進(jìn)行性癡呆D、皮膚黏膜出血E、慢性腹瀉94.典型急性菌痢的臨床癥狀是()A、起病急B、無發(fā)熱C、無腹痛D、米泔樣水便E、無里急后重95.患者,男,13歲,發(fā)熱、腹痛腹瀉、食欲不振、尿少色黃、排黏液膿血樣大便、里急后重、精神疲倦3天,體檢發(fā)現(xiàn)臍周壓痛,腸鳴音亢進(jìn),糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)每個(gè)高倍視野內(nèi)有白細(xì)胞15~18個(gè)。進(jìn)一步明確診斷應(yīng)作哪項(xiàng)檢查()A、糞便鏡檢找阿米巴B、血吸蟲毛蚴孵化C、糞便培養(yǎng)致病菌D、糞便培養(yǎng)霍亂弧菌E、血培養(yǎng)細(xì)菌96.典型霍亂弧菌在吐瀉期的表現(xiàn)應(yīng)無()A、無痛性劇烈腹瀉B、里急后重C、大便每日數(shù)次至十余次,甚至無數(shù)次D、米泔水樣或洗肉水樣便E、先腹瀉后嘔吐,成人一般無發(fā)熱97.某男,1975年開始從事煤礦掘進(jìn)作業(yè),每年參加塵肺體檢,職業(yè)健康檢查結(jié)果為:1986年塵肺0+,1990年塵肺Ⅰ,1994年塵肺Ⅱ+,1997年塵肺Ⅲ。根據(jù)1994年的檢查結(jié)果,其X線讀片結(jié)果有4種可能性,除外()A、有密集度為2級(jí)的小陰影,其分布范圍超過4個(gè)肺區(qū)B、有密集度為3級(jí)的小陰影,其分布范圍超過4個(gè)肺區(qū)C、有大陰影出現(xiàn),但大小不夠1cm×2cmD、出現(xiàn)小陰影聚集E、出現(xiàn)“發(fā)白區(qū)”或“斑、片、條”98
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