中級主管藥師基礎(chǔ)知識模擬題30中級主管藥師基礎(chǔ)知識模擬題30

一、單項選擇題

以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.當靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負值增大的方向變化時，我們把它稱為A.極化B.去極化C.超極化D.復極化E.反極化

C

[解析]靜息電位為負值，靜息電位的絕對值增大稱為超極化。

2.體液約占人體重的A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%

C

[解析]成人身體重量約60%由液體構(gòu)成。其中約有2/3的體液是細胞內(nèi)液；其余1/3的體液為細胞外液。

3.心室肌工作細胞動作電位平臺期的形成機制是A.Na+內(nèi)流，Cl-外流B.Na+內(nèi)流，K+外流C.Na+內(nèi)流，Cl-內(nèi)流D.Ca2+內(nèi)流，K+外流E.K+內(nèi)流，Ca2+外流

D

[解析]平臺期L型鈣通道開放，鈣內(nèi)流與外流的鉀電流方向相反，膜電位下降變緩。

4.氣體的肺擴散容量是指A.每分鐘氣體在肺部擴散的總量B.氣體在1單位分壓差作用下，每分鐘通過呼吸膜擴散的氣體的毫升數(shù)C.單位時間內(nèi)，每平方米體表面積每分鐘氣體在肺部擴散的容量D.基礎(chǔ)狀態(tài)下，每分鐘氣體在肺部擴散的容量E.氣體在1單位分壓差作用下，每平方米體表面積在肺部擴散的總量

B

[解析]氣體的肺擴散容量為氣體在1單位分壓差作用下，每分鐘通過呼吸膜擴散的氣體的毫升數(shù)。

5.對脂肪和蛋白質(zhì)的消化作用最強的消化液是A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁E.小腸液

C

[解析]胰液中含有多種消化酶，如蛋白水解酶、淀粉酶、脂肪酶等，可分解三大類營養(yǎng)物質(zhì)。

6.應在下列哪種狀態(tài)下測量人體的正常體溫A.劇烈運動后B.麻醉狀態(tài)C.睡眠狀態(tài)D.安靜狀態(tài)E.情緒緊張狀態(tài)

D

[解析]肌肉活動時，產(chǎn)熱量增加，可導致體溫升高。此外，情緒緊張也可影響體溫，許多麻醉藥可抑制體溫調(diào)節(jié)中樞或擴張皮膚血管，降低體溫，睡眠時體溫降低，因此，臨床上測量體溫時應在安靜狀態(tài)下測量。

7.導致腎小球濾過率減少的情況是A.毛細血管血壓升高B.血漿晶體滲透壓升高C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓升高E.血漿膠體滲透壓降低

D

[解析]濾過的動力包括腎小球毛細血管靜水壓和腎小囊內(nèi)超濾液的膠體滲透壓，后者接近于0mmHg。阻力包括腎小球毛細血管內(nèi)的血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)的靜水壓，因此，腎小球有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)，當血漿膠體滲透壓升高時，濾過阻力增加，濾過率減少。

8.在突觸后膜上發(fā)生的電位變化為A.極化B.超極化C.去極化D.后電位E.復極化

C

[解析]突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱為興奮性突觸后電位。

9.在肝細胞內(nèi)合成，運輸內(nèi)源性TG的主要形式是A.CMB.VLDLC.LDLD.IDLE.HDL

B

[解析]CM是運輸外源性TG及膽固醇的主要形式；VLDL是運輸內(nèi)源性TG的主要形式；LDL是運輸內(nèi)源性膽固醇的主要形式；HDL可逆向轉(zhuǎn)運膽固醇至肝內(nèi)代謝并排出體外。

10.合成膽固醇、酮體和脂肪酸的共同原料是A.甘氨酸B.丙氨酸C.乙酰CoAD.纈氨酸E.草酰乙酸

C

[解析]膽固醇、酮體和脂肪酸合成的原料都是乙酰CoA。

11.一分子葡萄糖完全氧化成CO2與H2O時，產(chǎn)生ATP的分子數(shù)是A.12～15B.15～18C.30～32D.34～36E.36～38

E

12.病理生理學的大量研究成果主要來自A.流行病學調(diào)查B.動物實驗研究C.臨床研究D.細胞培養(yǎng)E.離體器官實驗

B

[解析]因為大部分實驗對人有損傷，而不容許在人身上進行，同時臨床研究也不容易控制實驗條件，所以病理生理學大量研究成果主要來自動物實驗研究。

13.嚴重缺鉀可導致A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.腦出血D.神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙E.呼吸性酸中毒

A

[解析]當血清K+濃度降低時，細胞內(nèi)K+轉(zhuǎn)移到細胞外，細胞外液中H+移入細胞內(nèi)，從而使細胞內(nèi)液H+增高而細胞外液H+降低，導致細胞外液代謝性堿中毒。

14.盛暑行軍時只大量飲水可發(fā)生A.等滲性脫水B.低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)C.低容量性高鈉血癥(高滲性脫水)D.水中毒E.水腫

B

[解析]盛暑行軍，大汗淋漓，可有鈉水的明顯丟失．如只補充水分則使血液稀釋，發(fā)生低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)。

15.某肝性腦病患者，血氣分析結(jié)果如下：pH7.47，PaCO24.5kPa(26.6mmHg)，19.3mmol/L，應診斷為A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

D

[解析]肝性腦病時，血氨刺激呼吸中樞，可導致肺通氣過度，使PaCO2原發(fā)性降低而導致呼吸性堿中毒，此時由于腎的代償可使出現(xiàn)繼發(fā)性降低，故本病例應診斷為呼吸性堿中毒。

16.大葉性肺炎患者引起低張性缺氧時血氧改變是A.血氧容量下降B.動脈血氧分壓下降C.動脈血氧飽和度正常D.靜脈血氧含量升高E.動靜氧差增大

B

[解析]低張性缺氧的血氧改變?yōu)閯用}血氧分壓降低，氧含量降低，氧飽和度下降，靜脈血氧分壓和氧含量也降低，動靜脈氧含量差偏低，血氧容量一般正常。

17.退熱期的體溫變化特點是A.產(chǎn)熱大于散熱B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱等于散熱D.產(chǎn)熱障礙E.散熱障礙

B

[解析]在退熱時，致熱原的作用減弱甚至消失，體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點逐漸恢復到正常，但此時中心溫度高于調(diào)定點，故從下丘腦發(fā)出降溫指令不僅會引起皮膚血管舒張，還可引起大量出汗，使散熱增加，故本期的熱代謝特點是散熱多于產(chǎn)熱，使體溫下降，直至與已回降的調(diào)定點相適應。

18.應激時交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御反應是A.心率增快B.促進糖原分解C.升高血糖D.心肌收縮力加強E.以上都對

E

[解析]交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御意義為：心臟興奮作用(心率增快，心肌收縮力加強，心排出量增加)、外周阻力血管和容量血管收縮，可使應激時組織的血液供應充分、合理；促進糖原分解、血糖升高。

19.下列關(guān)于休克的現(xiàn)代概念正確的是A.休克是劇烈的震蕩或打擊B.休克是急性外周動脈緊張度不足所致周圍循環(huán)衰竭C.休克是一種綜合征，臨床表現(xiàn)為臉色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、脈搏細速、尿量減少及血壓降低D.休克是由于急性循環(huán)障礙使組織血液灌流量嚴重不足E.休克是機體對外來強烈刺激調(diào)節(jié)能力的喪失

D

[解析]最初人們對休克的認識僅停留在癥狀描述階段，休克即Shock的譯音．原意是劇烈的震蕩與打擊，表示人們受傷后出現(xiàn)的一種極為危重的病理的過程；20世紀60年代以后，大量的實驗研究與臨床實踐證明，休克的基本發(fā)病環(huán)節(jié)不是血壓下降，而是微循環(huán)的血液灌注不足。

20.在彌散性血管內(nèi)凝血的原發(fā)病中，下列哪種病癥最為常見A.胎盤早期剝離B.羊水栓塞C.腫瘤性疾病D.嚴重創(chuàng)傷E.感染性疾病

E

[解析]在引起彌散性血管內(nèi)凝血原發(fā)疾病中，常以感染性疾病占第一位，約占到彌散性血管內(nèi)凝血原發(fā)疾病的1/3。

21.嚴重失代償性呼吸性酸中毒患者出現(xiàn)精神錯亂和譫妄時，下列治療措施哪一項是錯誤的A.防治原發(fā)病B.改善肺的通氣功能C.使用中樞鎮(zhèn)靜劑D.應用呼吸中樞興奮劑E.應用THAM治療

C

[解析]嚴重失代償性呼吸酸中毒患者出現(xiàn)精神錯亂和譫妄，與血中PaCO2過高及腦脊液pH過低有關(guān)。治療措施包括防治原發(fā)病，改善通氣，應用呼吸興奮劑及THAM，但不能使用中樞鎮(zhèn)靜劑，因為中樞鎮(zhèn)靜劑可抑制呼吸中樞，使病情惡化。

22.一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是A.O2與脫氧Hb結(jié)合速度變慢B.HbO2解離速度減慢C.HbCO無攜O2能力D.CO使紅細胞內(nèi)2,3-DPG減少E.CO抑制呼吸中樞

C

[解析]一氧化碳中毒時，血中HbCO大量形成，其不能攜帶O2是造成缺氧的主要原因。因此，CO使紅細胞內(nèi)2,3-DPG減少，使氧離曲線左移，HbCO2解離速度減慢，亦加重組織缺氧，但不是主要原因。

23.吸氧療法改善下列何種病變引起的缺氧效果最佳A.嚴重缺鐵性貧血B.先天性心臟病而致右一左分流C.肺間質(zhì)纖維化D.氰化物中毒E.亞硝酸鹽中毒

C

[解析]吸氧能提高動脈血氧飽和度和氧分壓而增加動脈血氧含量，故對外呼吸功能障礙引起的低張性缺氧療效最好。

24.下述哪種物質(zhì)內(nèi)生致熱原A.革蘭陽性細菌產(chǎn)生的外毒素B.革蘭陽性細菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素C.體內(nèi)的抗體復合物D.體內(nèi)腎上腺皮激素代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮E.吞噬細胞被激活后釋放的致熱原

E

[解析]內(nèi)生致熱原系指在外致熱原作用于體內(nèi)的某些細胞(如吞噬細胞)后所形成并釋放的致熱原。最早認識的內(nèi)生致熱原，是白細胞致熱原，近年又相繼發(fā)現(xiàn)有干擾素、腫瘤壞死因子和巨噬細胞炎癥蛋白-1等的內(nèi)生致熱原。本題中其他4種物質(zhì)均屬于外致熱原。

25.寒戰(zhàn)是由于A.全身性骨骼肌不隨意的周期性收縮B.全身性骨骼肌不隨意的僵直性收縮C.下肢骨骼肌不隨意的周期性收縮D.全身皮膚的立毛肌周期性收縮E.全身皮膚的立毛肌不隨意收縮

A

[解析]寒戰(zhàn)是一種全身骨骼肌的不隨意的周期性收縮，下丘腦發(fā)出的沖動，經(jīng)脊髓側(cè)索的網(wǎng)狀脊髓束和紅核脊髓束，通過運動神經(jīng)傳遞到運動終板而引起的。經(jīng)交感神經(jīng)傳出的沖動引起皮膚立毛肌的收縮則出現(xiàn)“雞皮”。

26.急性高鎂血癥的緊急治療措施是A.靜脈輸入葡萄糖B.靜脈輸入葡萄糖酸鈣C.應用利尿劑加速鎂的排泄D.靜脈輸入生理鹽水E.靜脈輸入乳酸鈉

B

[解析]高鎂血癥表現(xiàn)為心動過緩，可發(fā)生傳導阻滯。心跳停止。由于鈣能對抗高鎂對心肌的抑制作用，所以靜脈輸入葡萄糖酸鈣可治療高鎂血癥。

27.屬真核細胞微生物的是A.葡萄球菌B.淋病奈瑟菌C.白假絲酵母菌D.白喉棒狀桿菌E.大腸埃希菌

C

28.牛奶加熱62℃30分鐘的目的是A.滅菌B.消毒C.防腐D.抑菌E.滅活病毒

B

29.小兒麻痹的病原體是A.脊髓灰質(zhì)炎病毒B.流行性乙型腦炎病毒C.麻疹病毒D.EB病毒E.單純皰疹病毒

A

30.患兒，男，4歲。于幼兒園進食后，出現(xiàn)嚴重腹痛、水樣瀉并進展至肉眼血便。同時進食兒童也有多人出現(xiàn)相似癥狀。治療中病情加重，出現(xiàn)血小板減少和急性腎衰竭癥狀，臨床診斷為出血性結(jié)腸炎。下列哪項為最可能的病原菌A.艱難梭菌B.金黃色葡萄球菌C.霍亂弧菌D.腸出血性大腸埃希菌E.傷寒沙門菌

D

31.某一物質(zhì)能夠抑制腺苷環(huán)化酶和cAMP水平的升高。下列哪種細菌產(chǎn)生的毒素可被此種物質(zhì)所抑制A.霍亂弧菌B.白喉棒狀桿菌C.金黃色葡萄球菌D.布魯菌E.破傷風梭菌

A

32.各型鏈球菌中，致病力最強的是A.甲型溶血性鏈球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.D群鏈球菌D.丙型溶血性鏈球菌E.B群鏈球菌

B

33.立克次體與細菌的主要區(qū)別是A.體積微小B.含有DNA和RNA兩種核酸C.不能通過細菌濾器D.嚴格細胞內(nèi)寄生E.以二分裂方式繁殖

D

34.衣原體在細胞內(nèi)生活周期中的繁殖型是A.原體B.始體C.中介體D.包涵體E.核糖體

B

35.決定病毒復制的是A.核酸B.衣殼C.包膜D.神經(jīng)氨酸酶E.血凝素

A

36.引起梅毒的病原體是A.真菌B.螺旋體C.細菌D.衣原體E.支原體

B

37.細菌的增殖方式是A.復制B.二分裂C.分枝D.減數(shù)分裂E.芽生

B

38.下列化合物中不能與鹽酸一鎂粉呈陽性反應的是A.黃芩苷B.橙皮苷C.山奈酚D.槲皮素E.兒茶素

E

[解析]黃酮、黃酮醇、二氫黃酮等化合物鹽酸一鎂粉反應呈陽性，故黃芩苷、橙皮苷、山奈酚、槲皮素能發(fā)生此類反應；但兒茶素屬黃烷醇類化合物無此類反應。

39.醌類化合物取代基酸性強弱順序為A.β-OH＞α-OH＞-COOHB.-COOH＞β-OH＞α-OHC.β-OH＞-COOH＞α-OHD.α-OH＞β-OH＞-COOHE.-COOH＞α-OH＞β-OH

B

[解析]羧酸的酸性要大于酚羥基；α-酚羥基會與羰基結(jié)合成氫鍵，所以酸性要小于β-酚羥基。

40.下列中藥材中，其主要有效成分屬于鞣質(zhì)類的是A.魚腥草B.穿心蓮C.五倍子D.槐花E.甘草

C

[解析]五倍子的有效成分為五倍子鞣質(zhì)，屬于可水解鞣質(zhì)。

41.氰苷屬于下列苷鍵中的A.S-苷B.C-苷C.N-苷D.O-苷E.以上都不對

D

[解析]氰苷屬于O-苷，主要是指α-羥氰苷。

42.下列化合物可與FeCl3發(fā)生顏色反應的是A.7-羥基黃酮B.呋喃香豆素C.2-甲基蒽醌D.鼠李糖E.麻黃堿

A

[解析]含有酚羥基的化合物遇FeCl3產(chǎn)生藍色或藍綠色變化，7-羥基黃酮的羥基是酚羥基，所以可與FeCl3發(fā)生顏色反應。

43.下列黃酮類化合物中具有維生素P樣作用的是A.大豆素B.蘆丁C.山奈酚D.槲皮素E.黃芩苷

B

[解析]蘆丁具有維生素P樣作用。

44.下列化合物中，能夠用堿溶酸沉淀法與其他成分分離的是A.麻黃堿B.大黃素C.薄荷醇D.蔗糖E.人參皂苷

B

[解析]大黃素結(jié)構(gòu)中有酚羥基，可溶在堿水中，加