2023年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)-護(hù)理技術(shù)知識(shí)考試歷年真摘選題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.皮下、肌內(nèi)注射的相同點(diǎn)與不同點(diǎn)是什么？2.協(xié)助患者更衣的操作目的是什么？3.輸血的“三查九對(duì)”是什么？4.各種保留灌腸液面與肛門(mén)距離分別是多少？5.發(fā)健胃藥、消化藥時(shí)如何指導(dǎo)患者服藥？6.停止鼻飼拔管時(shí)，囑患者做深呼吸，吸氣時(shí)拔管，到咽喉處快速拔出。7.如何掌握無(wú)菌注射原則？8.做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前護(hù)士應(yīng)先了解的情況有哪些？9.為患者實(shí)施床上洗頭前應(yīng)做哪些護(hù)理評(píng)估？10.何謂少尿、無(wú)尿、多尿？11.胃腸減壓留置胃管期間應(yīng)加強(qiáng)患者的（）護(hù)理。12.擦浴過(guò)程中如何為患者保暖？13.為什么在不得已時(shí)才選用下肢靜脈？14.使用血糖儀的注意事項(xiàng)？15.失禁護(hù)理注意事項(xiàng)？16.擦洗硬腭時(shí)勿觸及（）（）以免惡心17.已打開(kāi)的溶液有效使用時(shí)間是24小時(shí)。18.每次吸痰所需時(shí)間？19.倒取無(wú)菌液體過(guò)程中注意事項(xiàng)有哪些？20.測(cè)量血糖前要檢查試紙的（）和（）。21.各種保留灌腸保留時(shí)間應(yīng)多長(zhǎng)？22.患者心跳呼吸驟停最常見(jiàn)原因是（），如（）、（）等。23.一般洗手的指征包括直接接觸患者前后和無(wú)菌操作前。24.無(wú)菌透明貼膜使用的注意事項(xiàng)？25.病室的相對(duì)濕度多少為宜？26.經(jīng)口、鼻、氣管切開(kāi)吸痰時(shí)吸痰管插入途徑是什么？27.溫水擦浴操作目的是什么？28.為什么禁止在檢測(cè)儀附近使用手機(jī)？29.如何判斷患者有無(wú)呼吸？30.協(xié)助患者翻身側(cè)臥一人操作時(shí)如何操作？31.患者使用約束帶的目的？32.灌腸過(guò)程中患者有便意時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者（），同時(shí)適當(dāng)調(diào)低（），減慢流速33.取下義齒浸入熱水或酒精中以達(dá)到清潔消毒的目的34.正常的尿液的特性是什么？35.外科手消毒的指征是進(jìn)行外科手術(shù)或者其他按外科手術(shù)洗手要求的操作之前。36.一般洗手的指征中包括接觸（）患者之間或者從患者身體的（）部位移動(dòng)到（）部位時(shí)。37.患者的靜脈不明顯或不易觸摸到時(shí)，該如何處理？38.靜脈炎一般有哪些表現(xiàn)？39.每次洗胃時(shí)洗胃液的灌入量是（）ml。40.端坐臥位適用于何種患者？41.心肺復(fù)蘇術(shù)中基礎(chǔ)生命支持包括哪幾個(gè)重要手法？42.壓瘡分幾期？43.觸及頸動(dòng)脈的方法是用一手的拇指和食指的指尖觸及氣管正中，滑向外側(cè)2-3cm深觸。44.舒張壓等于或大于90mHg為高血壓45.怎樣選擇股外側(cè)肌的注射部位？46.教材上描述鼻飼法成人一般插胃管長(zhǎng)度為45～55cm。胃腸減壓往往不能達(dá)到滿意效果。所以我們一般根據(jù)患者身高、疾病等因素，再多插入5～10cm。47.使用微量泵的注意事項(xiàng)？48.病室內(nèi)最適宜的溫度是多少？49.鼻飼用物應(yīng)當(dāng)（）日更換消毒。50.血壓測(cè)量時(shí)血壓計(jì)汞柱和手臂應(yīng)保持在什么位置？51.在口腔護(hù)理擦拭過(guò)程中，使用棉球應(yīng)注意什么？52.各類(lèi)灌腸的目的？53.胃腸減壓期間，病人應(yīng)（）飲食和口服藥物，若需從胃管內(nèi)注入藥物，應(yīng)夾管（）小時(shí)，以免注入藥物被吸出。54.危重病人專(zhuān)業(yè)陪檢率為多少？55.輸注避光藥液時(shí)的注意事項(xiàng)？56.呼吸測(cè)量的方法？57.確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)的方法？58.如果在洗胃過(guò)程中發(fā)現(xiàn)洗出液呈血性液，應(yīng)立即停止洗胃，通知醫(yī)生處理。59.對(duì)需連續(xù)觀察血壓的患者要做到那“四定”？60.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)注意什么？61.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，切記（），以免造成（）。62.靜脈輸注的液體應(yīng)距注射部位多高？系止血帶距穿刺點(diǎn)多少為宜？63.鋪無(wú)菌盤(pán)過(guò)程中的注意事項(xiàng)有哪些？64.幽門(mén)梗阻患者洗胃的注意事項(xiàng)？65.無(wú)氧缺血時(shí)腦細(xì)胞損傷腦氧儲(chǔ)備耗盡時(shí)間是多少？66.仰臥位適用于何種患者？67.常用的封管液都有哪些？68.若穿刺部位出現(xiàn)（）、（）、（）、（），沿靜脈走向出現(xiàn)（）紅線，則提示有（）的發(fā)生。69.留置尿管期間尿袋的高度能不能高于膀胱？70.成分輸血的特點(diǎn)為，一血多用，（）、（）、（）、（）和（）71.每次鼻飼液量是多少？間隔時(shí)間是多少？72.怎樣判斷尿異常顏色？73.失禁護(hù)理操作目的？74.大腦對(duì)無(wú)氧缺血的耐受時(shí)間為多長(zhǎng)？75.穿刺成功后用無(wú)菌透明膜作封閉式固定，在無(wú)菌透明膜上注明（）。76.脈搏測(cè)量的方法？77.會(huì)陰護(hù)理注意事項(xiàng)？78.臨床常用的臥位有哪些？79.使用電極片時(shí)患者的注意事項(xiàng)？80.皮內(nèi)注射時(shí)，注射針與皮膚呈（）°刺入皮內(nèi)。81.請(qǐng)舉出幾種常用的等滲溶液和高滲溶液？82.使用無(wú)菌容器的目的是保持已經(jīng)滅菌的物品處于無(wú)菌狀態(tài)。83.心肺復(fù)蘇，實(shí)施胸外心臟按壓時(shí)，成人每分鐘應(yīng)為100次。84.搶救青霉素過(guò)敏性休克患者腎上腺素如何應(yīng)用？85.應(yīng)用保護(hù)具的目的是什么？86.成年男性血紅蛋白正常值為12-16克/升87.注射對(duì)組織刺激性較強(qiáng)的藥液時(shí)，為防止藥液外溢，護(hù)士應(yīng)如何操作？88.輸液過(guò)程中如出現(xiàn)液體不滴應(yīng)如何處理？89.給昏迷病人做口腔護(hù)理禁（）以防誤吸90.血壓測(cè)量前血壓計(jì)需做哪些常規(guī)檢查？91.對(duì)（）（）（）的患者禁忌灌腸92.連續(xù)使用霧化器時(shí)，中間需間隙（）分鐘。93.正常健康人平靜呼吸時(shí)，呼吸頻率約（）次/分，呼吸頻率與脈率之比約（）。94.壓瘡的定義是什么？95.口對(duì)口人工呼吸的頻率：成人（）次/分，兒童（）次/分，嬰幼兒（）次/分。96.密切觀察血壓者應(yīng)盡量做到四定，即定（），定（），定（），定（）。97.深靜脈穿刺常選用哪些部位？98.安眠藥中毒的病人呼吸減慢99.為什么護(hù)士要定期為臥床患者更換臥位？100.頭高足低位適用于何種患者？第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案: 相同點(diǎn)：均是將無(wú)菌藥液注入組織內(nèi)，比口服藥吸收發(fā)揮藥效快。 不同點(diǎn)：①皮下注射是將小量藥液注入皮下組織，肌內(nèi)注射是將藥液注入肌肉組織，可注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物；②肌內(nèi)注射比皮下注射更迅速發(fā)生療效；③皮下注射針頭和皮膚呈30~40°角，不宜超過(guò)45°角，以免刺入肌層；④肌內(nèi)注射針頭和皮膚呈直角；⑤注射部位不同。2.正確答案: ①協(xié)助患者更換清潔衣褲；②滿足患者舒適的需要。3.正確答案: 三查：查血液的有效期，血液質(zhì)量，血液的包裝是否完好；九對(duì)：對(duì)姓名，床號(hào)，住院號(hào)，血袋號(hào)，血型，交叉配血試驗(yàn)的結(jié)果、采血日期、血液的種類(lèi)、血量。4.正確答案: 灌腸袋掛于輸液架上，液面與肛門(mén)距離：大量不保留灌腸液面距肛門(mén)大于40~60cm；小量不保留灌腸液面距肛門(mén)大于40~60cm；保留灌腸液面距肛門(mén)小于30cm。5.正確答案: 服健胃藥應(yīng)在飯前服，以增進(jìn)食欲；助消化藥及對(duì)胃粘膜有刺激性藥宜在飯后服，利于食物消化或減少對(duì)胃的刺激。6.正確答案:錯(cuò)誤7.正確答案: ①保持環(huán)境清潔，無(wú)菌操作前30分鐘停止清掃地面及減少人員走動(dòng)；②操作前護(hù)理人員修剪指甲，洗手、戴帽子、口罩；③認(rèn)真核對(duì)藥物，檢查安瓿瓶身有無(wú)破裂，藥液有無(wú)沉淀、絮狀物等，無(wú)菌盤(pán)、注射器等是否在有效期內(nèi)，包裝有無(wú)破損；④以注射點(diǎn)為中心，用安爾碘螺旋方式從中心向外旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑在5cm以上消毒皮膚。8.正確答案: 做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前，護(hù)士應(yīng)先詢(xún)問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史及家族史，如患者對(duì)需要注射的藥物有過(guò)敏史，則不可做皮試，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，更換其他藥物。9.正確答案: 應(yīng)該對(duì)患者的病情、衛(wèi)生習(xí)慣、軀體活動(dòng)程度、患者耐受力、自理能力以及患者心理反應(yīng)等進(jìn)行全面評(píng)估，以便為患者采取更適合的措施。10.正確答案: 24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml為少尿；24小時(shí)尿量少于100ml為無(wú)尿；24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml為多尿。11.正確答案:口腔12.正確答案: ①為患者擦浴前先關(guān)閉門(mén)窗，將室溫調(diào)節(jié)在24℃以上，并用屏風(fēng)遮擋患者；②操作過(guò)程中盡量少暴露患者身體，在擦洗的部位下鋪大浴巾，隨時(shí)為患者擦干蓋好，防止受涼；③擦洗過(guò)程中及時(shí)更換熱水，使水溫保持在43~45℃；④擦浴后及時(shí)為患者穿上清潔衣褲。13.正確答案: 因下肢淺層靜脈常連接較深部的靜脈，淺層靜脈形成血栓時(shí)極易擴(kuò)散至深部靜脈，進(jìn)而導(dǎo)致血栓的形成。14.正確答案: 手不要接觸測(cè)試孔，避免試紙發(fā)生污染；試紙應(yīng)保持干燥，不可長(zhǎng)時(shí)間暴露空氣中，瓶裝試紙應(yīng)蓋緊，防止氧化。針頭刺破指尖后不要過(guò)度擠壓滴血，以免影響檢測(cè)結(jié)果。15.正確答案: ①積極與患者溝通，清潔到位，注意保暖，保護(hù)患者隱私；②根據(jù)病情，遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的保護(hù)措施，如小便失禁給予留置導(dǎo)尿，對(duì)男性患者采用尿套技術(shù)，女性患者可以采用尿墊；③鼓勵(lì)并指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱功能及盆底肌的訓(xùn)練；④保持床單位清潔、干燥；⑤隨時(shí)觀察患者皮膚情況，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。16.正確答案:軟腭；咽部17.正確答案:正確18.正確答案: 每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。19.正確答案: ①不可以將無(wú)菌物品或者非無(wú)菌物品伸入無(wú)菌溶液內(nèi)蘸取或者直接接觸瓶口倒液；②已倒出的溶液不可再倒回瓶?jī)?nèi)。20.正確答案:有效期；開(kāi)置日期21.正確答案: 大量不保留灌腸保留5~10分鐘，如為降溫灌腸則保留30分鐘；小量不保留灌腸保留10~20分鐘；保留灌腸保留時(shí)間在20~30分鐘以上。22.正確答案:心源性；心肌梗死；病毒性心肌炎/心律失常23.正確答案:錯(cuò)誤24.正確答案: 用無(wú)菌透明貼膜封閉固定穿刺部位，在無(wú)菌貼膜上標(biāo)示穿刺日期、時(shí)間，更換透明貼膜后，記錄當(dāng)時(shí)穿刺日期及更換日期。25.正確答案: 病室的相對(duì)濕度以50%~60%為宜。26.正確答案: 經(jīng)口腔吸痰時(shí)：由口腔前庭→頰部→咽部，吸氣管內(nèi)分泌物；經(jīng)鼻腔吸 痰時(shí)：由鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部→氣管（20~25cm）；經(jīng)氣管切開(kāi)吸痰時(shí)：由套管內(nèi)插入，先吸氣管內(nèi)，再吸口、鼻部。27.正確答案: ①保持皮膚清潔，使患者舒適；②促進(jìn)血液循環(huán)，增進(jìn)皮脂腺、汗腺排泄功能，預(yù)防皮膚感染和褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生；③觀察患者的一般情況，滿足其身心需要。28.正確答案: 以免干擾監(jiān)測(cè)波形。29.正確答案: 維持氣道開(kāi)放位置，搶救者將自己的耳朵貼近患者口鼻，耳聽(tīng)患者呼吸道有無(wú)氣流通過(guò)的聲音；面部側(cè)向患者胸部，眼睛觀察患者胸部有無(wú)起伏，面部感覺(jué)患者呼吸道有無(wú)氣體排出。30.正確答案: 雙手分別扶患者肩、膝，將患者移向健側(cè)。31.正確答案: ①根據(jù)病情需要，限制其身體或者肢體活動(dòng)，確保患者安全；②防止患兒過(guò)度活動(dòng)，以利于診療操作順利進(jìn)行或者防止損傷。32.正確答案:做深呼吸；灌腸桶高度33.正確答案:錯(cuò)誤34.正確答案: 尿量：成人為30~50ml/小時(shí)，24小時(shí)尿量為1000~1500ml；尿液顏色：淡黃且澄清；尿比重：1.010~1.030；尿液酸堿度：pH值5~8，平均值為6.0，呈弱酸性。35.正確答案:正確36.正確答案:不同；污染；清潔37.正確答案: 患者的靜脈不明顯或不易觸摸到時(shí)，可輕拍打此部位或請(qǐng)患者做握拳、張拳的動(dòng)作幾次，另外使肢體低于心臟的位置或熱敷，亦可促使血管脹大。38.正確答案: 發(fā)生靜脈炎時(shí)，患者手臂注射處沿著靜脈出現(xiàn)一條紅線，會(huì)有局部紅、腫、熱、壓痛等癥狀。39.正確答案:300-50040.正確答案: 適用于急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘等。41.正確答案: A——暢通呼吸道（Airway） B——人工呼吸（Breathing） C——人工循環(huán)（Circulation）42.正確答案: 根據(jù)壓瘡的發(fā)展過(guò)程和輕重程度分為四期，Ⅰ期：淤血紅潤(rùn)期；Ⅱ炎性浸潤(rùn)期；Ⅲ期：淺度潰瘍期；Ⅳ期：深度潰瘍期。43.正確答案:錯(cuò)誤44.正確答案:錯(cuò)誤45.正確答案: 股外側(cè)肌的注射部位為大腿中段外側(cè)，約7.5cm寬，位于膝上10cm，髖關(guān)節(jié)下10cm左右。46.正確答案:正確47.正確答案: ①正確設(shè)定輸液速度及其他必需參數(shù)，防止設(shè)定錯(cuò)誤延誤治療；②護(hù)士隨時(shí)查看微量泵的工作狀態(tài)；③注意觀察穿刺部位皮膚情況，有異常及時(shí)處理。48.正確答案: 病室內(nèi)最適宜的溫度是18~22℃。49.正確答案:每50.正確答案: 保持血壓計(jì)汞柱位于0點(diǎn)，手臂位置（肱動(dòng)脈）與心臟處于同一水平（坐位時(shí)平第4肋，臥位時(shí)平腋中線）。51.正確答案: 棉球應(yīng)包裹止血鉗尖端，每次擦拭更換一個(gè)棉球，一個(gè)棉球擦洗一個(gè)部位。52.正確答案: ①為手術(shù)、分娩及檢查的患者進(jìn)行腸道準(zhǔn)備；②刺激患者腸蠕動(dòng)，軟化糞便，解除便秘，排除腸內(nèi)積氣，減輕腹脹；③稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)，減輕中毒；④灌入低溫液體，為高熱患者降溫。53.正確答案:禁止；1-254.正確答案: 危重病人專(zhuān)業(yè)陪檢率為100%55.正確答案: 應(yīng)用閉光注射器抽取藥液，并連接閉光延長(zhǎng)管或用避光紙覆蓋注射器。56.正確答案: 測(cè)脈搏后手指固定不動(dòng)，觀察患者胸部和腹部的起伏，計(jì)數(shù)30秒。57.正確答案: ①注射器直接抽吸，如有胃液抽出即可確定胃管在胃內(nèi)；②將聽(tīng)診器放在患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，同時(shí)，如能聽(tīng)到氣過(guò)水聲即可確定胃管在胃內(nèi)；③將胃管末端置于盛水的治療碗中，無(wú)氣泡逸出。58.正確答案:正確59.正確答案: 對(duì)需連續(xù)觀察血壓的患者，做到“四定”：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。60.正確答案: 長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2次，并定期更換胃管，普通胃管每周更換一次，硅膠管每月更換一次。61.正確答案:洗胃；胃穿孔62.正確答案: 掛液的高度：瓶口距注射部位45~60cm，止血帶應(yīng)系在欲穿刺部位上方（近心端）5~10cm處，且打結(jié)開(kāi)口朝上。63.正確答案: ①治療盤(pán)必須保持清潔干燥，無(wú)菌巾避免潮濕；②非無(wú)菌物品不可觸及無(wú)菌面；③注明鋪無(wú)菌盤(pán)的日期、時(shí)間，無(wú)菌盤(pán)有效使用時(shí)間為4小時(shí)。64.正確答案: 幽門(mén)梗阻患者，洗胃宜在飯后4~6小時(shí)或者空腹時(shí)進(jìn)行，并記錄胃內(nèi)潴留量。65.正確答案: 10秒鐘。66.正確答案: 適用于昏迷、全麻、腹部檢查或做導(dǎo)尿術(shù)的患者。67.正確答案: ①無(wú)菌生理鹽水，每次用5~10ml，每隔6~8小時(shí)重復(fù)沖管一次。②稀釋肝素溶液，每毫升生理鹽水含肝素0~100U，每次用量2~5ml。68.正確答案:紅；腫；熱；痛；條索狀；靜脈炎69.正確答案: 不能。70.正確答案:節(jié)約血源；針對(duì)性強(qiáng)；療效好；副作用少；便于保存和運(yùn)輸71.正確答案: 每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間大于2小時(shí)。72.正確答案: 尿液中含有大量血紅蛋白時(shí)，尿液顏色呈醬油色；尿液的顏色呈紅色或棕色時(shí)為肉眼血尿；尿液的顏色呈乳白色時(shí)為乳糜尿。73.正確答案: 對(duì)失禁的患者進(jìn)行護(hù)理，保持局部皮膚清潔，防止逆行感染及褥瘡的發(fā)生，增進(jìn)患者舒適。74.正確答案: 4~6分鐘。75.正確答案:穿刺日期76.正確答案: 以食指、中指、無(wú)名指的指端按壓橈動(dòng)脈，以能感覺(jué)到脈搏搏動(dòng)為宜。77.正確答案: ①進(jìn)行會(huì)陰擦洗時(shí)，每擦洗一處均需變換毛巾的部位。如用棉球擦洗，每擦洗一處均應(yīng)更換棉球；②女性患者月經(jīng)期宜采用會(huì)陰沖洗；③護(hù)士在操作時(shí)應(yīng)符合人體力學(xué)原則；④如患者有會(huì)陰部或直腸手術(shù)，應(yīng)使用無(wú)菌棉球輕輕擦凈手術(shù)部位及會(huì)陰周?chē)?；⑤尊重患者，為患者保暖，保護(hù)隱私，患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，能及時(shí)處理。78.正確答案: 臨床常用的臥位有仰臥位、側(cè)臥位、半坐臥位、端坐臥位、俯臥位、頭低足高位、頭高足低位、膝胸位、截石位九種。79.正確答案: 告知患者不要自行移動(dòng)或者摘除電極片，皮膚出現(xiàn)瘙癢、疼痛等及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。80.正確答案:581.正確答案: 常用等滲溶液：5%葡萄糖，林格液，0.9%生理鹽水等；常用高滲溶液：10%葡萄糖，50%葡萄糖，20%甘露醇等。82.正確答案:正確83.正確答案:正確84.正確答案: 皮下注射腎上腺素0.1%0.5~1ml，如癥狀不緩解，每隔半小時(shí)重復(fù)注射0.1%腎上腺素0.5ml至癥狀緩解。85.正確答案: 防治高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)及危重患者意識(shí)不清而發(fā)生墜床、撞傷及抓傷等意外事件，確?；颊甙踩淮_保治療、護(hù)理順利進(jìn)行。86.正確答案:錯(cuò)誤87.正確答案: 注射對(duì)組織有強(qiáng)烈刺激的藥