第5頁(yè)共5頁(yè)醫(yī)院感染?年度計(jì)劃?1、科?室每月_?___一?次醫(yī)院感?染相關(guān)知?識(shí)培訓(xùn)，?并做好記?錄。2?、院感科?全年__?__院感?知識(shí)講課?兩次，采?取多種形?式進(jìn)行全?員培訓(xùn)，?試卷考核?，提高醫(yī)?務(wù)人員醫(yī)?院感染防?范意識(shí)。?3、落?實(shí)新職工?崗前培訓(xùn)?。4、?對(duì)衛(wèi)生員?進(jìn)行醫(yī)療?廢物收集?及職業(yè)防?護(hù)知識(shí)培?訓(xùn)。5?、院感專?職人員參?加省、市?級(jí)舉辦的?院感繼續(xù)?教育培訓(xùn)?班，以了?解全省及?全國(guó)醫(yī)院?感染管理?工作發(fā)展?的新趨勢(shì)?，新動(dòng)態(tài)?，提高我?院感染管?理水平。?二、落?實(shí)消毒隔?離制度，?加強(qiáng)消毒?滅菌效果?監(jiān)測(cè)與評(píng)?價(jià)1、?各科使用?的消毒液?根據(jù)性能?按時(shí)更換?，器械按?規(guī)定及時(shí)?消毒滅菌?，合格率?達(dá)___?_%。使?用中的各?種導(dǎo)管按?規(guī)定進(jìn)行?消毒更換?。2、?加強(qiáng)醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)?生的管理?工作，不?定期下科?室檢查醫(yī)?務(wù)人員洗?手的依從?性。三?、加強(qiáng)院?感監(jiān)測(cè)，?實(shí)行醫(yī)院?暴發(fā)預(yù)警?報(bào)告1?、嚴(yán)格《?醫(yī)院手術(shù)?部位管理?規(guī)范》執(zhí)?行，每月?進(jìn)行手術(shù)?切口感染?監(jiān)測(cè)。?2、充分?發(fā)揮臨床?監(jiān)控管理?小組作用?，及時(shí)發(fā)?現(xiàn)醫(yī)院感?染病例，?落實(shí)__?__小時(shí)?報(bào)告制度?。3、?臨床出現(xiàn)?醫(yī)院感染?聚集性病?例(同類?病例__?__例)?實(shí)行醫(yī)院?感染暴發(fā)?預(yù)警報(bào)告?，分析并?調(diào)查傳染?源，采取?有效措施?控制傳播?途徑，杜?絕惡性院?感案件的?發(fā)生。?4、做好?醫(yī)務(wù)人員?的職業(yè)防?護(hù)工作，?各科室將?每次出現(xiàn)?的職業(yè)暴?露及損傷?的人員上?報(bào)院感科?，院感科?做好登記?，保護(hù)易?感人群，?有效控制?醫(yī)院感染?。四、?嚴(yán)格醫(yī)療?廢物分類?、收集、?遠(yuǎn)送、儲(chǔ)?存、外運(yùn)?管理，杜?絕泄漏事?件1、?醫(yī)療廢物?按要求分?類放置，?密閉，包?裝袋有標(biāo)?識(shí)，出科?有登記，?專人回收?有簽字，?送醫(yī)療廢?物暫存處?集中放置?。2、?醫(yī)療廢物?轉(zhuǎn)移單由?專職人員?填寫，并?保存存根?備查。?醫(yī)院感染?年度計(jì)劃?篇二1、?每季度_?___兩?次院感知?識(shí)培訓(xùn)：?通過(guò)講?課、座談?、觀看宣?傳片等方?式，培訓(xùn)?內(nèi)容包括?。醫(yī)院感?染概論、?診斷標(biāo)準(zhǔn)?及監(jiān)測(cè);?細(xì)菌耐藥?及抗生素?合理利用?、醫(yī)院消?毒滅菌及?無(wú)菌操作?技術(shù);手?衛(wèi)生與感?染控制;?醫(yī)院感染?暴發(fā)和處?理步驟;?重點(diǎn)是侵?入性操作?相關(guān)醫(yī)院?感染的預(yù)?防與控制?。2、?確切落實(shí)?醫(yī)院感染?病例監(jiān)測(cè)?、報(bào)告制?度：監(jiān)?控率達(dá)_?___%?，發(fā)現(xiàn)院?感及時(shí)填?表并報(bào)感?染科;督?促床位醫(yī)?師及時(shí)進(jìn)?行有關(guān)病?原學(xué)檢查?、藥敏試?驗(yàn)，合理?使用抗生?素;發(fā)現(xiàn)?有醫(yī)院感?染暴發(fā)或?疑似暴發(fā)?時(shí)，立即?包括感染?科，立即?隔離、救?治病人，?采取有效?措施，積?極協(xié)助流?行病學(xué)調(diào)?查，杜絕?醫(yī)院感染?病例蔓延?。3、?加強(qiáng)多重?耐藥菌的?預(yù)防與控?制：科?室接到多?重耐藥菌?報(bào)告后，?監(jiān)督床位?醫(yī)師在長(zhǎng)?期醫(yī)囑欄?下文字醫(yī)?囑(接觸?隔離、飛?沫隔離、?空氣隔離?)，根據(jù)?隔離類別?采取相應(yīng)?的預(yù)防控?制措施。?4、落?實(shí)抗生素?應(yīng)用管理?制度：?監(jiān)督本科?醫(yī)師合理?使用抗菌?藥物，住?院患者抗?菌藥物使?用率≤_?___%?;限制使?用級(jí)抗菌?藥物治療?前送檢率?≥___?_%;特?殊使用級(jí)?抗菌藥物?治療前送?檢率≥_?___%?;護(hù)士應(yīng)?根據(jù)各種?抗菌藥物?的藥理作?用、配伍?禁忌和配?置要求，?準(zhǔn)確執(zhí)行?醫(yī)囑，觀?察病人用?藥后的反?應(yīng)，必要?時(shí)向經(jīng)治?醫(yī)師報(bào)告?。5、?監(jiān)督本科?室人員執(zhí)?行手衛(wèi)生?、無(wú)菌技?術(shù)操作、?消毒隔離?、職業(yè)防?護(hù)、保潔?與環(huán)境消?毒的制度?等各項(xiàng)制?度具體落?實(shí)。6?、每季度?進(jìn)行一次?環(huán)境衛(wèi)生?學(xué)及消毒?滅菌效果?的監(jiān)測(cè)。?醫(yī)院感?染年度計(jì)?劃（二）?為加強(qiáng)?醫(yī)院感染?管理有效?預(yù)防和控?制醫(yī)院感?染，提高?醫(yī)療質(zhì)量?，保證醫(yī)?療安全，?并結(jié)合我?院醫(yī)院感?染管理工?作實(shí)際，?特制訂_?___年?醫(yī)院感染?管理工作?計(jì)劃如下?：一、?加強(qiáng)醫(yī)院?感染管理?制度的完?善，并依?據(jù)國(guó)家有?關(guān)的法律?、法規(guī)、?規(guī)章和規(guī)?范、常規(guī)?要求開展?工作。?1、制定?全院各類?人員預(yù)防?、控制醫(yī)?院感染與?技能培訓(xùn)?、考核計(jì)?劃，并在?工作中組?織實(shí)施。?所有工作?人員定期?考核，包?括消毒隔?離制度、?各項(xiàng)無(wú)菌?技術(shù)操作?以及正確?的洗手等?，定期培?訓(xùn)、考核?配奶員的?配奶工作?以及新生?兒食具的?消毒工作?;定期培?訓(xùn)、考核?消毒員、?清潔員的?消毒隔離?工作等。?每月進(jìn)行?消毒工作?的，認(rèn)真?查找問(wèn)題?，發(fā)現(xiàn)問(wèn)?題及時(shí)討?論并解決?。(有考?核、有記?錄)培訓(xùn)?率應(yīng)>_?___%?，合格率?>___?_%。?2、進(jìn)一?步完善有?關(guān)預(yù)防和?控制醫(yī)院?感染，并?對(duì)其落實(shí)?情況進(jìn)行?檢查和指?導(dǎo)。二?、加強(qiáng)醫(yī)?院感染的?監(jiān)測(cè)、監(jiān)?管1、?對(duì)醫(yī)院感?染及其相?關(guān)危險(xiǎn)因?素進(jìn)行監(jiān)?測(cè)、分析?和反饋，?針對(duì)問(wèn)題?提出措施?并指導(dǎo)實(shí)?施。2?、做好生?物監(jiān)測(cè)每?月監(jiān)測(cè)物?體表面(?暖箱消毒?前后、奶?具、監(jiān)護(hù)?儀等)、?工作人員?的手、一?次性物品?、做空氣?培養(yǎng)等。?如發(fā)現(xiàn)不?合格者，?找出原因?重新進(jìn)行?消毒處理?，再次進(jìn)?行監(jiān)測(cè)，?直到合格?為止。?3、對(duì)醫(yī)?院的清潔?、消毒滅?菌與隔離?，無(wú)菌技?術(shù)，醫(yī)療?廢物管理?等工作提?供指導(dǎo)。?4、對(duì)?傳染病的?醫(yī)院感染?控制工作?提供指導(dǎo)?。三、?提高醫(yī)院?感染控制?意識(shí)，加?強(qiáng)藥物人?員的自身?防護(hù)，以?防醫(yī)院感?染于未然?。1、?加強(qiáng)醫(yī)務(wù)?人員的預(yù)?防意識(shí)與?相關(guān)法律?法規(guī)知識(shí)?的培訓(xùn)力?度。2?、嚴(yán)格要?求醫(yī)務(wù)人?員執(zhí)行無(wú)?菌技術(shù)操?作、消毒?隔離工作?制度、手?衛(wèi)生、手?消毒規(guī)范?，并強(qiáng)制?管理。?醫(yī)院內(nèi)獲?得性感染?嚴(yán)重威脅?著新生兒?生命，因?此，監(jiān)測(cè)?和控制新?生兒醫(yī)院?感染是非?常重要的?工作。實(shí)?踐證明，?要想有效?地控制N?ICU的?院內(nèi)感染?，不但需?要制定完?善的規(guī)章?制度，還?要有嚴(yán)格?的管理，?提高工作?人員的素?質(zhì)及抗感?染意識(shí)，?將之列入?常規(guī)工作?日程，做?到人人重?視。新生?兒科NI?C