2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試（第四單元）試題（網(wǎng)友回憶版）[單選題]1.哮喘發(fā)作期的主要病機(jī)是()。A.外邪引動(dòng)伏痰，痰（江南博哥）阻氣道B.感受外邪，肺氣郁閉C.感受外邪，肺氣失宣D.肺脾腎不足，痰飲內(nèi)伏E.脾腎陽(yáng)虛，腎不納氣參考答案：A參考解析：哮病發(fā)作時(shí)的基本病機(jī)為“伏痰”遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結(jié)，壅塞氣道，氣道攣急，通暢不利，肺氣宣降失常，引動(dòng)停積之痰，而致痰鳴如吼，氣息喘促。[單選題]2.哮喘緩解期的主要病機(jī)是()。A.外邪引動(dòng)伏痰，痰阻氣道B.感受外邪，肺氣郁閉C.感受外邪，肺氣失宣D.肺脾腎不足，痰飲內(nèi)伏E.脾腎陽(yáng)虛，腎不納氣參考答案：D參考解析：哮病發(fā)作時(shí)為痰阻氣閉，以邪實(shí)為主。有寒痰、痰熱之分。若長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，寒痰傷及脾腎之陽(yáng)，痰熱耗灼肺腎之陰，則可從實(shí)轉(zhuǎn)虛，在平時(shí)表現(xiàn)為肺、脾、腎等臟氣虛弱之候。大發(fā)作時(shí)邪實(shí)與正虛錯(cuò)綜并見(jiàn)，肺腎兩虛，痰濁壅盛，嚴(yán)重者肺不能治理調(diào)節(jié)心血的運(yùn)行，腎虛命門(mén)之火不能上濟(jì)于心，則心陽(yáng)亦同時(shí)受累，甚至發(fā)生“喘脫”危候。[單選題]3.肝郁化火引起下列哪一項(xiàng)？()A.月經(jīng)后期B.月經(jīng)過(guò)多C.月經(jīng)過(guò)少D.缺乳E.痛經(jīng)參考答案：B參考解析：月經(jīng)過(guò)多的主要病機(jī)是氣虛，血失統(tǒng)攝；血熱，熱擾沖任；血瘀，瘀阻沖任，血不歸經(jīng)，沖任不固，經(jīng)血失于制約。常見(jiàn)的病因有氣虛、血熱、血瘀。肝郁化火，火熱迫血妄行，導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多。[單選題]4.葡萄胎隨訪(fǎng)時(shí)間()。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年E.3年參考答案：B參考解析：葡萄胎隨訪(fǎng)時(shí)間為6個(gè)月。[單選題]5.小兒皰疹性口炎風(fēng)熱乘脾的中醫(yī)治療方藥是()。A.銀翹散加減B.葛根芩連湯加減C.六味地黃丸D.涼膈散加減E.瀉心導(dǎo)赤散加減參考答案：D參考解析：風(fēng)熱乘脾的證候：以口頰、上顎、齒齦、口角潰爛為主，甚則滿(mǎn)口糜爛，周?chē)つどt，疼痛明顯，拒食，煩躁不安，口臭，涎多，或伴發(fā)熱，小便短赤，大便秘結(jié)。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，指紋浮縈。治法：疏風(fēng)清熱，瀉火解毒。方藥：涼膈散加減。[單選題]6.治療不孕癥腎氣虛證，應(yīng)首選的方劑是()。A.毓麟珠B.右歸丸C.歸腎丸D.溫胞飲E.大補(bǔ)元煎參考答案：A參考解析：腎氣虛證的主要證候：婚久不孕，月經(jīng)不調(diào)或停閉，經(jīng)量或多或少，色暗；頭暈耳鳴，腰膝酸軟，精神疲倦，小便清長(zhǎng)；舌淡，苔薄，脈沉細(xì)，兩尺尤甚。治法：補(bǔ)腎益氣，溫養(yǎng)沖任。方藥：毓麟珠。[單選題]7.腹股溝管的下壁是()。A.皮膚，皮下組織B.腹膜與腹橫筋膜，內(nèi)側(cè)的1/3尚有聯(lián)合腱C.腹內(nèi)斜肌和腹橫肌下緣D.腹股溝韌帶E.腹外斜肌腱膜參考答案：D參考解析：腹股溝區(qū)是指前外下腹壁的一個(gè)三角形區(qū)域，其上界是髂前上棘至腹直肌外緣水平線(xiàn)，內(nèi)界是腹直肌外緣，下界是腹股溝韌帶。[單選題]8.女性生殖器容易隱藏細(xì)菌的地方是哪個(gè)部位()。A.尿道外口B.陰阜C.陰道口D.大陰唇E.小陰唇參考答案：A參考解析：尿道外口位于陰蒂頭后下方，其后壁有一對(duì)并列的腺體，稱(chēng)尿道旁腺。尿道旁腺開(kāi)口小，容易有細(xì)菌潛伏。[單選題]9.患者燒傷，患處出現(xiàn)了一個(gè)大水泡，水泡有2*2厘米，考慮是幾度燒傷？()A.Ⅰ°燒傷B.淺Ⅱ°燒傷C.深Ⅱ°燒傷D.Ⅲ°燒傷E.Ⅳ°燒傷參考答案：B參考解析：淺Ⅱ°燒傷，傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯，有薄壁大水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如被剝脫，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕，疼痛明顯。[單選題]10.一個(gè)小朋友面部有一個(gè)紫紅色的斑塊嘛，然后逐漸長(zhǎng)大，壓之褪色，考慮什么??？()A.毛細(xì)血管瘤B.海綿狀血管瘤C.蔓狀血管瘤D.神經(jīng)纖維瘤E.脂肪瘤參考答案：A參考解析：毛細(xì)血管瘤：好發(fā)于嬰幼兒頭、面、頸部或成人的胸腹部，單發(fā)或多發(fā)，色鮮紅或暗紅，呈邊緣不規(guī)則、不高出皮膚的斑片狀，或高出皮膚，分葉，似草莓樣。大小不一，界限清楚，柔軟可壓縮，壓之可褪色。[單選題]11.一個(gè)年輕男性，有冶游史，出現(xiàn)尿道口刺痛，灼熱，考慮什么病？()A.淋病B.梅毒C.尖銳濕疣D.尿道炎E.腎盂腎炎參考答案：A參考解析：淋病診斷要點(diǎn)：①有與淋病患者性交或不潔性交或共同生活史，慢性期患者曾有淋病病史。②主要表現(xiàn)為尿道炎、陰道炎等，出現(xiàn)急性、慢性尿道炎癥及局部紅、腫、熱、痛，有分泌物或呈膿性。[單選題]12.患兒，男，8歲。發(fā)熱2天，右側(cè)腮部以耳垂為中心，出現(xiàn)腫痛1天，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。查體：右側(cè)耳下腮部漫腫，觸之疼甚。治療應(yīng)首選的方劑是()。A.大柴胡湯B.清瘟敗毒飲C.犀角地黃湯D.柴胡葛根湯E.龍膽瀉肝湯參考答案：D參考解析：根據(jù)患者“右側(cè)耳下腮部漫腫，觸之疼甚”的癥狀可判斷為流行性腮腺炎，伴見(jiàn)舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，診斷為溫毒在表證。治宜疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫。方選柴胡葛根湯加減。共享題干題某患者手掌被刺傷，出現(xiàn)了手掌腫大疼痛，皮膚緊張、發(fā)白、壓痛明顯，高熱、頭痛。[單選題]1.考慮是什么病？()A.掌深部間隙感染B.狹窄性腱鞘炎C.大魚(yú)際間隙感染D.小魚(yú)際間隙感染E.化膿性腱鞘炎參考答案：A參考解析：手掌深部間隙感染多由手掌深部刺傷或化膿性腱鞘炎蔓延引起的掌深面兩個(gè)相毗鄰的潛在間隙的急性感染。[單選題]2.處理原則錯(cuò)誤的是？()A.切口常選在手背腫脹明顯處B.抬高患側(cè)上肢C.切口不超過(guò)手掌遠(yuǎn)側(cè)橫紋D.縱行切口引流E.早期靜脈滴注大劑量青霉素參考答案：A參考解析：手部急性化膿性感染-掌深部間隙感染的處理原則：早期抬高患側(cè)上肢、行理療、外敷藥物，并使用大劑量抗生素。短期內(nèi)無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)及早切開(kāi)引流。掌中間隙感染切口在掌橫紋中1/3處，行橫形切口，或在中指、無(wú)名指指蹼間行縱切口，長(zhǎng)1～1.5cm；魚(yú)際間隙感染時(shí)，在大魚(yú)際偏尺側(cè)波動(dòng)感最明顯處，或在拇指、食指指蹼虎口處行切口。[單選題]3.如果手術(shù)切開(kāi)的話(huà)，應(yīng)該怎樣切開(kāi)？()A.切口常選在手背腫脹明顯處B.掌中間隙感染切口在掌橫紋中1/3處C.中指、無(wú)名指指蹼間行橫切口D.拇指、食指指蹼虎口處行切口E.大魚(yú)際偏尺側(cè)波動(dòng)感最明顯處參考答案：B參考解析：手部急性化膿性感染-掌深部間隙感染：早期行理療、外敷藥物，并使用大劑量抗生素。短期內(nèi)無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)及早切開(kāi)引流。掌中間隙感染切口在掌橫紋中1/3處，行橫形切口，或在中指、無(wú)名指指蹼間行縱切口，長(zhǎng)1～1.5cm；魚(yú)際間隙感染時(shí)，在大魚(yú)際偏尺側(cè)波動(dòng)感最明顯處，或在拇指、食指指蹼虎口處行切口?；颊吣?，不慎流浪犬咬傷。[單選題]4.下列傷口處理不正確的是()。A.盡快用20%肥皂水反復(fù)沖洗30分鐘以上B.局部用2%～5%碘酊消毒C.局部用5%高錳酸鉀沖洗D.擠出污血E.在傷口及其周?chē)每袢∶庖哐寰植拷?rùn)注射參考答案：C參考解析：對(duì)剛被咬傷者，要及時(shí)治療。在咬傷的當(dāng)時(shí)，先局部擠壓、針刺使其盡量出血，再用20%肥皂水充分沖洗創(chuàng)口，后用5%碘酊反復(fù)涂拭。除非傷及大血管需緊急止血外，傷口一般不予縫合或包扎，以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清，則在傷口底部和周?chē)芯植拷?rùn)注射。此外，要注意預(yù)防破傷風(fēng)及細(xì)菌感染。[單選題]5.是縫合還是不縫合，是否加壓包扎？()A.不縫合，不包扎B.僅縫合，不包扎C.僅包扎，不縫合D.需縫合和縫合E.沒(méi)有固定要求參考答案：A參考解析：除非傷及大血管需緊急止血外，傷口一般不予縫合或包扎，以便排血引流。[單選題]6.打哪種破傷風(fēng)？()A.人狂犬免疫球蛋白B.?？袢庖咔虻鞍證.蛇狂犬免疫球蛋白D.乙肝免疫球蛋白E.丙肝免疫球蛋白參考答案：A參考解析：傷口的處理：對(duì)剛被咬傷者，要及時(shí)治療。在咬傷的當(dāng)時(shí)，先局部擠壓，針刺使其盡量出血，再用20%肥皂水充分沖洗創(chuàng)口，后用5%碘酊反復(fù)涂拭。除非傷及大血管需緊急止血外，傷口一般不予縫合或包扎，以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清（常用馬或人源性抗狂犬病毒免疫球蛋白和免疫血清，以人狂犬免疫球蛋白（HRG）為佳），則在傷口底部和周?chē)芯植拷?rùn)注射。此外，要注意預(yù)防破傷風(fēng)及細(xì)菌感染。一個(gè)產(chǎn)婦，生第一胎的時(shí)候，就因?yàn)槭茱L(fēng)受涼，生產(chǎn)以后，把門(mén)窗緊閉，癥見(jiàn)壯熱、口渴，面赤氣粗，煩渴引飲，頭暈，頭痛；舌質(zhì)紅，脈洪大或滑數(shù)。[單選題]7.考慮什么病？()A.產(chǎn)褥中暑B.產(chǎn)褥外感C.產(chǎn)褥高熱D.產(chǎn)褥關(guān)節(jié)痛E.產(chǎn)褥排尿異常參考答案：A參考解析：依題意得，“一個(gè)產(chǎn)婦，生第一胎的時(shí)候，就因?yàn)槭茱L(fēng)受涼，生產(chǎn)以后，把門(mén)窗緊閉”可定位為產(chǎn)褥中暑，治療原則是立即改變高溫和不通風(fēng)環(huán)境，采取中西醫(yī)方法，迅速降溫，糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒。迅速降低體溫是搶救成功的關(guān)鍵。[單選題]8.屬于什么證型？()A.暑入陽(yáng)明證B.暑傷津氣證C.暑入心營(yíng)證D.熱陷心包證E.感染邪毒癥參考答案：A參考解析：暑入陽(yáng)明證的證候：產(chǎn)后壯熱，面赤氣粗，煩渴引飲，頭暈，頭痛；舌質(zhì)紅，脈洪大或滑數(shù)。治法：清暑泄熱，透邪外達(dá)。[單選題]9.該證型適用于什么方？()A.白虎湯加西瓜翠衣、竹葉、蘆根B.清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹C.清暑益氣湯D.清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹或至寶丹E.五味消毒飲合失笑散加丹皮、赤芍、魚(yú)腥草、益母草參考答案：A參考解析：暑入陽(yáng)明證的證候：產(chǎn)后壯熱，面赤氣粗，煩渴引飲，頭暈，頭痛；舌質(zhì)紅，脈洪大或滑數(shù)。治法：清暑泄熱，透邪外達(dá)。方藥：白虎湯加西瓜翠衣、竹葉、蘆根。共享答案題A.腋中線(xiàn)和腋后線(xiàn)之間的第6～8肋間B.腋中線(xiàn)第6肋間C.腋后線(xiàn)第6肋間D.鎖骨中線(xiàn)第2肋間E.鎖骨中線(xiàn)第3肋間[單選題]1.閉式胸腔引流氣體時(shí)，最佳的穿刺部位是()。A.腋中線(xiàn)和腋后線(xiàn)之間的第6～8肋間B.腋中線(xiàn)第6肋間C.腋后線(xiàn)第6肋間D.鎖骨中線(xiàn)第2肋間E.鎖骨中線(xiàn)第3肋間參考答案：D參考解析：暫無(wú)解析共享答案題A.腋中線(xiàn)和腋后線(xiàn)之間的第6～8肋間B.腋中線(xiàn)第6肋間C.腋后線(xiàn)第6肋間D.鎖骨中線(xiàn)第2肋間E.鎖骨中線(xiàn)第3肋間[單選題]2.閉式胸腔引流液體時(shí)，最佳的穿刺部位是()。A.腋中線(xiàn)和腋后線(xiàn)之間的第6～8肋間B.腋中線(xiàn)第6肋間C.腋后線(xiàn)第6肋間D.鎖骨中線(xiàn)第2肋間E.鎖骨中線(xiàn)第3肋間參考答案：A參考解析：閉式胸膜腔引流的穿刺部位：液體一般選在腋中線(xiàn)和腋后線(xiàn)之間的第6～8肋間插管引流。氣體常選鎖骨中線(xiàn)第2肋間。共享答案題A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml[單選題]3.正常妊娠38周時(shí)的羊水量約為？()A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml參考答案：C參考解析：暫無(wú)解析共享答案題A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml[單選題]4.正常足月妊娠時(shí)，羊水量約為？()A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml參考答案：B參考解析：羊水量、性狀及成分：羊水量逐漸增加，妊娠38周約為1000ml，以后逐漸減少，足月妊娠時(shí)羊水量約為800ml。過(guò)期妊娠羊水量明顯減少，可減少至300ml以下。共享答案題A.知柏地黃丸B.歸腎丸C.六味地黃丸D.杞菊地黃丸E.人參養(yǎng)營(yíng)湯[單選題]5.經(jīng)前綜合征肝腎陰虛證用方()。A.知柏地黃丸B.歸腎丸C.六味地黃丸D.杞菊地黃丸E.人參養(yǎng)營(yíng)湯參考答案：A參考解析：經(jīng)前綜合征肝腎陰虛證的證候：經(jīng)前、經(jīng)期頭暈頭痛，煩躁失眠，口干不欲飲，烘熱汗出，腰酸腿軟，肢體麻木，口舌糜爛；舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋腎養(yǎng)肝，清熱降火。方藥：知柏地黃丸。共享答案題A.知柏地黃丸B.歸腎丸C.六味地黃丸D.杞菊地黃丸E.人參養(yǎng)營(yíng)湯[單選題]6.絕經(jīng)綜合征肝腎陰虛證用方()。A.知柏地黃丸B.歸腎丸C.六味地黃丸D.杞菊地黃丸E.人參養(yǎng)營(yíng)湯參考答案：D參考解析：肝腎陰虛證的證候：經(jīng)斷前后，陣發(fā)性烘熱汗出，頭暈?zāi)垦＃ニ彳?，口燥咽干，月?jīng)紊亂，月經(jīng)先期，月經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，色鮮紅，質(zhì)稠，失眠多夢(mèng)，健忘，陰部干澀，或皮膚干燥、瘙癢感覺(jué)異常，溲黃便秘；舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋養(yǎng)肝腎，育陰潛陽(yáng)。方藥：杞菊地黃丸去澤瀉。共享答案題A.大便稀溏，夾有乳凝塊或食物殘?jiān)?，氣味酸臭，或如敗卵，脘腹脹滿(mǎn)，腹痛拒按，噯氣酸餿B.大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見(jiàn)少許黏液，腹痛時(shí)作，食欲不振C.大便清稀，夾有泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，或伴惡寒發(fā)熱，鼻流清涕D.大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡E.久瀉不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或見(jiàn)脫肛，形寒肢冷，面色?白[單選題]7.傷食瀉的臨床癥狀()。A.大便稀溏，夾有乳凝塊或食物殘?jiān)瑲馕端岢?，或如敗卵，脘腹脹滿(mǎn)，腹痛拒按，噯氣酸餿B.大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見(jiàn)少許黏液，腹痛時(shí)作，食欲不振C.大便清稀，夾有泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，或伴惡寒發(fā)熱，鼻流清涕D.大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡E.久瀉不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或見(jiàn)脫肛，形寒肢冷，面色?白參考答案：A參考解析：傷食瀉的證候：大便稀溏，夾有乳凝塊或食物殘?jiān)?，氣味酸臭，或如敗卵，脘腹脹滿(mǎn)，便前腹痛，瀉后痛減，腹痛拒按，噯氣酸餿，或有嘔吐，不思乳食，夜臥不安，舌苔厚膩，或微黃，脈滑實(shí)，指紋滯。治法：運(yùn)脾和胃，消食化滯。方藥：保和丸加減。共享答案題A.大便稀溏，夾有乳凝塊或食物殘?jiān)?，氣味酸臭，或如敗卵，脘腹脹滿(mǎn)，腹痛拒按，噯氣酸餿B.大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見(jiàn)少許黏液，腹痛時(shí)作，食欲不振C.大便清稀，夾有泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，或伴惡寒發(fā)熱，鼻流清涕D.大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡E.久瀉不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或見(jiàn)脫肛，形寒肢冷，面色?白[單選題]8.濕熱瀉的臨床癥狀()。A.大便稀溏，夾有乳凝塊或食物殘?jiān)?，氣味酸臭，或如敗卵，脘腹脹滿(mǎn)，腹痛拒按，噯氣酸餿B.大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見(jiàn)少許黏液，腹痛時(shí)作，食欲不振C.大便清稀，夾有泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，或伴惡寒發(fā)熱，鼻流清涕D.大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡