精品文檔-下載后可編輯老年冠心病患者的日常保健與護(hù)理指導(dǎo)在中國人口日趨老年化的今天,冠心病是老年人常見多發(fā)又經(jīng)常影響老年人的日常生活質(zhì)量的疾患,該病的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率及猝死率近年均有上升趨勢,其原因在很大程度上同患者缺乏預(yù)防、康復(fù)保健等知識有關(guān),筆者從2022年以來對206例老年冠心病患者進(jìn)行了出院后生活指導(dǎo)、跟蹤保健與護(hù)理,取得了較好的效果,現(xiàn)綜合如下。

1臨床資料

本報(bào)告206例患者中男性132例,女性74例,年齡54～78歲之間,平均62歲。其中伴高血壓192例,腦血栓123例,頸椎病86例,病史都在3年以上。出院后,我們針對患者情況及居住條件,對患者進(jìn)行跟蹤追訪,并對患者實(shí)行日常保健指導(dǎo)教育及護(hù)理指導(dǎo)。

2日常保健指導(dǎo)

2.1心態(tài)調(diào)整指導(dǎo)老人在日常生活中要保持良好的心態(tài),精神愉悅,避免緊張激動,保護(hù)良好情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者能夠認(rèn)識懂得且能夠理解避免精神緊張、情緒波動對于疾病復(fù)發(fā)的影響的重要性,以防止疾病的再次復(fù)發(fā)。

2.2情感疏泄向患者介紹講解有關(guān)冠心病的發(fā)病有關(guān)知識,說明情緒對疾患的影響,如果感到情感壓抑時(shí)應(yīng)采取自我疏泄或向他人傾訴的方法,克服不良情緒,以控制情緒對疾患的復(fù)發(fā)。

2.3增加對疾病知識的了解保健盒是老年冠心病患者的必備之品,要教會老年人怎樣使用并隨身攜帶,密切觀察,如果出現(xiàn)心前區(qū)劇痛、面色蒼白、汗出肢冷等癥狀,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師,進(jìn)行救診。

2.4家庭家屬的周圍環(huán)境指導(dǎo)對于周圍的指導(dǎo)教育是非常重要而且非常有必要的,同時(shí)也可以起到監(jiān)控及督促作用,同時(shí)也應(yīng)該體貼和諒解患病老人,老年人的自控能力都有所下降,要進(jìn)行醫(yī)護(hù)、家屬、病患多重的結(jié)合,綜合性的提高患肢的生活質(zhì)量,以能夠更好的更多的預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展。

3護(hù)理及護(hù)理指導(dǎo)

3.1按時(shí)用藥這點(diǎn)也很重要,老年冠心病患者必須堅(jiān)持藥物的治療、出院后堅(jiān)持服藥往往成了老年患者的負(fù)擔(dān),大多數(shù)患者沒有重視繼續(xù)服藥的必要性,所以就出現(xiàn)了時(shí)用時(shí)停不定期用藥的現(xiàn)象。所以為患者準(zhǔn)備一個(gè)備忘錄是非常有必要的,把藥物的用法用量、服藥時(shí)間、服藥的注意事項(xiàng)及禁忌等務(wù)必交待清楚,認(rèn)清堅(jiān)持服藥的重要性,同時(shí)告誡家屬周圍經(jīng)常提醒患者按時(shí)按量的合理用藥。

3.2合理飲食合理膳食是預(yù)防冠心病再發(fā)的重要措施,盡力養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,定時(shí)定量,科學(xué)進(jìn)餐避免暴飲暴食,限制脂鹽的攝入,尤其是肥胖患者更應(yīng)控制熱量的攝入,多食粗纖維食物,注意食物營養(yǎng)的搭配,在不過多攝入的同時(shí)也要保證日常身體所需,多食新鮮蔬菜、水果、豆制品等均衡營養(yǎng)。

3.3適當(dāng)運(yùn)動老年人抵抗力低下,抗病能力日趨下降,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),提高自身的抗病能力,根據(jù)自身體質(zhì)、愛好、條件等因人制宜,制定各自的活動計(jì)劃,以不感到疲勞、胸部不適及氣急為準(zhǔn),但也不要過分限制活動致體重增加,以免加重心臟負(fù)荷。

3.4心理護(hù)理對老年冠心病患者進(jìn)行心理護(hù)理也是很重要的,老年患者多有孤獨(dú)感、抑郁感、思想情緒也很重,尤其是生活不能自理者,更易產(chǎn)生悲觀失望焦慮厭世等情緒,這種情況的出現(xiàn),就容易使患者作出極端的選擇,所以醫(yī)護(hù)及家屬要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心態(tài)變化,進(jìn)行心理疏導(dǎo),鼓勵增強(qiáng)生活的勇氣和信心。護(hù)士要有針對性地進(jìn)行心理上的安撫、解釋,首先應(yīng)減輕患者心理壓力與反應(yīng),幫助他們正確認(rèn)識與對待自己的疾病,向他們講解不良情緒對心血管疾病預(yù)防的影響,教會他們?nèi)绾芜M(jìn)行必要的心理調(diào)節(jié),引導(dǎo)他們正視病情,幫助他們樹立控制疾病發(fā)展的信心。在對他們進(jìn)行心理教育過程中。用真誠和藹的語言關(guān)心體貼他們,同時(shí)給予鼓勵和安慰,使患者心情放松,以最佳的心態(tài)接受和配合治療護(hù)理,從而取得良好療效,早日康復(fù)出院。

4改正不良習(xí)慣

少飲酒、禁煙、不喝濃茶、除去不良嗜好,避免過量進(jìn)食刺激如咖啡、可樂等以免影響心肌的需氧上升,也應(yīng)該注意飯后2h內(nèi)不宜體力活動。

在我們指導(dǎo)及護(hù)理的這些病患者中,如果能夠積極配合指導(dǎo)與治療用藥的都取得了較為滿意的效果,但這項(xiàng)工作也是一個(gè)長期的共同努力的結(jié)果,所以醫(yī)護(hù)人員更需要有耐心和愛心而且堅(jiān)持不懈的進(jìn)行下去。

參考文獻(xiàn)