2023年初級(士)考試臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)相關(guān)專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.大便中病理性結(jié)晶是A.磷酸鹽B.碳酸鹽C.夏科-雷登結(jié)晶D.草酸鹽E.尿酸鹽2.肝中與膽紅素結(jié)合的主要物質(zhì)是A.硫酸根B.乙?；鵆.葡萄糖醛酸D.甲基E.甘氨?；?.垂直傳播是指A.經(jīng)消化道傳播B.經(jīng)呼吸道傳播C.經(jīng)泌尿生殖道傳播D.經(jīng)皮膚傳播E.經(jīng)經(jīng)胎盤和產(chǎn)道傳播4.下列物質(zhì)中，不參與溶血反應(yīng)的是A.羊紅細(xì)胞B.抗紅細(xì)胞抗體C.補(bǔ)體D.溶血素E.抗補(bǔ)體抗體5.精液中提供精子活動力能量來源的是

A.蔗糖B.葡萄糖C.果糖D.麥芽糖E.糖原6.正?；ひ褐锌梢娤铝屑?xì)胞，但除外的是A.紅細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.軟骨細(xì)胞7.關(guān)于紅白血病的骨髓象的描述正確的是A.骨髓增生極度活躍或明顯低下B.紅系異常增生≥30%C.粒、紅兩系同時(shí)惡性增生，原始粒細(xì)胞(原單+幼單)≥30%D.巨核系增生受抑E.血小板減少8.常用的抗凝劑對CK活性測定無影響的是A.EDTAB.枸櫞酸C.肝素D.草酸鈉E.氟化物9.關(guān)于HIV感染的臨床特點(diǎn)不正確的是A.潛伏期短，病理進(jìn)程較快B.臨床表現(xiàn)多種多樣C.可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害D.可發(fā)展為癌癥和嚴(yán)重的條件致病菌感染E.最常見的并發(fā)癥是卡氏肺孢子蟲肺炎10.有關(guān)凝血因子Ⅱ正確的說法是A.又稱作凝血酶B.參與內(nèi)源性凝血途徑的始動激活C.由單核細(xì)胞生成D.是依賴維生素K的凝血因子E.血清蛋白電泳中在γ區(qū)帶11.P50是A.血氧飽和度達(dá)到50%時(shí)相應(yīng)的PCO2B.血氧飽和度達(dá)到50%時(shí)相應(yīng)的PO2C.血氧飽和度達(dá)到100%時(shí)相應(yīng)的PCO2D.血氧飽和度達(dá)到30%時(shí)相應(yīng)的PCO2E.血氧飽和度達(dá)到60%時(shí)相應(yīng)的PO212.危險(xiǎn)品試劑有多種，指出下列搭配不當(dāng)?shù)慕M合A.易燃品——乙醚B.劇毒品——氰化鉀C.強(qiáng)腐蝕品——硫酸D.易爆品——苦味酸E.強(qiáng)氧化劑——疊氮鈉13.下列哪種瘧原蟲不在人體內(nèi)寄生A.間日瘧病原蟲B.惡性瘧原蟲C.三日瘧原蟲D.卵形瘧原蟲E.伯氏瘧原蟲14.抗原刺激后最先出現(xiàn)的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM15.靜脈采血過程中易造成溶血的原因在于A.使用潔凈真空采血容器B.將血液注入抗凝劑中立即混勻C.抽血的速度緩慢D.采血后直接用力將血液注入試管中E.按照正常操作進(jìn)行細(xì)胞分離16.患者，男，30歲，貧血外貌，MCV86fl，MCH29pg、MCHC34g/L，其貧血屬于A.單純小細(xì)胞性貧血B.正常紅細(xì)胞性貧血C.腎性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血E.大細(xì)胞性貧血17.影響抗原抗體反應(yīng)的理化因素不包括

A.電解質(zhì)B.反應(yīng)體積C.溫度D.抗原和抗體的濃度E.pH18.血漿pH主要決定于下列哪種緩沖對A.KHCO3/H2CO3B.NaHCO3/H2CO3C.K2HPO4/KH2PO4D.Na2HPO4/NaH2PO4E.Na2CO3/NaHCO319.在一個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)，哪種瘧原蟲最常見多個(gè)環(huán)狀體A.人惡性瘧原蟲B.間日瘧原蟲C.三日瘧原蟲D.卵形瘧原蟲E.三日瘧原蟲和惡性瘧原蟲20.脂肪動員時(shí)脂肪酸在血中運(yùn)輸?shù)男问绞茿.與白蛋白結(jié)合C.與球蛋白結(jié)合B.與VLDL結(jié)合D.與HDL結(jié)合E.與LDL結(jié)合21.多發(fā)性骨髓瘤屬于A.T細(xì)胞異常B.B細(xì)胞異常C.裸細(xì)胞異常D.單核細(xì)胞異常E.中性粒細(xì)胞異常22.分布最廣泛的人畜共患的螺旋體病為A.梅毒B.虱傳回歸熱C.蜱傳回歸熱D.鉤體病E.萊姆病23.腎性多尿的特點(diǎn)是A.夜尿量減少B.夜尿量增多C.晝夜尿量比＜1:2D.晝夜尿量比＜1:4E.晝夜尿量比＜4:124.下列關(guān)于CK同工酶的敘述錯(cuò)誤的是A.CK是由M和B亞單位組成的二聚體B.CK-MM主要存在于骨骼肌和心肌C.CK-MB主要存在于骨骼肌D.CK-BB主要存在于腦組織E.線粒體中還存在一種同工酶CK-MiMi25.檢測腦囊蟲病靈敏度較高的試驗(yàn)是腦脊液

A.鏡檢B.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)C.膠乳凝集試驗(yàn)D.間接血凝試驗(yàn)E.酶聯(lián)免疫試驗(yàn)26.肝細(xì)胞對膽紅素進(jìn)行轉(zhuǎn)化的部位是A.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.線粒體D.高爾基復(fù)合體E.細(xì)胞核27.吸光度(A)與透光度(T)之間的關(guān)系是A.A=TB.A=1/TC.A=-1/TD.A=1gTE.A=-1gT28.下列是糖尿病的慢性并發(fā)癥，除外A.視網(wǎng)膜病變B.腎臟血管病變C.冠心病D.糖尿病酮癥酸中毒E.肢端壞疽29.適合厭氧菌檢驗(yàn)的標(biāo)本是A.鼻咽拭子B.肛拭C.中段尿D.前列腺液E.深部膿腫穿刺液30.白血病細(xì)胞中有Auers小體對鑒別白血病細(xì)胞類型有重要作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.M1的原粒細(xì)胞可見Auers小體B.M3的早幼粒細(xì)胞的Auers小體短而粗，數(shù)量多C.M6的原粒細(xì)胞也可見Auers小體D.L3的原始細(xì)胞中Auers小體長而細(xì)E.M7的原始細(xì)胞是無Auers小體31.HLA-Ⅰ類分子有以下哪些成分組成A.α和β鏈B.Ig的L和H鏈C.α鏈和β2微球蛋白鏈D.兩條α鏈E.兩條α鏈和一條β鏈32.腎臟遠(yuǎn)曲小管及集合管對水重吸收受何種激素支配A.類固醇激素B.ACTHC.血管升壓素D.醛固酮E.前列腺素33.拮抗IL-6可能預(yù)防和治療

A.腫瘤B.病毒性肝炎C.治療自身免疫病D.細(xì)菌性膿毒血癥休克E.漿細(xì)胞瘤34.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者滑膜液中常檢出的類風(fēng)濕因子是A.同IgG輕鏈發(fā)生反應(yīng)的IgMB.同IgG重鏈發(fā)生反應(yīng)的IgMC.同細(xì)菌抗原發(fā)生反應(yīng)的IgED.同膠原蛋白發(fā)生反應(yīng)的IgE.同DNA發(fā)生反應(yīng)的IgG35.在正常情況下屬于無菌標(biāo)本的是A.血液B.鼻咽拭子C.陰道拭子D.糞便E.痰36.葡萄糖的重吸收，主要發(fā)生在下述哪一部位

A.集合管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓襻升支粗段D.近曲小管E.髓襻降支37.ELISA中最常用的酶是A.HRP和葡萄糖氧化酶B.β-半乳糖苷酶和HRPC.葡萄糖氧化酶和堿性磷酸酶D.脲酶和堿性磷酸酶E.HRP和堿性磷酸酶38.符合急性淋巴細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果是A.α-醋酸萘酚酯酶染色陽性B.POX陽性C.ACP染色陽性D.NAP染色活性減低E.PAS染色陰性39.下列以選擇性蛋白尿?yàn)橹鞯募膊∈茿.糖尿病性腎炎B.膜增生性腎炎C.局灶性腎小球硬化D.紅斑狼瘡性腎炎E.早期腎小球腎炎40.代表腫瘤特異抗原的是A.TSTAB.TAAC.TSAD.LAAE.TRA41.大多數(shù)細(xì)菌生長最適宜的pH范圍是A.3.0～3.6B.5.0～5.6C.7.2～7.6D.8.0～8.6E.9.0～9.642.不屬于抗原抗體反應(yīng)的是A.PCR技術(shù)B.免疫電泳技術(shù)C.酶聯(lián)免疫技術(shù)D.免疫比濁技術(shù)E.放射免疫技術(shù)43.1，2-(OH)2-D3的生理作用是A.使血鈣升高，血磷降低B.使血鈣降低，血磷升高C.使血鈣、血磷均升高D.使血鈣、血磷均降低E.使血鈣升高，對血磷無影響44.關(guān)于糖化蛋白描述錯(cuò)誤的是A.可作為糖尿病控制與否的一個(gè)檢測指標(biāo)B.反映測定前一段時(shí)間內(nèi)血糖的總體水平C.可以反映血糖濃度的急性或瞬間變化D.與糖尿病血管并發(fā)癥呈正相關(guān)E.由葡萄糖與蛋白質(zhì)結(jié)合形成的45.內(nèi)基小體有重要診斷意義的是A.狂犬病B.流感C.麻疹D.皰疹E.腮腺炎46.孕婦尿液hCG可被測出通常是從受精后的A.第5天B.第6天C.第7天D.第8天E.第9天47.胞體直徑10～20μm，圓形或類圓形。胞核較大，核染色質(zhì)呈細(xì)粒狀，排列均勻，無濃集。核仁2～5個(gè)，較小，清楚。胞質(zhì)量少，呈透明天藍(lán)色，繞于核周，顆粒無或有少許。該特征符合A.原始淋巴細(xì)胞B.原始紅細(xì)胞C.原始單核細(xì)胞D.原始漿細(xì)胞E.原始粒細(xì)胞48.下列哪種病原體可引起性傳播疾病A.干燥奈瑟菌B.淋病奈瑟菌C.微黃奈瑟菌D.卡他布蘭漢菌E.黏液奈瑟菌49.紅細(xì)胞起源于A.原始紅細(xì)胞B.肝臟C.骨髓造血干細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.早幼紅細(xì)胞50.患者，女性，34歲，因缺鐵性貧血入院治療，為觀察治療效果現(xiàn)需進(jìn)行網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查，做網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，下列注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是A.網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大，常在血膜尾部和兩側(cè)較多B.復(fù)染對網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)影響不大，因此可用瑞氏染液進(jìn)行復(fù)染C.油鏡下計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中見到網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)報(bào)告D.可用絕對值來報(bào)告網(wǎng)織紅細(xì)胞，即網(wǎng)織紅細(xì)胞個(gè)數(shù)/升E.用乙醇染液時(shí)，應(yīng)待乙醇揮發(fā)干后，才能加血液，否則血液易凝固第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C[解析]夏科-雷登結(jié)晶是嗜酸性粒細(xì)胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合形成。2.參考答案：C膽紅素入血后形成膽紅素-白蛋白復(fù)合物。在進(jìn)入肝之前膽紅素-白蛋白復(fù)合物分離成膽紅素和白蛋白。進(jìn)入肝后膽紅素會與肝內(nèi)Y蛋白和Z蛋白結(jié)合成膽紅素-Y蛋白和膽紅素-Z蛋白，這個(gè)反應(yīng)是可逆的。膽紅素-Y蛋白和膽紅素-Z蛋白在UDP-葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)化酶的作用下生成葡萄糖醛酸膽紅素，即結(jié)合膽紅素。3.參考答案：E4.參考答案：E5.參考答案：C6.參考答案：A7.參考答案：C骨髓增生極度活躍或明顯活躍。紅系和粒系(或單核系)細(xì)胞同時(shí)呈惡性增生。大部分病例以中晚幼紅細(xì)胞為主，原紅、早幼紅細(xì)胞次之；白細(xì)胞系統(tǒng)明顯增生，原粒(或原單核+幼單核)細(xì)胞占優(yōu)勢，大于30%(ANC)，部分原始和幼稚細(xì)胞中可見Auer小體。8.參考答案：C[解析]常用的抗凝劑除肝素外，其他抗凝劑或多或少都會對CK活性的測定產(chǎn)生影響。只有肝素對活性測定沒有影響。9.參考答案：A[解析]HIV感染潛伏期長，病理進(jìn)程緩慢。10.參考答案：D考查凝血因子Ⅱ。凝血因子Ⅱ又稱作凝血酶原，是依賴維生素K的凝血因子，在肝合成，凝血因子Ⅻ參與內(nèi)源性凝血途徑的始動激活。11.參考答案：B[解析]血紅蛋白氧飽和度為50%時(shí)的氧分壓稱為P50，是反應(yīng)氧釋放功能、Hb與O2親和力的常用指標(biāo)。12.參考答案：E[解析]疊氮鈉屬于易爆品。13.參考答案：E[解析]寄生于人體的瘧原蟲主要是間日瘧病原蟲、惡性瘧原蟲、三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲。14.參考答案：E15.參考答案：D因容器不潔、接觸水、強(qiáng)力振蕩、操作不慎等可引起溶血，使血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血漿或血清化學(xué)成分(如鉀、鎂、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素)等多項(xiàng)指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)生變化。16.參考答案：B17.參考答案：BD18.參考答案：B血漿中的NaHCO2/H2CO3體系對于維持機(jī)體酸堿平衡最重要，兩者比值是pH計(jì)算公式Henderson-Hasselbalch方程的基本組成。19.參考答案：A20.參考答案：A脂肪動員時(shí)脂肪酸在血中與白蛋白結(jié)合運(yùn)輸。21.參考答案：B22.參考答案：D分布最廣泛的人畜共患的螺旋體病為鉤體病。23.參考答案：B[解析]腎性多尿常具有晝夜尿量的比例失常、夜尿量增多的特點(diǎn)，即晝夜尿量比＜2:1。24.參考答案：C25.參考答案：A26.參考答案：A27.參考答案：E28.參考答案：D29.參考答案：E[解析]考查厭氧培養(yǎng)的標(biāo)本留取原則。鼻咽拭子、肛拭、中段尿以及前列腺液這些與外界相通或不易無氧環(huán)境采集的標(biāo)本均不適合做厭氧培養(yǎng)，深部膿腫穿刺液可用于厭氧培養(yǎng)。30.參考答案：DALL的原始細(xì)胞中無Auers。31.參考答案：C[解析]HLA-Ⅰ類分子由一條為重鏈(α鏈)和一輕鏈(β2微球蛋白鏈)組成。32.參考答案：C33.參考答案：E34.參考答案：B類風(fēng)濕子關(guān)節(jié)炎患者由于感染、炎癥等原因產(chǎn)生了變性IgG，后者成為自身抗原，刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了各種抗變性IgG抗體(含IgM)，即類風(fēng)濕因子(RF)，變性IgG與類風(fēng)濕因子結(jié)合，形成中等大小免疫復(fù)合物，沉積于關(guān)節(jié)滑膜等部位，激活補(bǔ)體，引起慢性漸進(jìn)性免疫炎癥性損害。35.參考答案：A[解析]正常情況下的無菌標(biāo)本是血液。血液中出現(xiàn)細(xì)菌即為菌血癥。鼻咽拭子、陰道拭子、糞便、痰中都可以有正常菌群。36.參考答案：D37.參考答案：E[解析]ELISA即酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)中最常用的酶是辣根過氧化物酶(HRP)和堿性磷酸酶(ALP)。38.參考答案：CALL酸性磷酸酶染色(ACP)T細(xì)胞陽性，B細(xì)胞陰性。39.參考答案：E非選擇性蛋白尿多見于原發(fā)性腎小球疾病，如急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等，及繼發(fā)性腎小球疾病，如糖尿病，腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等。40.參考答案：C41.參考答案：C[解析]每種細(xì)菌都有一個(gè)可生長的pH范圍，以及最適合生長pH。大多數(shù)嗜中性細(xì)菌生長的pH范圍是6.0～8.0，嗜酸性細(xì)菌最適合生長pH可低至3.0，嗜堿性細(xì)菌最適合生長pH可高達(dá)10.5。多數(shù)病原菌最適pH為7.2～7.6，但霍亂弧菌在pH8.4～9.2生長最好，而結(jié)核分枝桿菌生長的最適pH為6.5～6.8。42.參考答案：A43.參考答案：C44.參考答案：C[解析]血中的己糖主要是葡萄糖，可以和蛋白質(zhì)發(fā)生緩慢的不可逆的非酶促反應(yīng)，形成糖化蛋白。由于糖化蛋白是反映測定前一段時(shí)間內(nèi)血糖的總體水平，所以不能反映血糖濃度的急性或瞬間變化。45.參考答案：A[解析]狂犬病病