2023年醫(yī)學(xué)類A-衛(wèi)生資格考試-初級(jí)(士)考試-初級(jí)藥士專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.鐵劑的描述，不正確的是A.Fe2+易于吸收B.鐵劑和維生素C同服易于吸收C.鞣酸不利于鐵劑的吸收D.鐵劑和牛奶同服有利于鐵劑吸收E.四環(huán)素不利于鐵劑吸收2.使用舌下片劑最需要注意的事項(xiàng)是A.服藥后不要飲水B.不要咀嚼或吞咽C.放于舌下，閉上嘴D.藥物經(jīng)口腔黏膜吸收進(jìn)入血液E.硝酸甘油片不能儲(chǔ)存冷凍室3.“病因?qū)WB類藥物不良反應(yīng)”的特征主要是A.非特異性B.潛伏期較長(zhǎng)C.劑量相關(guān)性D.具有可預(yù)見(jiàn)性E.與用藥者體質(zhì)相關(guān)4.門診普通處方一般不得超過(guò)7日用量；對(duì)于某些慢性病或特殊情況，醫(yī)師注明理由可以A.適當(dāng)延長(zhǎng)用量期限B.可延長(zhǎng)至10日用量C.可延長(zhǎng)至15日用量D.可延長(zhǎng)至20日用量E.可延長(zhǎng)至30日用量5.醫(yī)師書寫處方應(yīng)該字跡清楚，不得涂改。如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處A.簽名B.標(biāo)識(shí)C.明顯標(biāo)識(shí)D.注明日期E.簽名并注明修改日期6.克林沙星的主要不良反應(yīng)是A.肝毒性B.光毒性和降低血糖C.中樞抑制作用D.胃腸道反應(yīng)E.致突變性7.氨基苷類抗生素抗菌譜較廣，應(yīng)用較廣，但易發(fā)生多種不良反應(yīng)，其中腎毒性發(fā)生率最低的是A.新霉素B.卡那霉素C.阿米卡星D.奈替米星E.鏈霉素8.可用量比較麥迪霉素的片劑和顆粒劑吸收程度的指標(biāo)是A.TmaxB.CminC.FD.CLE.AUC9.老年人抗感染用藥須慎重，應(yīng)選用不良反應(yīng)小的殺菌藥物，且使用常用量的A.1/2～2/3B.1/2～4/5C.5/6～1D.2/3～1E.2/3～5/610.在任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)，藥師能夠調(diào)配的處方只能是A.合法處方B.不規(guī)范處方C.不適宜處方D.不能判定其合法性的處方E.用藥合理、規(guī)范的合法處方11.正常情況下，外觀性狀呈渾濁狀態(tài)的藥物是A.普通胰島素B.精蛋白鋅胰島素C.葡糖糖酸鈣D.維生素B1注射液E.縮宮素注射劑12.治療慢性阻塞性肺病常規(guī)應(yīng)用的藥物是A.鎮(zhèn)咳藥B.祛痰藥C.抗菌藥物D.免疫調(diào)節(jié)劑E.β2受體激動(dòng)劑13.上海醫(yī)院用藥分析系統(tǒng)研究使用的分析方法是A.金額排序分析B.購(gòu)藥數(shù)量分析C.處方頻數(shù)分析D.用藥頻度分析E.藥名詞頻分析14.有關(guān)有效期藥品管理制度的敘述錯(cuò)誤的是A.調(diào)劑室對(duì)距離失效期8個(gè)月的藥品不能領(lǐng)用B.失效藥品不能發(fā)出C.由專人負(fù)責(zé)檢查藥品效期，并做好登記記錄D.藥品應(yīng)按批號(hào)擺放，做到先產(chǎn)先用，近期先用E.發(fā)給患者的效期藥品，必須計(jì)算在藥品用完前應(yīng)有1個(gè)月的時(shí)間15.處方調(diào)配的過(guò)程中首先應(yīng)該A.閱讀處方，按藥品順序調(diào)配B.審核處方醫(yī)師資質(zhì)是否符合規(guī)定C.核對(duì)患者姓名D.審核處方用量與臨床診斷的相符性E.審核是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象16.下述危險(xiǎn)品“五雙”管理規(guī)定中，不正確的是A.雙人保管B.雙人養(yǎng)護(hù)C.雙人收發(fā)D.雙人領(lǐng)取E.雙人記賬17.影響藥物利用的非藥物因素是A.藥物劑型B.藥物的貯存C.藥物不良反應(yīng)D.給藥方法E.國(guó)家醫(yī)療水平18.關(guān)于老年人藥動(dòng)學(xué)方面的說(shuō)法中，正確的是A.老年人胃酸分泌增多，胃液pH值降低B.老年人水分減少，脂肪組織減少C.老年人肝臟藥物代謝能力下降，藥物半衰期縮短D.老年人腎功能減退，藥物半衰期縮短E.老年人血清肌酐清除率＜132.6mol/L時(shí)不能提示腎小球?yàn)V過(guò)率正常19.滴耳劑用作消炎、收斂和潤(rùn)滑作用，氯霉素滴耳劑的分散溶煤是A.甘油-乙醇-水B.甘油-乙醇C.甘油-水D.液狀石蠟E.植物油20.藥物不良反應(yīng)有多種誘發(fā)因素，其發(fā)生頻率和嚴(yán)重程度與這些因素緊密相關(guān)，胰島素引起的低血糖反應(yīng)屬于A.藥物本身藥理作用引起的不良反應(yīng)B.生產(chǎn)過(guò)程中的中間產(chǎn)物引起的不良反應(yīng)C.儲(chǔ)存過(guò)程中的分解產(chǎn)物引起的不良反應(yīng)D.藥品質(zhì)量不合格引起的不良反應(yīng)E.病人病理狀態(tài)改變引起的不良反應(yīng)21.在鈣通道拮抗劑中，二氫吡啶類降壓藥是A.肼屈嗪B.纈沙坦C.硝普鈉D.非洛地平E.維拉帕米22.在“第一類精神藥品處方的前記”中，最重要的是A.處方編號(hào)B.患者姓名C.患者年齡D.患者身份證明編號(hào)E.患者臨床診斷證明23.新藥Ⅰ期臨床試驗(yàn)的最低病例數(shù)(試驗(yàn)組)是A.18～24例B.20～30例C.100例D.300例E.2000例24.按照以證據(jù)為基礎(chǔ)的信息質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)藥典信息開(kāi)發(fā)部從1996年起對(duì)藥物適應(yīng)證或禁忌證的信息開(kāi)始注明其循證醫(yī)學(xué)證據(jù)等級(jí)，其中的A類證據(jù)是A.有良好證據(jù)支持所介紹的應(yīng)用B.有充分證據(jù)反對(duì)所介紹的應(yīng)用C.有較好證據(jù)支持所介紹的應(yīng)用D.有較充實(shí)的證據(jù)反對(duì)所介紹的應(yīng)用E.缺乏證據(jù)支持所介紹的應(yīng)用25.心得安即A.阿替洛爾B.美托洛爾C.普萘洛爾D.拉貝洛爾E.噻嗎洛爾26.以下主要以原型從腎臟排出的藥物中，不正確的是A.巴比妥B.青霉素類C.克林霉素D.頭孢菌素類E.氨基糖苷類27.欲保證注射用水的質(zhì)量，必備的儲(chǔ)存條件是密封保溫在A.75℃以上B.800℃以上C.85℃以上D.90℃以上E.95℃以上28.鋰鹽的血漿中毒濃度是A.超過(guò)0.5mmol/LB.超過(guò)1.0mmol/LC.超過(guò)1.5mmol/LD.超過(guò)2.0mmol/LE.超過(guò)2.5mmol/L29.縮寫詞“q.2d.”在處方中代表的含義是A.每日2次B.每2日1次C.每月2次D.每2個(gè)月1次E.每晚1次30.舒必利與氯丙嗪都有抗精神病和止吐作用，但二者在作用強(qiáng)度和不良反應(yīng)上又有所區(qū)別，以下關(guān)于二者的說(shuō)法中，正確的是A.舒必利鎮(zhèn)吐作用弱于氯丙嗪B.二者都具有鎮(zhèn)靜及α、M受體阻斷作用C.舒必利的錐體外系反應(yīng)較氯丙嗪更多D.二者都是選擇性多巴胺受體阻斷藥E.舒必利具有一定的抗抑郁作用，氯丙嗪無(wú)此作用31.在藥物治療過(guò)程中，一旦出現(xiàn)某個(gè)嚴(yán)重、甚至可能是危險(xiǎn)不良反應(yīng)的預(yù)示，此時(shí)一定要A.停藥B.就診C.細(xì)心觀察D.服用對(duì)癥藥物E.立即停藥和立即就診32.地西泮又稱A.利眠寧B.佳樂(lè)安定C.魯米那D.舒樂(lè)安定E.安定33.解救有機(jī)磷中毒時(shí)不屬于“阿托品化”指征的是A.瞳孔擴(kuò)大B.顏面潮紅C.四肢轉(zhuǎn)暖D.腺體分泌增加E.肺部濕啰音顯著減少或消失34.心衰患者伴有房性心動(dòng)過(guò)速，治療房性心動(dòng)過(guò)速首選A.維拉帕米B.普羅帕酮C.胺碘酮D.腺苷E.利多卡因35.服用抗痛風(fēng)藥后，宜多飲水的最主要的原因是A.此類藥物劑量大B.此類藥物容易過(guò)敏C.此類藥物滯留胃腸時(shí)間久D.此類藥物在尿液中濃度高E.多喝水可防止尿酸沉積形成結(jié)石36.硝酸甘油與普萘洛爾抗心絞痛的作用機(jī)制不同，但都能降低心肌耗氧量，關(guān)于二者的說(shuō)法中，正確的是A.硝酸甘油通過(guò)阻斷心臟β受體降低心肌耗氧量，普萘洛爾通過(guò)松弛血管平滑肌降低心肌耗氧量B.硝酸甘油可用于各型心絞痛，普萘洛爾不宜用于變異型心絞痛C.硝酸甘油不能預(yù)防心絞痛發(fā)作，普萘洛爾可以預(yù)防心絞痛發(fā)作D.二者常合用以治療心絞痛，一般宜口服給藥E.硝酸甘油長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)血脂有不良影響，普萘洛爾劑量過(guò)大時(shí)易導(dǎo)致高鐵血紅蛋白癥37.以下慢性肝炎的治療藥物中，屬于抗乙型肝炎病毒的是A.卡介苗B.胸腺肽C.拉米夫定D.左旋咪唑E.免疫核糖核酸38.一般情況下，慢性疾病每張?zhí)幏阶疃嚅_(kāi)具A.7日用藥量B.14日用藥量C.15日用藥量D.3周用藥量E.1個(gè)月用藥量39.麻醉藥品注射劑的每張?zhí)幏较蘖渴遣怀^(guò)A.1日常用量B.2日常用量C.3日常用量D.1周常用量E.2周常用量40.氟乙酰胺中毒時(shí)，常采用多種藥物治療，其中采用青霉素是為了A.干擾氟乙酸作用B.恢復(fù)體內(nèi)正常生化代謝C.控制抽搐癥狀D.防止心律失常E.預(yù)防肺部感染41.醫(yī)院制劑物料混合時(shí)應(yīng)注意的原則不包括A.應(yīng)將堆密度大的物料先放入容器內(nèi)B.應(yīng)將堆密度小的物料先放入容器內(nèi)C.被混合的物料組分粒徑相差大時(shí)，應(yīng)先粉碎再混合D.混合物料比例量相差懸殊時(shí)，應(yīng)采用等量遞加法E.應(yīng)先取少部分量大的輔料先行混合，再加入量小的混勻42.惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生素B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸43.治療變異型心絞痛的最佳藥物是A.普萘洛爾B.硝酸甘油C.硝酸異山梨酯D.硝苯地平E.阿替洛爾44.以下有關(guān)“探索老年人最佳的用藥量”的敘述中，不正確的是A.根據(jù)年齡，50歲以后每增加2歲，藥量減少成人量的1%B.半量法則，特別適合經(jīng)腎臟排泄的藥物C.根據(jù)腎內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整劑量D.根據(jù)TDM制訂個(gè)體化給藥方案E.用年齡和體重估算日用劑量45.非甾體抗炎藥乙酰水楊酸又稱為A.吡羅昔康B.雙氯酚酸鈉C.消炎痛(吲哚美辛)D.阿司匹林E.新康泰克46.服用磺脲類促胰島素分泌劑的主要不良反應(yīng)是A.腹痛B.腹瀉C.腹脹D.皮膚過(guò)敏E.體重增加47.咨詢服務(wù)六個(gè)步驟中最能體現(xiàn)保障藥學(xué)信息咨詢服務(wù)質(zhì)量的哪一步A.問(wèn)題歸類B.明確提出問(wèn)題C.回答問(wèn)題D.查閱文獻(xiàn)E.隨訪咨詢者48.下列藥物中，可堿化尿液、使同服的巴比妥類加速排泄的是A.氯化銨B.氯化鈉C.溴化鈉D.維生素CE.氨丁三醇49.腎衰時(shí)須減少劑量的藥物是A.地西泮B.氯霉素C.紅霉素D.地高辛E.肝素50.《處方管理辦法》規(guī)定，醫(yī)師開(kāi)具處方遵循的原則應(yīng)當(dāng)是A.合理、規(guī)范、經(jīng)濟(jì)B.有效、經(jīng)濟(jì)、方便C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)D.安全、有效、規(guī)范E.規(guī)范、有效、經(jīng)濟(jì)第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：D[解析]鐵的吸收特點(diǎn)是：Fe2+易于吸收，胃酸和維生素C有利于鐵吸收，鞣酸、高磷高鈣食物如牛奶及四環(huán)素不利于鐵吸收。2.參考答案：B3.參考答案：E4.參考答案：A[解析]對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。5.參考答案：E[解析]醫(yī)師書寫處方如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。6.參考答案：B克林沙星因其光毒性和降低血糖的不良反應(yīng)而被停止上市申請(qǐng)。7.參考答案：E氨基苷類抗生素中鏈霉素腎毒性發(fā)生率最低，新霉素最高。8.參考答案：C9.參考答案：A[解析]老年人肝、腎功能減弱，抗感染可使用常用量的1/2～2/3。10.參考答案：E[解析]藥師對(duì)于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。11.參考答案：B12.參考答案：E[解析]沙丁胺醇等β2受體激動(dòng)劑是治療慢性阻塞性肺病的常規(guī)藥物。13.參考答案：A金額排序分析法在全國(guó)醫(yī)藥信息網(wǎng)、上海醫(yī)院用藥分析系統(tǒng)研究中廣泛使用。14.參考答案：A[解析]有效期藥品管理制度包括調(diào)劑室對(duì)效期藥品應(yīng)注意按批號(hào)擺放，做到先產(chǎn)先用，近期先用。應(yīng)定期由專人檢查，并做好登記記錄；發(fā)現(xiàn)臨近失效期且用量較少的藥品，應(yīng)及時(shí)報(bào)告藥劑科，以便各調(diào)劑室之間調(diào)配使用。調(diào)劑室對(duì)距離失效期6個(gè)月的藥品不能領(lǐng)用；發(fā)給患者的效期藥品，必須計(jì)算在藥品用完前應(yīng)有1個(gè)月的時(shí)間。失效藥品不能發(fā)出。15.參考答案：B處方調(diào)配前首先應(yīng)審核，審核的第一步是審核醫(yī)師是否具有在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)以及開(kāi)具某些特殊藥品的資質(zhì)。16.參考答案：B17.參考答案：E影響藥物利用的因素有藥物因素與非藥物因素，其中國(guó)家醫(yī)療水平屬于非藥物因素。18.參考答案：E老年人的腎功能減退，血清肌酐清除率不能作為腎功正常與否的標(biāo)志，最好根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整藥物劑量。19.參考答案：B[解析]氯霉素難溶于水，氯霉素滴耳劑的分散溶媒是甘油-乙醇；植物油、液狀石蠟不適宜配制滴耳劑。20.參考答案：A胰島素本身藥理作用就是降低血糖，過(guò)量使用會(huì)引起低血糖的不良反應(yīng)。21.參考答案：E22.參考答案：E23.參考答案：B新藥臨床試驗(yàn)的不同階段有不同的要求，Ⅰ期臨床試驗(yàn)是探索性試驗(yàn)，例數(shù)較少，一般最低要求20～30例。24.參考答案：A循證醫(yī)學(xué)信息證據(jù)等級(jí)分為5類3級(jí)，其中有良好證據(jù)支持所介紹的應(yīng)用的證據(jù)類別屬于A類。25.參考答案：C26.參考答案：C27.參考答案：B[解析]密封保溫在80℃以上能保證注射用水的質(zhì)量。28.參考答案：D鋰鹽安全范圍較窄。超過(guò)2.0mmol/L即可中毒。29.參考答案：B30.參考答案：E舒必利除用于抗精神病外，兼有一定的抗抑郁作用，氯丙嗪臨床用于精神病、止吐、人工冬眠。31.參考答案：E32.參考答案：E33.參考答案：D34.參考答案：C[解析]心衰患者伴有房性心動(dòng)過(guò)速，治療房性心動(dòng)過(guò)速可考慮首選胺碘酮。35.參考答案：E[解析]痛風(fēng)病患者體內(nèi)尿酸水平很高；抗痛風(fēng)藥促進(jìn)尿酸排出，多喝水可防止尿酸沉積形成結(jié)石。36.參考答案：B硝酸甘油對(duì)各型心絞痛均有效，可預(yù)防和終止心絞痛，口服給藥首關(guān)效應(yīng)明顯，劑量過(guò)大時(shí)易導(dǎo)致高鐵血紅蛋白癥；普萘洛爾用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛，不宜用于變異型心絞痛，也不用于預(yù)防心絞痛，長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)血脂有不良影響。37.參考答案：C[解析]拉米夫定具有抗乙型肝炎病毒的作用。38.參考答案：E39.參考答案：B40.參考答案：E氟乙酰胺中毒時(shí)為防止肺部感染，可預(yù)防性使用青霉素。41.參考答案：A[解析]物料混合時(shí)應(yīng)注意以下原則：組分的比例量：混合物料比例量相差懸殊時(shí)，應(yīng)采用等量遞加法(配研法)混合。組分的堆密度：混合物料堆密度不同時(shí)，應(yīng)將堆密度小的物料先放入容器內(nèi)，再加堆密度大的物料，混勻?；旌掀餍档奈叫裕喝魧⒘啃〉乃幬锵戎糜诨旌蠙C(jī)中，量小的藥物可被機(jī)器壁吸附造成較大的損耗，故應(yīng)先取少部分量大的