初級(jí)護(hù)師考試知識(shí)點(diǎn)

1.休克監(jiān)測最慣用及最簡便是CVP。

2.低鉀血癥最早浮現(xiàn)肌無力。

3.代酸最早浮現(xiàn)癥狀是呼吸深快。

4.最能反映血漿滲入壓是口渴。

5.臨床上最常用酸堿平衡是代酸。

6.幽門梗阻最常用酸堿平衡是代堿。

7.輸血并發(fā)癥最嚴(yán)重是溶血反映。

8.外科最常用休克：低血容量性休克。

9.失血性休克失血量最低為全血量20%?

10.休克最基本辦法為解決原發(fā)病。

11.破傷風(fēng)最有效最可靠辦法是注射破傷風(fēng)類毒素。

12.甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)并發(fā)癥：呼吸困難和窒息。

13.甲狀腺危象防止最核心辦法是冬眠合劑。

14.甲狀腺癌中最差為未分化癌。

15.急性乳腺炎最常用為致病菌為金黃色葡萄球菌。

16.乳腺癌最常用為侵潤性非特殊癌。

17.乳腺癌最常用轉(zhuǎn)移部位為肺。

18.肋骨骨折最易發(fā)生部位是4~7肋骨。

19.肺癌最常用是：磷癌。

20.肺癌中預(yù)后最差是小細(xì)胞癌。對(duì)放療最敏感是小細(xì)胞癌。21.食管癌最佳發(fā)部位是中段。

22.食管癌最常用是磷癌。

23.繼發(fā)性腹膜炎最常用致病菌為大腸桿菌。

24.腹膜炎最重要癥狀是腹痛。

25.消化性潰瘍并出血最常用部位GU胃小彎DU急性，前壁。慢性，后壁。

順口溜記憶

1.燒傷面積：三三三，五六七，十三十三二H^一，雙臀占五會(huì)陰一，小腿十三雙足七。

2.小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育：二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走。

3.小兒防止接種：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百日破，八月麻疹歲乙腦。

4.乳腺癌手術(shù)后肢體活動(dòng)：一（24小時(shí)）動(dòng)手，三（1-3）動(dòng)肘，功能鍛煉朝上走，四天可

以動(dòng)動(dòng)肩，直到舉手高過頭。

5.產(chǎn)后**恢復(fù)：產(chǎn)后一日底平臍，十日降至骨盆里，內(nèi)膜修復(fù)需四周，胎盤附著六周畢。

6.首選青霉素治療疾?。浩苽L(fēng)、猩紅熱、肺炎球菌感染、梅毒。7.致病菌重要為金黃色葡

萄球菌感染：急性膿胸、痢、癰、手部感染，急性肝膿腫、急性乳腺炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、急

性血源性骨髓炎等急性感染。

8.惡性腫瘤治療辦法：除白血病、絨毛膜癌、浸潤性葡萄胎外，其她均首選手術(shù)治療。

9.皮內(nèi)注射（ID）進(jìn)針五度角，做過敏實(shí)驗(yàn)須備1%鹽水腎上腺素，忌用碘酊消毒，拔針后勿

用棉簽按壓。肌內(nèi)注射（IM）：兩歲如下嬰幼兒不適當(dāng)進(jìn)行臀部肌內(nèi)注射。

10.葡萄糖酸鈣應(yīng)用：鏈霉素過敏、輸庫存血、高血鉀引起心肌抑制、甲狀旁腺誤切引起抽

搐（發(fā)作時(shí)靜注）、VitC缺少性手足抽搐（鎮(zhèn)定同步緩慢推注）、硫酸鎂中毒。

11.碳酸氫鈉作用：a.1%-2%碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn)，去污防繡；b.1%-4%可用于口腔真菌感

染，c.2%-4%可用于外陰陰道假絲酵母菌病陰道沖洗，d.2%碳酸氫鈉可用于

鵝口瘡患兒口腔清洗。e.敵百蟲農(nóng)藥中毒禁用碳酸氫鈉洗胃（會(huì)被氨化成毒性更強(qiáng)敵敵畏）

不同濃度乙醇作用：a.20%-30%乙醇：急性肺水腫時(shí)濕化給氧，從而減少肺泡內(nèi)泡沫表面張

力；b.30%乙醵：濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié)c.25%-35%乙醇：乙醇擦?。篸.50%乙醇：皮膚按

摩；e.75%皮區(qū)消毒（70%）；f.95%乙醇燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等。

1.心源性呼吸困難因素：肺淤血。

2.慢性腎盂腎炎感染菌：大腸桿菌。

3.繼發(fā)性腹膜炎病原菌：大腸桿菌。

4.二類瓣狹窄易形成血栓塞因素：肺淤血。

5.風(fēng)心病多發(fā)于：二類瓣狹窄。

6.胃癌經(jīng)什么途徑轉(zhuǎn)移：淋巴結(jié)。

7.絨毛膜癌發(fā)向哪個(gè)器官轉(zhuǎn)移：肺。

8.2歲時(shí)正常幼兒體重為出生時(shí)4倍。

9.4個(gè)月時(shí)添加輔食：蛋黃。

10.新生兒肺透明膜病發(fā)病機(jī)制：缺少肺泡表面活性物質(zhì)。

11.新生兒24小時(shí)內(nèi)排胎糞。

12.新生兒出生2-3天開始浮現(xiàn)生理性黃疸。

13.子宮頸癌是女性最常用女性生殖器官腫瘤。雙峰狀。

14.妊高征特點(diǎn)：全身小動(dòng)脈痙攣。

15.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒影響：除外新生兒高血糖。

16.胎方位異常：肩先露。

17.宮內(nèi)節(jié)育環(huán)是國內(nèi)育齡婦女重要避免方式。

18.乳癌轉(zhuǎn)移方式：同側(cè)腋窩淋巴結(jié)。

19.猩紅熱傳播途徑：飛沫傳播。

20.膽囊最易阻塞部位：膽囊頸。

21.皰疹性咽頰炎是由柯薩奇病毒引起。

22.上消化道出血重要因素：消化性潰瘍。

23.肝CA重要因素：肝炎后肝硬化。

24.醫(yī)源性肺炎感染菌多為G-菌

1、檢查繼發(fā)性癲癇病因最有效辦法之一是：MRL

2、支氣管擴(kuò)張最故意義體征是：固定局限性濕羅音。常用致病菌：銅綠假單胞菌。

3、肺結(jié)核最嚴(yán)重類型是：血行散播型肺結(jié)核。

4、肺結(jié)核最常用類型是：侵潤性肺結(jié)核。

5、慢性阻塞性肺氣腫最早功能變化是：流量一容積曲線減少。

6、支氣管哮喘重癥最也許是呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒。

7、防止及治療支氣管哮喘最有效要藥物是糖皮質(zhì)激素。

8、防止過敏性支氣管哮喘首選藥物是色甘酸二鈉。

9、肺心病首要死因：肺性腦病。最常用酸堿失衡是：呼吸性酸中毒。

10、急性呼衰最基本，最重要治療辦法是：保持呼吸道暢通。

11、心衰最慣用藥物是利尿劑。

12、慢性左心衰最早浮現(xiàn)：勞力性呼吸困難。

13、心衰誘發(fā)因素最常用為感染。

14、洋地黃最多見心律失常是室早二聯(lián)律。最早體現(xiàn)：厭食。

15、臨床上最常專心律失常是室性心動(dòng)過速。

16、終結(jié)房撲最佳辦法是直流電復(fù)律。

17、下壁心梗最易發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。

18、急性心梗引起心律失常最多見為室早及室性心動(dòng)過速。

19、室性心動(dòng)過速無動(dòng)力學(xué)障礙首選利多卡因，有動(dòng)力學(xué)障礙首選電復(fù)律。

20、二尖瓣狹窄檢查最可靠辦法：超聲心電圖。

21、二尖瓣關(guān)閉不全檢查最可靠辦法：多普勒。

22、積極脈狹窄最重要臨床體現(xiàn)：呼吸困難+心絞痛+暈厥。

23、積極脈狹窄最重要體征：積極脈區(qū)第二心音削弱甚至消失。24、亞急性感染性心內(nèi)膜

炎最多見病原菌：草綠色鏈球菌。急性為金葡。

25、心包積液最突出癥狀：呼吸困難。

26、最易發(fā)生梗阻為幽門管潰瘍。

27、抑酸作用最強(qiáng)藥物是：奧美拉哇。

28、腸結(jié)核最佳發(fā)部位：回盲部。傷寒：回腸下端。

29、克羅恩病最佳發(fā)部位：回腸末端。

30、最易引起低鉀低氯性堿中毒為幽門梗阻。

31、潰瘍性結(jié)腸炎首選柳氮糊磺毗咤。

32、潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期間最重要體現(xiàn)是粘液膿血便。

33、原發(fā)性肝癌最常用分型：塊狀型。

34、原發(fā)性肝癌血行轉(zhuǎn)移（肝外）最常用于肺。首發(fā)癥狀：肝區(qū)疼痛。

35、尿路感染最常用致病菌：大腸埃希菌。

36、尿毒癥最常用死因：心衰。

37、最能闡明體內(nèi)儲(chǔ)備鐵缺少只表達(dá)血清鐵蛋白減少

61、肥厚型心肌病最常專心電圖體現(xiàn)是心室肥大和繼發(fā)性ST-T變化

62、滲液性心包炎最突出癥狀是呼吸困難。

63、急性前壁心肌梗死，心律失常最多見是室性心律失常。

64、原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常用途徑為門靜脈。

65、最能提示是出血壞死型胰腺炎：兩側(cè)腹部浮現(xiàn)皮下出血。

66、結(jié)核性腹膜炎最常用并發(fā)癥是腸梗阻。

67、輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥：水楊酸偶氮磺胺喀咤。68、體內(nèi)缺鐵初期最早，

最可靠診斷根據(jù)是：骨髓儲(chǔ)存鐵減少或缺少。

69、最易導(dǎo)致再障抗生素是氯霉素。

70、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常用于：急性淋巴細(xì)胞白血病。

71、垂體危象時(shí)，最為多見是低血糖性昏迷。

72、腺垂體功能減退癥最早浮現(xiàn)靶腺功能減退是：性功能減退。73、Graves病最重要提正

是：彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音。

74、急性脊髓炎最常累及脊髓節(jié)段是胸3-5.

75、治療急性脊髓炎首選藥物是皮質(zhì)類固醇激素。

76、引起單純某些性發(fā)作病因一方面考慮為顱內(nèi)腫瘤。

77、大發(fā)作并失神發(fā)作首選：丙戊酸鈉。

78、失神發(fā)作首選乙琥胺。

79、復(fù)雜性某些性發(fā)作首選卡馬西平。

80、嬰兒痙攣癥首選ACTH.

81、澹妄最多見幻覺是視幻覺。

82、精神分裂最多見望向是：被害妄想與關(guān)系妄想。

83、抑郁性木僵首選治療辦法是電抽出治療。

84、對(duì)痣癥最重要辦法是暗示療法。。

38、白血病最常用死由于顱內(nèi)出血。

39、慢性粒細(xì)胞白血病最常用體現(xiàn)：低熱、貧血、巨脾?；熓走x羥基服。

40、無合并癥老年收縮期高血壓患者降壓宜首選：二氫哦咤類鈣通道阻滯劑。

41、特發(fā)性血小板減少性紫瘢首選治療：糖皮質(zhì)激素。

42、甲亢最早浮現(xiàn)異常是TSH.

43、甲危首選：丙硫氧嚏咤。

44、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選甲氮蝶吟。

45、SLE最佳篩選實(shí)驗(yàn)：抗核抗體ANA.特異性最高細(xì)胞標(biāo)記性抗體：抗Sm抗體。

46、確診急性脊髓炎最可靠輔助檢查：MRL

47、腦出血最佳發(fā)部位：內(nèi)囊。

48、最易導(dǎo)致腦栓塞是房顫。

49、精神病急性期首選藥物：氯丙嗪。

50、心功能不全最早體征是：舒張期奔馬律。

51、左心衰最嚴(yán)重體現(xiàn)是肺水腫。

52、室速最有力心電圖證據(jù)是浮現(xiàn)心室奪獲或室性融洽波。

53、洋地黃中毒所致室早：首選苯妥英鈉。

54、高血壓危象首選硝普鈉。

55、結(jié)核性腦膜炎最常受累顱神經(jīng)：面神經(jīng)。

56、急性心肌梗死時(shí)血液中升高最早心肌壞死標(biāo)記物是：肌紅蛋白57、鑒別心絞痛和心肌

梗死最故意義心電圖變化是：新浮現(xiàn)病理性Q波。

58、診斷風(fēng)濕性瓣膜病最敏感檢查是UCG.

59、積極脈瓣最嚴(yán)重并發(fā)癥和重要因素是急性肺水腫。

60、肥厚型心肌病猝死最常用誘因是激烈運(yùn)動(dòng)。

知識(shí)點(diǎn)1：積極脈瓣、二尖瓣、三尖瓣積極脈瓣狹窄直接引起左心室后負(fù)荷加重。積

極脈瓣關(guān)閉不全引起左心室前負(fù)荷增長，二尖瓣狹窄引起左心房后負(fù)荷增長，二尖瓣關(guān)閉不

全引起左心房和左心室前負(fù)荷增長，醫(yī)學(xué)'考試在線網(wǎng)收集整頓三尖瓣關(guān)閉不全引起右心房

和右心室前負(fù)荷增長。

知識(shí)點(diǎn)2：I型呼吸衰竭：H型呼吸衰竭I型呼吸衰竭：缺02不伴CO2潴留

(PaO250mmHg),肺泡通氣局限性所致。見于COPD、上呼吸道阻塞。應(yīng)低濃度(<35%)

持續(xù)給氧。II型呼吸衰竭：缺02伴CO2潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg),肺

泡通氣局限性所致。見于COPD、上呼吸道阻塞。應(yīng)低濃度(<35%)持續(xù)給氧。

知識(shí)點(diǎn)3：腦出血系指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。臨床體現(xiàn)：多見于50歲以上有

高血壓病史者。體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病，多無前驅(qū)癥狀，起病較急。癥狀于數(shù)分鐘至數(shù)

小時(shí)達(dá)高峰，血壓明顯升高，激烈頭痛，嘔吐，失語，肢體癱瘓和意識(shí)障礙等局灶定位和全

腦癥狀。腦梗死又稱缺血性腦卒中，涉及腦血栓形成、腦隙性梗死和腦栓塞等，是指因

腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧所致局限性腦組織缺血性壞死或軟化。臨床體現(xiàn)：本病好

發(fā)于中老年人，多見于50?60歲以上動(dòng)脈硬化者，且多半有高血壓、冠心病或糖尿病。普

通病人可有某些未引起注意前驅(qū)癥狀，如頭暈、頭痛等；某些病人發(fā)病前曾有TIA史。多

數(shù)病人在安靜和休息時(shí)發(fā)病。起病緩慢，癥狀在數(shù)小時(shí)到3天達(dá)高峰。常用為局灶性神經(jīng)功

能缺損體現(xiàn)如失語、偏癱、偏身感覺障礙等，多無頭痛、嘔吐、昏迷等全腦癥狀。知識(shí)

點(diǎn)4：左心衰竭右心衰竭

左心衰竭：重要體現(xiàn)為肺淤血和心排量減少，最早浮現(xiàn)是勞力性呼吸困難，最嚴(yán)重形式是急

性肺水腫。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)及舒張期奔馬率，兩肺部濕性啰音。右心衰竭：以

體循環(huán)淤血體現(xiàn)為主。腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐是最常用癥狀。

知識(shí)點(diǎn)5：洋地黃類藥物（西地蘭）急性心力衰竭或慢性心衰加重時(shí)，特別合用于心

衰伴迅速心房顫抖者。肥厚型心肌病禁用。洋地黃中毒：常用為室性期前收縮二聯(lián)律。

迅速房性心律失常又伴有傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒特性性體現(xiàn)。其她：惡心、嘔吐、中樞神

經(jīng)系統(tǒng)癥狀（視力模糊）。

知識(shí)點(diǎn)6：胎心率：120?160次/分新生兒心率：120?140次/分一歲以內(nèi)：110?

130次/分2?3歲：100?120次/分4?7歲：80?100次/分8?14歲：70?90次/分

知識(shí)點(diǎn)7：門靜脈系統(tǒng)和腔靜脈之間有四個(gè)交通支，在正常狀況下這些交通支都甚細(xì)小，

血流量亦少。（一）胃底、食道下段交通支門靜脈血流經(jīng)胃冠狀靜脈、胃短靜脈、通過

食道靜脈叢與奇靜脈相吻合，血流入上腔靜脈。（二）直腸下端、肛管交通支門靜脈血

流經(jīng)腸系膜下靜脈、直腸上、下靜脈與肛管靜脈叢吻合，流入下腔靜脈。（三）腹壁交

通支門靜脈經(jīng)臍旁靜脈與腹壁上、下靜脈吻合，血流入上、下腔靜脈。（四）腹壁后交

通支腸系膜上、下靜脈分支與下腔靜脈支吻合。（注：只需懂得有這些交通支就可以，背

面內(nèi)容理解。）

知識(shí)點(diǎn)8：（1）直接引起心臟容量負(fù)荷加重疾病為：主A辦關(guān)閉不全（2）急性心

肌梗死最常專心律失常是：室性期前收縮（3）震顫常用于：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（4）二

尖辦狹窄最嚴(yán)重并發(fā)癥是：急性肺水腫（5）最容易引起心絞痛是：主A狹窄

知識(shí)點(diǎn)9：心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別

心肌梗死心電圖特性性變化是在面向透壁心肌梗死區(qū)導(dǎo)聯(lián)上浮現(xiàn)病理性Q波，而心絞痛發(fā)

作時(shí)心電圖上可有ST段抬高（如變異型心絞痛），或ST段壓低，或T波變化，但不會(huì)浮現(xiàn)

異常Q波。

知識(shí)點(diǎn)10：潮式呼吸即陳-施呼吸。一種呼吸節(jié)律變化。呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤?/p>

然后再由深快到淺慢，之后通過一段呼吸暫停，再開始如上周期呼吸。潮式呼吸周期長30

秒?2分鐘，暫停5?30秒，見于腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高及某些中毒，如糖尿病酮中毒、

巴比妥中毒等

初級(jí)護(hù)師資格考試必備知識(shí)點(diǎn)整頓

知識(shí)點(diǎn)1:灌腸禁忌癥灌腸禁忌癥：妊娠、急腹癥、消化道出血、嚴(yán)重心血管疾病病人。

知識(shí)點(diǎn)2：洗胃適應(yīng)癥：非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及

食物中毒等。禁忌癥：強(qiáng)腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）中毒、肝硬化伴食管底靜脈曲張,

胸積極脈瘤，近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等.

知識(shí)點(diǎn)3：隱血實(shí)驗(yàn)膳食隱血實(shí)驗(yàn)膳食：實(shí)驗(yàn)期為3天，實(shí)驗(yàn)期間忌食導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)假陽性

食物，如綠色蔬菜、肉類、動(dòng)物血、含鐵豐富藥物和食物?？蛇M(jìn)食牛奶、豆制品、白菜、土

豆、冬瓜、粉絲、蘿卜、米、面、饅頭等食品。（這個(gè)知識(shí)點(diǎn)?？嫉?，但愿人們記住）知

識(shí)點(diǎn)4：特殊口腔護(hù)理適應(yīng)癥：高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔術(shù)后、生活不能

自理病人。

知識(shí)點(diǎn)5：小兒體重計(jì)算辦法：1?6個(gè)月：體重（1^）=出生體重（kg）+月齡X0.77~

12月：體重（kg）=6（kg）+月齡X0.252?12歲：體重（kg）=年齡X2+8kg

知識(shí)點(diǎn)6：服藥原則1.服用鐵劑禁忌飲茶，因鐵劑與茶葉中糅酸結(jié)合，形成難溶性鐵鹽,

妨礙吸取。2.健胃藥宜在飯前服，因其刺激味覺感受器，增進(jìn)胃液分泌，可增進(jìn)食欲；

對(duì)胃有刺激性藥物宜飯后服，以便使藥物與食物均勻混合，很少藥物與胃壁刺激；助消化藥

物宜飯后服，有助于食物消化。

3.抗生素需在血液內(nèi)保持有效濃度，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥。4.磺胺類藥物經(jīng)腎臟排出，尿少時(shí)易

析出結(jié)晶堵塞腎小管，服藥后應(yīng)勉勵(lì)病人多飲水。5.服用呼吸道粘膜安撫劑和止咳藥不

適當(dāng)及時(shí)飲水以免沖淡藥物，減少療效。6.服強(qiáng)心甘類藥物者需要加強(qiáng)心率、節(jié)律監(jiān)測，

脈率低于60次/分或節(jié)律不齊時(shí)應(yīng)暫停服用