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多發(fā)性硬化護(hù)理常規(guī)及健康教育多發(fā)性硬化癥是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的自身免疫病?!咀o(hù)理常規(guī)】1.休息與運(yùn)動(dòng)發(fā)病期臥床休息,恢復(fù)期,鼓勵(lì)做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,但不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)。2.飲食護(hù)理給予高蛋白質(zhì)、高維生素、高熱量的飲食,應(yīng)清淡、易消化、富含纖維素。進(jìn)食要慢,防止嗆咳。3.用藥護(hù)理應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素,觀察有無消化道出血、感染、骨質(zhì)疏松、低鉀、低鈣、精神興奮等藥物不良反應(yīng);免疫抑制藥如環(huán)磷酰胺注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能。4.心理護(hù)理多發(fā)性硬化病程長(zhǎng),具有復(fù)發(fā)-緩解特點(diǎn),多與患者溝通,講解疾病的相關(guān)知識(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。5.病情觀察觀察感覺、運(yùn)動(dòng)、協(xié)調(diào)及平衡能力、視覺損害程度。注意排尿狀況,必要時(shí)給予導(dǎo)尿。觀察病情變化,如患者出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽無力、吞咽困難等及時(shí)給予吸氧吸痰,保持呼吸道通暢。必要時(shí)行人工呼吸或氣管插管。6.基礎(chǔ)護(hù)理視覺障礙、感覺障礙時(shí),外出要有陪伴,經(jīng)常檢查感覺障礙部位有無損傷,保證患者安全;對(duì)于膀胱功能障礙引起的尿頻、尿急、尿潴留、尿失禁患者,必要時(shí)給予留置導(dǎo)尿,遵醫(yī)囑行膀胱沖洗,會(huì)陰護(hù)理;加強(qiáng)翻身、叩背、霧化吸痰,保持呼吸道通暢,預(yù)防肺部感染。7.去除和避免誘發(fā)因素護(hù)理避免誘發(fā)因素,如情緒激動(dòng)、勞累、感染、創(chuàng)傷、應(yīng)激等,應(yīng)保持室內(nèi)安靜,減少疼痛性強(qiáng)直性痙攣發(fā)作?!窘】到逃?.休息與運(yùn)動(dòng)急性發(fā)作或復(fù)發(fā)期臥床休息,不宜長(zhǎng)期臥床,鼓勵(lì)患者在力所能及的范圍內(nèi)活動(dòng),避免疲勞、感染、精神創(chuàng)傷、外傷等誘發(fā)因素。2.飲食指導(dǎo)低鈉、低脂肪、低糖,富含鉀、鈣及維生素的食物,有吞咽困難者鼻飼流食。3.藥物指導(dǎo)講解激素的不良反應(yīng),指導(dǎo)規(guī)范使用激素的注意事項(xiàng),如服用激素要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,不能隨意減量或增加劑量。時(shí)間要充分,劑量要充足,減量或停藥,不宜過快。服用激素的同時(shí),需服用抗酸藥、胃黏膜保護(hù)藥及鉀、鈣劑等。4.心理指導(dǎo)多發(fā)性硬化病程長(zhǎng),具有復(fù)發(fā)-緩解特點(diǎn)。講解疾病的相關(guān)知識(shí),樹立與疾病斗爭(zhēng)的勇氣,能積極配合治療。5.康復(fù)指導(dǎo)指導(dǎo)膀胱功能障礙者定時(shí)排尿,以促進(jìn)膀胱括約肌功能修復(fù)。鼓
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